Охват профилактическими прививками в отчетном периоде

Возраст	Привито в соответствии с национальным календарем профилактических прививок*(человек)	Не привиты по медицинским показаниям		Не привиты по другим причинам
		полностью (человек)	частично (человек)	полностью (человек)	частично (человек)
1	2	3	4	5	6
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:
от 0 до 14 лет включительно
от 0 до 4 лет включительно
от 5 до 9 лет включительно
от 10 до 14 лет включительно
от 15 до 17 лет включительно

* Национальный календарь профилактических прививок, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2011 N 51н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" (в соответствии с письмом Министерства юстиции Российской Федерации от 17.02.2011 N 01/8577-ДК в государственной регистрации не нуждается).

Распределение детей по уровню физического развития

Возраст	Число прошедших осмотры в отчетном периоде (человек)	Нормальное физическое развитие (человек) (изграфы 2)	Нарушения физического развития (человек) (из графы 2)
			дефицит массы тела	избыток массы тела	низкий рост	высокий рост
1	2	3	4	5	6	7
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:
от 0 до 14 лет включительно
в том числе мальчиков
от 0 до 4 лет включительно
в том числе мальчиков
от 5 до 9 лет включительно
в том числе мальчиков
от 10 до 14 лет включительно
в том числе мальчиков
от 15 до 17 лет включительно
в том числе мальчиков

Распределение детей по медицинским группам для занятий физической культурой

Наименование показателя	Число прошедших профилактические осмотры в отчетном периоде (чел.)	Медицинская группа для занятий физической культурой
		По результатам ранее проведенных медицинских осмотров (чел.)					По результатам профилактических осмотров в данном отчетном периоде (чел.)
		I	II	III	IV	не допущен	I	II	III	IV	не допущен
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:
от 0 до 14 лет включительно
в том числе мальчиков
от 0 до 4 лет включительно
в том числе мальчиков
от 5 до 9 лет включительно
в том числе мальчиков
от 10 до 14 лет включительно
в том числе мальчиков
от 15 до 17 лет включительно											...
в том числе мальчиков

Распределение детей по группам состояния здоровья

Наименование показателя	Число прошедших профилактические осмотры в отчетном периоде (чел.)	Группы состояния здоровья
		По результатам ранее проведенных медицинских осмотров (чел.)					По результатам профилактических осмотров в данном отчетном периоде (чел.)
		I	II	III	IV	V	I	II	III	IV	V
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:
от 0 до 14 лет включительно
в том числе мальчиков
от 0 до 4 лет включительно
в том числе мальчиков
от 5 до 9 лет включительно
в том числе мальчиков
от 10 до 14 лет включительно
в том числе мальчиков
от 15 до 17 лет включительно
в том числе мальчиков

Руководитель медицинской организации

(органа исполнительной власти субъекта

Российской Федерации в сфере

здравоохранения)                  ____________________________ ___________ ____________________

                                           (должность)      (подпись)   (Ф.И.О.)

Должностное лицо, ответственное   ____________________________ ___________ ____________________

За составление отчетной формы              (должность)      (подпись)   (Ф.И.О.)

                                  ____________________________ "____" ________________ 20___ год

М.П.                              (номер контактного телефона) (дата составления)

------------------------------

* Указывается число детей, прошедших дополнительные консультации и исследования в полном объёме.

** Указывается число детей, получивших лечение в полном объёме.

*** Указывается число детей, получивших медицинскую реабилитацию и (или) санаторно-курортное лечение в полном объёме.

⇐ Предыдущая12345678

Поделиться: