Дезинфекция и предстерилизационная очистка, совмещенные в одном процессе

Название средства, фирма, страна	Инфек­ции	Концен­трация рабо­чего раст­вора, % * (1)	Темпе­ратура рабо­чего раст­вора, °C	Время обра­ботки (мин) на этапе			Вид изде­лий
				Зама­чива­ния	Мойки в том же раст­воре, в котором осущест­вляли замачи­вание * (2)	Ополас­кивания проточ­ной пить­евой водой
1	2	3	4	5	6	7	8
Аламинол («НИОПИК», Россия)	Вирусные	5, 0 или 8, 0* (3)	Не менее 18	60	0, 5 - 1, 0	3, 0	Изделия из стекла, резин, пластмасс, металлов (исключая углеро­дистую сталь), в т.ч. стоматоло­гические инструменты
	Бактери­альные	5, 0		то же	то же	то же
	Туберкулез	5, 0		»	»	»
	Кандидозы	5, 0		»	»	»
	Дермато­фитии	5, 0		»	»	»
Лизетол АФ («Шюльке и Майр ГмбХ», Германия)	Вирусные	4, 0	Не менее 18	30	0, 5	10	Изделия из металлов, стекла, пластмасс, резин
	Бактери­альные	2, 0		60	то же	то же
		4, 0		30	»	»
	Туберкулез	2, 0		60	»	»
		4, 0		30	»	»
	Дермато­фитии	2, 0		60	»	»
		4, 0		30	»	»
Велтолен («Велт», Россия)	Вирусные	2, 5	Не менее 18	60	0, 5 - 1, 0	1, 0	Изделия из металлов, стекла, пласт­масс, резин, в т.ч. стоматоло­гические инструменты, эндоскопы и инстру­менты к ним* (4)
	Бактери­альные	1, 0		то же	то же	то же
	Туберкулез	5, 0		»	»	»
	Кандидозы	2, 5		»	»	»
	Дермато­фитии	2, 5		»	»	»
Дезэффект (Санифект-128) («Ликва-Тех. Индастриез Инк., США)	Вирусные	3: 128	50* (5)	60	0, 5 - 1, 0	3, 0	Изделия из стекла, пластмасс, резин, металлов (кроме инстру­ментов, имеющих замковые части)
	Бактери­альные	то же		то же	то же	то же
	Туберкулез	»		»	»	»
	Кандидозы	»		»	»	»
	Дермато­фитии	»		»	»	»
Деконекс денталь ББ («Борер Хеми АГ», Швейцария)	Вирусные	Готовое к приме­нению	Не менее 18	30	0, 5	2, 0	Враща­ющиеся стоматоло­гические инстру­менты
	Бактери­альные (кроме туберку­леза)			то же	то же	то же
	Кандидозы			»	»	»
Дюльбак ДТБ/Л (ДЮЛЬБАК МАКСИ) («ПФХ Петтенс-Химия», Франция)	Вирусные	2, 0	Не менее 18	45	0, 5	10	Изделия из металлов, стекла, пласт­масс, резин, в т.ч. эндоскопы, инстру­менты к гибким эндоско­пам* (4), стоматоло­гические инстру­менты
	Бактери­альные (кроме туберку­леза)	1, 0		15	то же	то же
	Дермато­фитии	3, 0		60	»	»
	Кандидозы	3, 0		60	»	»
ИД 212 («Дюрр Денталь Орохим», Германия)	Вирусные	4, 0	Не менее 18	30 - 60	0, 5 - 1, 0	1, 0	Стоматоло­гические инстру­менты (включая вращаю­щиеся)
	Бактери­альные	2, 0		то же	то же	то же
	Туберкулез	2, 0		»	»	»
	Кандидозы	4, 0		»	»	»
Септабик («Абик», Израиль)	Вирусные	1, 0	Не менее 18	60 или 120*	0, 5 - 1, 0	3, 0	Изделия из металлов, стекла, пласт­масс, резин, в т.ч. эндоскопы, инструменты к гибким эндоско­пам* (4), стоматоло­гические инстру­менты
	Бактери­альные	1, 0		то же	то же	то же
	Туберкулез	3, 0		60	»	»
	Кандидозы	1, 0		то же	»	»
	Дермато­фитии	1, 0		»	»	»
Септодор-Форте* (4) («Дорвет Лтд.», Израиль)	Вирусные	0, 4	Не менее 18	60	1, 0	3, 0 - 5, 0	Изделия из металлов, стекла, пласт­масс, резин, в т.ч. эндоскопы, инстру­менты к гибким эндоскопам* (4), стоматоло­гические инстру­менты (включая вращаю­щиеся)
	Бактери­альные	то же		то же	то же	то же
	Туберкулез	»		90	»	»
	Кандидозы	»		60	»	»
	Дермато­фитии	»		90	»	»
Перо­ксимед (Россия)	Вирусные	3, 0	Не менее 18	60	0, 5 - 1, 0	5, 0	Изделия из стекла, пласт­масс, резин, корро­зионно-стойких металлов
	Бактери­альные	3, 0		30	то же	то же
	Туберкулез	3, 0		120	»	»
	Кандидозы	5, 0		90	»	»
	Дермато­фитии	5, 0		90	»	»
Виркон* (8) («КРКА», Словения)	Вирусные	2, 0	Не менее 18	10	0, 5 - 1, 0	3, 0	Изделия из металлов, стекла, пласт­масс, резин (кроме гибких эндо­скопов)
	Бактери­альные (кроме туберку­леза)	то же		то же	то же	то же
	Вирусные	1, 0	Не менее 18	10	Не требуется	2, 0	Гибкие эндо­скопы (обработка в установке КРОНТ-УДЭ-1)
	Бактери­альные (кроме туберку­леза)	то же		то же		то же
Лотос, Лотос-автомат, Астра, Айна	Вирусные	1, 5	Кипя­чение 99 ± 1	30	0, 5	10, 0	Изделия из стекла, пластмасс, резин, металлов
	Бактери­альные	то же		то же	то же	то же
	Туберку­лез	»		»	»	»
	Кандидозы	»		»	»	»
	Дермато­фитии	»		»	»	»
Маричка, Прогресс	Вирусные	1, 5	Кипяче­ние 99 ± 1	30	0, 5	5, 0	Изделия из стекла, пласт­масс, резин, металлов
	Бактери­альные	то же		то же	то же	то же
	Туберкулез	»		»	»	»
	Кандидозы	»		»	»	»
	Дермато­фитии	»		»	»	»
Натрий двуугле­кислый (пищевая сода)	Вирусные	2, 0	Кипя­чение 99 ± 1	15	0, 5	5, 0	Изделия из стекла, пластмасс, резин, металлов
	Бактери­альные	то же		то же	то же	то же
	Туберкулез	»		»	»	»
	Кандидозы	»		»	»	»
	Дермато­фитии	»		»	»	»
Анолиты* (9)	Вирусные	0, 02 - 0, 05	Не менее 18	30 - 180	0, 5	1, 0 - 3, 0	Изделия из стекла, пласт­масс, резин, корро­зионно-стойких металлов (сплавы титана)
	Бактери­альные	0, 02 - 0, 05		30 - 180	то же	то же
	Туберкулез	0, 02 - 0, 06		30 - 300	»	»
	Кандидозы	0, 02 - 0, 06		60 - 240	»	»
	Дермато­фитии	0, 02 - 0, 06		30 - 240	»	»
Гротанат Борербад («Шюльке и Майр ГмбХ», германия)	Вирусные	Готовое к приме­нению	Не менее 18	30	0, 5	0, 5	Вращаю­щиеся стомато­логи­ческие инстру­менты
	Бактери­альные			то же	то же	то же
	Туберкулез			»	»	»
	Кандидозы			»	»	»

Примечания: * (1) Концентрация растворов средства Пероксимед, а также анолитов приведена по действующему веществу, остальных средств - по препарату; концентрация средств Дезэффект (Санифект-128) и Векс-Сайд дополнительно выражена соотношением долей концентрата средства и добавляемой воды.

* (2) Мойку каждого изделия осуществляют с помощью ерша, ватно-марлевого тампона или тканевой салфетки; каналы изделий промывают с помощью шприца. В течение 1 мин осуществляют мойку сложных изделий, имеющих каналы или замковые части, средствами Бланизол, Векс-Сайд, Велтолен, Виркон, Пероксимед, Септабик, Септодор, Септодор-Форте; во всех остальных случаях мойку каждого изделия осуществляют в течение 0, 5 мин. При применении растворов моющих средств (Лотос, Лотос-автомат, Астра, Айна, Маричка, Прогресс), а также натрия двууглекислого мойку изделий после кипячения осуществляют в процессе их ополаскивания проточной питьевой водой.

* (3) Используемая концентрация рабочего раствора средства Аламинол зависит от конструктивных особенностей изделий.

* (4) Время обработки эндоскопов и медицинских инструментов к гибким эндоскопам на этапах мойки в растворах средств и ополаскивания проточной питьевой водой указано в методических указаниях по применению конкретного средства.

* (5) При применении средства Дезэффект (Санифект-128) температуру раствора в процессе мойки не поддерживают.

* (6) Время замачивания 120 мин указано для изделий из резин.

* (7) При применении средства Септодор-Форте замачивание изделий проводят после предварительной их очистки от видимых загрязнений в этом же растворе

* (8) При применении средства Виркон замачивание изделий в его 2 % рабочем растворе проводят после предварительной очистки изделий от видимых загрязнений в 0, 5 % растворе этого же средства.

* (9) Электрохимически активированные растворы с рН от 5, 5 до 8, 4 в зависимости от типа анолита («нейтральный анолит», «нейтральный анолит АНК»), вырабатываемые в установках СТЭЛ-МТ-1, СТЭЛ-4Н-60-01, СТЭЛ-4Н-60-02, СТЭЛ-10Н-120-01; применяют без разведения. Конкретные концентрации анолитов и время выдержки приведены в методических указаниях по применению растворов, вырабатываемых конкретными установками.

Стерилизация

4.1. Стерилизацию изделий медицинского назначения проводят с целью умерщвления на них всех патогенных и непатогенных микроорганизмов, в том числе их споровых форм.

4.2. Стерилизацию осуществляют физическими (паровой, воздушный, в среде нагретых шариков) и химическими (применение растворов химических средств, газовый) методами, указанными в табл. 4.1, 4.3 - 4.6. Выбор адекватного метода стерилизации зависит от особенностей стерилизуемых изделий.

При стерилизации паровым, воздушным и газовым методами изделия, как правило, стерилизуют упакованными в стерилизационные упаковочные материалы; при паровом методе, кроме того, используют стерилизационные коробки без фильтров и с фильтрами (табл. 4.1, 4.3, 4.5).

Могут быть использованы только упаковочные материалы, разрешенные в установленном порядке к промышленному выпуску и применению (в случае импортных материалов - разрешенные к применению) в Российской Федерации.

При воздушном методе, а также в отдельных случаях при паровом и газовом методах, допускается стерилизация инструментов в неупакованном виде (в открытых лотках).

4.3. Паровой метод стерилизации.

4.3.1. При паровом методе стерилизации стерилизующим средством является водяной насыщенный пар под избыточным давлением 0, 05 МПа (0, 5 кгс/см²) - 0, 21 МПа (2, 1 кгс/см²) температурой 110 - 135 °C; стерилизацию осуществляют в паровых стерилизаторах (автоклавах).

4.3.2. Паровым методом стерилизуют общие хирургические и специальные инструменты, детали приборов и аппаратов из коррозионно­стойких металлов, стекла, шприцы с пометкой 200 °C, хирургическое белье, перевязочный и шовный материал, изделия из резин (перчатки, трубки, катетеры, зонды и т.д.), латекса, отдельных видов пластмасс (табл. 4.1).

4.3.3. Стерилизационные коробки (биксы) не являются упаковкой для хранения простерилизованных изделий, но если эти изделия хранятся в коробках в течение времени, указанного в табл. 4.1, допускается использовать такие изделия по назначению.

4.3.4. Хирургическое белье, перевязочный материал укладывают в стерилизационные коробки параллельно движению пара. Норма загрузки стерилизационных коробок хирургическим бельем и перевязочным материалом представлена в табл. 4.2.

Таблица 4.1

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться: