Сравнение различных видов мышечной ткани.

Признаки	поперечно-полосатая мышечная ткань	гладкая мышечная ткань	сердечная мышечная ткань
1Место нахождения	Прикреплена к костям.	Стенки внутренних органов – желудка, кишечника и т.д.	Стенка сердца.
2Форма волокна (клетки)	Вытянутая, цилиндрическая. С ТУПЫМИ КОНЦАМИ.	Вытянутая, веретенообразная, с заостренными концами.	Вытянутая, цилиндрическая, волокна разветвляются и сливаются друг с другом.
3Число ядер в волокне (клетке)	Много – до нескольких сотен.	Одно	Одно – два.
4Положение ядер	Периферическое.	Центральное.	Центральное.
5поперечная полосатость.	Имеется.	Отсутствует.	Имеется.
6Скорость сокращения	Большая.	Малая.	Промежуточная.
7Способность оставаться в сокращённом состоянии.	Малая.	Большая.	Промежуточная.
8регуляция сокращений.	Произвольная.	Непроизвольная.	Непроизвольная.

 

                         НЕРВНАЯ ТКАНЬ

Нервная ткань  , осуществляюет интеграцию и регуляцию всех процессов в организме и его взаимосвязь с внешней средой.Основные её свойства – возбудимость и проводимость ( передача импульсов). Состоит из специальных клеток нейронов  и вспомогательных клеток –-нейроглии

1 Нейроциты (нейроны) – многоугольной формы клетки диаметром от 4 до 150 мкм по которым проводятся нервные импульсы.В структуре нейрона содержится тигроидное вещество,синтезирующее белки и нейрофибриллы, проводящие возбуждение (нервные импульсы).

От тела нейронов отходят отростки двух видов. Длинный (единственный), проводящий раздражение от тела нейрона к дру­гим нейронам или к клеткам органов тела (мышцы, железы), - аксон (лат. axis - ось. Длина его колеблется от не­скольких микрометров до 1-1,5 м. Короткие,  древовидно ветвящиеся отростки, по которым импульсы проводятся по направлению к телу нейрона дендриты. Но есть дендриты чувствительных клеток спиномозговых узлов. Они являются длинными, доходят до периферии и заканчива­ются чувствительными нервными окончаниями - рецепторами.

По количеству отростков нейроны делятся на 3 группы:

1) Псевдоуниполярные  (ложные однополюсные, ложные одно-отростчатые) нейроны, аксон и дендрит которых начинаются от общего выроста тела клетки с последующим Т-образным делением.

2) Биполярные ( двухполюсные, двухотростчатые) нейроны - с двумя отростками (аксон и дендрит);

3) Мультиполярные  (многополюсные, многоотростчатые) нейроны -с тремя и более отростками. У человека они встречаются чаще всего.

По функции различают:

1) Афферентные (чувствительные, сенсорные, рецепторные) ней­роны - несут импульсы от рецепторов к рефлекторному центру;

2) Вставочные (промежуточные, ассоциативные, контактные) ней­роны - осуществляют связь между различными нейронами;

3) Эфферентные  (двигательные, вегетативные, исполнительные) нейроны - передают импульсы от ЦНС к эффекторам (рабочим органам).

2-Нейроглия со всех сторон окружает нейроны и составляет строму, в которой расположены нервные элементы. Клеток нейрог­лии о в 10 раз больше, чем нейронов, и они размножаются. Нейроглия составляет большую часть объема головного мозга, от 60 до 90% всей его массы. Она выполняет в нервной ткани 1опорную, 2разграничительную, 3трофическую, 4секреторную, 5защитную функции. Все клетки нейроглии делятся на 2 вида: глиоциты (макроглия) и глиальные мак­рофаги (микроглия).

3Нервные волокна . - это отростки (аксоны и дендриты) нерв­ных клеток, обычно покрытые оболочками. Совокупность нервных воло­кон, заключенных в общую соединительнотканную оболочку, называется нервом.

В зависимости от строения нервные волокна делятся на миелиновые  (мякотные) и безмиелиновые (безмякотные) Миелиновое волокно состо­ит из осевого цилиндра и покрывающей его миелиновой и шванновской оболочек. Через промежутки (от 0,2 до 1-2 мм) миелиновая оболочка прерывается перехватами Л. Ранвье, оставляя открытыми уча­стки осевого цилиндра на 1 мкм. Безмиелиновые нервные волокна не имеют миелиновой оболочки и покрыты только шванновскими клетками.

. В миелиновых волокнах возбуждение передается с большой скоростью, дости­гающей 80-120 м/с. В безмиелиновых волокнах скорость передачи воз­буждения составляет только 0,5-10 м/с,

Нервные волокна, обладают: возбудимостью, проводи­мостью, рефрактерностью (абсолютной и относительной) и лабильно­стью.

Рефрактерность - это временное снижение возбудимости ткани, возникающее после ее возбуждения.

.Лабильность, или функциональная подвижность, - способность живой ткани возбуждаться в единицу времени определенное число раз.

Проведение возбуждения по нервному волокну подчиняется трем основным законам.

1) Закон анатомической и физиологической непрерывности волокна гласит, что проведение возбуждения возможно лишь при усло­вии анатомической и физиологической непрерывности нервных волокон. Перевязка нерва, охлаждение, обезболивание (новокаином, лидокаином) -прекращают проведение возбуждения по нервному волокну.

2) Закон двустороннего проведения возбуждения: при нанесении раздражения на нервное волокно возбуждение распространяется по нему в обе стороны, т.е. центробежно и центростремительно.

3) Закон изолированного проведения возбуждения: возбуждение в нерве, идущее по одному волокну, не передается на соседнее и оказы­вает действие только на те клетки, на которых это волокно оканчивается. Практ

4) Нервные волокна почти неутомляемы - т.к, утомление в первую очередь наступает не в нервном волокне и мышце, а в синапсе вследствие истощения запаса медиатора и его низ­кой лабильности (100-125 имп/с). А в целостном организме при длитель­ной работе скелетных мышц утомление раньше всего наступает в нерв­ном центре. Как показал И.М.Сеченов, активный отдых, является более эф­фективным для борьбы с утомлением двигательного аппарата, чем покой (пассивный отдых).

Синапс (греч. synaps - соединение, связь) называется функ­циональное соединение между пресинаптическим окончанием аксона и мембраной постсинаптической клетки.

В любом синапсе различают три основные части:

 1пресинаптическую мембрану.

2синаптическую щель.

3постсинаптическую мембрану.

Синапсы различают:

По виду выделяемого медиатора – адренэргические и холинэргические.

По действию – возбуждающие и тормозящие.

По способу передачи возбуждения – электрические и химические.

Химические различают по локализации: центральные (аксосоматические, аксодендритические, аксоаксональные) и периферические (нервно-мышечные и нервно-железистые)

 

Ответьте на следующие вопросы:

1 Какие вещества клетки обладают каталитическими своствами?

2 В каком органоиде происходит окисление и расщепление органических веществ?

3 Какой тканью выстлана ротовая полость?

4 Какой тканью выстлана носовая полость?

5 Какой тканью образована слюнная железа?

6 Какие свойства характерны для мышечных тканей?

7 Какие два состояния характерны для любой клетки организма?

8 Какое количество межклеточного вещества характерно для соединительной ткани?

9 Имеется ли кровеносная система в толще эпителия?

10 Какого вещества больше всего в клетке?

 

                      Лекция № 3. КОСТИ И ИХ СОЕДИНЕНИЯ

 СТРОЕНИЕ И СОЕДИНЕНИЕ КОСТЕЙ. ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ.

ГРУДНАЯ КЛЕТКА,КОСТИ ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ.

.

1. Скелет (греч. skeletos - высохший, высушенный) - это сово­купность костей и их соединений. Учение о костях называется остеоло­гией, о соединениях костей - артрологией (синдесмологией), о мышцах - миологией. Система скелета включает более 200 костей (208 костей), из них 85 парных. Кости относят к пассивной части двигательного аппарата, на которую действует активная часть двигательного аппарата - мышцы, непосредственные производители движений.

Функции скелета многообразны, их подразделяют на механические и биологические.

К механическим функциям относятся:

1) Опорная - костно-хрящевая опора всего тела;

2) Рессорная -  смягчает толчки и сотрясения;

3Двигательная (локомоторная - приводит в движение всё тело и его отдельные части. ) - 4)Защитная -  образует вместилища для жизненно важных органов;

5)Антигравитационная -  создает опору для устойчивости тела, приподнимающегося над землей.         К биологическим функциям скелета относятся:

1) участие в минеральном обмене (депо солей фосфора, кальция, железа и т.д.);

2) участие в гемопоэзе (кроветворении) - выработка красным кост­ным мозгом эритроцитов и гранулоцитов;

3) участие в иммунных процессах - выработка В-лимфоцитов и предшественников Т-лимфоцитов.. Основу кости составляет пластинчатая костная ткань, состоящая из компактного и губчатого вещества. Снаружи кость покрыта периостом (надкостницей), за исключением суставных поверхностей, которые покрыты  хрящом. Внутри кости содержится крас­ный и желтый костный мозг. Красный  костный мозг является централь­ным органом кроветворения и иммунологической защиты (наряду с ти­мусом).Желтый костный мозг состоит главным образом из жировой ткани. В кроветворении он не участвует.. В компактном веществе костные пластинки располагаются в определенном порядке, образуя сложные системы - остеоны (гаверсовы системы). Остеон - структурно-функциональная единица кости. В центре- (гаверсов) канал.. Губчатое вещество состоит из тонких костных пласти­нок (трабекул), перекрещивающихся между собой и образующих множе­ство ячеек.

Живая кость содержит 50% воды, 12,5% органических (оссеин, оссемукоид), 21,8% неорганических веществ (фосфат кальция) и 15,7% жи­ра. В высушенной кости две трети составляют неорганические вещества, одна треть - органические вещества. Первые придают кости твердость, вторые - упругость, гибкость и эластичность.

Для удобства изучения по величине и форме различают 5 групп кос­тей.

1) Длинные (трубчатые) кости имеют удлиненную среднюю часть цилиндрической или трехгранной формы - тело, или диафиз ; утолщенные концы – эпизы с суставными поверхностями; участки их перехода в диафиз – метафизы ; возвышения, выступающие над поверхно­стью кости - апофизы. Образуют скелет конечностей.

2) Короткие (губчатые) кости имеют форму неправильного куба или многогранника, например, кости запястья и предплюсны.

3) Плоские (широкие) кости участвуют в образовании полостей тела, например, кости---крыши черепа, тазовые,ребра, грудина.

4) Смешанные кости, - например, позвонки: тело их по форме относится к губчатым костям, дуга и отростки - к плоским.

5) Воздухоносные кости имеют в теле полость, выстланную слизи­стой оболочкой и заполненную воздухом. К ним относятся некоторые кости черепа: лобная, клиновидная, решетчатая, височная и верхнечелю­стная.

Рост трубчатой кости в длину осуществляется за счетметафизарного  хряща между эпифизом и диафизом. Прекращение роста скелета на­ступает у мужчин в возрасте 23-25 лет, у женщин - 18-20 лет. Рост кости в толщину происхо­дит за счет надкостницы (периоста) , ее камбиального слоя.

Прочность кости можно сравнить с прочностью металла или железобетона. Например, бедренная кость, укрепленная кон­цами на подпорках, выдерживает груз 1200 кг, а большеберцовая кость в вертикальном положении - 1650 кг.

. Соединения костей)

Выделяют 3 вида соединения костей

Непрерывные соединения костей с помощью плотной волокнистой соединительной ткани - это синдесмозы, с помощью хряща - синхондро­зы, с помощью костной ткани - синостозы. - Суставы (диартрозы).- Это подвижные соединения костей друг с другом, в которых на первый план выступает функция движения.

Основные элементы сустава включают:

1 суставные поверхности.

2 суставной хрящ.

3 суставную капсулу

4 суставную полость.

5 синовиальную жидкость

Вспомогательные элементы сустава включают:

1) связки;

2) суставные диски;

3) суставные мениски;

4) суставные губы;

5) синовиальные сумки.

 

Развитие и рост костей.

Кости развиваются из эмбриональной соед. ткани – мезенхимы (плоские кости) или из эмбрионального хряща (длин. Трубчатые). Окостенение начинается к концу 2-го месяца внутриутробной жизни, завершается к концу 2-го десятилетия жизни человека .В местах прикрепления мышц и связок окостенение продолжается и у взрослых. Остеобласты создают кость, а остеокласты – разрушают. Их совместная деятельность формирует плотные участки, полости и каналы.

 Виды окостенения:

Эндесмальное – ( внутри связки) – начинается в соединительной ткани в центре будущей кости (ядро окостенения) и распространяется лучеобразно по всей кости, не затрагивая надкостницу.

Энхондральное – начинается в центре хрящевой закладки.Сам хрящ в кость не превращается, а разрушается и обызвествляется, костеобразующие клетки размножаются, хрящ замещается костной тканью.Формируется губчатое вещество и первичная костномозговая полость.

Перихондральное – Начинается под надхрящницей при активном участии остеобластов и идёт к центру хрящевого зачатка. Образуется компактное костное вещество.

Периостальное – идёт посде окостенения хрящевой закладки кости, За счёт надкостницы по периферии откладывается костная ткань и кость растёт в толщину.

 

Суставные поверхности - это участки соприкосновения сочленяю­щихся костей. Они имеют различную форму: шаровидную, чашеобраз­ную, эллипсовидную, седловидную, мыщелковую, цилиндрическую, блоковидную, винтообразную. Если сочленяющиеся поверхности костей по величине и форме соответствуют друг другу, то это конгруеэнтные (лат. congruens - соответствующий, совпадающий) суставные поверхности. Если суставные поверхности не соответствуют друг другу по форме и величине, то инконгруэнтные суставные поверхности

Связки - внесуставные и внутрисус­тавные - укрепляют сустав и капсулу. Суставные диски и мениски - это хрящевые пластинки, которые располагаются между инконгруэнтными суставными поверхностями. Они сглаживают неровности сочленяющих­ся поверхностей, делают их конгруэнтными. Суставная губа - хрящевой валик вокруг суставной впадины для увеличения ее размера (плечевой, тазобедренный суставы).

Суставы отличаются друг от друга по строению, форме сочле­няющихся поверхностей, объему движений (биомеханике). Сустав, обра­зованный только двумя суставными поверхностями, - простой сус­тав; тремя и более суставными поверхностями, - сложный сустав. Сус­тав, характеризующийся наличием между сочленяющимися поверхно­стями суставного диска (мениска), который делит полость сустава на два этажа, - это комплексный сустав. Два анатомически изолированных сус­тава, действующие совместно, составляют комбинированный сустав.

К суставам с одной осью движения - одноосным - по форме сустав­ных поверхностей относятся:1цилиндрический, 2блоковидный ,3винтообразный суставы, к двуосным – 1элипсовидный, 2седловидный, 3мыщелковый. к многоосным -,.1шаровидный, 2чашеобразный, 3 плоский.

Гемиартроз (полусустав, симфиз) - это хрящевое соединение кос­тей, при котором в центре хряща имеется узкая щель.. В этих соединениях возможны неболь­шие смещения костей относительно друг друга. К ним относятся симфиз рукоятки грудины, межпозвоночные симфизы и лобковый симфиз.

Осевой скелет -позвоночник, грудная клетка и череп.

Позвоночный столб ( columna vertebralis ), или позвоночник,

В составе позвоночного столба 33-34 позвонка, из которых 24 сво­бодные – истинные (шейные, грудные, поясничные), а остальные - срос­шиеся – ложные (крестцовые, копчиковые). Различают 7 шейных,12  грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 4-5 копчиковых позвонков. Ис­тинные позвонки имеют ряд общих черт. В каждом есть  утолщенная часть - тело, обращенное вперед,, дугу, идущую от тела назад, ограничивающие позвоночное отверстие. При соединении позвон­ков эти отверстия образуют позвоночный канал, в котором размещается спинной мозг. От дуги отходят 7 отростков: один непарный – остистый обращен назад; остальные парные поперечные  отростки направлены в стороны от позвонков верхние суставные  отростки идут вверх и нижние суставные отростки направлены вниз. В месте соединения дуги позвонка с телом с каждой стороны имеются две позвоночные вырезки: верхняя и нижняя, которые при соединении позвонков образуют межпозвоночные отверстия. Через эти отверстия проходят спинномозговые нервы и крове­носные сосуды.

Шейные позвонки имеют Главное отличие - наличие от­верстия в поперечных отростках и раздвоение на конце остистых отрост­ков. Остистый отросток VII шейного позвонка не расщеплен, он длиннее остальных и легко прощупывается под кожей. На передней поверхности поперечных отростков VI шейного позвонка имеется сонный бугорок - место, где легко может быть пережата общая сонная артерия для временной остановки кровотечения. I шейный позвонок – атлант не имеет тела и остистого отростка, а содер­жит только две дуги и латеральные массы, на которых находятся сустав­ные ямки: верхние для сочленения с затылочной костью, нижние для со­членения с II шейным позвонком. II шейный позвонок - осевой (эпистрофей) - имеет зубовидный отросток - зуб, вокруг которого происходит вращение головы (вместе с атлантом).

У грудных позвонков остистые отростки самые длинные и направле­ны книзу, у поясничных - они широкие в форме четырехугольных пла­стинок и направлены прямо назад. На теле и поперечных отростках груд­ных позвонков имеются реберные ямки для сочленения с головками и бугорками ребер.

Крестцовая кость (os sacrum), или крестец, состоит из пяти крест­цовых позвонков, которые к 20 годам срастаются в одну монолитную кость, что придает этому отделу позвоночника необходимую прочность.

Копчиковая кость (os coccygis), или копчик, состоит из 4-5 малень­ких недоразвитых позвонков..

Позвоночный столб человека имеет несколько изгибов. Изгибы, об­ращенные выпуклостью вперед, называются лордозами , выпуклостью назад – кифозами, а выпуклостью вправо или влево – сколиозом. Разли­чают следующие физиологические изгибы: шейный и поясничный лордо­зы, грудной и крестцовый кифозы, грудной (аортальный) сколиоз вправо и вызван прохождением на этом уровне грудного отдела аорты.

Грудная клетка (compages thoracis, seu thorax) образована 12 парами ребер, грудиной и грудным отделом позвоночного столба. Она яв­ляется скелетом стенок грудной полости, в которой находятся важные внутренние органы (сердце, легкие, трахея, пищевод и др.).

Грудина ( sternum), грудная кость, - это плоская кость, состоящая из трех частей: верхней рукоятки,  средней – тела и нижней – мечевидного отростка. У новорожденных все 3 части грудины построены из хряща, в котором находятся ядра окостенения. У взрослых лишь рукоятка и тело соединены между собой при помощи хряща. К 30-40 годам, грудина становится монолитной костью.

Ребра ( costae) – длинные плоские кости Их 12 пар..

Разделяются на три группы. Верхние 7 пар ребер, достигаю­щие своими хрящами грудины, называются истинными.Следующие 3 пары, соединяющиеся друг с другом своими хрящами и образующие ре­берную дугу, называются ложными.Последние 2 пары своими концами свободно лежат в мягких тканях, их называют колеблющимися ребрами.

Грудная клетка по форме напоминает усеченный конус. Верхнее отверстие грудной клетки, ограниченное телом 1 грудного по­звонка, первой парой ребер и верхним краем рукоятки грудины, свобод­но. Через него в область шеи выступают верхушки легких, а также про­ходят трахея, пищевод, сосуды и нервы. Нижнее отверстие грудной клет­ки ограничено телом XII грудного позвонка, ребрами XI и XII пар, ре­берными дугами и мечевидным отростком. Это отверстие герметически затянуто диафрагмой. Поскольку I ребро при дыхании очень мало под­вижно, поэтому вентиляция верхушек легких при дыхании минимальна. Это создает благоприятные условия для развития воспалительных про­цессов именно в верхушках легких.

 

.СКЕЛЕТ ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ.

Кости верхней конечности подразделяют на пояс верхней конечно­сти, состоящий из лопатки и ключицы и скелет свободной верхней ко­нечности (руки), в который входят плечевая кость, кости предплечья (лучевая и локтевая), кости запястья, пястные кости и кости пальцев (фа­ланги).

Ключица (clavicula) - парная, S-образно изогнутая трубчатая кость, в которой различают тело и два утолщенных суставных конца грудинный  и акромиальный.,. Медиальная часть клю­чицы выпуклособеностью обращена вперед, а латеральная - назад. Функцио­нальная роль: - отодвигает плечевой сус­тав от грудной клетки, обусловливая свободу движений руки

Лопатка (scapula) - плоская кость треугольной формы. Выделяют три ее края: верхний, латеральный и медиальный и три угла: верхний, нижний и латеральный.Латеральный угол лопатки заканчивается суставной впадиной для сочленения с плечевой костью. На задней по­верхности лопатки -  лопаточная ость, переходящая в плечевой отрос­ток – акромион.. На нём имеется суставная поверхность для сочленения с ключицей. Ость лопатки делит её заднюю поверхность на надостную  и подостную ямки, в которых располагаются одноименные мышцы. Выше суставной впадины располагается клювовидный отросток.

Грудинный конец ключицы сочленяется с грудиной, образуя седло­видный (или плоский) грудино-ключичный сустав с внутрисуставным диском). Наличие диска обеспечивает возможность движения в суставе вокруг трех осей. Грудино-ключичный сустав является единственным суставом, соеди­няющим пояс верхней конечности со скелетом туловища.

.2. Плечевая кость ( humerus) - На проксимальном конце головка, отделенная анатомической шейкой. Ниже - на передней поверхности -  малый бугорок, а на латеральной - большой бугорок. Ниже - имеется небольшое сужение - хирургическая шейка, в этом месте чаще ­ переломы плечевой кости. На латеральной передней поверхности находится дельтовидная бугристость, к которой прикрепляется дельтовидная мышца. Ниже дель­товидной бугристости по задней поверхности средней трети плечевой кости проходит спиральная борозда лучевого нерва.

Дистальный конец утолщен и называется мыщелком плече­вой кости, состоящего из  головки мыщелка, с которой сочленяется го­ловка лучевой кости, и блока, который соединяется с вы­резкой локтевой кости в локтевом суставе. На передней поверхности над блоком  -  венечная ямка, над головкой мыщелка плечевой кости - лучевая ямка, на задней поверхности - ямка локтевого отростка. По бокам над мыщелком - медиальный и латеральный надмыщелки, к которым прикрепляются мышцы и связки. На задней поверхности медиального надмыщелка находится борозда локтевого нерва.

Лучевая кость (radius) располагается на наружной поверхности предплечья со стороны большого пальца, локтевая кость (ulna) - на внутренней поверхности со стороны V пальца (мизинца). Обе эти кости, трехгранные). Верхние и нижние эпифизы их соприкасаются, образуя проксималь­ный и дистальный лучелоктевые суставы, позволяющие лучевой кости вместе с кистью вращаться (супинация и пронация) почти на 180° (в среднем на 140°).

На дистальном конце лучевой кости расположены запястная суставная поверх­ность для сочленения с запястьем, локтевая вырезка для сочленения с суставной окружностью локтевой кости и шиловидный отросток

Кости кисти (ossa manus) делятся на кости запястья, пястные кости и кости пальцев (фаланги). Кости запястья (ossa carpi) расположены в два ряда по 4 в каждом. Считая от большого пальца, верхний ряд включает ладьевидную, полу­лунную, трехгранную, гороховидную кости; нижний ряд составляют: 1 кость – трапеция, 2 трапецевидная, 3 головчатая, 4 крючковидная. Три кости проксимального ряда (за исключением гороховидной) образуют эллипсо­видную суставную поверхность для сочленения с костями предплечья.

Пястные кости (ossa metacarpi) представлены пятью короткими трубчатыми костями, счет которых ведется со стороны большого пальца (I, II, III и т.д.). Каждая пястная кость имеет основание, тело, головку. На основании и головке имеются суставные поверхности для сочленения с костями запястья и фалангами пальцев

Кости пальцев, или фаланги (ossa digitorum, seu phalanges), обра­зованы короткими трубчатыми костями - фалангами: проксимальной, средней и дистальной (ногтевой). Большой палец состоит только из двух фаланг: проксимальной и дистальной

Кости свободной верхней конечности соединяются между собой суставами: плечевым, локтевым, лучезапястным и суставами кисти.

Плечевой сустав, - шаровидный сустав, в котором совершаются движения вокруг многих осей: фронтальной - сгибание и разгибание, сагиттальной - отведение и приведение, вертикальной - вращение, а также перифериче­ское вращение (циркумдукция).

Локтевой сустав – сложный  сустав,.. Плечелоктевой по форме отно­сится к винтообразным суставам, плечелучевой - к шаровидным, прокси­мальный, как и дистальный, лучелоктевой сустав - к цилиндрическим суставам. В локтевом суставе возможны сгибание и разгибание предпле­чья до 170°, а также вращение его с участием обоих лучелоктевых суста­вов и межкостной перепонки предплечья. Вращение лучевой кости вме­сте с кистью наружу называется супинацией ("суп несу"), внутрь - прона­цией ("суп пролил").

Лучезапястный сустав – сложный эллипсовидный по форме. Локтевая кость в образовании этого сустава не участву­ет. В нем осуществляются сгибание и разгибание, приведение и отведение, а также круговые движения кисти.

Суставы кисти включают в себя суставы запястья, запястно-пястные, межпястные, пястно-фаланговые и межфаланговые суставы. Все эти суставы, за исключением запястно-пястного сустава большого пальца кисти, пястно-фаланговых и межфаланговых, малоподвижные. Запястно-пястный сустав большого пальца кисти седловидный ,пястно -фаланговые суставы эллипсовидные (шаровидные), межфаланговые – блоковидные..

3. Тазовый пояс, или таз, образован двумя тазовыми костями, крестцом и копчиком

Тазовая кость (os coxae) до 16 лет представлена тремя отдельными костями: подвздошной, седалищной и лобковой (лонной). Только после 16 лет они срастаются в одну монолитную тазовую кость. Относится к плоским костям.

Подвздошная кость (os ilium) - самая крупная часть тазовой кости. Состоит из тела и крыла, заканчивающегося гребнем. На крыле спереди и сзади имеется по два выступа - ости. На внутренней поверхности крыла расположено углубление подвздошная ямка, на наружной (ягодичной) -три шероховатые ягодичные линии От этих линий начинаются ягодич­ные мышцы. Задняя часть крыла утолщена и имеет ушковидную сустав­ную поверхность для сочленения с крестцом

Седалищная кость (os ischii) состоит из тела и ветви. Нижний от­дел ветви имеет утолщение седалищный бугор.  На заднем крае тела расположен выступ - седалищная ость, разделяющая большую и малую седалищные вырезки.

Лобковая кость (os pubis) состоит из тела и двух ветвей: верхней и нижней. Вместе с ветвью седалищной кости они ограничивают запирательное отверстие, закрытое тонкой соединительнотканной запирательной мембраной

На наружной поверхности тазовой кости в месте соединения тел подвздошной, седалищной и лобковой костей образуется значительное углубление – вертлужная впадина для сочленения с головкой бедренной кости.

Кости таза соединены между собой спереди при помощи лобкового симфиза, а сзади - двумя малоподвижными крестцово-подвздошными суставами и многочисленными связками. Основные отличия женского таза от мужского представлены в таблице 3

 

 

4. Скелет свободной нижней конечности (ноги) включает бед­ренную кость с надколенником, кости голени и кости стопы.

Бедренная кость (femur) - самая крупная и длинная трубчатая кость.. Верхний эпифиз, образует с телом угол около 130°. На границе шейки и тела имеется два выступа, называемых вертелами. -Большой вертел расположен вверху и латерально. Малый находится у нижнего края шейки, медиально и сзади.

Надколенник (patella), или надколенная чашечка - самая крупная сесамовидная кость, в сухожилии четырехглавой мышцы бедра. Участвует в образовании коленного сустава

Голень (crus) состоит из двух костей: медиально расположенной большеберцовой кости и латерально - малоберцовой. Обе кости относят­ся к длинным трубчатым костям, состоящим из тела трехгранной формы и двух эпифизов.

Большеберцовая кость (tibia) - более массивная и принимает на се­бя всю тяжесть тела (до 1650 кг). Вверху она утолщена и образует два мыщелка: медиальный и латеральный и межмыщелковое возвышение с суставными поверхностями для соединения с мыщелками бедренной кости. Ниже латерального мыщелка имеется малоберцовая суставная поверхность для сочленения с головкой малоберцовой кости, а спереди - бугристость большеберцовой кости для прикрепления сухожи­лия четырехглавой мышцы бедра. На дистальном конце-  суставная поверхность для соединения с таранной ко­стью, малоберцовая вырезка для соединения с малоберцовой костью и костный отросток - медиальная лодыжка.

Малоберцовая кость (fibula) - сравнительно тонкая. Верхний конец в виде головки с суставной поверхностью для сочленения с большеберцовой костью. Нижний конец образует латеральную лодыжку с суставной поверхностью для соединения с таранной костью. Обе ло­дыжки: медиальная и латеральная отчетливо выступают под кожей, легко прощупываются и часто подвергаются переломам.

Кости стопы делят на кости предплюсны, плюсневые кости и кости пальцев (фаланги).

В состав костей предплюсны (ossa tarsi) входят семь губчатых кос­тей, расположенных в два ряда. Проксимальный ряд составляют таранная  и пяточная кости, остальные пять костей: 1ладьевидная, 3 клиновидных,и кубовидная – дистальный ряд.

Самая большая из костей пред­плюсны - это пяточная кость.

Плюсневые кости (ossa metatarsi) включают 5 коротких трубчатых костей (I-V), состоящих каждая из основания, тела и головки.

Кости пальцев (ossa digitorum) стопы состоят из трех фаланг: про­ксимальной, средней и дистальной, за исключением большого пальца, имеющего две фаланги.

Тазобедренный сустав образован головкой бедра и вертлужной впадиной тазовой кости с хрящевым валиком - вертлужной губой. По форме относится кшаровидным (чашеобразным) суставам. Движения в тазобедренном суставе происходят вокруг трех осей, но объем движений несколько меньше, чем в плечевом суставе.

Коленный сустав сложный мыщелковый-, образован суставными поверхностями трех костей: мыщелков бедренной и большеберцовой костей и надколенника коленного сустава. Движения - сгибание и разгибание, - вращение (при согнутом положении голени суставе).

Кости голени соединяются между собой: вверху плоским малопод­вижным суставом, в середине - межкостной перепонкой, внизу - связками (синдесмозом).

Голеностопный сустав – сложный блоковидный сустав, образован суставными поверхностями обеих костей голени и таранной кости. В сус­таве возможны подошвенное сгибание и разгибание вокруг фронтальной оси в пределах 60-70°. Кроме того, при подошвенном сгибании возможны небольшие боковые движения.

Суставы стопы, как правило, плоские, малоподвижные, за исклю­чением плюснефаланговых и межфаланговых.

5. Переломы - нарушения целости кости. Различают травмати­ческие и патологические переломы.. Типичные места переломов:

1)ключицы - в области тела (средней трети) ближе к грудино-ключичному сочленению;

2)плечевой кости - в области хирургической шейки;

3)лучевой кости - в нижней трети, часто с отрывом шиловидного отростка локтевой кости;

4)бедра - в области шейки;

5)костей голени - в области медиальной и латеральной лодыжек.

Ответьте на вопросы.

1)На какие части подразделяется скелет человека, его функции?

2)Назовите кости, входящие в состав плечевого пояса?

3)Какие кости составляют свободную верхнюю конечность?

4)Назовите половые отличия женского и мужского таза.

5)Какие изгибы существуют у позвоночника и как они называются?

6)Какие виды соединений костей вы знаете?

7)Что называется диартрозом, его виды?

8)Что такое гемиатрозы, где они расположены?

9)Классификация костей?

10)Засчет чего и в каом месте растёт кость в длинну и в ширину?

 

Лекция №4СКЕЛЕТ ГОЛОВЫ.

 Череп (cranium). -  комплекс костей, прочно соединенных швами, служащий опо­рой и защитой некоторым органам. В полостях черепа расположены 1головной мозг, органы зрения, вкуса, обонянияравновесия, начальные отделы дыхательной и пищеварительной систем. Все кости черепа делят на кости мозгово­го черепа и кости лицевого черепа (лица).

В состав мозгового черепа входят 8 костей, из которых две парные (височная, теменная) и четыре непарные лобная, клиновидная, решетчатая, ЗАТЫЛОЧНАЯ

Все кости головы по форме плоские и состоят из двух пластинок ком­пактного вещества, между которыми находится губчатое вещество с боль­шим количеством венозных сплетений. Наружная пластинка компактного вещества толстая, прочная, внутренняя –ТОНКАЯи хрупкая. По­этому при травмах головы она повреждается чаще, чем наружная пластин­ка.

Кости мозгового черепа.

1) Затылочная кость (os occipitale) непарная, расположена в задненижнем отделе черепа. Состоит из четырех частей: базилярной (основ­ной) части, двух латеральных частей и затылочной чешуи. Все эти части окружают большое затылочное отверстие, посредством которого полость черепа сообщается с позвоночным каналом. Базилярная часть затылочной кости вместе с телом клиновидной кости образует скат - опору для про­долговатого мозга и моста. На нижней поверхности латеральных частей кости имеются затылочные мыщелки для соединения черепа с атлантом. Над каждым мыщелком (в их основании) находится канал подъязычного нерва (для одноименного нерва).

2) Клиновидная кость (os sphenoidale) расположена между заты­лочной и лобной костями в основании черепа. Кость воздухоносная, по форме напоминает бабочку .Состоит из тела и трех парных отростков:больших, малых крыльев и крыловидных отростков. Верхняя часть тела, имеющая ямку для гипофиза, называется турецким седлом. Внутри тела имеется воздухоносная клиновидная пазуха, сообщающаяся с полостью носа. В основании малых крыльев находится зрительный канал, а у осно­вания больших крыльев 3 отверстия: круглое, овальное и остистое, слу­жащие для выхода нервов из мозга и входа сосудов в мозг. Крыловидные отростки состоят из латеральной и медиальной пластинок и служат для фиксации мышц.

3)  Лобная кость (os frontale) занимает передненижнюю часть чере­па состоит из, лобной чешуи, двух глазничных частей и носовой части На лобной части видны лобные бугры. Ниже лобных бугров находятся надбровные дуги, между которыми име­ется гладкая площадка - надпереносье (глабелла). Внутри кости располо­жена воздухоносная пазуха, сообщающаяся с полостью носа.

4) Решетчатая кость (os ethmoidale) - воздухоносная кость, принимает участие в образовании стенок полости но­са и глазниц. Состоит из горизонтальной (решетчатой) пластинки, двух лабиринтов и перпендикулярной пластинки. На внутренней поверхности лабиринтов имеются верхняя и средняя носовые раковины. Сами лаби­ринты состоят из множества^оздухоносных ячеек, сообщающихся с по­лостью носа. Перпендикулярная пластинка участвует в образовании перегородки  полости носа (вместе с сошником). Кверху она заканчивается петушиным гребнем

5)  Височная кость (os temporale) -. Является вместилищем для органа слуха и равновесия, образует сустав с нижней челюстью. Состоит из трех частей:пирамиды (каменистая часть), барабанной и чешуйчатой части. Верхушка пирамиды направлена внутрь и вперед, а основание переходит в сосцевидный от­росток. На передней поверхности пирамиды -  вдавление-для узла тройничного нерва. и дугообразное возвышение. Участок между этим возвышением и чешуйчатой частью височной кости состав­ляет крышу барабанной полости, где расположен орган слуха и равновесия. На задней поверхности пирамиды расположено внут­реннее слуховое отверстие слухового прохода. На нижней поверхности пирамиды находится наружное отверстие сонного канала, в котором проходит внутренняя сонная артерия. От нижней поверхности пирамиды вблизи сосцевидного отростка отходит шиловидный отросток. Между отростками находится шилососцевидное отверстие, через которое из черепа выходит лицевой нерв. Барабанная часть  височной кости, огра­ничивает с трех сторон (спереди, снизу и сзади) наружное слуховое отверстие и продолжающуюся в наружный слуховой проход до барабан­ной полости.

Чешуйчатая часть височной кости расположена кверху и впереди от наружного слухового прохода. От ее наружной поверхности отходит вперед скуловой отросток, который, соединяясь со скуловой костью, об­разует скуловую дугу. У основания скулового отростка находится ниж­нечелюстная ямка для соединения с мыщелковым отростком нижней че­люсти, а впереди ямки – суставной бугорок.

6) Теменная кость (os parietale) имеет вид четырехугольной пла­стинки. На внешней выпуклой поверхности -  теменный бугор.. Три края теменной кости: лобный (передний), за­тылочный (задний), сагиттальный (верхний) зазубрены, четвертый че­шуйчатый (нижний) край косо срезан и прикрыт чешуей височной кости.

.2. Лицевой череп располагается под мозговым черепом. К костям лицевого черепа при­крепляются жевательные  и мимические мышцы.

В состав лицевого черепа входят 15 костей, шесть - пар­ные (верхняя челюсть, скуловая, носовая, слезная, небная, нижняя носо­вая раковина) и три непарные (нижняя челюсть, сошник и подъязычная кость).

1) Верхняя челюсть (maxilla) участвует в образовании стенок по­лости носа, рта и глазницы. В ней различают тело, имеющее 4 поверхно­сти: глазничную, переднюю, подвисочную и носовую, и 4 отростка лобный, скуловой, альвеолярный и нёбный. . В теле кости находится воздухо­носная полость - гайморова пазуха, открывающаяся в средний носовой ход. На передней поверхности тела - подглазничное отвер­стие. Альвеолярный отросток содержит 8 ямок - зубных альвеол для верхних зубов.

2) Скуловая кость (os zygomaticum) своими размерами определяет ширину и форму лица. Имеет латеральную, височную, глазничную по­верхности, а также лобный и височный отростки. Вместе со скуловым отростком височной кости последний участвует в образовании скуловой дуги.

3) Носовая кость (os nasale) примыкает к лобной кости и лобному отростку верхней челюсти, образуя спинку носа с костью противо­положной стороны.

4) Слезная кость (os Iacrimale) - маленькая кость, расположенная на медиальной стенке глазницы. Имеет слезную борозду и гребень. Уча­ствует в образовании носослезного канала и ямки слезного мешка.

5) Небная кость (os palatinum) состоит из двух пластинок: горизон­тальной и вертикальной. Горизонтальная пластинка дополняет твердое (костное) небо, а перпендикулярная - латеральную стенку полости носа.

6) Нижняя носовая раковина (concha nasalis inferior) - самостоя­тельная тонкая костная пластинка, находится в полости носа, прикрепля­ясь одним своим краем к латеральной стороне. Другой край раковины свободно свисает в просвет полости носа.

7) Нижняя челюсть (mandibula) - единственная подвижная кость черепа. из двух. Имеет форму подковы, состоит из тела и отходящих от него под углом 110-130° двух ветвей. На середине наружной поверхности тела находится подбородочный выступ. Верхний край тела образует аль­веолярную часть, которая содержит в себе зубные альвеолы (для 16 зу­бов), разделенные межальвеолярными перегородками. Каждая ветвь за­канчивается передним - венечным и задним - мыщелковым отростками. На внутренней поверхности каждой ветви нижнечелюстное от­верстие, ведущее в одноименный канал тела кости, который открывается на наружной поверхности подбородочным отверстием (в нем проходит нижний альвеолярный нерв, одноименные артерия и вена).

8) Сошник (vomer) - четырехугольная костная пластинка, прини­мающая участие в образовании перегородки носа.

9) Подъязычная кость (os hyoideum) - подковообразная кость, со­стоящая из тела и двух пар рогов: больших и малых. Расположена в об­ласти шеи, между нижней челюстью и гортанью. При помощи мышц и связок подъязычная кость подвешена к костям черепа и соединена с гор­танью.

Все кости черепа соединены между собой неподвижными швами (за исключением нижней челюсти). Кости основания черепа соединяются синхондрозами. С возрастом швы и синхондрозы черепа постепенно замешаются синостозами. В зависи­мости от формы различают зубчатые, чешуйчатые и плоские (гармо­ничные) швы. Некоторые швы имеют собственные названия. Так, шов между лобной и теменными костями называ­ется венечным,              между двумя теменными - сагитальным(стреловидным), между теменными и затылочной - ламбдовидным.

Височно-нижнечелюстной сустав парный, комбинированный, по форме мыщелковый (эллипсовидный). Образован головкой мыщелкового отростка нижней челюсти и нижнечелюстной ямкой с суставным бугор­ком височной кости. Внутрисуставной хрящевой диск делит полость сус­тава на два этажа: верхний и нижний (комплексный сустав). Благодаря этому в суставе возможны опускание и поднимание нижней челюсти, боковые движения вправо и влево, смещение челюсти вперед и назад.

.3. Череп условной плоскостью, делят на свод (крышу) и основание.

Свод черепа образован теменными костями и чешуйчатыми частя­ми лобной, затылочной и височных костей. На своде хорошо видны ве­нечный, сагиттальный и ламбдовидный швы. На внутренней (мозговой) поверхности свода видны пальцевидные вдавления - отпечатки извилин большого мозга, артериальные и венозные борозды - места прилегания сосудов.

Основание черепа рассматривают со стороны полости черепа и снаружи. На внутренней (мозговой) поверхности черепа различают переднюю, среднюю и заднюю черепные ямки. В образовании передней черепной ямки участвуют лобная, клиновидная, решетчатые кости, сред­ней - клиновидная и височная, задней - клиновидная, височная и заты­лочная кости. В передней черепной ямке располагаются лобные доли большого мозга, в средней височные доли , в задней - мозжечок, мост и продолговатый мозг. В направлении спереди назад видны: горизонталь­ная (продырявленная) пластинка решетчатой кости с петушиным греб­нем, отверстие канала зрительного нерва, верхняя глазничная щель, ту­рецкое седло с углублением для гипофиза, круглое, овальное, остистое и рваное отверстия, отверстие внутреннего слухового прохода на задней поверхности пирамиды, яремное и большое затылочное отверстия, канал подъязычного нерва и другие образования.

На наружной поверхности основания черепа находятся: хоаны (от­верстия, ведущие в полость носа), крыловидные отростки клиновидной кости, наружное отверстие сонного канала, овальное, остистое, рваное, яремное, большое затылочное отверстия, мыщелки затылочной кости, глоточный бугорок, шиловидный, сосцевидный отростки, шилососцевидное отверстие, наружное слуховое отверстие и т.д.

Глазницы - имеют форму четырехгранной пирамиды. Верхняя стенка глазницы образована лобной костью и малым крылом клиновид­ной кости, медиальная - верхней челюстью, слезной, решетчатой и кли­новидной костями, нижняя - верхней челюстью, скуловой и небной кос­тями, латеральная - большим крылом клиновидной кости и скуловой ко­стью. В полости глазницы расположены глазное яблоко, мышцы, слезная железа и другие образования.

Полость носа является начальным отделом дыхательных путей, содержит орган обоняния. Имеет одно входное (грушевидное) отверстие и два выходных (хоаны). Костная перегородка делит полость носа на две половины. От боковой стенки носа в полость свешивают­ся 3 носовые раковины: верхняя, средняя (выросты лабиринта решетча­той кости) и нижняя (самостоятельная кость). Под каждой из раковин образуется носовой ход: верхний, средний и нижний.

Костная основа полости рта представлена сверху твердым небом, спереди и с боков альвеолярными отростками верхней и нижней челю­стей, а также зубами.

На боковой поверхности черепа различают парные ямки: височную, подвисочную и крыловидно-небную. Границей между первой и второй ямками являетсяскуловая дуга. В них находятся жевательные мышцы, сосуды и нервы. Большое клини­ческое значение крыловидно-небной ямки при воспалительных процес­сах в ней и соседних областях.

Особенностями черепа новорожденного и ребенка грудного возраста являются:

       1наличие родничков, т.е. остатки перепончатого черепа. Различают:

*передний (лобный) -  зарастает на втором году жизни (к полутора годам жизни ребенка); ---*задний (затылочный) -  зарас­тает к полутора - двум месяцам;

*парные боковые (клиновидный и сосцевидный) - зарастают на втором - третьем месяце жизни;

2 Наличие хрящевых прослоек между частями костей основания черепа - многие кости мозгового и часть костей лицевого черепа фрагментированы;

3 Отсутствие швов между костями свода черепа - лишь на третьем месяце жизни у костей начинается развитие зубцов, формирующих зуб­чатые швы;

4 Хорошая выраженность бугров лобной и теменных костей, по­этому при рассматривании черепа сверху он кажется четырехугольным

5 Отсутствие зубов, надбровных дуг,воздухоносных пазух и т.д.

Швы формируются к 3-5 году жизни. Рост черепа заканчивается к 25-30 годам, Окостенение швов происходит примерно к 30 годам.

Вопросы для самоконтроля

1) Перечислите кости мозгового черепа.

2) Перечислите кости лица.

3) Назовите воздухоносные кости черепа. Какова их роль?

4) Из каких отделов состоит височная кость? Назовите её отростки, каналы и отверстия.

5) Особенности строения внутреннего основания черепа.

6) Какие кости составляют среднюю черепную ямку?.

7) Назовите основные элементы суставов и их функции.

8) Где находится лямбдовидный шов?

9) Какой родничок зарастает позже всех?.

10) С чем и как сообщается полость носа?

 

Лекция №5МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА.

 Мышцы, мускулы (musculi) - органы тела человека, состоя­щие из мышечной ткани, способной сокращаться под влиянием нервных импульсов.

Скелетные мышцы составляют активную часть двигательного аппа­рата. Работа этих мышц подчинена воле человека, поэтому они называют­ся произвольными.Всего в теле человека около 600 мышц суммарной мас­сой 40% от массы тела. Примерно 50% общей массы скелетных мышц приходится на нижние конечности, до 30% - на верхние конечности и до 20% - на мышцы головы и туловища.

. Основными частями мышцы являются: тело - брюшко мышцы (активно сокращающаяся часть) и концы - сухожилия, при помощи которых она прикрепляется к костям (иногда к коже). Установлено, что у людей, не занимающихся двигательной нагрузкой, в каждом мышечном волокне содержится один капилляр, а у тех, кто много двигается - 2-3 капилляра

К вспомогательному аппарату мышц относятся: фасции, влагалища сухожилий, синовиальные сумки, блоки мышц и сесамовидные кости.

Фасции - это соединительнотканные чехлы мышц, "мягкий скелет тела" (Н.И.Пирогов).. Глубокие фасции формируют фиброзные, костно-фиброзные ка­налы, межмышечные перегородки, удерживатели сухожилий. В условиях па­тологии фасции ограничивают распространение гноя (при воспалении), крови (при кровоизлиянии) и т.д.

Влагалища сухожилий - это защитные приспособления для сухожи­лий мышц в местах их наиболее тесного прилегания к кости, главным об­разом, в области кисти и стопы. Образующие их листки синовиальной оболочки: наружный – париетальный (пристеночный) и внутренний – висцеральный , окутывающий сухожилие смазаны - синовией, что способствует свободному движению сухожилия.. При больших нагрузках синовиаль­ные влагалища сухожилий могут воспаляться (тендовагинит).

Синовиальные сумки - это тонкостенные изолированные мешочки с синовиальной жидкостью, не связанные обычно с полостью сустава. Уменьшают трение, облегчая работу мышц. Могут воспаляться (бурсит). Блок мышцы - это покрытый хрящом желобок на костном выступе там, где через него перекидывается сухожилие мышцы. Он изменяет направле­ние сухожилия, служит для него опорой и увеличивает рычаг приложения силы. Такую же функцию выполняют и сесамовидные кости, распола­гающиеся в толще сухожилий вблизи их места прикрепления. К ним отно­сятся гороховидная кость на кисти, косточки вблизи головок плюсневых, пястных костей и самая крупная сесамовидная кость – надколенник

Функции скелетных мышц:

1) Сократительная -  обеспечивающая произвольные движения (основ­ная функция);

2) Двигательный анализатор -  так как из мышечных (проприорецепторов, лат. ргоprius - собственный) по чувствительным волокнам поступает в мозг информация

3) .оказывают влияние на развитие и форму костей и являются показателем здоровья;

4)участвуют в образовании стенок полостей тела: ротовой, брюшной, грудной, тазовой и др. 5)способствуют улучшению крово и лимфообращения ("мышеч­ный насос")

6) участвуют в терморегуляции (повышают теплообразование);

7) являются депо воды и солей (участвуют в водно-солевом обмене);

8) являются депогликогена, кислорода за счет миоглобина;

Широкие мышцы могут иметь широкие сухожильные перемычки, называемые апоневрозами.

По расположению различают мышцы поверхностные и глубокие, пе­редние и задние, латеральные и медиальные, наружные и внутренние.

Мышцы, участвующие в одном определенном движении, называются синергистами , а мышцы противоположного действия – антогонистами.

Каждая мышца имеет собственное название, в основе которо­го лежат разные принципы: форма, функция, строение, положение и т.д. Форма, строение и функции мышц тесно взаимосвязаны.

 

                                               Классификация мышц.

Мышцы головы.

Мимические мышцы построены из тон­ких пучков, не имеют фасций и фиксируются к костям только одним кон­цом. Второй конец их вплетается в кожу. Некоторые мышцы обоими кон­цами вплетаются в кожу. Поэтому напряжение мимических мышц образу­ет на лице складки, ямки, борозды, что придает лицу определенное выра­жение (мимику). В области лица мимические мышцы расположены коль­цеобразно или по радиусу вокруг естественных отверстий: глазниц, рта, носа, обеспечивая замыкание или расширение этих отверстий.

1) Затылочно-лобная (надчерепная) мышца имеет затылочное брюшко и лобное брюшко, которые соединяются друг с другом апоневрозом -сухожильным шлемом. Сокращение затылочного брюшка тянет  кожу головы назад, сокращение лобного брюшка поднимает брови, образует поперечные складки на лбу, и расширяет глазную щель.

2) Круговая м. глаза – суживает глазную щель, тянет брови вниз. Разглаживает поперечные складки на лбу, смыкает глазную щель, расширяет слёзный мешок. 

 

3) Круговая м. рта - сжимает губы, вытягивает их вперед, закрывает рот (мышца « поцелуев»).

4)Мышца, сморщивающая бровь, - мышца боли, страдания, удивления - сближает брови, образуя между ними вертикальные складки.

5)Мышца, поднимающая угол рта, участвует в акте смеха.

6)Щечная мышца образует боковую стенку полости рта (ее мышечную основу). При сокращении оттягивает угол рта назад, прижимает щеку к зубам, участвует в акте сосания, способствует, игре на духовых инструментах «мышца трубачей».

7)Мышца смеха - непостоянная, тянет угол рта латерально.
Жевательные мышцы характеризуются тем, что все они одним кон­цом фиксируются к нижней челюсти и приводят ее в движение, участвуя в акте жевания. Жевательных мышц четыре пары.

1) Жевательная мышца состоит из: поверхностной и глубокой Начинаются обе части от скуловой дуги, прикрепляются: к наружной поверхности угла нижней челюсти,и  - к венечному отростку Поднимает нижнюю челюсть, (" раздавливающая" мышца)

2)  Височная мышца, веерообразная, начинается от височной, темен­ной и клиновидной костей, прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти. Поднимает нижнюю челюсть, ("КУСАЮЩАЯ" мышца),

3Медиальная крыловидная мышца -. Начинается от ямки крыловидного отростка клино­видной кости и прикрепляется к крыловидной бугристости на внутренней поверхности угла нижней челюсти. Поднимает нижнюю челюсть.

4Латеральная крыловидная мышца -. На­чинается от большого крыла клиновидной кости и от крыловидного отростка и при­крепляется к мыщелковому отростку нижней челюсти,  капсуле височно-нижнечелюстного сустава. При двусторон­нем сокращении выдвигает нижнюю челюсть вперед, при одностороннем сокращении смещает ее в противоположную сторону

3.1.4. Мышцы шеи подразделяют на поверхностные и глубокие. К поверхностным мышцам шеи относятся: подкожная мыш­ца шеи, грудино-ключично-сосцевидная мышца и мышцы, прикрепляю­щиеся к подъязычной кости. Последние выделяются в отдельную срединную группу.

Мышцы шеи, прикрепляющиеся к подъязычной кости, подраз­деляются на мышцы, расположенные выше подъязычной кости, - над-подъязычные и мышцы, лежащие ниже этой кости, - подподъязычные мышцы.

Надподъязычных мышц четыре.

1) Двубрюшная мышца

2)  Шилоподъязычная мышца

3) Челюстно-подъязычная мышца образует дно полости рта (диафраг­му рта). мышцы.

4) Подбородочно-подъязычная мышца.

Все названные мышцы поднимают кверху подъязычную кость, а с ней и гортань, участвуя в глотании и произношении звуков. При фиксиро­ванной подъязычной кости опускают нижнюю челюсть (за исключением шилоподъязычной мышцы).

Подподъязычных мышц также четыре.

1) Грудино-подъязычная мышца

2)  Грудино-щитовидная мышца

3) Щитоподъязычная мышца

4)  Лопаточно-подъязычная мышца верхнего.

При своем сокращении эти мышцы опускают подъязычную кость, при этом мышцы, связанные с гортанью, опускают ее (кроме щитоподъя-зычной мышцы).

Глубокие мышцы шеи разделяют на латеральную (боковую) и медиальную (срединную, предпозвоночную) группы.

Латеральная группа представлена лестничными мышцами.

Все лестничные мышцы поднимают верхние ребра, действуя как до­полнительные дыхательные мышцы; при фиксированных ребрах сгибают шейную часть позвоночника кпереди Медиальная (предпозвоночная) группа мышц располагается на пе­редней поверхности позвоночного столба по сторонам от срединной линии и представлена длинными мышцами шеи и головы, передней и латераль­ной прямыми мышцами головы.

 

 

МЫШЦЫ ТУЛОВИЩА.             

Туловище - часть тела человека, за исключением головы, шеи и конечностей. Мышцы туловища делятся на мышцы спины, груди и живо­та. Они обеспечивают вертикальное положение тела, участвуют в движе­ниях позвоночного столба и ребер, образуют стенки грудной, брюшной и тазовой полостей.

Мышцы спины парные, занимают всю дорсальную поверхность ту­ловища, начиная от области крестца и прилегающих частей подвздошных гребней до основания черепа. Они располагаются в несколько слоев, по­этому их делят на поверхностные и глубокие

К поверхностным мышцам спины относятся семь мышц: трапецевидная, широчайшая, малая и большая ромбовидные..м. поднимающая лопатку. Верхняя и задняя зубчатые мышцы.

Глубокие мышцы спины образуют три слоя: поверхностный, сред­ний и глубокий. Поверхностный слой представлен ременной мышцей го­ловы, ременной мышцей шеи и латеральным трактом (мышцей, выпрям­ляющей позвоночник); средний слой - медиальным трактом (поперечно-остистой мышцей); глубокий слой образуют межостистые, межпопереч­ные и подзатылочные мышцы.

. Все они при одностороннем сокращении поворачивают и наклоняют голо­ву вбок, при двустороннем сокращении - запрокидывают голову назад.

Мышцы груди, как и мышцы спины, делятся на две группы: поверхностные мышцы, , и глубокие - собственные мышцы. Поверхностные мышцы прикрепляются к костям верхней конечности, глубокие - к костям грудной клетки.

К поверхностным мышцам груди относятся четыре мышцы.: большая грудная, малая грудная. подключичная и передняя зубчатая.

К собственным (глубоким) мышцам груди относятся пять групп мышц.

1) Наружные межреберные мышцы в количестве 11 на каждой сто­роне заполняют межреберные промежутки от позвоночного столба до ре­берных хрящей.. Поднимают ребра, участвуя в акте вдоха.

2) Внутренние межреберные мышцы лежат под предыдущими и имеют противоположное направление мышечных пучков. Они заполняют межреберные промежутки от грудины до углов ребер.. Опускают ребра, участвуя в акте вы­доха.

3) Подреберные мышцы - перекидываются через одно-два ребра. Располагаются в заднем отделе внутренней поверхности грудной клетки (в нижней ее половине). Опуска­ют ребра, участвуя в акте выдоха.

4) Поперечная мышца груди -, при­лежит к внутренней поверхности передней грудной стенки.. Опускает ребра, участвуя в акте выдоха.

5) Мышцы, поднимающие ребра (короткие и длинные), распола­гаются рядом с грудным отделом позвоночника под разгибателем тулови­ща.. Поднимают ребра, участвуя в акте вдоха.

Вместе с мышцами груди изучается тесно связанная с ними анатоми­чески и функционально грудобрюшная преграда -  диафрагма - главная дыхательная мышца Является мышечной перегородкой между грудной и брюшной полостями. . Имеет форму купола, обращенного выпуклостью вверх, в полость грудной клетки. Ее мышечные пучки, поднимаясь в центре купола пе­реходят в фиброзную ткань и образуют здесь сухожильный центр. В зависи­мости от места начала мышечных волокон в диафрагме различают грудинную, реберную и поясничную части. В поясничной части имеется два больших отверстия: аортальное (сзади) и пищеводное (впереди), а в сухо­жильном центре справа - отверстие нижней полой вены. Через аортальное отверстие проходит аорта и грудной (лимфатический) проток.

Диафрагма принимает большое участие в акте дыхания. При сокра­щении она опускается ее купол уплощается, объем грудной клетки увеличивается,происходит вдох. При расслаблении  поднимается и прини­мает форму купола. Объем грудной клетки уменьшается, происходитвы­дох.

Мышцы живота. образуют переднюю, боковые и отчасти заднюю стенки брюшной полости. Пучки волокон разных мышц идут во взаимно пере­крещивающихся направлениях, что придает большую прочность и кре­пость стенкам живота.

Мышцы живота располагаются послойно. Их пять пар.

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться: