|
Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
|
|
Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Кафедра общественного здоровья и здравоохраненияСтр 1 из 13Следующая ⇒
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ «ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Кафедра общественного здоровья и здравоохранения Я.И. Будник, Т.М. Шаршакова Организация медицинской Экспертизы
Учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов лечебного, медико-диагностического факультетов по специальностям «Лечебное дело», «Медико-диагностическое дело» Гомель
ГомГМУ 2016
УДК 61:340.6(072) ББК 3*51.1 я 73 Б 90
Рецензенты: Заведующий кафедрой общественного здоровья и здравоохранения УО «Гродненский государственныймедицинский университет», д.м.н., профессор Е.М.Тищенко Директор Государственного научного учреждения «Институт радиобиологии НАН Беларуси» к.м.н., доцент И.А.Чешик
Будник, Я. И. Б90Организация медицинской экспертизы: Учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов лечебного, медико-диагностического факультетов по специальностям «Лечебное дело», «Медико-диагностическое дело» / Я.И.Будник, Т.М.Шаршакова ― Гомель: учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет». 2016. ― 45 с. ISBN
Cодержит современные материалы по вопросам теоретических аспектов медицинской экспертизы, основные нормативно-правовые документы и принципы организации экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы в современных условиях. Предназначено для проведения практических занятий на кафедре общественного здоровья и здравоохранения с целью получения знаний, умений и навыков по данной теме. Соответствует учебному плану и типовой учебной программе по дисциплине «Общественное здоровье и здравоохранение», утвержденной Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
Утверждено и рекомендовано к изданию Центральным учебным научно-методическим советом Учреждения образования «Гомельский государственный медицинский университет» «29» июня 2016 г., протокол №.
УДК 61:340.6(072) ББК 3*51.1 я 73
ISBN©Учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет», 2016
ПЕРЕЧЕНЬ ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ
ВКК— Врачебно-консультивная комиссия ЛН— Листок нетрудоспособности МРЭК— Медико-реабилитационные экспертные комиссии МЭ— Медицинская экспертиза ВН— Временная нетрудоспособность СВН— Справка о временной нетрудоспособности ЭВН— Экспертиза временной нетрудоспособности ЗВУТ— Заболеваемость с временной утратой трудоспособности
СОДЕРЖАНИЕ Введение………………………………………………………………..5 Виды медицинских экспертиз ........................................................ 6 Организация экспертизы временной нетрудоспособности........... 8 Законодательные документы, регламентирующие порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности................................................................... 8 Временная нетрудоспособность: оределени, критерии, виды, основные причины.Экспертиза временной нетрудоспособности.. 9 Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность…...12 Функции лечащего врача при экспертизе временной нетрудоспособности………………………………………………………….: 17 Функции заведующего отделением при экспертизе временной нетрудоспособности………………………………………………………...18 Врачебно-консультационная комиссия19 Показатели, характеризующие уровни и структуру заболеваемости с временной утратой трудоспособности……………………..………………22 Организация медико-социальной экспертизы.. 23 Законодательные документы, регламентирующие порядок проведения медико-социальной экспертизы ………………………………18 Инвалид, инвалидность, ограничениежизнедеятельности: определение, критерии, основные причины. Медико-социальная экспертиза…………………………………..………………………………..24 Медико-реабилитационные экспертные комиссии (МРЭК): виды, состав, функции………. ……………………………………………………………………. . 26 Порядок освидетельствовани япациента в МРЭК ……………………………. .29 Группы инвалидности у взрослых…………………………………..32 Степени утраты здоровья у детей, характеристика…………………34 Медицинская документация МРЭК……………………….................35 Показатели инвалидности, методика вычисления………………….36 Показатели реабилитации инвалидов, методика вычисления……...37 Алгоритм решения задач по ЭВН……………………………………38 Ситуационные задачи…………………………………………………41 Приложение 1. Листок нетрудоспособности. 42 Литература. 44
ВВЕДЕНИЕ Показатели заболеваемости, инвалидности и смертности являются основными характеристиками общественного здоровья. Уровень заболеваемости и инвалидности позволяет оценить степень утраты здоровья и величину связанного с ним экономического ущерба, выделить приоритетные, требующие наибольшего внимания со стороны общества, государства и медицинских работников, направления. По данным Республиканской информационно-аналитической системы по медицинской экспертизе и реабилитации инвалидов Республики Беларусь в 2014 году в Республике Беларусь было впервые признано инвалидами 20 573 чел. трудоспособного возраста. Уровень первичной инвалидности (ПИ) среди населения трудоспособного возрастав целом по республике за 2014 год составил 37,63 на 10 тыс. населения, что на 5,4% нижеуровня предыдущего года (39,79 на 10 тыс. населения).В нозологической структуре ПИ населения трудоспособного возраста наибольшийудельный вес имели: болезни системы кровообращения – 28,6% (уровень ПИ – 10,74 на10 тыс. населения), новообразования – 28,4% (10,68 на 10 тыс. населения), травмы – 9,2%(3,47 на 10 тыс. населения), болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани– 7,9% (2,99 на 10 тыс. населения). Следует отметить, что в 2014 г. уровень первичной инвалидности вследствиемногих заболеваний среди населения трудоспособного возраста снизился, за исключениедвух классов болезней, по которым отмечено увеличение показателей: врожденные аномалии (на 12,0%, с 0,25 на 10 населения в 2013 году по 0,28 на 10 тыс. населения в 2014году) и новообразования (на 0,5%, с 10,63 на 10 тыс. населения в 2013 г. по 10,68 на 10тыс. населения в 2014 г.) Уровень трудопотерь вследствие временной нетрудоспособности (ВН) в 2014 г. составил 745,9 дня на 100 работающих, что ниже прошлогоднего показателя на 11,9% (показатель 2013 г. – 834,9 дня на 100 работающих).Число случаев за 2014 год снизилось на 18,4% (с 85,0 на 100 работающих в 2013году по 71,4 на 100 работающих в 2014 году). Средняя длительность одного случая в 2014г. составила 10,4 дня (показатель вырос на 5,5% по сравнению с предыдущим годом – показатель 2013 г. был равен 9,8 дней). Основными причинами, приводящими к временной нетрудоспособности, являются: болезни органов дыхания (22,1%), травмы (17,5%), уход за больными (17,4%), болезни костно-мышечной системы (12,2%), болезни кровообращения (7,2%) и новообразования(5,1%). Студенты высших медицинских учреждений образования изучают дисциплину «Общественное здоровье и здравоохранение» в соответствии с образовательным стандартом «Высшее образование», типовой и учебной программами. Особая значимость в этом придается теме «Организация медицинской экспертизы». Экспертиза – это исследование и разрешение каких-либо вопросов лицами, обладающими специальными знаниями в данной области. Медицинская экспертиза является одной из функций лечащего врача. Основные виды экспертизы в организациях здравоохранения — экспертиза временной нетрудоспособности (ЭВН), поскольку все лечащие врачи в повседневной деятельности сталкиваются с ее необходимостью, и медико-социальная экспертиза (МСЭ), так как даже адекватное лечение не всегда приводит к полному восстановлению нарушенных функций организма. Эти виды медицинской экспертизы взаимосвязаны, и иногда один вид экспертизы продолжает другой.
ВИДЫ МЕДИЦИНСКИХ ЭКСПЕРТИЗ
Медицинская экспертиза — проводимое в установленном порядке исследование с целью определения состояния здоровья человека, в т.ч. факта временной нетрудоспособности, причины и группы инвалидности, и определение медицинских показаний к социальнойпомощи. Виды медицинских экспертиз: 1)экспертиза временной нетрудоспособности – медицинская экспертиза права освидетельствуемого лица на освобождение от работы (учебы) по медицинским, социальным или профилактическим показаниям, проведенная в соответствии с действующим законодательством; 2) медико-социальная экспертиза (экспертиза нарушений жизнедеятельности пациентов) – медицинская экспертиза потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки имеющихся ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма, проведенная в соответствии с действующим законодательством; 3) медицинское освидетельствование пациентов –проводится в случаях необходимости установления или подтверждения факта наличия или отсутствия у лица заболевания, представляющего опасность для здоровья населения, вируса иммунодефицита человека, факта употребления алкоголя, факта потребления наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ, и в иных случаях, установленных законодательными актами Республики Беларусь; 4) военно-врачебная экспертиза – медицинская экспертиза, проводимая с целью определения годности граждан Республики Беларусь по состоянию здоровья к воинской службе, службе в органах внутренних дел, органах и подразделениях по чрезвычайным ситуациям, органах финансовых расследований Комитета государственного контроля Республики Беларусь, других войсках и воинских формированиях, создаваемых в соответствии с законодательством Республики Беларусь, а также в целях определения причинной связи заболеваний, в том числе травм, ранений, увечий и контузий, с прохождением военной службы, службы в резерве, специальных и военных сборов в Вооруженных Силах Республики Беларусь, службы в органах внутренних дел, органах и подразделениях по чрезвычайным ситуациям, органах финансовых расследований Комитета государственного контроля Республики Беларусь, других войсках и воинских формированиях, создаваемых в соответствии с законодательством Республики Беларусь; 5) судебно-медицинская экспертиза – медицинская экспертиза, занимающаяся в установленном законодательством порядке рассмотрением и разработкой вопросов медицины и биологии, возникающих в судебно-следственной практике, которые подлежат экспертной оценке судебно-медицинского эксперта (экспертов); 6) судебно-психиатрическая экспертиза – медицинская экспертиза,проводимая с целью установления психического состояния лица по уголовным и гражданским делам, делам об административных правонарушениях, делам, связанным с осуществлением предпринимательской и иной хозяйственной деятельности, материалам проверок по заявлениям (сообщениям) о преступлениях, а также в других случаях, предусмотренных законодательными актами Республики Беларусь; 7) независимая медицинская экспертиза – медицинская экспертиза, проводимая по заявлению пациента при его несогласии с заключением медико-реабилитационной экспертной комиссии или военно-врачебной экспертизы, когда проводящие экспертизу эксперт либо члены экспертной медицинской комиссии не находятся в служебной или иной зависимости от организации или комиссии, ранее проводивших медицинскую экспертизу, а также от государственных органов, иных организаций, должностных и физических лиц, заинтересованных в ее результатах. 8) иные виды медицинских экспертиз, проводимые в соответствии с законодательством Республики Беларусь.
Решение
ЛIСТОК НЕПРАЦАЗДОЛЬНАСЦI Серыя АС № 0436766 ГУЗ ГЦГП Филиал №10 Пярвiчны |———| Працяг | 1| |———| (назва лячэбнай установы) 1 |———–———–———–———–————— | |———–———–———–———–———–—| Выда- | 0 | 4 | 0 | 1 | 1 | 6| Пачатак | 0 | 4 | 0 | 1 | 1 | 6 | дзены |———+———+———+———+———+———| непраца- |——+——+—─—+———+—─—+—─—| 3 5 7 здольнасцi 9 11 13 |———| |———–———| Гапеенко Александра Михайловна Пол | 2 | Узрост | 3 | 2 | (Прозвiшча, iмя, iмя па бацьку |———| |———+———| непрацаздольнага) 14 15 УО СШ №5 (месца працы) Заболевание общее амб. (вiд непрацаздольнасцi) (рэжым) |———–——–| Заключны |———–———| |———–————| Папярэднi дыягназ | J | 0 | 6 | дыягназ | 2 | 6 | Па | J | 0 | 6 || па МСКЗ |——+—+——| па ф.16ЧН |——+———| МСКЗ |—+—+——+—| 17 19 21 23 25 |———————————————————————————————————————————————————————————————————|| ВЫЗВАЛЕННЕ АД РАБОТЫ ||———————————————–—————————————————–——————————————————–——————————————|| З якога чысла | Па якое чысло |Пасада, прозвiшча | Подпiс, ||(чысло, месяц) | ўключна (чысло, | ўрача | асабiстая || | месяц пропiсам) | |пячатка ўрача ||——————————————+————————————————+——————————————————+——————————————|| 04.01 |седьмое января |тер. Тихонова | Тихонова ||——————————————+—————————————————+——————————————————+——————————————|| 08.01 |двенадцатое января|тер. Тихонова | Тихонова ||——————————————+—————————————————+——————————————————+——————————————| Заключэнне | | | | Пячатка |МРЭК ________________________ МРЭК |———+———| | МРЭК | (дата пачатку i 27 |—————————| заканчэння экспертызы)| Пячатка | К труду тринадцатого января______|лячэбнай | Заключэнне аб працаздольнасцi (з якога чысла|установы | працаздольны; чысло, месяц пропiсам)|—————————| терапевт Тихонова _ (пасада, прозвiшча, подпiс i асабiстая пячатка ўрача)
Правила заполнения ЛН Бланк листка нетрудоспособности состоит из двух частей: верхняя часть – контрольный талон к листку нетрудоспособности, нижняя – листок нетрудоспособности. Контрольный талон оформляется одновременно с листком нетрудоспособности и окончательно оформляется организацией здравоохранения при закрытии листка нетрудоспособности. Лицевая сторона листка нетрудоспособности оформляется организацией здравоохранения. При оформлении листка нетрудоспособности записи производятся на русском или белорусском языке, разборчиво и четко фиолетовыми, синими или черными чернилами от руки или с применением компьютерной техники. Внесение исправлений оговаривается на левом поле листка нетрудоспособности (на одном бланке допускается не более двух исправлений) и заверяется подписью и печатью лечащего врача и печатью организации здравоохранения «Для листков нетрудоспособности и справок». Строки листка нетрудоспособности «Фамилия, собственное имя, отчество», «Вид нетрудоспособности», «Заключение о трудоспособности» и строки раздела листка нетрудоспособности «Освобождение от работы» заполняются без сокращений. В остальных строках листка нетрудоспособности допустимы общепринятые сокращения. Листок нетрудоспособности, выданный первым, считается первичным, а последующие (в течение одного случая временной нетрудоспособности) – продолжением первичного. Если в течение одного случая временной нетрудоспособности пациенту выдается несколько листков нетрудоспособности, в строке «Заключение о трудоспособности» каждого из них (кроме последнего) указывается: «Продолжает болеть». Талон и листок нетрудоспособности имеют разметку позиций для внесения в них информации с использованием кодов в следующем порядке: 1. Позиция 1 – код первичности. При выдаче первичного листка нетрудоспособности (далее – первичный) в позиции 1 указывается цифра 1, при выдаче последующих листков нетрудоспособности (далее – продолжение) по данному случаю – цифра 0. 2. Позиции 2–7 – код даты выдачи листка нетрудоспособности. 3. Позиции 8–13 – код начала случая временной нетрудоспособности. Первая пара цифр – число, вторая – месяц и третья – год. 4. Позиция 14 – код пола. Мужской пол кодируется цифрой 1, женский пол – 2. 5. Позиции 15–16 – код возраста. В данных позициях указывается полное количество лет пациента. 6. Позиции 19–22 контрольного талона – код врача (фельдшера, помощника врача), выдавшего листок нетрудоспособности. 7. Позиции 23–25 контрольного талона – код врача, закрывшего листок нетрудоспособности. 8. Позиции 17–19 листка нетрудоспособности и позиции 26–28 контрольного талона – код предварительного диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятой в 1989 году сорок третьей сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения (далее – МКБ). 9. Позиции 20–21 листка нетрудоспособности и позиции 29–30 контрольного талона – код причин заболеваемости с временной нетрудоспособностью в соответствии с ведомственной статистической отчетностью. 10. Позиции 22–25 листка нетрудоспособности и позиции 31–34 контрольного талона – код заключительного диагноза по МКБ. При выдаче листка нетрудоспособности в случае беременности и родов, в связи с уходом за больным членом семьи, ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком, ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет при санаторно-курортном лечении, ребенком в случае смерти матери в родах (послеродовом периоде), позиции 17–19 и 22–25 листка нетрудоспособности, а также позиции 26–28 и 31–34 контрольного талона не заполняются. Кодирование диагнозов осуществляется трех-четырехзначным кодом в соответствии с рубриками МКБ, при этом используется алфавитно-цифровая система кодирования рубрик. 11. Позиции 26–27 – код заключения МРЭК. Строка листка нетрудоспособности «Фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) нетрудоспособного» заполняется в соответствии с данными документа, удостоверяющего личность пациента. Строка контрольного талона «Место работы, профессия» и строка листка нетрудоспособности «Место работы» заполняются со слов пациента. При этом допустимо использование сокращенного наименования учреждения. Если работник работает у нескольких нанимателей, при выдаче дополнительного листка нетрудоспособности указывается место работы по совместительству. 12. В строке листка нетрудоспособности «Вид нетрудоспособности» указывается один из видов (причин) временной нетрудоспособности. 13. В строке листка нетрудоспособности «Режим» указывается вид режима, предписанный пациенту. Заключение о трудоспособности пациента выносится лечащим врачом (врачом отделения профилактики (доврачебного кабинета), помощником врача, ВКК) в последний день освобождения его от работы или в случае окончания бланка листка нетрудоспособности. Если трудоспособность пациента восстановилась, в строке листка нетрудоспособности «Заключение о трудоспособности» производится запись «К труду» и указываются прописью число и месяц даты, с которой пациент должен выйти на работу.
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ Задача 1 Вахтер Ч., 54 лет, инвалид III группы, болел гриппом с 15.01.2015 по 20.01.2015. Оформите листок нетрудоспособности. Задача 2 Пациент С., 48 лет, находился на лечении в хирургическом отделении с диагнозом: «Остеомиелит» с 11.05.2015 по 07.09.2015. Направлен на МСЭ для установления группы инвалидности 07.09.2015. Оформите листок нетрудоспособности. Задача 3 Рабочий О., 28 лет, обратился на прием к цеховому врачу-терапевту 26.01.2015, установлен диагноз: «Острый гайморит». Выдан литок нетрудоспособности с 26.01.2015 г. по 28.01.2015 г. С 29.01.2015 по 02.02.2015 продолжал лечение у ЛОР-врача по месту жительства. Приступил к труду 03.02.2015. Оформите листок нетрудоспособности. Задача 4 У женщины М. 28.04.2016 в 29 недель беременности наступили преждевременные роды. Родился мертвый ребенок. Оформите листок нетрудоспособности. Задача 5 Пациент Г. лечился амбулаторно по поводу перелома предплечья с 12.06.2015 по 06.07.2015. Травма в быту получена в состоянии алкогольного опьянения. Оформите листок нетрудоспособности.
Приложение 1 ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ К А Н Т Р О Л Ь Н Ы Т А Л О Н Да лiстка непрацаздольнасцiСерыя АД № 418473
Пратяг выдачы непрацаздольнасцi
1 3 5 7 9 11 13
______________________________________________________________ Пол Узрост (Прозвiщча, iмя, iмя па бацьку непрацаздольнага) 14 15
Працяг закончанага __________________________________________________________выпадка (Месца працы, прафесiя) 17 19 Код урача, якi выдау лiсток непрацаздольнасцi лiсток непрацаздольнасцi 21 23 25
Папярэднi дыягназ Заключны дыягназ Па МСКЗ Па МСКЗ па ф. 16ЧН 27 29 31 33 (лiнiя адрезу) ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ЛIСТОК НЕПРАЦАЗДОЛЬНАСЦIСерыя АД № 418473
______________________________________________________________________________ працяг (Назва лячэбнай установы) 1
Дзены непрацаздольнасцi 3 5 7 9 11 13
(Прозвiшча, iмя, iмя па бацьку непрацаздольнага) 1415 _______________________________________________________________________________________________________________ (месца працы) ________________________________________________________________________ ___________________________ (вiд непрацаздольнасцi) (рэжым)
Папярэднi дыягназ Заключны дыягназ Па МСКЗ Па МСКЗ па ф. 16ЧН 17 19 21 23 25 _______________________________________________________________________________________________________________ (асобыя адзнакi) ___________________________________________________________________________________________________ (асобыя адзнакi) УКК___________________________________________________________________________________________________________ (Дата агляду, працягласць выпадку, прозвiшча, подпiс i асабiстая пячатка старшынi УКК) В Ы З В А Л Е Н Н Е А Д Р А Б О Т Ы
 Заключэнне
МРЭК_____________________________________________ МРЭК (дата пачатку i заканчэння экспертызы) 27
_____________________________________________________________________________________ Заключэнне аб працаздольнасцi (з якога чысла працаздольны; чысло, месяц пропiсам) _____________________________________________________________________________________ (пасада, прозвiшча, подпiс i асабiстая пячатка урача)
ДА ВЕДАМА МЕДЫЦЫНСКАГА РАБОТН1КА
Медыцынскiя работнiкi не маюць права выдаваць звесткi аб хваробах, iнтымным i сямейным жыццi грамадзян, якiя сталiiм вядомымi у сiлу выканання прафесiйных абавязкау. За неабгрунтаваную выдачу i працяг лiсткоу непрацаздольнасцi або няправiльное iх афармленне, вiнаватыя прыцягваюцца да дысцыплiнарнай або матэрыяльнай, а пры наяунасцi прызнакау злачынства да крымiнальнай адказнасцi ва устаноуленным заканадауствам парадку. Бланкi лiсткоу непрацаздольнасцi захоуваюцца як дакументы строгай справаздачнасцi. Справаздача аб iх выкарыстаннi праводзiцца здачай кантрольных талонау урачом ва устаноуленным парадку. (лiнiя адрэзу) ------------------------------------------------------------------------------------------------
Цэх (аддел) Прафесiя непраца - Табельны прадпрыемства здольнага нумар 29 31 33 35 36 37 Да работы Выхадныя днi за перы- Подпiс майстра або на- прыступiу______яд непрацаздольнасцi____________чальнiка цэха (аддзела)________________________
__________________________________________ ______________________________________________ (асобыя адзнакi) (подпiс адказнай асобы) ___________________________________________________________________________________________________ (рашэнне камiсii аб назначэннi дапамогi, № пратокала, дата)
ДАВЕДКА АБ ЗАРАБОТНАЙ ПЛАЦЕ
Пры пераводзе на iншую работу з _____________________па_________________________заработак за _________________ (чысло, месяц, год) (чысло, месяц, год) дзен склау ______________ ______________________________________________ ____________________________________ (асобыя адзнакi) (подпiс адказнай асобы)
НАЛЕЖЫЦЬ ДАПАМОГА
(сума да выплаты пропiсам) Уключана у плацежную Подпiс галоунага Ведамасць за_______________месяц (старшага) бухгалтара___________ (пропiсам)
ЛИТЕРАТУРА ОСНОВНАЯ 1. Пилипцевич, Н.Н.Общественное здоровье и здравоохранение: учеб. пособие/ под ред. Н.Н.Пилипцевича. – Минск: Новое знание, 2015. – 784 с. 2. Миняев, В.А.Общественное здоровье и здравоохранение: учеб. для студентов /В.А. Миняев, Н.И.Вишняков. — М.:МЕДпресс-информ, 2003. — 528с. 3. Лемак, И.Уход за ребенком: случаи назначения социальных пособий, выдача листка нетрудоспособности // Гл. бухгалтер. — 2002. — № 38. — С. 46–49. 4. Капыльская, Л. [Вопрос — ответ 10 (370) рубрики "Вопрос – ответ" (о праве работника на пособие по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком во время оплачиваемого социального отпуска )] // Гл. бухгалтер. — 2002. — № 32. — С. 58–59. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ 5. Инструкция о порядке использования бланков листков нетрудоспособности, утвержденная постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30.10.2015 г. № 106; 6. Инструкция о порядке проведения экспертизы временной нетрудоспособности, утвержденная Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30.10.2015 г. № 105; 7. Инструкция о порядке использования и бухгалтерского учета бланков строгой отчетности, утвержденная постановлением Министерства финансов Республики Беларусь от 18.12.2008 г. № 196 «Об утверждении Инструкции о порядке использования и бухгалтерского учета бланков строгой отчетности, признании утратившими силу некоторых нормативных правовых актов Министерства финансов Республики Беларусь»; 8. Постановление М3 РБ от 25.10.2007 г. № 97 «Об утверждении Инструкции о порядке и критериях определения группы и причины инвалидности, перечне медицинских показаний, дающих право на получение социальной пенсии на детей-инвалидов в возрасте до 18 лет, и степени утраты их здоровья», в редакции от 27.05.2011 г.
Учебное издание Будник Янина Ивановна Шаршакова Тамара Михайловна МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ «ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Кафедра общественного здоровья и здравоохранения |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2019-03-22; Просмотров: 539; Нарушение авторского права страницы
