Нервная и гуморальная регуляция работы сердца

Строение воздухоносных путей человека. Регуляция просвета бронхов.

ВП включают полость носа, носовую, ротовую и гортанную часть глотки, гортань, трахею, бронхи и бронхиолы. Левая и правая половины полости носа открываются хоанами в носоглотку. Гортань состоит из трёх непарных (перстневидного, щитовидного, надгортанного) и трёх парных (черпаловидных, клиновидных, рожковидных) хрящей, а также суставов, связок и поперечнополосатых мышц. Гортань участвует в проведении воздуха и образовании звука, так как на боковых её стенках расположены голосовые связки. Гортань переходит в трахею. На уровне IV-V грудных позвонков трахея делится на 2 главных бронха, которые входят в лёгкие и ветвятся, образуя бронхиальное дерево. Через левый бронх перегибается дуга аорты, а над правым бронхом проходит непарная вена.

Регуляция просвета дыхательных путей

1.Нервная регуляция:

А) Парасимпатическая НС (Х пара черепных нервов):

- через АХ и М-холинорецепторы суживает бронхи;

- через пептид Р суживает бронхи;

- через медиатор ВИП расширяет бронхи.

Б) Симпатическая НС через адреналин надпочечников (β ₂-адренорецепторы) расширяет бронхи.

   2.Гуморальная регуляция:

Гистамин (через Н₁ рецепторы), серотонин, брадикинин суживают бронхи; гистамин (через Н₂ рецепторы), глюкокортикоиды, адреналин – расширяют.

 

Дыхательный центр

1) В продолговатом мозге находится бульбарный дыхательный центр (в ретикулярной формации в области дна IV желудочка, который состоит из отдела вдоха (инспираторный) и отдела выдоха (экспираторный).

2) Варолиев мост регулирует продолжительность фаз вдоха и выдоха и паузы между ними. Здесь находится центр пневмотаксиса - переключение фаз вдоха и выдоха.

3) Спинной мозг получает импульсы от продолговатого, которые идут к диафрагме и межрёберным мышцам.

4) Гипоталамус регулирует дыхание при физической работе; осуществляет связь дыхания с обменом веществ и терморегуляцией в организме.

5) Лимбическая система связывает дыхание с вегетативной регуляцией органов и с эмоциями.

6) Кора больших полушарий регулирует дыхание во время разговора, дублирует автоматию дыхательного центра и др.

Пищеварительный тракт, его строение, функции. Оболочки ПТ

Пищеварительная система осуществляет пищеварение и состоит из пищеварительного тракта и желез, пищеварительный тракт (длина 7-9м) включает полость рта, глотку, пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник и заканчивается анальным отверстием. Желудок и кишечник составляют ЖКТ. Железы крупные: слюнные, печень и поджелудочная; мелкие: во всех отделах пищеварительного тракта. От пищевода до прямой кишки стенка пищеварительного тракта состоит из четырех оболочек:

1) Слизистая оболочка состоит из трех слоев: эпителия, собственной пластинки (рыхлая волокнистая соединительная ткань, нервы, сосуды, лимфоидная ткань), мышечной пластинки (несколько слоев гладких миоцитов).

2) Подслизистая основа (в рыхлой волокнистой соединительной ткани – эластические волокна, крупные сплетения кровеносных и лимфатических сосудов, железы и нервное сплетение Мейснера).

3) Мышечная оболочка – в основном из двух слоев, разделенных рыхлой волокнистой соединительной тканью – в ней проходят кровеносные и лимфатические сосуды и нервное сплетение Ауэрбаха. В начальной и конечной части пищеварительного тракта поперечно-полосатые, в остальной части – гладкие мышцы.

4) Серозная оболочка – из соединительной ткани, снаружи покрытой мезотелием.

5) Функции пищеварительного тракта: пищварительные: моторная (измельчение пищи, перемешивание ее с секретами, перемещение); секреторная (синтез и выделение ферментов, электролитов, желчных кислот и др.); всасывательная; непищеварительные: защитная, метаболическая, экскреторная, эндокринная.

 

Методы изучения функций ПТ

Для изучения секреторной активности применяют выведение на кожу выводных протоков желез, или фистульный метод. Фистула- искусственно созданное сообщение между полостью органа и внешней средой. Фистульный методы тисследования дают возможность получать чистые пищеварительные соки, с последующим изучением их состава и переваривающих свойств на тощак, после кормления или другой стимуляции секреции; изучать моторную, секреторную и всасывательную функцию органом пищеварение( Бассов). Павловым и шумовой-симаковской был разработон метод «мнимого кормления», когда животному с фистулой желудка одновременно делалось эзофаготомия (перерезка пищевода)- этот метод дает возможность изучать рефлекторную деятельность желез, желудка при раздражении рецепторов полости рта.

Гейденгайном была разработана операция изолированного желудочка, которая давала возможность получить чистый желудочный сок. При формировании изолированного желудочка-нервы перерезались, а желудочек оказывался денервированным. Этим методом можно было изучать только гуморальную фазу желудочной секреции.

Эндоскопический

 

115. Строение ротовой полости, глотки и пищевода. Язык, губы.

Пищеварение в желудке

В желудке пища подвергается дальнейшей химической и механической обработке. Железы желудки продуцируют желудочный сок. В сутки выделяется 2-2, 5 л сока – это бесцветная прозрачная жидкость, рН 1-1, 5. Состав: Вода – 99-99, 5 %; органические и неорганические вещества – 0, 5-1%. Неорганические вещества: соляная кислота – 0, 3-0, 5% находится в свободном и связанном с протеинами состоянии. Она способствует превращению пепсиногенов в пепсины, денатурации и набуханию белков; переходу пищи в двенадцатиперстную кишку; возбуждает пенкреатическую секрецию и секрецию желудочных желез, обладает антибактериальным действием и др. Катионы: Na, K, Mg, Ca; анионы: хлориды, фосфаты, сульфаты, гидрокарбонаты. Органические вещества: ферменты, муцин, мочевина и др. Ферменты: I. Протеолитические ферменты синтезируются в виде проферментов – пепсиногенов, которые под влиянием НСl превращаются в пепсины. Пепсины гидролизуют белки до полипептидов: 1) пепсин А – при рН 1, 5-2, 0; 2) гастриксин – при рН 3, 2-3, 5; 3) желатиназа – при рН до 5, 0 (белки соединительной ткани); 4) реннин (химозин) – створаживает молоко в присутствии Са²⁺ (расщепляет казеин молока)

Непротеолитические ферменты: 1) лизоцим – обладает бактерицидным свойством; 2) желудочная липаза – расщепляет эмульгированный жир молока при вскармливании грудных детей; 3) уреаза – расщепляет мочевину при рН 8, 0.

В желудке продолжается гидролиз углеводов под влиянием ферментов слюны в пищевом комке там, куда не проникла НСl.

II. Муцин образует слизь. Слизистый барьер желудка выполняет защитную функцию. Кроме муцина добавочные клетки вырабатывают бикарбонаты, местно нейтрализирующие НСl.

Регуляция желудочной секреции

Натощак железы желудка вырабатывают немного слизистого сока, в котором практически отсутствуют НСl и ферменты. При приеме пищи резко стимулируются секреторные процессы.

Строение и функции печени.

           Печень - самая крупная железа человека красно-бурого цвета. Масса ее достигает 1500 г. Печень расположена в брюшной полости, в основном в правом подреберье, под куполом диафрагмы и прикрепляется к ней серповидной и венечной связками. На печени выделяют диафрагмальную (верхнюю)и висцеральную (нижнюю) поверхности. Серповидная связка делит печень на две доли: правую и левую. На висцеральной поверхности проходят три борозды (две продольные и одна поперечная), которые делят эту поверхность на правую, левую, квадратную и хвостатую доли. В поперечной борозде находятся ворота печени, через которые проходят печеночная артерия, воротная вена, нервы, лимфатические сосуды, 2-3 печеночные вены, общий печеночный проток. Снаружи печень, кроме задней поверхности, покрыта брюшиной. Под брюшиной находится фиброзная оболочка - глиссонова капсула. Тонкие прослойки соединительной ткани разделяют печень на дольки, которых в ней насчитывается до 500 тысяч. В соединительной ткани проходят междольковые желчные протоки, артерии и вены, которые прилегают друг к другу и образуют триаду. Долька состоит из печеночных балок, которые образуются из сдвоенных рядок печеночных клеток - гепатоцитов. Балки в дольке располагаются радиально. В центре дольки проходит центральная вена дольки. Между балками располагаются синосуидные капилляры (синусоиды). Их стенки образованы эндотелиоцитами и звездчатыми клетками, которые выполняют фагоцитарную функцию. Между гепатоцитами в балках находятся желчные канальцы. Они начинаются слепо вблизи центральной вены и направляются к периферии дольки, где впадают в междольковые желчные протоки. Последние сливаются и образуют вначале правый и левый печеночные протоки, а затем общий печеночный проток, который сливается с пузырным протоком, образуя общий желчный проток. Он впадает в 12-перстную кишку. В устье общего желчного протока находится сфинктер Одди, регулирующий продвижение желчи.

           В печень поступает артериальная кровь по печеночной артерии, а венозная кровь - по воротной вене. В печени оба сосуда распадаются на более мелкие и в виде артериальных и венозных капилляров проникают внутрь дольки, подходят к балкам и переходят между ними в синусоидные капилляры, где смешивается артериальная и венозная кровь. Синусоиды в центре дольки впадают в центральную вену дольки. Центральные вены долек сливаются и образуют 2-3 печеночные вены, которые выходят из печени и впадают в нижнюю полую вену.

Функции: участвует в пищеварении, регулирует все виды обмена: липидный (в гепатоцитах расщепляются жиры с образованием жирных кислот, синтезируются триглицериды, фосфолипиды, холестерин), углеводный ( синтезирует и расщепляет гликоген и поддерживает концентрацию глюкозы в крови на оптимальном уровень), белковый (синтезирует альбумины, глобулины). Участвует в обмене гормонов и витаминов: в ней происходит инактивация стероидных гормонов, инсулина, глюкагона, вазопрессина, гормонов щитовидной железы; здесь синтезируется витамин А. Выполняет барьерную функцию, участвует в свертывании крови, разрушении эритроцитов и терморегуляции.

 

Нервная и гуморальная регуляция работы сердца

Сердце точно реагирует на потребности организма, поддерживая постоянно необходимый уровень кровотока. Адаптация к изменяющимся потребностям организма происходит благодаря регуляторным механизмам.

Внутрисердечные механизмы.

1. Внутри клеточные механизмы регуляции:

а) в каждой клетке скорость синтеза белков регулируется собственными ауторегуляторным механизмам, поддерживающим их необходимый уровень. При увеличении нагрузки на сердце, синтез сократительных белков миокарда увеличивается. Развивается рабочая (физиологическая) гипертрофия миокарда;

б) обеспечение изменения работы сердца в соответствии с количеством притекающей крови. Более сильное растяжение миокарда в момент диастолы вызывает больший приток крови к сердцу. Внутри каждой миофибриллы актиновые нити в большей степени выдвигаются из промежутков между миозиновыми, растет количество резервных мостиков, соединяющих эти нити в период систолы. Следовательно, чем больше растянута клетка в момент диастолы, тем сильнее она сократится во время систолы.

2. Регуляция межклеточных взаимодействий.

Вставочные диски, соединяющие клетки миокарда имеют различную структуру. Одни участки дисков выполняют механическую функцию, другие – обеспечивают транспорт веществ, третьи – нексусы проводят возбуждение с клетки на клетку. Нарушение межклеточных взаимодействий приводит к асинхронному возбуждению клеток миокарда и появлению сердечных аритмий.

3. Более высокий уровень регуляции сердечной деятельности обеспечивает внутриорганная нервная система. Она включает афферентные нейроны, дендриты которых образуют рецепторы растяжения на волокнахмиокарда и коронарных сосудах, вставочные и эфферентные нейроны. В сердце возникают периферические рефлексы, дуга которых замыкается не в ЦНС, а в интрамуральных ганглиях миокарда.

Внесердечные механизмы (обеспечиваются ВНС)

PS ядра находятся в продолговатом мозге. Преганглионарные нервные волокна идут в составе блуждающего нерва до интрамуральных ганглиев. Постганглионарные нейроны идут к проводящей системе сердца, миокарду и коронарным сосудам. Vagus вызывает отрицательные эффекты:

а) хронотропный – урежение сердечных сокращений;

б) инотропный – уменьшение амплитуды сокращений;

в) тонотропный – снижение тонуса;

г) батмотропный – снижение возбудимости;

д) дромотропный – замедление проводимости.

При продолжительном раздражении блуждающего нерва, прекратившиеся вначале сокращения сердца, восстанавливаются, несмотря на продолжающееся раздражение.

SS ядра лежат в боковых рогах 5 верхних грудных сегментов спинного мозга. Преганглионарные нервные волокна заканчиваются в шейных и верхних грудных паравертебральных ганглиях. Посганглионарные волокна заканчиваются на структурах миокарда.Раздраженеие симпатических сердечных нервов ускоряет спонтанную диастолическую деполяризацию клеток САУ, что вызывает учащение сердечных сокращений. SS нервы обеспечивают все положительные эффекты на сердце.

PS и SS эффекты реализуются через медиаторы: АХ и НА. АХ быстро разрушается АХЭ и поэтому оказывает только местное действие. НА разрушается МАО и КОМТ медленнее и действует дольше. Получены данные, что при возбуждении вместе с медиатором поступают и другие биологически активные вещества, которые обладают модулирующим действием, изменяя величину и направленность реакции сердца на основной медиатор. Так опиоидные пептиды угнетают эффекты раздражения блуждающего нерва, а пептид дельта-сна усиливает вагусную брадикардию.

Центры SS и PS нервов подчиняются гипоталамусу. Он является интегративным центром, который может изменять любые параметры ССС, чтобы обеспечитьпотребности организма при поведенческих реакциях в ответ на изменение условий существования.

Гипоталамус в свою очередь получает сигналы из вышележащих отделов мозга. Раздражение определенных структур лимбической системы или новой коры наряду с двигательными реакциями изменяет и функции ССС.

Рефлекторная регуляция деятельности сердца осуществляется при участии всех перечисленных отделов ЦНС. Изменения работы сердца возникают при раздражении различных рецепторов. Особое значение имеют рецепторы рефлексогенных зон сосудистой системы. Они возбуждаются при изменении давления крови в сосудах или воздействии гуморальных раздражителей.

При раздражении барорецепторов дуги аорты и каротидного синуса поток афферентных импульсов повышает тонус X, что замедляет сердечные сокращения.

Раздражение рецепторов легочной артерии при повышении в ней давления приводит к замедлению работы сердца.

При раздражении механорецепторов правого предсердия и устья полых вен в результате переполнения их кровью, афферентные импульсы по X поступают в сердечный центр и вызывают активацию симпатических нейронов грудных сегментов спинного мозга и учащение сердечных сокращений.

Обнаружены рецепторы в самом сердце, раздражение которых рефлекторно изменяет работу сердца и тонус сосудов.

На сердце реализуются не только внутрисистемные, но и межсистемные рефлексы. Например, поколачивание шпателем по желудку и кишечнику лягушки вызывает остановку или замедление работы сердца (опыт Гольца). При надавливании на глазные яблоки происходит урежение сердечных сокращений (опыт Дании-Ашнера).

Рефлекторное усиление и учащение сердечной деятельности происходит при воздействии на человека холода, болевых раздражений, при эмоциональных состояниях и мышечной работе.

Влияние эмоций на работу сердца указывает на роль коры в регуляции сердечной деятельности, что можно доказать методом условных рефлексов. Например, если звуковой раздражитель многократно сочетать с надавливанием на глазные яблоки, то затем только этот раздражитель вызывает урежение сердечных сокращений. Кора обеспечивает приспособительные реакции не только к текущим, но и будущим событиям. При действии чрезвычайных раздражителей по И.П. Павлову возможны нарушения и срывы корковых регуляторных механизмов (неврозы). При этом наряду с расстройством поведенческих реакций могу появиться нарушения в работе сердца.

Гуморальная регуляция.

1. Катехоламины повышают силу и частоту сердечных сокращений.

2. Ионы кальция увеличивают силу сердечных сокращений, но их передозировка вызывает остановку сердца в систоле.

3. Глюкагон обесрпечивает положительный инотропный эффект.

4. Гормоны коры надпочечников, ангиотензин, серотонин увеличивают силу сокращений.

5. Тироксин учащает сердечный ритм.

6. Гипоксемия, гиперкапния, ацидоз угнетают работу сердца.

7. Ионы калия (8 ммоль/л) снижают возбудимость, проводимость, сократимость и могут вызвать остановку сердца в диастоле.

Эндокринная функция сердца заключается в выработке миоцитами предсердий натрийуретического гормона. Он повышает выведение почками Na⁺ и Cl^-, подавляет эффекты ангиотензина II и альдостерона, расслабляет гладкие мышцы сосудов, снижая АД и гладкую мускулатуру кишечника.

103. гуморальная регуляция тонуса сосудов(нервную тоже вставила-мало ли! )

12345678910Следующая ⇒

Поделиться: