Приложение:
Материальные ресурсы
| Столик манипуляционный
Лоток почкообразный стерильный
Контейнеры для дезинфекции
Пинцет анатомический стерильный
Пинцет анатомический нестерильный
Шприц инъекционный однократного применения 2, 0 -3, 0 мл
Игла инъекционная для набора лекарственного препарата
Пилки.
Контейнеры для сбора отходов класса «В».
|
| 1. Приборы, инструменты,
изделия медицинского назначения:
| 2.Лекарствен
ные средства:
| Флакон с лекарственным средством.
Антисептик для обработки инъекционного поля
Антисептик для обработки рук
Дезинфицирующее средство
Раствор для разведения антибиотика
Аптечка первой медицинской помощи при анафилактическом шоке
Набор «анти СПИД» (в процедурном кабинете)
|
| 3. Прочий расходуемый материал:
| Жидкое мыло с дозатором
Перчатки стерильные
Маска
Салфетки марлевые стерильные
Полотенце.
|
|
Технология выполнения простой медицинской услуги.
Внутрикожное введение лекарственных средств.
| Содержание, требования, условия.
| Требования по реализации, алгоритм выполнения.
| Отметка о выполнении
|
Приложение:
Материальные ресурсы
| Столик манипуляционный
Лоток почкообразный стерильный
Контейнеры для дезинфекции
Пинцет анатомический стерильный
Пинцет анатомический нестерильный
Шприц инъекционный однократного применения 2, 0 -3, 0 мл
Игла инъекционная для набора лекарственного препарата
Пилки.
Контейнеры для сбора отходов класса «В».
|
| 1. Приборы, инструменты,
изделия медицинского назначения:
| 2.Лекарствен
ные средства:
| Флакон с лекарственным средством.
Антисептик для обработки инъекционного поля
Антисептик для обработки рук
Дезинфицирующее средство
Раствор для разведения антибиотика
Аптечка первой медицинской помощи при анафилактическом шоке
Набор «анти СПИД» (в процедурном кабинете)
|
| 3. Прочий расходуемый материал:
| Жидкое мыло с дозатором
Перчатки стерильные
Маска
Салфетки марлевые стерильные
Полотенце.
|
|
Технология выполнения простой медицинской услуги.
Алгоритм внутримышечного введения лекарственного средства
| Содержание, требования, условия.
| Требования по реализации, алгоритм выполнения.
| Отметка о выполнении
|
Приложение:
Материальные ресурсы
| Столик манипуляционный
Лоток почкообразный стерильный
Контейнеры для дезинфекции
Пинцет анатомический стерильный
Пинцет анатомический нестерильный
Шприц инъекционный однократного применения 5, 0 -10, 0 мл
Игла инъекционная для набора лекарственного препарата
Пилки.
Контейнеры для сбора отходов класса «В».
|
| 1. Приборы, инструменты,
изделия медицинского назначения:
| 2.Лекарствен
ные средства:
| Флакон с лекарственным средством.
Антисептик для обработки инъекционного поля
Антисептик для обработки рук
Дезинфицирующее средство
Раствор для разведения антибиотика
Аптечка первой медицинской помощи при анафилактическом шоке
Набор «анти СПИД» (в процедурном кабинете)
|
| 3. Прочий расходуемый материал:
| Жидкое мыло с дозатором
Перчатки стерильные
Маска
Салфетки марлевые стерильные
Полотенце.
|
|
Технология выполнения простой медицинской услуги.
Алгоритм внутривенного введения лекарственных средств (струйно).
| Содержание, требования, условия.
| Требования по реализации, алгоритм выполнения.
| Оценка в баллах
|
Приложение:
Материальные ресурсы
| Столик манипуляционный
Лоток почкообразный стерильный
Жгут венозный
Подушка клеенчатая
Контейнеры для дезинфекции
Пинцет анатомический стерильный
Пинцет анатомический нестерильный
Шприц инъекционный однократного применения 10, 0-20, 0 мл
Игла инъекционная
Пилки.
Контейнеры для сбора отходов класса «В».
|
| 1. Приборы, инструменты,
изделия медицинского назначения:
| 2.Лекарствен
ные средства:
| Ампула с лекарственным веществом.
Раствор натрия хлорида
Антисептик для обработки инъекционного поля
Дезинфицирующее средство
Аптечка первой медицинской помощи при анафилактическом шоке
Набор «анти СПИД»
|
| 3. Прочий расходуемый материал:
| Жидкое мыло с дозатором
Перчатки
Маска
Салфетки марлевые стерильные
Полотенце.
|
|
Приложение:
Материальные ресурсы
| Столик манипуляционный
Лоток стерильный
Лоток нестерильный
Жгут венозный
Шприц инъекционный однократного применения от 10 до
20 мл
Система для внутривенного капельного вливания одно-
кратного применения
Непрокалываемый контейнер для использованных
шприцев
Стойка-штатив для системы внутривенного капельного
вливания
Нестерильные ножницы или пинцет (для открытия фла-
кона)
Пилочка (для открытия ампулы)
Подушка из влагостойкого материала
Емкости для дезинфекции
Непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отхо-
дов класса Б.
Кушетка (для ведения лекарственных препаратов в положении лежа)
|
| 1. Приборы, инструменты,
изделия медицинского назначения:
| 2.Лекарствен
ные средства:
| По назначению врача.
|
| 3. Прочий расходуемый материал:
| Антисептический раствор для обработки инъекционногополя, шейки ампулы, резиновой пробки флакона
Раствор натрия хлорида
Антисептик для обработки рук
Дезинфицирующее средство
Перчатки нестерильные
Маска
Салфетки марлевые стерильные
Салфетки марлевые (ватные шарики)
Бинт
Лейкопластырь – 2-3 полоски или самоклеющаяся полупроницаемая повязка для фиксации иглы/катетера в вене/
|
|
Приложение:
Материальные ресурсы
| Столик манипуляционный
Лоток почкообразный стерильный
Жгут венозный
Подушка клеенчатая
Контейнеры для дезинфекции
Пинцет анатомический стерильный
Шприц инъекционный однократного применения 10, 0-20, 0 мл
Контейнеры для сбора отходов класса «В».
|
| 1. Приборы, инструменты,
изделия медицинского назначения:
| 2.Лекарствен
ные средства:
| Антисептик для обработки инъекционного поля
Дезинфицирующее средство
Аптечка первой медицинской помощи при анафилактическом шоке
Набор «анти СПИД»
|
| 3. Прочий расходуемый материал:
| Жидкое мыло с дозатором
Перчатки
Маска
Салфетки марлевые стерильные
Полотенце.
|
|
Технология взятия крови из периферической вены с помощью закрытых вакуумных систем
№
П/п
|
Этапы
| Оценка в баллах
|
I. Подготовка к процедуре.
|
1.
| Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры, получить его согласие на предстоящую процедуру взятия крови. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
Сказать: Здравствуйте, я (ФИО), медицинская сестра. Как Вы себя чувствуете?
Представьтесь, пожалуйста, а также назовите Ваш возраст и номер палаты.
Посмотреть в лист назначений и сказать: Информация сходится.
Мне необходимо Вам выполнить взятие крови из вены. Вы согласны на выполнение этой манипуляции?
|
| 2.
| Помочь пациенту занять удобное положение, сидя с опорой спины, рука на столе, при котором хорошо доступна предполагаемая область венепункции.
Сказать: Взятие крови инъекция выполняется из локтевых вен руки. Расположитесь поудобнее, положите руку на стол.
|
|
3.
| Промаркировать пробирки, указав ФИО пациента, отделение (с целью исключения ошибки при идентификации пробы биоматериала)
|
| 4.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
| 5.
| Обработать руки антисептиком. Не сушить, дождаться полного высыхания антисептика.
|
| 6.
| Надеть нестерильные перчатки.
|
| 7.
| Выбрать пробирки, соответствующие заявленным тестам, или необходимым пациенту лабораторным исследованиям, приготовить иглу, держатель, спиртовые салфетки, пластырь.
|
| 8.
| 1. Наложить жгут в средней трети плеча (на одноразовую салфетку) на 7 - 10 см выше места венепункции под контролем пульса. Жгут накладывают не более, чем на одну минуту, так как большее сдавление вены может повлиять на результаты анализов в следствие изменения концентраций в крови некоторых показателей.
|
| 9.
| 2. Попросить пациента сжать кулак. Нельзя задавать для руки физическую нагрузку (энергичное «сжимание и разжимание кулака»), так как это может привести к изменениям концентрации в крови некоторых показателей.
Сказать: Сожмите кулак.
|
|
10.
| 3. Выбрать место венепункции - пропальпировать вену, определяя ее ширину, глубину залегания, направление, подвижность, наличие уплотнений стенки. Выбрать наиболее наполненную вену. (Наиболее часто используются средняя локтевая и подкожные вены, однако можно пунктировать и менее крупные и полнокровные вены тыльной поверхности запястья и кисти).
Сказать: инфильтратов и уплотнений нет.
|
|
| 11.
| Взять иглу и снять защитный колпачок с нее. Если используется двусторонняя игла, снять защитный колпачок серого или белого цвета.
|
| 12.
| Вставить иглу в иглодержатель и завинтить до упора.
|
| 13.
| Продезинфицировать место венепункции марлевой салфеткой или тампоном, смоченным в антисептическом растворе, круговыми движениями от центра к периферии.
|
| 14.
| Подождать полого высыхания антисептического раствора (30-60 с.). Нельзя вытирать и обдувать место прокола, чтобы не занести микроорганизмы. Нельзя также пальпировать вену после дезинфекции. Если во время венепункции возникли сложности, и вена пальпировалась повторно, эту область нудно продезинфицировать снова.
|
| 15.
| Снять колпачок с другой стороны иглы.
|
| 16.
| Обхватить левой рукой предплечье пациента так, чтобы большой палец находился н а3-5см ниже места венепункции, натянуть кожу.
|
| 17.
| 1. Второй рукой снять колпачок с другой стороны иглы (цвет колпачка - черный), колпачок поместить в лоток для отходов класса Б.
|
| 18.
| 2. Расположить иглу по одной линии с веной скосом вверх и пунктировать вену под углом 15-30 градусов к коже
|
| 19
| 3. Вставить заранее приготовленную пробирку в иглодержатель до упора и удерживать ее, пока кровь не перестанет поступать в пробирку.
|
| 20.
| 4. Жгут необходимо снять сразу же после поступления крови в пробирку
|
| 21.
| 5.. Убедиться, что пациент разжал кулак. Кровь проходит в пробирку, пока полностью не компенсирует созданный в ней вакуум. Если кровь не идет, это значит, что игла прошла вену насквозь – в этом случае нужно немного вытянуть иглу, но не вынимать, пока кровь не пойдет в пробирку. Точность заполнения пробирки составляет 10% от номинального объема.
Сказать: Разожмите, пожалуйста, кулак.
|
| 22.
| 6. Извлечь пробирку из держателя.
|
| 23.
| Сразу же после заполнения, пробирку нужно аккуратно перевернуть для смешивания пробы с наполнителем - 5 - 6 раз. Пробирки нельзя встряхивать - это может вызвать пенообразование и гемолиз, а также привести к механическому лизису эритроцитов.
7. Поместить пробирку с кровью в штатив для пробирок в вертикальном положении.
|
| 24.
| Аналогичным образом вставить заранее приготовленную вторую пробирку (пробирка с ЭДТА, цвет крышки - сиреневый) в иглодержатель до упора и удерживать ее, пока кровь не перестанет поступать в пробирку.
|
| 25.
| После того как все необходимые пробирки будут наполнены, приложить сухую стерильную марлевую салфетку к месту венепункции и извлечь иглу.
|
|
III. Окончание процедуры.
| 26.
| Использованную иглу вместе с одноразовым держателем поместить в контейнер для острых предметов
|
| 27.
| Убедиться, что наружного кровотечения у пациента в области венепункции нет.
Сказать: наружного кровотечения в области венепункции нет.
|
| 28.
| Наложить давящую повязку на руку или бактерицидный пластырь
|
| 29.
| Подвергнуть дезинфекции весь использованный материал.
|
| 30
| Снять перчатки, поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.
|
| 31.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
| 32.
| Уточнить у пациента его самочувствие.
Спросить: Как Вы себя чувствуете?
|
| 33.
| Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию или оформить направление.
|
| 34.
| Организовать доставку пробирок с полученным лабораторным материалом в лабораторию.
|
|
| ИТОГО
|
| | | | | | Материальные ресурсы:
1. Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| • столик манипуляционный.
• лоток стерильный:
S лоток со стерильным пинцетом,
V рабочий лоток.
• лоток нестерильный (для отходов класса Б).
• жгут венозный.
• вакуумная система для забора крови:
S одноразовый держатель BD Vacutainer, цвет - прозрачный белый,
V игла для взятия крови с прозрачной камерой BD Vacutainer Flashback, размер - 22 G (0, 7 мм), длина - 1, 25 (32 мм), цвет - черный,
• пробирки с крышкой:
S пробирка для сыворотки BD Vacutainer, реагент ^ - активатор свертывания (кремнезем) распылен на стенки пробирок, объем крови (мл) - 4 мл, цвет крышки - красная,
S пробирка Vacuette с ЭДТА, реагент - К2ЭДТА, объем крови (мл) - 3 мл, цвет крышки - сиреневая.
• штатив для пробирок.
• контейнеры для утилизации отходов класса А, Б и для дезинфекции используемых материалов, непрокалываемый контейнер для утилизации колющих и режущих медицинских инструментов.
• контейнер для транспортировки биологических жидкостей.
| 2. Лекарственные средства:
| антисептический раствор для обработки инъекционного поля.
антисептик для обработки рук.
| 3. Прочий расходный материал
| 1. дезинфицирующее средство.
2. дезинфицирующие салфетки.
3. бикс со стерильными марлевыми салфетками.
4. одноразовая салфетка/пеленка.
5. перчатки нестерильные.
6. маска.
7. защитные очки.
8. бинт самофиксирующийся.
9. ножницы тупоконечные.
10. шариковая ручка.
|
Закапывание капель в глаза.
| Содержание, требования, условия.
| Требования по реализации, алгоритм выполнения.
| Оценка в баллах
|
Приложение:
Материальные ресурсы
| Столик манипуляционный
Лоток почкообразный стерильный
Контейнеры для дезинфекции
Пинцет анатомический стерильный
Контейнеры для сбора отходов класса «Б».
|
| 1. Приборы, инструменты,
изделия медицинского назначения:
| 2.Лекарствен
ные средства:
| Лекарственное средство для закапывания в конъюнктиву глаза.
Дезинфицирующее средство
Набор «анти СПИД»
|
| 3. Прочий расходуемый материал:
| Жидкое мыло с дозатором
Перчатки
Маска
Салфетки марлевые стерильные
Полотенце.
|
|
Закладывание мази за веко.
| Содержание, требования, условия.
| Требования по реализации, алгоритм выполнения.
| Оценка в баллах
|
Приложение:
Материальные ресурсы
| Столик манипуляционный
Лоток почкообразный стерильный
Лоток почкообразный не стерильный
Контейнеры для дезинфекции
Пинцет анатомический стерильный
Контейнеры для сбора отходов класса «Б».
|
| 1. Приборы, инструменты,
изделия медицинского назначения:
| 2.Лекарствен
ные средства:
| Лекарственное средство для закладывания в конъюнктиву глаза.
Дезинфицирующее средство
Набор «анти СПИД»
|
| 3. Прочий расходуемый материал:
| Жидкое мыло с дозатором
Перчатки
Маска
Салфетки марлевые стерильные
Полотенце.
|
|
Закапывание капель в нос.
| Содержание, требования, условия.
| Требования по реализации, алгоритм выполнения.
| Оценка в баллах
|
Приложение:
Материальные ресурсы
| Столик манипуляционный
Лоток почкообразный стерильный
Лоток почкообразный не стерильный
Контейнеры для дезинфекции
Пипетка.
Контейнеры для сбора отходов класса «Б».
|
| 1. Приборы, инструменты,
изделия медицинского назначения:
| 2.Лекарствен
ные средства:
| Лекарственное средство для закапывания в нос.
Дезинфицирующее средство
Набор «анти СПИД»
|
| 3. Прочий расходуемый материал:
| Жидкое мыло с дозатором
Перчатки
Маска
Салфетки марлевые стерильные
Полотенце.
|
|
Закапывание капель в ухо.
| Содержание, требования, условия.
| Требования по реализации, алгоритм выполнения.
| Оценка в баллах
|
Приложение:
Материальные ресурсы
| Столик манипуляционный
Лоток почкообразный стерильный
Лоток почкообразный не стерильный
Контейнеры для дезинфекции
Пипетка стерильная.
Пинцет стерильный
Контейнеры для сбора отходов класса «Б».
|
| 1. Приборы, инструменты,
изделия медицинского назначения:
| 2.Лекарствен
ные средства:
| Лекарственное средство для закапывания в нос.
Дезинфицирующее средство
Набор «анти СПИД»
|
| 3. Прочий расходуемый материал:
| Жидкое мыло с дозатором
Перчатки
Маска
Ватные шарики стерильные
Полотенце.
|
|
Приложение:
Материальные ресурсы
| Столик манипуляционный
Судно
Пеленка одноразовая
Контейнеры для дезинфекции
Корнцанг нестерильный
Пинцет стерильный
Контейнеры для сбора отходов класса «Б».
Бикс
|
| 1. Приборы, инструменты,
изделия медицинского назначения:
| 2.Лекарствен
ные средства:
| 0, 5% хлоргексидин глюконат
Дезинфицирующее средство
Набор «анти СПИД»
|
| 3. Прочий расходуемый материал:
| Жидкое мыло с дозатором
Перчатки нестерильные
Перчатки стерильные
Маска
Марлевые салфетки
|
|
П/п
| Этапы
| Отметка о выполнении
|
Алгоритм
Выполнения манипуляции
| I. Подготовка к процедуре.
|
|
1.
| Представиться пациенту.
Сказать: Здравствуйте, я (ФИО), медицинская сестра. Как Вы себя чувствуете?
|
| 2.
| Идентифицировать пациента.
Сказать: Представьтесь, пожалуйста, а также назовите Ваш возраст и номер палаты.
Посмотреть в лист назначений и сказать: Информация сходится.
|
| 3.
| Сообщить пациенту цель и ход процедуры.
Сказать: « Мне необходимо осуществить уход за постоянным мочевым катетером»
|
| 4.
| Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру уход за постоянным мочевым катетером. В случае отсутствия согласия уточнить дальнейшие действия у врача.
Сказать: Вы согласны на выполнение этой манипуляции
|
| 5
| Обеспечить конфиденциальность процедуры. Отгородить пациента ширмой (при необходимости). Сказать: « Вас нужно отгородить ширмой?
|
| 6
| Опустить изголовье кровати.
|
| 7.
| Положить под ягодицы пациента (пациентки) адсорбирующую пеленку.
|
| 6.
| Помочь пациенту занять положение на спине с согнутыми в коленях и разведенными ногами, Сказать: Для проведения данной манипуляции Вам необходимо лечь на спину и слегка развести бедра.
|
| 7.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
| 8.
| Надеть перчатки
|
|
II. Выполнение процедуры.
| 9.
| Под ягодицы пациента подвести судно
|
| 10.
| Отклеить пластырь.
|
| 11.
| Вымыть промежность теплой водой с жидким мылом. Для этого:
- встать сбоку от пациента, зажимом в доминантной руке взять салфетку из стерильного лотка и смочить ее в мыльном растворе;
- аккуратно отодвинуть пальцами второй руки крайнюю плоть, обнажить головку полового члена;
- обработать головку полового члена, мошонку, паховые складки, область заднего прохода, межъягодичную складку. Менять салфетки по мере загрязнения
В той же последовательности просушить салфетками.
|
| 12.
| Убрать судно.
|
| 13.
| Обработать руки гигиеническим способом. Надеть нестерильные перчатки.
|
| 14.
| Зажимом взять стерильную марлевую салфетку, обработанную раствором фурацилина. Вымыть марлевой салфеткой, а затем высушить проксимальный участок катетера на расстоянии 10 см.
|
| 15.
| Осмотреть область уретры вокруг катетера: убедиться, что моча не подтекает. Сказать: «Моча не подтекает»
|
| 16.
| Осмотреть кожу промежности идентифицируя признаки инфекции (гиперемия, отечность, мацерация кожи, гнойное отделяемое). Сказать: «Признаков инфекции нет»
|
| 17.
| Убедиться, что трубка катетера приклеена пластырем к бедру и не натянута. Сказать: «Трубка катетера приклеена пластырем к бедру и не натянута».
|
| 18.
| Убедиться, что происходит дренирование (отток) мочи из мочевого пузыря по системе «катетер –дренажный мешок», проверить, не скручены ли трубки системы. Сказать: « Происходит дренирование (отток) мочи из мочевого пузыря по системе «катетер –дренажный мешок», трубки системы не скручены»
|
| 19
| Убедиться, что дренажный мешок прикреплен к кровати ниже ее плоскости. Сказать«Дренажный мешок прикреплен к кровати ниже ее плоскости».
|
| 20.
| Снять с кровати пеленку и поместить ее в емкость для дезинфекции
|
|
III. Окончание процедуры.
| 21.
| Подвергнуть дезинфекции весь использованный материал
|
| 22.
| Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
|
| 23.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
| 24.
| Уточнить у пациента его самочувствие. Спросить: « Как Вы себя чувствуете?
|
| 25.
| Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
|
| | | | | Материальные ресурсы:
1. Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| Катетер мочевой одноразовые стерильные с дополнительным отведением для промывания мочевого пузыря.
Стерильный мочеприемник,
Судно
Зажим (корнцанг) стерильный
Бикс со стерильными марлевыми салфетками
Нестерильный лоток для отработанным салфеток
| 2. Прочий расходный материал
| Перчатки нестерильные.
Антисептик для обработки рук
Адсорбирующая пеленка.
Стерильные ватные или марлевые шарики.
Стерильные марлевые салфетки.
Емкость для воды.
Мыльный раствор (35оС-37оС)
Вода Емкости для воды и мыльного раствора
Лейкопластырь
|
Этапы
|
Отметка о выполнении
|
I. Подготовка к процедуре.
| 1.
| Представиться пациенту.
Сказать: Здравствуйте, я (ФИО), медицинская сестра. Как Вы себя чувствуете?
|
| 2.
| Идентифицировать пациента.
Сказать: Представьтесь, пожалуйста, а также назовите Ваш возраст и номер палаты.
Посмотреть в лист назначений и сказать: Информация сходится.
|
| 3.
| Сообщить пациенту цель и ход процедуры.
Сказать: « Мне необходимо осуществить Вам смену постельного белья»
|
| 4.
| Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача Сказать: Вы согласны на выполнение этой манипуляции? »
|
| 5.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
| 6.
| Приготовить комплект чистого белья (простыни, наволочка, пододеяльник), убедиться, что в кровати нет личных вещей больного.
|
| 5.
| Надеть перчатки.
|
|
II. Выполнение процедуры.
| 6.
| Опустить поручни, оценить положение и состояние пациента.
|
| 7.
| Осторожно вынуть подушку из-под головы пациента и сменить наволочку. Грязную наволочку поместить в мешок для белья.
|
| 8.
| Снять пододеяльник, убрать одеяло и накрыть пациента пододеяльником на время смены белья.
|
| 9.
| Повернуть пациента на бок по направлению к себе. Сказать «Сейчас я буду Вас поворачивать
|
| 10
| Скатать валиком грязную простыню, подложить этот валик под спину пациенту. Если белье сильно загрязнено, положить на валик пеленку.
|
| 11.
| Положить сложенную вдвое чистую простыню на свободную сторону постели, заправить ее под матрас с противоположной от больного стороны
|
| | 12.
| Помочь пациенту перекатиться через валик на чистую сторону.
III. Окончание процедуры.
| | 17.
| Удобно расположить пациента в постели. Спросить «Вам удобно? » Осторожно поместить подушку обратно.
|
| | 18.
| Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
|
| | 19.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
| | 20.
| Уточнить у пациента его самочувствие. Спросить: « Как Вы себя чувствуете?
|
| | 21.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
| | 22.
| Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
|
| | | | | | | Материальные ресурсы:
1. Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| Отсутствуют
| 2..Прочий расходный материал
| Комплект чистого белья.
Мешок для грязного белья.
Пеленка.
Перчатки нестерильные
|
Отметка о выполнении
|
I. Подготовка к процедуре.
| 1.
| Представиться пациенту.
Сказать: Здравствуйте, я (ФИО), медицинская сестра. Как Вы себя чувствуете?
|
| 2.
| Идентифицировать пациента.
Сказать: «Представьтесь, пожалуйста, а также назовите Ваш возраст и номер палаты.»
Посмотреть в лист назначений и сказать: «Информация сходится.»
|
| 3.
| Сообщить пациенту цель и ход процедуры.
Сказать: « Мне необходимо осуществить Вам смену нательного белья»
|
| 4.
| Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача Сказать: «Вы согласны на выполнение этой манипуляции? »
|
| 5.
| Приготовить комплект чистого нательного белья и одежды.
|
| 6
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
| 7.
| Надеть перчатки.
|
|
II. Выполнение процедуры.
| 6.
| Опустить поручни, оценить положение и состояние пациента. При необходимости – установить ширму. Спросить: «Комфортно ли Вам. Есть ли необходимость в установке ширмы? »
|
| 7.
| Помочь пациенту сесть на край кровати.
|
| 8.
| Помочь пациенту снять рубашку (платье). Если одна руки повреждена или производится инфузия, надо начать с другой руки. Осторожно проносить рукав над поврежденной рукой (иглой, катетером). При внутривенном вливании флакон с раствором снимается со штатива и проносится через рукав.
|
| 9.
| Помочь пациенту снять нижнее белье.
|
| 10
| Укрыть пациента простыней.
|
| 11.
| Помочь пациенту надеть чистую рубашку (ночную рубашку, пижамную куртку) сначала на поврежденную конечность.
|
| | 12.
| Помочь пациенту снять носки..
|
| | 13.
| Помочь пациенту лечь в постель, поправить простыню.
|
| | 14.
| Помочь пациенту снять брюки, нижнее белье.
|
| | 15.
| Надеть чистый пододеяльник на одеяло. Накрыть пациента одеялом, извлекая грязный пододеяльник, которым он был укрыт.
|
| | 16.
| Помочь пациенту надеть чистое белье, носки и брюки.
|
| |
III. Окончание процедуры.
| | 17.
| Удобно расположить пациента в постели. Накрыть одеялом
Спросить: «Вам удобно? »
|
| | 18.
| Поместить грязную одежду в мешок для грязного белья.
|
| | 19.
| Протереть стул или тумбочку, где располагалось грязное белье и одежда, влажной ветошью.
|
| | 20.
| Снять перчатки и поместить их в емкость для дезинфекции.
|
| | 21.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
| | 22.
| Уточнить у пациента его самочувствие.. Спросить: « Как Вы себя чувствуете?
|
| | 23.
| Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
|
| | Материальные ресурсы:
1. Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| Отсутствуют
| 2..Прочий расходный материал
| Перчатки нестерильные.
Комплект чистого нательного белья.
Комплект чистой одежды для пациента.
Непромокаемый мешок для грязного белья.
Клеенчатый фартук
|
Отметка о выполнении
|
I. Подготовка к процедуре.
| 1.
| Представиться пациенту.
Сказать: Здравствуйте, я (ФИО), медицинская сестра. Как Вы себя чувствуете?
|
| 2.
| Идентифицировать пациента.
Сказать: «Представьтесь, пожалуйста, а также назовите Ваш возраст и номер палаты.»
Посмотреть в лист назначений и сказать: «Информация сходится.»
|
| 3.
| Сообщить пациенту цель и ход процедуры.
Сказать: « Мне необходимо осуществить Вам уход за ротовой полостью»
|
| 4.
| Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача Сказать: « Вы согласны на выполнение этой манипуляции? »
|
| 5.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
| 6
| Подготовить все необходимое оборудование.
|
| 7.
| Расположить пациента в одном из следующих положений:
‒ На спине под углом более 45°, если это не противопоказано, или
‒ Лежа на боку, или
‒ Лежа на животе (или спине), повернув голову вбок.
|
| 8.
| Надеть перчатки.
|
| 9.
| Обернуть полотенце вокруг шеи пациента.
|
|
II. Выполнение процедуры.
| 8.
| Приготовить мягкую зубную щетку (без зубной пасты) для чистки зубов. Смочить ее в приготовленном антисептическом растворе. При отсутствии зубной щетки можно использовать марлевую салфетку, закрепленную на зажиме или пинцете.
|
| 9.
| Произвести чистку зубов, начиная с задних зубов, и последовательно вычистить внутреннюю, верхнюю и наружную поверхность зубов, выполняя движения вверх-вниз в направлении от задних к передним зубам. Повторить те же действия с другой стороны рта. Процедура повторяется не менее двух раз. Использовать шпатель для обнажения зубов.
|
| 10.
| Сухими тампонами промокнуть ротовую полость пациента для удаления остатков жидкости и выделений из полости рта.
|
| 11.
| Попросить больного высунуть язык. Сказать «……» Если он не может этого сделать, то необходимо обернуть язык стерильной марлевой салфеткой и левой рукой осторожно вытянуть его изо рта.
|
| 12.
| Салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, протереть язык, снимая налет, в направлении от корня языка к его кончику.
|
| 13.
| Отпустить язык, сменить салфетку
|
| 14.
| Салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, протереть внутреннюю поверхность щек, пространство под языком, десны пациента.
|
| | 15.
| При сухости языка смазать его стерильным глицерином.
|
| | 16.
| Обработать последовательно верхнюю и нижнюю губы тонким слоем вазелина (для профилактики трещин на губах).
|
| |
III. Окончание процедуры.
| | 17.
| Убрать полотенце. Разместить пациента в удобном положении.
Спросить «Вам удобно? »
|
| | 18.
| Собрать принадлежности по уходу и доставить в специальную комнату для дальнейшей обработки.
|
| | 19.
| Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции.
|
| | 20.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
| | 21.
| Уточнить у пациента его самочувствие. Спросить «Вам удобно? »
|
| | 22.
| Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
|
| | | | | | | Материальные ресурсы:
1. Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| Лоток.
Корнцанг.
Пинцет.
Вакуумный электроотсос.
| 2. Лекарственные средства
| Антисептический раствор для обработки полости рта пациента.
Стерильный глицерин.
Вазелин или масляный раствор витамина Е.
| 3..Прочий расходный материал
| Чистое полотенце.
Тампоны для обработки полости рта.
Стерильные марлевые салфетки.
Шпатель.
Перчатки нестерильные.
Одноразовая зубная щетка
|
А. Для женщин.
№
п/п
| Этапы
| Отметка о выполнении
| |
I. Подготовка к процедуре.
| 1.
| Представиться пациенту.
Сказать: Здравствуйте, я (ФИО), медицинская сестра.
Как Вы себя чувствуете?
|
| 2.
| Идентифицировать пациента.
Сказать: «Представьтесь, пожалуйста, а также назовите
Ваш возраст и номер палаты.»
Посмотреть в лист назначений и сказать: «Информация сходится
|
| 3.
| Сообщить пациенту цель и ход процедуры.
Сказать: « Мне необходимо осуществить Вам уход за наружными половыми органами»
|
| 4.
| Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача Сказать: «Вы согласны на выполнение этой манипуляции
|
| 5.
| Отгородить пациента ширмой (при необходимости).Сказать: «Комфортно ли Вам. Есть ли необходимость в установке ширмы? »
|
| 6.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
| 7.
| Надеть клеенчатый фартук, перчатки.
|
| 8.
| Налить в емкость теплую воду (35 °С - 37 °С).
|
| 9.
| 1. Предложить или помочь пациенту занять удобное положение: Сказать: «Для данной манипуляции Вам необходимо занять положение на спине с согнутыми в коленях и разведенными ногами.» Опустить изголовье кровати. Положить под ягодицы пациента адсорбирующую пеленку (повернуть пациента набок, подложить и расправить пеленку под ягодицами).
Помочь пациенту занять положение на спине с согнутыми в коленях и разведенными ногами.
|
|
II. Выполнение процедуры.
| 10.
| Подставить под крестец пациентки судно.
|
| 11.
| Встать сбоку от пациентки, в одну руку взять емкость с теплой водой, в другую руку зажим с марлевым тампоном (салфеткой).
|
| 12.
| Поливать из емкости на половые органы женщины.
|
| 13.
| Последовательно обработать наружные половые органы в направлении к анальному отверстию: область лобка, наружные (большие) половые губы, паховые складки, промежность, область анального отверстия, межъягодичную складку. Салфетки менять по мере загрязнения.
|
| 14.
| Просушить марлевыми салфетками (тампонами) в той же последовательности
|
| 15.
| Использованные марлевые салфетки поместить в контейнер для дезинфекции.
|
|
III. Окончание процедуры.
| 16.
| Убрать судно, клеенку.
|
| 17.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
| 18.
| Уложить пациентку удобно, накрыть ее простыней, одеялом.
Спросить: «Вам удобно? »
|
| 19.
| Уточнить у пациента его самочувствие.
Спросить: «Как Вы себя чувствуете? »
|
| 20.
| Надеть перчатки. Подвергнуть использованный материал, в том числе и перчатки, дезинфекции.
|
| 21.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
| 22.
| Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
|
| Материальные ресурсы:
1.Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| Судно.
Зажим (корнцанг или пинцет).
Водный термометр.
| 2.Прочий расходный материал
| Нестерильные перчатки.
Клеёнка.
Салфетки марлевые (тампоны).
Фартук клеёнчатый.
Емкость для воды.
Мыльный раствор.
Ширма (если процедура выполняется в общей палате)
|
Б. Для мужчин
№
п/п
| Этапы
| Отметка о выполнении
| |
I. Подготовка к процедуре.
| 1 -9
| См. «Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных»
А Для женщин
|
|
II. Выполнение процедуры.
| 10.
| Подставить под крестец пациента судно.
|
| 11.
| Встать сбоку от пациента, смочить салфетку (варежку) водой.
|
| 12.
| Аккуратно отодвинуть пальцами левой руки крайнюю плоть, обнажить головку полового члена.
|
| 13.
| Обработать головку полового члена, кожу полового члена, мошонку, паховые складки, область заднего прохода, межягодичную складку. Менять салфетки по мере загрязнения.
|
| 14.
| Просушить в той же последовательности
|
| 15.
| Убрать салфетки в контейнер для дезинфекции
|
|
III. Окончание процедуры.
| 16.
| Убрать судно, клеенку.
|
| 17.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
| 18.
| Уложить пациента удобно, накрыть его простыней, одеялом.
Спросить: «Вам удобно? »
|
| 19.
| Уточнить у пациента его самочувствие.
Спросить: «Как Вы себя чувствуете? »
|
| 20.
| Надеть перчатки. Подвергнуть использованный материал, в том числе и перчатки, дезинфекции.
|
| 21.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
| 22.
| Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
|
|
Материальные ресурсы:
1.Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| Судно.
Зажим (корнцанг или пинцет).
Водный термометр.
| 2.Прочий расходный материал
| Нестерильные перчатки.
Клеёнка.
Салфетки марлевые (тампоны).
Фартук клеёнчатый.
Емкость для воды.
Мыльный раствор.
Ширма (если процедура выполняется в общей палате)
|
Технология выполнения простой медицинской услуги «Перемещение
Тяжелобольного в постели»
А. Перемещение пациента к изголовью кровати на невысокой кровати (выполняют два человека)
№
п/п
| Этапы
| Отметка о выполнении
| |
I. Подготовка к процедуре.
| 1.
| Представиться пациенту.
Сказать: Здравствуйте, я (ФИО), медицинская сестра.
Как Вы себя чувствуете?
|
| 2.
| Идентифицировать пациента.
Сказать: «Представьтесь, пожалуйста, а также назовите
Ваш возраст и номер палаты.»
Посмотреть в лист назначений и сказать: «Информация сходится
|
| 3.
| Сообщить пациенту цель и ход процедуры.
Сказать: « Мне необходимо переместить Вас к изголовью кровати»
|
| 4.
| Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача Сказать: «Вы согласны на выполнение этой манипуляции
|
| 5.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
| 6.
| Надеть перчатки.
|
| 7.
| Отрегулировать высоту кровати для удобства манипуляций.
|
|
II. Выполнение процедуры.
| 8.
| Помочь пациенту сесть: одна медицинская сестра поддерживает пациента, другая – может подложить подушку.
|
| 9.
| Встать с обеих сторон кровати, лицом друг к другу, близко к кровати и немного сзади пациента так, чтобы плечи были вровень со спиной пациента.
|
| 10.
| Положить на край кровати пеленку.
|
| 11.
| Встать коленом, которое ближе к пациенту, на кровать, расположив голень на пеленке вдоль края кровати и придвинув голень как можно ближе к пациенту. Нога, стоящая на полу, является точкой опоры при поднятии пациента.
|
| 12.
| Подвести плечо, находящееся ближе к пациенту, в подмышечную впадину и к туловищу пациента. Кисть этой руки подводится под бедра пациента.
|
| 13
| Пациент кладет свои руки на спину медицинским сестрам. В том случае, если невозможно подвести плечо к подмышечной области пациента или пациент не может положить руку медицинской сестре на спину, необходимо расположить руку между туловищем и плечом пациента. Кисть этой руки располагается под бедрами пациента.
|
| 14.
| Упереться рукой, расположенной ближе к изголовью, в кровать сзади пациента (локоть согнут). Другой рукой, расположенной под бедрами пациента, ближе к ягодицам, медицинские сестры берут друг друга за запястье.
|
| 15.
| Приподнять пациента, переместить его на небольшое расстояние и опустить его на постель, сгибая ногу, расположенную ближе к изголовью и руку, обеспечивающую опору. Повторять перемещение до расположения пациента в заданном месте.
|
|
III. Окончание процедуры.
| 16.
| Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни кровати. Спросить: «Вам удобно? »
|
| 17.
| Подвинуть прикроватный столик рядом с постелью и положите предметы, часто необходимые пациенту, на столик.
|
| 18.
| Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
|
| 19.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
| 20.
| Уточнить у пациента его самочувствие. Спросить: «Как Вы себя чувствуете? »
|
| 21.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
| 22.
| Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
|
| Материальные ресурсы:
1.Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| Функциональная кровать.
Оборудование для придания нужного положения (валики, подушки).
Простыни для переворачивания.
| 2.Прочий расходный материал
| Нестерильные перчатки.
|
I. Подготовка к процедуре.
| 1 -7
| См. «Перемещение пациента к изголовью кровати на невысокой кровати (выполняют два человека)»
|
|
II. Выполнение процедуры.
| 8.
| Убрать подушку из-под головы пациента и положить ее рядом. Опустить изголовье кровати. Убедиться, что пациент лежит строго горизонтально
|
| 9.
| Встать лицом к ножному концу кровати под углом 45°. Расставить ноги на ширину 30 см. Ногу, находящуюся ближе к изголовью, отставить немного назад. Согнуть ноги в коленях (руки медицинской сестры должны находиться на уровне ног пациента).
|
| 10.
| Переместить центр тяжести на ногу, отставленную назад.
|
| 11.
| Передвинуть ноги пациента по диагонали к изголовью кровати.
|
| 12.
| Переместиться параллельно верхней части туловища пациента, согнуть ноги в коленях так, чтобы руки находись на уровне туловища пациента.
|
| 13
| Подвести под шею пациента руку, находящуюся ближе к изголовью, и снизу обхватить и поддерживать ею его плечо.
|
| 14.
| Подвести другую руку под верхнюю часть спины пациента..
|
| 15.
| Передвинуть голову и верхнюю часть туловища пациента по диагонали к изголовью кровати.
|
| 16.
| Переходить с одной стороны кровати на другую, повторяя действия, пока тело пациента не достигнет в постели желаемой высоты.
|
| 17.
| Переместить пациента на середину постели, точно так же поочередно передвигая три части его тела.
|
| 18.
| Поднять голову и плечи пациента и подложить подушку.
|
|
III. Окончание процедуры.
| 19.
| Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни кровати. Спросить «Вам удобно? »
|
| 20.
| Подвинуть прикроватный столик рядом с постелью и положите предметы, часто необходимые пациенту, на столик.
|
| 21.
| Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
|
| 22.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
| 23.
| Уточнить у пациента его самочувствие. Спросить «Как Вы себя чувствуете? »
|
| 24.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
| 25.
| Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
|
| Материальные ресурсы:
1. Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| Функциональная кровать.
Оборудование для придания нужного положения (валики, подушки).
Простыни для переворачивания.
| 2..Прочий расходный материал
| Нестерильные перчатки.
|
I. Подготовка к процедуре.
| 1 -7
| См. «Перемещение пациента к изголовью кровати на невысокой кровати (выполняют два человека)»
|
|
II. Выполнение процедуры.
| 6.
| Вытащить края простыни из-под матраса со всех сторон.
|
| 7.
| Убрать подушку из-под головы пациента и положить ее рядом. Опустить изголовье кровати. Убедиться, что пациент лежит строго горизонтально.
|
| 8.
| Встать у изголовья кровати, расставив ноги на ширину 30 см и поставить одну ногу немного впереди другой.
|
| 9.
| Скатать простыню около головы и плеч пациента. Попросить пациента согнуть колени (если он может это сделать) и прижать стопы к матрасу, чтобы быть в состоянии помочь.
|
| 10.
| Взяться за скатанные края простыни с обеих сторон от головы пациента двумя руками ладонями вверх.
|
| 11
| Согнуть свои ноги в коленях, чтобы спина оставалась ровной
|
| 12.
| Предупредить пациента, чтобы он был готов к перемещению.
|
| 13.
| Предупредив пациента, отклонить корпус назад и подтянуть пациента к изголовью кровати.
|
| 14.
| Положить подушку под голову пациента, расправить простыню.
|
|
III. Окончание процедуры.
| 15.
| Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни кровати.
|
| 16.
| Подвинуть прикроватный столик рядом с постелью и положите предметы, часто необходимые пациенту, на столик.
|
| 17.
| Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
|
| 18.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
| 19.
| Уточнить у пациента его самочувствие.
|
| 20.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
| 21.
| Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
|
| Материальные ресурсы:
1. Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| Функциональная кровать.
Оборудование для придания нужного положения (валики, подушки).
Простыни для переворачивания.
| 2..Прочий расходный материал
| Нестерильные перчатки.
|
Отметка о выполнении
|
I. Подготовка к процедуре.
| 1 -7
| См. «Перемещение пациента к изголовью кровати на невысокой кровати (выполняют два человека)»
|
|
II. Выполнение процедуры.
| 6.
| Вытащить края простыни из-под матраса со всех сторон.
|
| 7.
| Убрать подушку из-под головы пациента и положить ее рядом. Опустить изголовье кровати. Убедиться, что пациент лежит строго горизонтально.
|
| 8.
| Встать у изголовья кровати, расставив ноги на ширину 30 см и поставить одну ногу немного впереди другой. Согнуть колени.
|
| 9.
| Попросить пациента скрестить руки на груди, обхватив себя за локти.
|
| 10.
| Подложить одну руку под шею и плечи пациента, а вторую – под верхнюю часть его спины
|
| 11
| Отклонить корпус назад и подтянуть на себя верхнюю часть его спины.
|
| 12.
| Поменять положение рук: одну руку подложить под талию, другую – под бедра пациента.
|
| | 13.
| Также отклонить корпус назад и потянуть на себя нижнюю часть туловища пациента.
|
| | 14.
| Подложить руки под голени и стопы пациента и придвинуть их к себе.
|
| | 15
| Приподнять голову пациента и подложить под нее подушку.
|
| |
III. Окончание процедуры.
| | 16.
| Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни кровати.
|
| | 17.
| Подвинуть прикроватный столик рядом с постелью и положите предметы, часто необходимые пациенту, на столик.
|
| | 18.
| Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
|
| | 19.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
| | 20.
| Уточнить у пациента его самочувствие.
|
| | 21.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
| | 22.
| Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
|
| | Материальные ресурсы:
1. Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| Функциональная кровать.
Оборудование для придания нужного положения (валики, подушки).
Простыни для переворачивания.
| 2..Прочий расходный материал
| Нестерильные перчатки.
|
Отметка о выполнении
|
I. Подготовка к процедуре.
| 1-7
| См. «Перемещение пациента к изголовью кровати на невысокой кровати (выполняют два человека)»
|
|
II. Выполнение процедуры.
| 6.
| Опустить изголовье кровати (убрать лишние подушки), придать постели горизонтальное положение. Убедиться, что пациент лежит посередине кровати.
|
| 7.
| Придать пациенту правильное положение: положить подушку под голову (или поправить оставшуюся), расположить руки вдоль туловища ладонями вниз, расположить нижние конечности на одной линии с тазобедренными суставами.
|
| 8.
| Подложить небольшую подушку под верхнюю часть плеч и шею.
|
| 9.
| Подложить под поясницу небольшое, свернутое валиком полотенце.
|
| 10.
| Подложить валики из скатанной в рулон простыни вдоль наружной поверхности бедер, начиная от области большого вертела бедренной кости
|
| 11
| Подложить небольшую подушку или валик под голень в области ее нижней трети.
|
| 12.
| Обеспечить упор для поддерживания стоп под углом 90°.
|
| | 13.
| Положить под предплечья небольшие подушки.
|
| |
III. Окончание процедуры.
| | 14.
| Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни кровати.
|
| | 15.
| Подвинуть прикроватный столик рядом с постелью и положите предметы, часто необходимые пациенту, на столик.
|
| | 16.
| Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
|
| | 17.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
| | 18.
| Уточнить у пациента его самочувствие.
|
| | 19.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
| | 20.
| Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
|
| | Материальные ресурсы:
1. Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| Отсутствуют
| 2..Прочий расходный материал
| Вспомогательные устройства, необходимые для пациента.
Подушка для головы и дополнительные подушки, необходимые для поддержки положения тела в постели
|
Отметка о выполнении
|