Эталоны ответов на ситуационные задачи. 1. К прекращению овуляций и формированию кист на месте третичных фолликулов.

Ответ на задачу № 1

1. К прекращению овуляций и формированию кист на месте третичных фолликулов.

2. Белочная оболочка образована плотной волокнистой соединительной тканью, снаружи покрыта однослойным плоским эпителием целомического происхождения.

3. Овуляция – это гормонально зависимый процесс разрыва стенки третичного фолликула и выхода женской половой клетки в брюшинную полость. Этот процесс происходит в середине овариально-менструального цикла.

4. Яичники развиваются из парных утолщений целомического эпителия на медиальной поверхности первичной почки (мезонефроса) половых валиков, в которые мигрируют гонобласты из желточного мешка.

Ответ на задачу № 2

1. Атретические фолликулы и белые тела.

2. Атретический фолликул содержит погибший овоцит 1-го порядка, от которого осталась сморщенная и утолщенная блестящая оболочка, окруженная дегенерирующими фолликулярными клетками.

3. Если не произошло оплодотворения яйцеклетки и имплантации зародыша, то клетки желтого тела перестают вырабатывать прогестерон и атрофируются, а соединительная ткань в центре желтого тела разрастается, в результате чего формируются белые тела.

Ответ на задачу № 3

1. Клетки (текоциты) внутренней оболочки растущего фолликула (teca interna)

2. Текоциты вырабатывают гормоны: андрогены в большом количестве и мало эстрогенов.

3. Различают атрезию первичных фолликулов (где фолликулярные клетки лежат в один слой) и крупных фолликулов (у которых сформирован зернистый слой). При атрезии крупных фолликулов и происходит гиперплазия текоцитов.

4. Примордиальные, первичные, вторичные и третичные фолликулы.

Ответ на задачу № 4

1. Фолликулоциты зернистого слоя и текоциты внутренней оболочки фолликула.

2. Третичный (пузырчатый) фолликул имеет полость, заполненную фолликулярной жидкостью, яйценосный бугорок, где располагается овоцит I порядка, окруженный 1-3 слоями фолликулярных клеток. Истонченная стенка фолликула состоит из внутреннего зернистого слоя, лежащего на базальной мембране, снаружи находится внутренний слой, между сосудами которого лежат интерстициальные клетки (teca interna) и соединительнотканного слоя (teca externa).

3. Яичник выполняет генеративную (созревание половых клеток) и эндокринную (выработка женских половых гормонов) функции.

Ответ на задачу № 5

1. Стадии обратного развития.

2. Желтое тело развивается после овуляции из оболочек третичного фолликула. Оно образуется из фолликулоцитов зернистого слоя и клеток внутренней части теки. Сосуды и клетки внутреннего слоя теки прорастают в толщину фолликулярного эпителия. Клетки, гипертрофируются, накапливают органоиды стероидного синтеза и дифференцируются в лютеоциты. Полость затягивается и образуется соединительнотканный центр желтого тела. Лютеоциты синтезируют прогестерон, который подготавливает организм к беременности.

3. Стадия пролиферации и васкуляризации; стадия железистого метаморфоза; стадия расцвета; стадия обратного развития.

Ответ на задачу № 6

1. У новорожденных различают 3 типа яичников по морфофункциональному состоянию: нормопластический тип (наличие примордиальных фолликулов, отсутствие эмбриональных элементов); гипопластический тип (основную массу коркового вещества составляют яйценосные шары, есть единичные примордиальные фолликулы); гиперпластический тип (активное развитие фолликулов, кистозная атрезия многих из них, гиперемия органа).

2. Первичные половые клетки (гонобласты) образуются в энтодерме желточного пузыря и затем мигрируют в половые валики.

3. Яичник развивается из парных утолщений целомического эпителия на поверхности первичной почки (мезонефрос), называемых половыми валиками. Валики заселяются первичными половыми клетками – гоноцитами, которые многократно делятся и дифференцируются в овогонии.

Ответ на задачу № 7

1. Возраст девочки 12 – 13 лет.

2. Люлиберины и гонадотропные гормоны аденогипофиза влияют на развитие вторичных фолликулов, а эстрогены, которые вырабатывают фолликулярные клетки растущих фолликулов, действуют на восстановление функционального слоя эндометрия.

3. Стадия роста в овогенезе подразделена на малый рост до полового созревания и большой рост после полового созревания. В малом росте третичные фолликулы не образуются по причине незрелости организма.

Ответ на задачу № 8

1. Андрогены вырабатываются группами интерстициальных клеток растущих фолликулов. Эти клетки располагаются между сосудами внутренней оболочки вторичных и третичных фолликулов.

2. Андрогены тормозят развитие растущих фолликулов. В случае, если в растущем фолликуле будет вырабатываться много андрогенов и мало эстрогенов (андрогенный профиль фолликула), то такой фолликул не достигает размеров третичного и подвергается атрезии.

3. При гибели примордиальных и первичных фолликулов образуется атретичный фолликул, который содержит погибший овоцит, полость отсутствует, дегенерирующие фолликулярные клетки.

Ответ на задачу № 9

1. Эндометриальные железы извиваются, перерастягиваются секретом (белково-гликозаминогликановым комплексом), клетки стромы подвергаются децидуализации (преимущественно вокруг сосудов), увеличиваются в размерах и накапливают гликоген.

2. Менструальное желтое тело существует 12-14 дней, желтое тело беременности существует 3 месяца.

3. Либо это менструальное желтое тело, либо это желтое тело беременности.

 

Ответ на задачу №10

1. Примордиальные, первичные, вторичные, третичные фолликулы.

2. Третичный фолликул представляет собой полость, заполненную фолликулярной жидкостью. Стенка его истончена, изнутри выстлана фолликулярыми клетками зернистого слоя, лежащими на базальной мембране. Снаружи мембраны расположена богатая сосдами и интерстициальными клетками внутренняя оболочка (teca interna) и наружная оболочка (teca externa).

3. 12-14 день цикла.

⇐ Предыдущая31323334353637383940Следующая ⇒

Поделиться: