Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Обучение Стандартизированного Пациента/ Инструкции по игре:
Инструкции по игре: Одежда – на вас темно-синие джинсы и рубашка; настроение – настроение относительно стабильное – при разговоре с врачом встревожены, волнуетесь, внимательно слушаете врача, надеетесь на благополучный исход.
Ø Как отвечать на эмоциональные темы и вопросы – ответы должны быть построены таким образом, чтобыпациент был убежден, что необходимо пройти нужные обследования. Хочет услышать от врача, что все хорошо.
Ø Как отвечать на вопросы о страхах, беспокойствах и убеждениях пациента, касающихся его болезни – нужно убедить пациента, что пока он на стадии обследования, только после получения всех результатов будет ясно какая у него проблема и что нужно будет делать в дальнейшем.
Ø Физикальные симптомы, которые нужно играть – в данном случае нужно играть мужчину средних лет, обеспокоенного за свое здоровье, здоровье своей семьи, и при этом понимающего, что обязательно нужно пройти необходимые обследования для постановки точного диагноза.
Физические показатели: относительно удовлетворительные. При осмотре врач выявит, что кожные покровы чистые, отмечается умеренный диффузный цианоз.Изменение кистей рук - пальцы в виде «барабанных палочек».Ногти, особенно рук, похожи на «часовые стекла». Грудная клетка имеет обычной формы. При сравнительной перкуссии легких – тимпанический звук с обеих сторон нижних отделов. При аускультации легких определяется на фоне жесткого дыхания удлиненный выдох, в конце форсированного выдоха выслушиваются масса сухих разнокалиберных хрипов.
Вопросы, которые могут задаваться (список вопросов, которые может спросить пациент во время встречи): · Почему у меня кашель не проходит? · Если я брошу курить, смогу ли я вылечиться? · Моя болезнь может перейти на мою жену или детей? · Может быть, что у меня рак легких?
Вопросы, которые должны задаваться:Список вопросов, которые должен спросить пациент во время встречи. Пожалуйста, укажите, есть ли установленное время для вопросов (после того как учащийся отметил необходимость лечения) · Как вы думаете у меня туберкулез? · Или что это может быть? · Нужно ли будет ложиться в больницу? · Сколько времени займет лечение? Запрограммированные (согласованные) ответы(если необходимо) –
Вы ранее уже проходили обследование и осведомлены о результатах.
1. ОАК - повышение количества эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ и гемоглобина. 2. ОАМ - в пределах нормы. 3. Б/х крови - в пределах нормы. 4.Мокрота - слизисто-гнойная. 5. ЭКГ- Синусовая тахикардия. 7. Рентгенография - Усиление легочного рисунка. Умеренное расширение корней легких 8. Спирография - Исследование функции внешнего дыхания: смешанный тип нарушения дыхания, так как ОФВ1/ФЖЕЛ 58 % от должного, что свидетельствует об обструктивных нарушениях. ОФВ1 80 % от должного. Проба с сальбутамолом - отрицательная. 9. Пульсоксиметрия: SaO2 – 94%, что указывает на умеренную гипоксемию 10.Число баллов по опроснику САТ - 8 11. Пикфлоуметрия: Пиковая скорость выдоха (ПСВ) – 484,8 л/мин (88% от нормы для данного пациента), что указывает на незначительное снижение бронхиальной проходимости
|
Последнее изменение этой страницы: 2019-04-21; Просмотров: 227; Нарушение авторского права страницы