Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
НАСТАВЛЕНИЕ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИММУНОГЛОБУЛИНА ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНОГО
Иммуноглобулин человеческий противостолбнячный (Im-munoglobulmum humanum antitetanicum) представляет собой иммунологически активную белковую фракцию, полученную из сыворотки доноров, иммунизированных очищенным сорбированным столбнячным анатоксином методом фракционирования этиловым спиртом при низких температурах. 138 Иммуноглобулин выпускают в виде 10-17% растворов белка. В одной ампуле содержится одна профилактическая доза (не менее 250 ME). Иммуноглобулин представляет собой прозрачный или слегка опалесцирующий раствор, бесцветный или со слабожелтой окраской. В процессе хранения возможно появление незначительных, легко разбивающихся осадков, что не является противопоказанием к введению иммуноглобулина. Препарат предназначен для экстренной профилактики столбняка у детей и взрослых вместо лошадиной противостолбнячной сыворотки. Человеческий противостолбнячный иммуноглобулин представляет собой единственный препарат, который может быть использован для пассивной профилактики столбняка у лиц, особо чувствительных к лошадиному белку. Препарат вводят внутримышечно однократно в дозе не менее 250 ME (содержимое одной ампулы), независимо от возраста. Место введения препарата дезинфицируют спиртом, а после введения смазывают йодом. Принимая во внимание повышенную вязкость иммуноглобулина, во избежание образования пены препарат следует набирать в шприц с широким просветом. Категорически запрещается перед введением иммуноглобулина переливать его из ампулы в стаканчики или другую посуду. В течение 2-х часов до начала инъекции ампулы выдерживают при комнатной температуре. До начала введения препарата ампулу тщательно просматривают и протирают спиртом. При обнаружении трещин, наличия посторонних примесей, неразбивающихся хлопьев, сильной мутности и при отсутствии этикетки на ампуле препарат является негодным для инъекции. Ампулу следует вскрыть непосредственно перед введением. Персоналу, имеющему на руках инфицированные порезы, ожоги или кожные заболевания, производить инъекции препарата запрещается. Противопоказаний к применению противостолбнячного иммуноглобулина не имеется. Однако лицам, имеющим в анамнезе необычные реакции 139 на введение человеческого иммуноглобулина, а также лицам с аллергическими заболеваниями в стадии обострения в день введения иммуноглобулина и в последующие двое суток рекомендуется прием антигистаминных препаратов в возрастной дозировке. Как правило, реакция на введение препарата отсутствует. В редких случаях могут наблюдаться незначительные местные явления (гиперемия) и повышение температуры до 37,5° в течение первых двух суток после инъекции иммуноглобулина. Однако после введения иммуноглобулина у некоторых лиц с измененной реактивностью организма иногда возможно появление аллергических реакций и, в исключительно редких случаях, явление анафилактического шока. При возникновении аллергических реакций применяют обычную десенсибилизирующую терапию. При шоке рекомендуется введение адреналина (1:1000), кофеина, кордиамина в соответствующих возрастных дозировках, а также энергичное согревание, горячее питье, грелки, ингаляция кислорода и антигистаминные и гормональные препараты. О всех случаях необычных и сильных реакций или рекламаций по качеству препарата должно быть сообщено в Государственный НИИ стандартизации и контроля медицинских и биологических препаратов им. Л. А.Тарасевича (Москва, Г-2, Сивцев Вражек, 41) и в институт, изготовивший препарат. Данные о введении иммуноглобулина обязательно записываются в регистрационный журнал и в историю болезни или в историю развития и амбулаторную карту с указанием дозы, даты введения, номера серии, контрольного номера и характера реакции на введение препарата. Иммуноглобулин следует хранить в сухом и темном месте при температуре от +2° до +10°С. Срок годности препарата - 2 года. Выписка и 1 ТУ 42.14.168 - 80. Введен 1-II-80г. 140 Приложение 15 |
Последнее изменение этой страницы: 2019-03-20; Просмотров: 377; Нарушение авторского права страницы