Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Квалификация 0302054 «Прикладной бакалавр»
ДИПЛОМНАЯ РАБОТА Тема: « РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПРОЛЕЖНЕЙ » В ыполнил: Б.Н.Нұ рғ алиева _____________________ /подпись/ Научный Руководитель: А.К Бейкенова___________________ /подпись/ Руководитель научно - методического центра: Ж.С. Абжанова_________________ /подпись/
Алматы 2018 г. СОДЕРЖАНИЕ ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………………3 ГЛАВА 1. ПРОЛЕЖНИ. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ……………....6 1.1Пролежни, причины возникновения пролежней………………...........6 1.2 Места локализации и стадии развития пролежней………………......8 1.3 Симптомы, виды, особенности диагностики пролежней…………..11 1.4 Факторы, способствующие развитию пролежней, возникновение осложнений..........................................................................................................15 Выводы по главе........................................................................................18 ГЛАВА 2. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ…………….....................20 2.1 Результаты анкетирования медицинских сестер ГКП на ПХВ " Центральная городская клиническая больница" г. Алматы............................20 2.2 Результаты опроса пациентов ГКП на ПХВ " Центральная городская клиническая больница" г. Алматы и их родственников на выявление уровня информированности о пролежнях…..................................................................27 Выводы по главе........................................................................................29 ГЛАВА 3. ПРОФИЛАКТИКА ПРОЛЕЖНЕЙ…………….....................30 3.1 Профессиональная компетентность медицинской сестры прикладного бакалавриата по профилактике возникновения пролежней…...30 3.2 Рекомендации......................................................................................34 Выводы по главе........................................................................................38 ЗАКЛЮЧЕНИЕ……...…………………………………………………....39 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ………………………………………………...41 ПРИЛОЖЕНИЕ…………………………………………………………...43
ВВЕДЕНИЕ Актуальность темы. В нынешнее время современная медицина шагнула далеко вперед, создаются новые технологии, разрабатываются новые методы лечения, но вопросы профилактики и лечения пролежней пациентов, которые находятся длительное время на постельном режиме, по-прежнему остаются весьма актуальными потому что: пролежни встречаются у 50-60% больных со спинномозговой и позвоночной травмой. При этом у 24-26% пациентов с длительно существующими пролежнями развивается остеомиелит, а вероятность летальных исходов возрастает в пять раз. Также, каждый год от 1, 5 до 3 миллионов больных встречаются с риском возникновения пролежней, а именно: это пожилые люди, что составляет 70%, пожилые люди с переломами бедра (шейки бедра) - 66%, пациенты, находящиеся в реанимационных отделениях - 33%, люди, находящиеся дома (лежачие больные) - 20-25%, у больных встречаются пролежни даже при хорошем уходе, что составляет 9%. Актуальность темы подтверждается следующими данными: Распространенность пролежней: 5 европейских стран: участвовали 5947 пациентов– распространенность 18, 1% (Mö lnlycke Health Care 2013г.) 1.США: 651 учреждение, участвовали 85 838 пациентов – распространенность 14, 8% 2.Канада: распространенность в национальном масштабе – 26% 3.Австралия: по данным различных публикаций – 4, 5–27% 4.Китай: обследовано 2913 пациентов – распространенность 1, 8% 5.Южная Корея: частота в учреждениях неотложной помощи 0, 44–0, 49%, при уходе на дому – 47, 4%, в отделениях интенсивной терапии – 21, 7–45, 5% (Т. Антюшко, 2016 г.). 1.Данные о частоте развития контактного дерматита и пролежней в ЛПУ Казахстана практически отсутствуют (в мире 21-88, 1%). 2.Не проводится оценка риска возникновения пролежней - не выполняется профилактика. 3.Нехватка среднего медицинского персонала - профилактика пролежней становится задачей родственников. 4.В Казахстане, как и во всем мире, врачи не проводят дифференциальную диагностику контактного дерматита и пролежней 1-2 степени, что вызывает вопрос: кто устанавливает диагноз – врач или медсестра? Во время нашего исследования Казахстанских статистических данных по соотношению количества пациентов с пролежнями к общему числу пациентов постельного режима, а также по профилактике возникновения пролежней не обнаружено, что еще раз подтверждает актуальность данной темы исследования. Целью нашего исследования является изучение роли медицинской сестры прикладного бакалавриата в профилактике возникновения пролежней. Задачи исследования: 1. Изучить теоретические данные о степени освещенности выбранной темы отечественными и зарубежными авторами. 2. Исследовать уровень информированности медицинских сестер, пациентов и их родственников о профилактике и лечении пролежней. 3. Определить роль медицинской сестры прикладного бакалавриата в повышении уровня информированности по профилактике и лечении пролежней. 4. Разработать рекомендации для медицинских сестер, пациентов и их родственников по профилактике возникновения пролежней. Объект исследования: профессиональная деятельность медицинских сестер ГКП на ПХВ " Центральная городская клиническая больница" г. Алматы по уходу за пациентами из групп риска по возникновению пролежней, а также уровень информированности самих пациентов и их родственников. Предмет исследования: уровень информированности медицинских сестер, пациентов и их родственников о профилактике возникновения пролежней. Методы исследования: Теоретические методы: анализ данных отечественной и зарубежной литературы по теме; Количественные методы: анкетирование медицинских сестер, пациентов и их родственников на определение уровня информированности о профилактике возникновения пролежней; Статистические методы: математическая обработка данных; Качественные методы: включенное наблюдение. Научная новизна исследования состоит в постановке проблемы, которая с учетом актуальности темы, в ГКП на ПХВ " Центральная городская клиническая больница" г. Алматы рассматривается впервые. В исследовании мы предприняли попытку практического применения просветительской роли медицинской сестры прикладного бакалавриата в повышении уровня информированности как пациентов и их родственников, так и медицинских сестер о профилактике возникновения пролежней для продления и улучшения качества жизни пациентов с постельным режимом. Практическая значимость исследования: результаты проведенного исследования могут применяться на практике в работе медицинских сестер прикладного бакалавриата и общей практики для профилактики возникновения пролежней у пациентов стационара, а также оказания просветительской помощи родственникам больных с ограниченным движением с целью научения их уходу за больными на дому. Дипломная работа включает в себя следующие основные части: введение, три главы, заключение, библиографический список и приложения. Во введении рассматривается актуальность выбранной темы, ее практическая значимость, сформированы цели и задачи исследования, установлены объект и предмет исследования, описана структура работы и ее содержание. В основной части излагаются главные аспекты содержания дипломной работы. В заключении подводится итог результатов исследования, приводится анализ валидности поставленных целей и полученного результата, а также выводы по всей теме представленной дипломной работы.
ГЛАВА 1. ПРОЛЕЖНИ. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ |
Последнее изменение этой страницы: 2019-04-09; Просмотров: 589; Нарушение авторского права страницы