D. міндетті трде операция

E. онкомаркерге зерттеу

 

93. Нашақор жоғары температурамен 37,7°С, шап пен бұғанаасты аймағындағы лимфа түйіндердің үлкеюіне, әлсіздік, диареяға шағымданған. Шап аймағындағы лимфа түйіндер тығыз және ауырсынады. Соңғы жарты жылда әрдайым үлкен теріасты көктамырына инъекция жасайды.

Сіздің тактикаңыз қандай?

A. лимфаденитті ашу

B. АИФ-қа қанды зерттеу

C. онкомаркерге қанды зерттеу

D. лимфогрануломатозға қанды зерттеу

E. лимфа түйіннен биопсиялық

 

94. Науқаста инфаркт миокарда байланысты клиникалық өлім түскен. Реанимациялық шаралар жүргізілуде, адреналин, атропин енгізген, бірақ жүрек жұмысы қалыптаспаған.

Енді қандай әрекеттерді жүргізуге болады?

А. электриялық дефибрилляция

B. химиялық дефибрилляция

C. жүрекке тікелей массаж

D. кардиостимуляция

E. гормондар енгізу

 

95. Науқаста үйінде жүрек аймағында кенеттен ауырсыну пайда болған. Жедел жәрдем бригадасы ЭКГ жасаған соң инфаркт миокарда диагнозын қойған, ал 10 минуттан кейін клиникалық өлім болғанын айтқан.

Қандай реанимациялық шаралар жедел бастау керек ?

А. электриялық дефибрилляция

B. жүрек ішіне адреналин жіберу

C. өкпеге жасанды вентиляция және жүрекке жабық массаж

D. тыныс алу жолдарына бос өткізгіштікті қамтамасыз ету

E. жүрекке тікелей массаж

 

96. Науқас алдынғы бұлшық ет сызығы бойынша 4 қабырғааралық бойынша кеуденің оң жақ жарақатымен түскен. Хирургиялық өндеуден соң плеврааралық кеңістікке жарақаттын енгені анықталды. Рентгеноскопия кезінде плевра аралық кеңістікте ауа анықталған. Ауа аспирациясы көрсетілген.

Қай жерден пункция алынады?

А. ортанғы бұғана сызығы бойынша II қабырғааралық

B. алдынғы қолтық асты сызығы бойынша VII қабырғааралық

C. ортанғы қолтық асты сызығы бойынша III қабырғаарлық

D. ортанғы бұғана сызығы бойынша V қабырғаараық

E. артқы қолтық асты сызығы бойынша V қабырғааралық

 

97. Науқас 2 сағаттан кейін жарақат алғаннан соң жағдайы қанағаттанарлық болып түсті. Қараған кезде: алдынғы бұлшық ет сызығы бойынша 3 қабырғааралықта жарақат табылған, ұзындығы 3 см шеттері тегіс. Хирургиялық өндеу барысында тереңге бойлаған жарақат анықталған. Рентгеноскопия кезінде ортанғы гемоторокс анықталған.

Сұйықтықтың аспирациясы үшін қай жерден пункция жасалады?

А. артқы қолтық асты сызығы бойынша VII қабырғааралық

B. алдынғы қолтық асты сызығы бойынша VII қабырғааралық

C. ортанғы қолтық асты сызығы бойынша II қабырғааралық

D. ортанғы қолтық асты сызығы бойынша VI қабырғааралық

E. артқы қолтық асты сызығы бойынша VI қабырғаарылық

 

98. Қабылдауға 40 жастағы ер кісі, сол жақ білегінің қышуы мазалайтынына шағымданып келді. Үш күн бұрын I-II ші дәрежелі термиялық күйік алған. Білегіне асептикалық таңу жасалған. Қараған кезде, білектің ортаңғы бөлігінің сыртқы беткейінде дәкелік байлам сұрғылт-сарғыш бөлініспен суланған, құрғақ.

Байламды қалай шешкен дұрыс?

А. құрғақты шешу

В. қайшымен кесіп шешіп алу

С. сутегі асқын тотығымен өңдеп, шешу

Д. спиртпен өңдеп, шешу

Е. УКӨ кейін шешу

 

99. Бала емізетін әйелде, босанғаннан кейін 1,5 айдан соң, сол жақ сүт безінің жоғарғы-сыртқы квадрантында ауыратын инфильтрат пайда болды. Дене қызуы 37,5°С қа жоғарылады.

Болжамды диагноз кандай?

А. созылмалы мастит

В. сүт безі рагы, мастит тәрізді формасы

С. сүт безінің инфильтраты

Д. сүт безінің абсцесі

Е. кеуде лимфадениті

 

100. Науқаста микрожарақаттан кейін сол аяғының балтыры аймағында гиперемия мен ісіну пайда болған. Дене қызуы 40°С қа жоғарылаған. Қараған кезде гиперемия шекаралары анық, шеттері «карта тәрізді».

Болжамды диагноз кандай?

А. балтырдың жарақаттан кейінгі абсцессі

В. балтырдың флегмонасы

С. балтырдың терең көк тамырларының жедел тромбозы

Д. эризипелоид

Е. балтырдың тілмесі

 

;Қарағанды мемлекеттік медицина университеті

;Жалпы хирургия және травматология кафедрасы

;Қорытынды бағалауды өткізуге арналған емтихандық сұрақтар 3 курс ;«Жалпы медицина және стоматология» факультетінің «Жалпы медицина» мамандығының студенттері үшін

 

ВАРИАНТ 5

 

1. Науқас оң жақ қол білезіктің 2-ші саусағындағы ауырсынуға шағымданады. 2 күн ауырады. Түнде ұйықтамаған. Микротравмалар науқас үшін жай көріністер. Ортаңғы фаланг аймағында бүйір беткейінде 2 см-ге дейін қабынулық инфильтрат бар.тығыз, гиперимияланған, кенеттен ауырсынады. Фаланг аралық буындарда қозғалыс сақталған.

Хирургтың тактикасы?

A. операция

B. антибактериялді ем

C. содалық ванналар

D. димексидпен компресстер

E. инфильтраттың пункциясы

 

2. Травмадан соң 1сағаттан кейін 2 аяғының жалынды күйігімен науқас түскен. Күйген беткей қара қабыршақпен жабылған. Тек күйіктің перифериясында гиперимия және эпидермис ойылып, көпіршіктер жабылған участкілер бар.

Қандай жергілікті ем ұсынады?

А. мазьді тану қою

B. спирт ерітіндісімен өңдеу

C. жасыл бриллиант ерітіндісімен өңдеу

D. ашық әдіс

E. некрэктомии

 

3. Зардап шеккен суық қарынмен ортаңғы үштен бөлігіне жарақат алған. Жарақаттан пульсирлеуші қан кету болып жатыр.

Хирургия бөлімшесіне госпитализация жасағанға дейін қандай алғашқы көмек көрсетеді?

А. жараға асептика қою

В. балтырдың жоғарғы үштен «оралу» тануын қою

С. санның жоғарғы үштен бөлігіне эластикалық жгут қою

D. сан жарасына алғашқы тігіс қою

Е. Дитерихс шинасын қою

 

4. Науқас С., 28 жаста, шынтақтың іріңді бурситіне оперативті ашу жасалды. Қапшық антисептик ерітіндісімен жуылған, натри хлорид гипертоникалық ерітіндісімен суланған турундамен дренаждалған, марлелі салфеткамен жабылған.

Таңу материалын қалай бекітеді?

А. айналмалы байламмен

В. бидай тәрізді байламмен

С. тасбақа тәрізді байламмен

D. сегіз саны тәрізді байламмен

Е. айналмалы гипспен

 

5. Науқас С., 36 жаста, жол апаты салдарынан зардап шеккен. Оң жақ самайы аймағында көп мөлшерде қан кетіп жатқан кесілген жарақаты бар және де оң иық буынының жоғарғы бетінде шабылған – жыртылған жарақаты бар. Иықтың сынуының белгілері жоқ.

Алғашқы көмек көрсеткенде науқасқа қандай таңу жасау керек?

А. айналмалы қысып тұратын

В. қайтармалы (возвратную)

С. тасбақа тәрізді

D. сегіз тәрізді

Е. Шанц жағасы

 

6. 47 жастағы ер адам, велосипедтен құлаған. Оң жақ иық үсті аймағындағы ауырсынуға шағымданады. Визуальді қарағанда ісінген, деформация, оң бұғананың ортаңғы үштік проекциясында ауырсыну және крепитация анықталады. Оң жақ білек артериясының пульсі қанағаттанарлық.

Иммобилизациялайтын бинттік таңғыштың қай түрін қолданасыз?

А. тасбақалық

В. спиральді

С. Дезо байламы

D. бидай тәрізді

Е. «портупеи» типті

 

7. Оң иығын шыгарып алған науқастың қолын қайта қалпына келтірген. Енді 1-1,5 аптаға оң қолының жоғарғы бөлігіне иммобилизация жасау керек.

Қандай иммобилизациялайтын бинтті таңғышты қолданасыз?

А. айналмалы

В. бидай тәрізді

С. тасбақа тәрізді

D. сегіз тәрізді

Е. Дезо байламы

 

 

8. Ауылдың учаскелік емханасына 52 жасар совхоз жұмыскері келіп түсті, төбе аймағында соғылған-шабылған жарақаты бар. Жарақатын науқас бет орамалымен басып отыр.

Науқасқа қандай көлемдегі медициналық көмек көрсету қажет?

А. жарақаттың БХӨ

В. қан кетуді тоқтату

С. Гиппократ қалпағы байламын жасау

D. аудандық аурухананың хирургиял бөлімшесіне госпитализациялау

Е. айналмалы қысып тұратын байлам жасау

 

9. Емханаға 25 жастағы науқас оң жамбас сан буынындағы ауырсынуға шағымданып келді. Ауырғанына 3 ай болған. Объективті қарағанда: ісінген, буын деформациясы, қол аяқтардың атрофиясы, Александров симптомы оң (сау жақтағыға қарағанда, зақымдалған терінің қатпары қалың болады). Сіз - туберкулезді кокситке күдіктенесіз.

Хирургтың алдағы тактикасы қандай?

А. жедел операция

В. хирургия бөлімшесінде емдеу

С. урология бөлімшесінде емдеу

D. арнайыландырылған хирургия бөлімшесінде емдеу

Е. арнайыландырылған урология бөлімшесінде емдеу

 

10. Операция кезінде науқас бір уақытта 450,0 мл қан жоғалтты.

Жоғалтқан қанның орнына науқасқа қан құю керекпа?

А. 200,0 мл көлемінде құю керек

В. қан құюдың қажеті жоқ

С. 300,0 мл көлемінде

D. 400,0 мл көлемінде

Е. 500,0 мл көлемінде

 

11. Қан тобын анықтау кезінде изогемоаглютинация стандартты А/ІІ/ және В/ІІІ/ тобы қан сарысуларында оң және О/І/ және АВ/ІV/ тобында теріс.

Мұндай нәтиже нені көрсетеді?

А. тексерілетін қан О (І) тобы екенін

В. тексерілетін қан А (ІІ) тобы екенін

С. тексерілетін қан В (ІІ) тобы екенін

D. тексерілетін қан АВ (ІІІ) тобы екенін

Е. стандартты қан сарысуларының жарамсыз екенін

 

12. Анти – А және анти – В цоликлондар көмегімен қан тобын анықтағанда агглютинация жоқ.

Зерттелетін қан қай топтыкі?

А. О (І)

В. А (ІІ)

С. В (ІІІ)

D. АВ (ІV)

Е. цоликлондар жарамсыз

 

13. Науқас М., ұста, емханаға оң қолы білегінің жыртылған жарақатына байланысты келді. Науқастың сөзі бойынша жарақатты жұмыс кезінде алған. Хирург науқастың уақытша жұмысқа қабілетсіздігінің белгілерін анықтады. Оқыс жағдай жөніндегі акт көрсетілмеген.

Уақытша жұмысқа қабілетсіздік қандай құжатпен куаландырылады?

А. 095у формалы анықтама

В. оқыс жағдай  туралы акт акелген соң демалыс парағын ашу

С. уақытша жұмысқа қабілетсіздіктің 1-ші күнінен бастап демалыс

парағын ашу

D. ВКК анықтамасы

Е. өз еркінше анықтама

 

14. Азамат А. 18 жасар институттың бірінші курс студенті, зертханалық жұмыстар кезінде соқырлыққа алып келген көзі және басында күйіктер алды. МСЭК мүгедектіктің бірінші тобын қойды.

Мүгедектіктің себебі?

А. жалпы ауыруы

В. бала күннен мүгедектігі

С. жұмысқа жарамсыздық

D. жұмысқа бара жатқандағы опат жағдай

Е. созылмалы сырқатының өршігуі

 

15. Қабылдауда науқас Р. 40 жаста, 12 елі ішек ойық жарасымен ауырады, қан кетумен асқынған (айына 1-2 рет) және постгеморрагиялық 2-ші дәрежелі анамиямен.

Хирургтың алдағы әрекеті қандай?

А. гастроэнтерология бөлімшесіне жатқызу

В. гематологиялық бөлімшеге жатқызу

С. күндізгі стационарға жатқызу

D. хирургия бөлімшесіне жатқызу

Е. амбулаторлық емдеу

 

16. Науқас оң жақ кеудесінің жарақатымен 1 сағ сон орташа дәрижелі жағдайдайымен жеткізілген. Өкпенің рентгенологиялық зерттеуі кезінде орташа гематоракс және V, VI қабырғаларының ортанғы -бұлшықет асты сызығы бойымен сынуы анықталған. Қанды қақырық жоқ. Бұрын өкпе туберкулезімен ауырған.

Плевра қуысына қан кетудің көзін анықта?

А. өкпе тінінің зақымдалуы

В. көкірек аралығының қан тамырларының зақымдалуы

С. қабырғааралық қан тамырларының зақымдалуы

D. жарақат кезінде ашылып кеткен каверна

Е. плевраның зақымдалуы

 

17. Науқас оң жақ кеуде жарақатымен жеткізілген. Алдыңғы бұлшықетасты сызық бойынша V қабырға аралықта көлемі 1,5x0,4 см жара байқалады, аздаған көлемді қан кетумен.АҚ-120/70 мм рт. ст., пульс-88 рет мин. Тыныс алысы 20 рет/1мин.

Терең жарақаттануға не себебші?

А. жарақаттан қан кету

В. тыныс алудың жиі болуы

С. тері асты эмфиземасы

D. 100 жоғары тахикардия

Е. цианоз

 

18. Ер адамды жеңіл автокөлігі қағып кеткен. Сол жақ аяғының ауырсынуына шағымданады. Аяғына тура алмайды. Балтырының арт жағында деформация байқалады, патологиялық қозғалыспен.

Үлкен ұршықтық сүйектің сынуының мінезі қандай?

А. винт тәрізді

В. қиғаш

С. үгітілген бамперлік

D. бойлық

Е. жарық тәрізді

 

19. Жас қыз коньки теуіп жүріп, оң жақ коньки мұз жарығына түсіп, құлап қалған, оң жақ балтырында ауырсыну мен сүйек шыққандай сезіледі, аяғына тұра алмаған.

Рентгенде сынудын қандай түрін күтуге болады?

А. көлденен

В. қиғаш

С. үгітілген

D . винт тәрізді

Е. көлденен-қиғаш

 

20. Ер ада мотоциклмен автокөлікке соғылған, сол жақ балтырына соққы алған. Қарау кезінде балтырының алдыңғы беткейінде жарақат бар, сонымен қатар қан кету май шариктерімен, патологиялық қозғалу, қатты ауырсыну, балтыр деформациясы байқалады.

Сынудың ашық түріне себепші қай белгі?

А. балтырдың с/з жарасы

В. май шариктеримен қан кету

С. патологиялық қозғалыс

D. қатты ауырсыну

Е. балтыр деформациясы

 

21. Таукен жұмыскерге шахта ішінде тас көмір құлаған. Бел аймағында аурсынуға шағымданады; жауырын аралықта соғылу салдарынан қалған іздер, арқаның бойлық бұлшықеттерінің тырысқаны байқалады. Аяқ қолдары зақымдалмаған.

Науқаты тасымалдаудың ең тиімді түрін танданыз?

А. кез келген носилка түрімен жанымен жатқызып

В. қатты носилкамен арқасымен жатқызып

С. қатты носилкамен арқасымен жанымен жатқызып

D . жұмсақ носилкамен арқасымен жатқызыпқ

Е. жұмсақ носилкамен ішімен жатқызып

 

22. Зардап шеккен, солдат қол гранатасының жарлуынан жарақаттанып екі тәуліктен кейін госпитальға жеткізілген. Басының ауыруына, естен талуына, жүрегінің айнуына, дене қызуының 37,8°С дейін көтерілуіне, сол жақ құлағынан қан тамшыларының бөлінуіне шағымданады. Естен талуы 10 минуттай, антеро-ретроградты амнезия элементтері байқалған. «Очки» симптомы, вестибуло-атактикалық синдром, менингеальдық симптомкомплексі анықталған. Оң жақ құлақ перепонкасының жарылуы, отоликворея бар.

Ликворея себебі қандай?

А. бас миының зақымдалуы

В. ликвор қысымының жоғарылауы

С. ликвордың ағуының бұзылуы

D . самай сүйегінің пирамидасының сынуы

Е. гипертермиялық синдром

 

23. Автокөлік қағып кеткен науқас, жамбасының сол жақ жартысының ауырсынуына шағымданады. Қарау кезінде гемодинамикалық көрсеткіштері тұрақты, жамбас ассиметриясы жоқ. «Жабысқан өкше», Ларрея, Волкович симптомдары оң.

Аталған симптомдардың қайсысы жамбас астауының зақымдалуына себепші?

А. толық дәлелді симптом жоқ

В. Волкович

С. Ларрея

D. «жабысқан өкше»

Е. Бурнея

 

24. Науқас 66 жаста, жедел жуанішек өтімсіздігімен экстренді түрде операцияға алынған. Лапаротомия кезінде циркулярлы стинозирленген сигма тәрізді ішектің ісігі анықталған, парааорталық лимфа түйіндері үлкейген, бауырға метастаз берген. Гартман операциясы жасалған.

Бұл операция қандай болып табылады?

А. симультантты

В. поллиативті

С. радикальді

D. комбинирленген

Е. реконструктивті

 

25. Науқас 50 жаста, 8 жыл бойы он екі елі ішек ойық жарасымен ауырады. Ақырғы 5 күнде көптеп күнделікті құсуына шағымданады. Қарқынды дегидратация байқалған. Науқасқа операция жасау көрсетілген. Операция алдындағы дайындық жүргізілгенде қышқыл-негіздіктің бұзылуын болдырмауымыз керек.

Қандай зат ең бірінші енгізілуі тиіс?

А. калий+глюкоза

В. магний

С. бикарбонат

D. кальций

Е. полиглюкин

 

26. Поликлиникаға 25 жастағы науқас оң жақ жамбас-сан буынындағы ауырсыну шағымымен келді. 3 ай көлеміндей ауырады. Объективті: аздап ісіну, буынның деформациясы, төменгі жақтың атрофиясы, Александров симптомының оң болуы (зақымданған төменгі жақтың терісі жиырылған, қалыңдаған, зақымданбаған бөлігіне қарағанда). Сіздің алғашқы диагнозыңыз-туберкулезді коксит.

Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу әдістерін өткізу қажет?

А. УДЗ

В. R-графия

С. спирография

D. функциональдық пробалар

Е. термометрия

 

27. Поликлиникаға 35 жастағы науқас оң жақ тізе буынының ауырсыну шағымымен келді, 3 ай көлеміндей ауырады. Объективті: аздап ісіну, буынның деформациясы, төменгі жақтың атрофиясы, Александров симптомының оң болуы (зақымданған төменгі жақтың терісінің жиырылуы, қалыңдауы, зақымданбаған бөлігіне қарағанда).

Қандай патология жайлы ойлауға болады?

А. туберкулезді гонит

В. іріңді коксит

С. туберкулезді коксит

D. буынның шығуы

Е. спондилит

 

28. Поликлиникаға 35 жастағы науқас оң жақ тізе буынының ауырсыну шағымымен келді, 3 ай көлеміндей ауырады. Объективті: аздап ісіну, буынның деформациясы, төменгі жақтың атрофиясы, Александров симптомының оң болуы (зақымданған төменгі жақтың терісінің жиырылуы, қалыңдауы, зақымданбаған бөлігіне қарағанда). Сізде күдік-туберкулезді гонитке.

Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу әдістерін өткізу қажет?

А. УДЗ

В. R-графия

С. спирография

D. функциональдық пробалар

Е. термометрия

 

29. Қабылдау бөліміне мойнында ісіктәрізді түзілімнің болуына байланысты шағыммен науқас жеткізілді. Қарау барысында шайнау бұлшықетінде тығыз бұдырлы конгломераты, теріасты май қабатының жабысуы анықталды.

Болжамды диагноз қандай?

⇐ Предыдущая9101112131415161718Следующая ⇒

Поделиться: