К Административному регламенту

По приему в эксплуатацию после

переустройства и (или) перепланировки

Жилого (нежилого) помещения

В Администрацию

______________________________________

Заявление
о приеме в эксплуатацию

после переустройства и (или) перепланировки жилого (нежилого) помещения

 

от ___________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(указывается наниматель, либо арендатор, либо собственник жилого помещения, либо собственники

жилого помещения, находящегося в общей собственности двух и более лиц, в случае, если ни один

из собственников либо иных лиц не уполномочен в установленном порядке представлять их интересы)

 

Место нахождения жилого помещения: _____________________________________________________________________________

(указывается полный адрес: субъект Российской Федерации,

_____________________________________________________________________________

муниципальное образование, поселение, улица, дом, корпус, строение,

_____________________________________________________________________________

квартира (комната), подъезд, этаж)

Собственник(и) жилого помещения: _____________________________________________

____________________________________________________________________________________________

Прошу принять в эксплуатацию после ____________________________________________

___________________________________________________________________________________________

(переустройства, перепланировки, переустройства и перепланировки – нужное указать)

жилого помещения, занимаемого на основании ___________________________________________

____________________________________________________________________________________________

(права собственности, договора найма, договора аренды – нужное указать)

Ремонтные работы производились на основании:

1. Решения «О согласовании переустройства и (или) перепланировки

жилого помещения» от _______________________ № ________.

2. Представленного проекта (проектной документации), выполненной ___________

_____________________________________________________________________________________________

(указывается наименование проектной организации, номер лицензии на производство данного вида работ)

 

Для физических лиц указываются: фамилия, имя, отчество, реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан), место жительства, номер телефона; для представителя физического лица указываются: фамилия, имя, отчество представителя, реквизиты доверенности, которая прилагается к заявлению.

Для юридических лиц указываются: наименование, организационно-правовая форма, адрес места нахождения, номер телефона, фамилия, имя, отчество лица, уполномоченного представлять интересы юридического лица, с указанием реквизитов документа, удостоверяющего эти правомочия и прилагаемого к заявлению.

Дополнительно может указываться адрес электронной почты

 

3. Перепланировка и (или) переустройство осуществлялись_________________________

_____________________________________________________________________________________________

(указывается наименование подрядной организации, номер лицензии на производство данного вида работ)

4. Предъявленное к приему в эксплуатацию завершенное переустройством и (или) перепланировкой жилое помещение имеет следующие показатели: ________________________

__________________________________________________________________________________

(указываются параметры жилого помещения, выявленные по данным инвентаризации после переустройства и (или) перепланировки жилого помещения)

Установленное в помещении оборудование соответствует проекту (проектной документации) и имеет соответствующие сертификаты качества.

 

К заявлению прилагаются следующие документы:

 

№ п/п	Наименование документа	Количество листов
1	Копия решения о согласовании переустройства и (или) перепланировки жилого помещения

 

 

Подпись лица, подавшего заявление:

 

«		»		20		г.
			(дата)				(подпись заявителя)		(расшифровка подписи заявителя)

 

 

 Документ прошу выдать на руки / направить по почте

 

 

                                                                                      Приложение 2

                                                                              к Административному регламенту

                                                          по приему в эксплуатацию после

                                                                                 переустройства и (или)  перепланировки

                                                                                 жилого (нежилого) помещения

                                             

Информация о местах нахождения и графике работы, справочных телефонах и адресах электронной почты МФЦ

 

№ п/п	Наименование МФЦ	Почтовый адрес	График работы	Адрес электронной почты	Телефон
1.	Филиал ГБУ ЛО «МФЦ» «Всеволожский»	188681, Россия, Ленинградская область, д. Новосаратовка, Центр, д. 8	С понедельника по субботу с 9.00 до 21.00, воскресенье - выходной	[email protected]	456-18-88
2.	Филиал ГБУ ЛО «МФЦ» «Приозерский»	188761, Россия, Ленинградская область, г. Приозерск, ул. Калинина, д. 51	С 9.00 до 21.00, ежедневно, без перерыва	[email protected]
3.	Филиал ГБУ JIO «МФЦ» «Тосненский»	187002, Россия, Ленинградская область, ул. Советская, д. 9 В	С 9.00 до 21.00, ежедневно, без перерыва	[email protected]
4.	Филиал ГБУ ЛО «МФЦ» «Волосовский»	188410, Ленинградская обл., г.Волосово, усадьба СХТ, д.1 литера А	С 9.00 до 21.00, ежедневно, без перерыва	[email protected]
5.	Филиал ГБУ ЛО «МФЦ» «Выборгский»	188800, Россия, Ленинградская область, г.Выборг, ул. Вокзальная, д.13	С 9.00 до 21.00, ежедневно, без перерыва	[email protected]
6.	Филиал ГБУ ЛО «МФЦ» «Тихвинский»	187550, Ленинградская область, г.Тихвин, 1микрорайон, д.2	С 9.00 до 21.00, ежедневно, без перерыва
7.	Филиал ГБУ ЛО «МФЦ» «Лодейнопольский»	187700, Ленинградская область, г.Лодейное Поле, ул. Карла Маркса, дом 36	С 9.00 до 21.00, ежедневно, без перерыва
8.	Филиал ГБУ ЛО «МФЦ» «Кингисеппский»	188480, Ленинградская область, г.Кингисепп, ул. Фабричная, д. 14-Б	С 9.00 до 21.00, ежедневно, без перерыва
9.	Филиал ГБУ ЛО «МФЦ» «Сосновский»	188730, Ленинградская область, Приозерский район, пос. Сосново, ул. Механизаторов, д.11	С 9.00 до 21.00, ежедневно, без перерыва
10.	ГБУ ЛО «МФЦ»	188641, Россия, Ленинградская область, Всеволожский район, дер. Новосаратовка- центр, д.8. Почтовый адрес: 191311, Россия, Санкт-Петербург, ул. Смольного, д.3, литер А.	пн-чт – с 9.00 до 18.00, пт. – с 9.00 до 17.00, перерыв с 13.00 до 13.48, выходные дни - сб, вс.	[email protected]	577-47-30

 

 

Приложение № 3

к Административному регламенту

                                                                           по приему в эксплуатацию после

                                                                           переустройства и (или) перепланировки

                                                                           жилого (нежилого) помещения

Акт

приемочной комиссии о завершении переустройства и (или) перепланировки, и (или) иных работ при переводе жилого помещения в нежилое помещение или нежилого помещения в жилое помещение

 (ненужное зачеркнуть)

«__»___________20__ г.                                                                                    ______________

 

Приемочная комиссия в составе:    

                                              

председателя:
____________________             - (Ф.И.О. должностного лица)	________________________________________; (Должность уполномоченного лица)
членов комиссии:
____________________             - (Ф.И.О. должностного лица)	________________________________________; (Должность уполномоченного лица)
____________________             - (Ф.И.О. должностного лица)	________________________________________; (Должность уполномоченного лица)
____________________             - (Ф.И.О. должностного лица)	________________________________________ (Должность уполномоченного лица)

произвела осмотр помещения после проведения работ по его переустройству и (или) перепланировке и (или) иных работ (нужное указать) и установила:

 

1. Помещение расположено по адресу: ______________________________________________________________.

2. Работы _______________________________________________________________

(перечень произведенных работ по переустройству (перепланировке) помещения

_____________________________________________________________________________

или иных необходимых работ по ремонту, реконструкции, реставрации помещения)

произведены на основании уведомления о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения  в  нежилое  (жилое) помещение от «___» _________ 20___ года № ____.

3. Представленная проектная документация разработана _____________________

_____________________________________________________________________________

(указывается наименование проектной организации)

и согласована в установленном порядке.

4. Предъявленное к приему в эксплуатацию помещение имеет следующие показатели: __________________________________________________________________

(указываются характеристики помещения)

____________________________________________________________________________

 

5. Предъявленное к приему в эксплуатацию помещение _____________________

____________________________________________________________________________

(указывается соответствие (несоответствие) выполненных работ представленному проекту (проектной

____________________________________________________________________________

документации), соответствие установленным строительным нормам и правилам)

 

Решение приемочной комиссии:

______________________________________________________________________

(указывается возможность или невозможность осуществления приема в эксплуатацию

____________________________________________________________________________ помещения после проведения работ по переустройству и (или) перепланировке и (или) иных работ)

 

   

Председатель комиссии:                ________________________ ____________________

                                                                                     (подпись)                           (Ф.И.О. должностного лица)

                                                                         

 

 Члены комиссии:                          ________________________ ____________________

                                                                                     (подпись)                           (Ф.И.О. должностного лица)

 

                                                     ________________________ ____________________

                                                                                     (подпись)                           (Ф.И.О. должностного лица)

 

 

                                                     ________________________ ____________________

                                                                                     (подпись)                           (Ф.И.О. должностного лица)

 

Приложение 4

к Административному регламенту

по приему в эксплуатацию после

переустройства и (или) перепланировки

жилого (нежилого) помещения

 

⇐ Предыдущая123456

Поделиться: