Инфекции, отнесенные к особо-опасным

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения к особо-опасным относятся такие инфекции:

• чума;
• холера;
• сибирская язва;

Чума (черная смерть)

Бактериальная инфекция, возбудителем которой является палочковидная бактерия – иерсиния (Yersinia pestis). Это зоонозная инфекция, резервуаром в природе являются грызуны (сурки, мыши, суслики). Заражение происходит через укусы блох, которые паразитировали на больном животном, воздушно-капельным (легочная форма чумы) и пищевым путями (употребление в пищу мяса зараженных животных).

Инкубационный период (время от момента заражения до появления первых симптомов заболевания) 2-6 дней, зависит от формы заболевания.

Формы заболевания:

• локальная форма (бубонная) – возникает после укуса зараженных блог, проявляется воспалением лимфатических узлов с образованием бубонов, для окружающих эта форма безопасна.
• септическая форма – может быть первичная или продолжением процесса бубонной чумы, характеризуется выходом возбудителя в кровь, человек становится заразным для окружающих, выделяя микроорганизмы с мочой, калом.
• легочная чума – самая опасная в эпидемиологическом плане форма чумы, поражаются легкие, возбудитель выделяется в окружающую среду с выдыхаемым воздухом, возможно заражение большого количества людей. Заболевание протекает очень тяжело.

В диагностике чумы важную роль играет бактериологический метод с выделением культуры возбудителя и его идентификацией.

Лечение – до появления антибиотиков смертность от чумы составляла 99 % от количества заболевших. Сейчас применяется стрептомицин, к которому возбудители чумы чувствительны.

Профилактика включает экстренную госпитализацию и изоляцию больного с подозрением на чуму, наблюдение за контактными людьми, использование противочумного костюма.

Читайте подробнее: чума.

Холера

Особо-опасная инфекция, которая относится к группе кишечных инфекций. Возбудителем является вибрион холеры (Vibrio cholerae), изогнутая и подвижная бактерия палочковидной формы. Механизм передачи инфекции алиментарный с водным путем передачи. Характерно распространение инфекции в местах с низкой санитарно-гигиенической культурой, при попадании канализационных вод в питьевую воду. Заражение происходит при употреблении воды, содержащей вибрионы холеры.

Инкубационный период от нескольких часов до 5 дней (зависит от количества, попавшего в организм возбудителя).

Механизм развития патологического процесса при холере заключается в выработке холерным вибрионом экзотоксина, действие которого в тонком кишечнике вызывает активное выделение воды и солей из крови в просвет кишечника. Это приводит к выраженной диарее и быстрому обезвоживанию организма.

Симптомы заболевания – характерный обильный водянистый стул в виде воды, без запаха, может быть с примесью отслоившегося эпителия кишечника (в виде «рисового отвара»). Степень тяжести инфекции зависит от степени обезвоживания организма.

Диагностируют холеру бактериологическим методом с выделением возбудителя. В случае отсутствия возбудителя при характерной клинической картине проводят определение антител в крови к вибриону холеры.

Лечение холеры в первую очередь направлено на восстановление жидкости и солей в организме (внутривенное вливание солевых растворов). Параллельно проводят и антибактериальную терапию.

Профилактика направлена на недопущения попадания вибриона холеры в источники питьевой воды, особенно при централизованном водоснабжении (высокий риск заражения большого количества людей). При выявлении подозрительных в отношении холеры симптомов, пациента немедленно госпитализирую в отдельный бокс. Медперсонал работает в противочумных костюмах, все выделения больного тщательно обеззараживают.

Читайте подробнее: холера.

Сибирская язва

Инфекционное заболевание, возбудителем которого является сибиреязвенная палочка (Bacillus anthracis). Особенностью микроорганизма является образование спор, которые могут сохранять жизнеспособность в почве до 20 лет. Источником инфекции служат домашние животные (крупно-рогатый скот), механизм заражения пищевой (употребление зараженного мяса, молока) и контактным путем через поврежденную кожу и слизистые (обработка туш больных животных).

Механизм заболевания связан с выработкой возбудителем экзотоксина, который обладает свойствами вызывать отек и омертвление тканей.

Формы сибирской язвы:

• кожная форма – на коже в месте внедрения возбудителя образуется незаживающая язва.
• легочная форма – характеризуется развитием тяжелой пневмонии.
• септическая форма – возбудитель с кровью разносится по всему организму, самая тяжелая форма.

Диагностика основана на бактериологическом исследовании.

Лечение с использованием антибиотиков производных пенициллина.

На сегодняшний день, невзирая на успешную борьбу, актуальность особо-опасных инфекций остается высокой. Особенно при применении спор сибирской язвы, как бактериологического оружия.

 

 

Чума

Чума – острое инфекционное заболевание, которое относится кособо-опасным инфекциям, имеет природные очаги (эндемичность), с характерными поражениями лимфатических узлов, кожи, легких и тяжелой общей интоксикацией.

Актуальность

Очаги чумы присутствуют на всех континентах, кроме Австралии и Антарктиды. В период времени с 1986 по 2004 года Всемирной организацией здравоохранения зафиксировано около 24 тыс. случаев заболевания чумой, при этом смертность составляла 7% от всех заболевших (это при наличии современных антибиотиков). Также высока актуальность инфекции из-за использования заболевания как биологического оружия (наряду с сибирской язвой).

Историческая справка

Первые сведения о чуме датируются в Древних письменностях еще в 1200 г. до н.э. Симптомы этой инфекции также описываются в Библии – Ветхий завет. За всю историю человечества было несколько пандемий (в отличие от эпидемии для пандемии характерна вовлеченность в инфекцию всех континентов):

• «Юстинианова чума» - 500 год до н.э., начало пандемии произошло в Древнем Египте, погибло около 100 млн. человек.
• «Черная смерть» - в XIV веке, занесена из Китая, погибло около 25 млн. человек.
• третья пандемия чумы – в конце XIX века, наибольше поражены были страны Азии, но в Европе также регистрировались вспышки чумы.
• эпидемия чумы на Дальнем Востоке – на данный момент последняя зарегистрированная эпидемия, погибло около 100 тыс. человек.

Открыта бактерия-возбудитель чумы в 1894 году французским ученым Александром Йерсеном (его имя носит видовое название возбудителя - иерсиния).

Этиология заболевания

Возбудителем чумы является палочковидная бактерия – Yersinia pestis. Это неподвижная бактерия, небольших размеров. Иерсиния образует капсулу, что обуславливает патогенность микроорганизма – дает возможность для фиксации к клеткам человека. При этом клетки иммунной системы (макрофаги) не могут активно уничтожать возбудителя из-за капсулы. Еще одним фактором является выделение бактерией экзотоксина и ферментов, способствующих внедрению (инвазии) в организм человека.

Во внешней среде возбудитель чумы достаточно стойкий – так в грунте может выживать до нескольких месяцев, однако обычные дезинфицирующие вещества убивают бактерию в течение нескольких минут.

⇐ Предыдущая123456789Следующая ⇒

Поделиться: