Алгоритм неотложной помощи при диарее с симптомами тяжелого обезвоживания

 ( 2 категория срочности – 15минут)

№	Алгоритм выполнения	Выполнение
1.	Оцените состояние ребенка: - Летаргичен или без сознания - Определите запавшие глаза - Не может пить или пьет плохо - Кожная складка расправляется очень медленно
	Классифицируйте диарею по симптомам обезвоживания.
	Если ребенок находится в состоянии шока и нет нарушения питания, начните немедленно вводить раствор Рингера лактата из расчета 20мл/кг в/в струйно.
	Возьмите кровь для экстренного лабораторного исследования.
	Если нет улучшения после 1-го вливания, повторите 20мл/кгв/ струйно
	Оцените состояние после 2-го вливания, если нет улучшения повторите 20мл/кг струйно
	Оцените состояние после 3-го вливания, если нет улучшения повторите 20мл/кг струйно
	Оцените состояние после 4-го вливания, если нет улучшения срочно доставьте в леч. учреждение для лечения конкретного заболевания
	После наступления улучшения на любом этапе (замедление пульса, быстрое капиллярное наполнение) начинайте вводить раствор лактата Рингера из расчета 70мл/кг в течение 2, 5часа (если ребенку от 12мес до 5лет) и 5часов (если ребенку до 12мес)
	Оценивайте состояние ребенка каждые 1-2часа. Если сотояние не улучшается увеличьте скорость вливания жидкости.
	Давайте ПРС, если ребенок может пить из расчета 5мл/кг/ч
	Вновь оценку состояние грудного ребенка через 6 часов, более старшего возраста через 3часа. Оцените степень обезвоживания.
	Выберите соответствующий план лечения по результатам оценки.

Количество баллов – 13 (100%)

Количество набранных баллов _____

Критерии оценки:

13-12 баллов – «5» (100-92%)

11-10 баллов – «4» (84-76%)

9-8 баллов –«3» (69-54%)

7 баллов – «2» (50%)

Преподаватель:  _____________      ______________________________

                               (подпись)                               (Ф.И.О. преподавателя)

 

Студент	Группа	Дата
Подпись

Алгоритм оказания неотложной помощи при астмоидном дыхании

№	Алгоритм выполнения	Выполнение
1.	Усадите ребенка на коленках у мамы, придайте полусидячее положение
2.	Расстегните стесняющую одежду
3.	Объясните маме о необходимости дачи бронхолитика через спейсер.
4.	По назначению врача проводите 3 цикла лечения бронхолитиком
5.	Приготовьте ингалятор с бронхолитиком и спейсер
6.	Направьте распылительную головку ингалятора в спейсер и нажмите 2 раза.
7.	Приложите отверстие спейсера ко рту ребенка и подождите, ребенок должен дышать в течении 30секунд.
8.	Повторно дайте бронхолитик через 20минут
9.	Повторите процедуру; чтобы завершить 3(третий)цикл
10.	Оцените состояние через 20минут после завершения третьего цикла и выберите дальнейшую тактику

Количество баллов – 10 баллов

Количество набранных баллов ____

Критерии оценки:

10-9баллов –«5» (100-90%)

8баллов – «4» (80%)

7-6баллов – «3» (70-60%)

5баллов – «2» (50%)

Преподаватель: ______________     ____________________________

                        (подпись)                   ( Ф.И.О. преподавателя)

 

 

Студент	Группа	Дата
Подпись

Алгоритм оказания неотложной помощи при стенозирующем ларингите ( тяжелый круп)

Признаки:

- стридор в покое;

- учащенное дыхание и втяжение нижней части грудной клетки

 

№	Алгоритм действия	Выполнение
1	Посадите ребенка на колени у матери, придайте удобное положение
3	Объясните маме Вашу тактику
4	Дайте однократную дозу перорального дексаметазона из расчета 0, 6мг/кг или эквивалентную дозу другого кортикостероидного препарата
5	Дайте адреналин в разведении 1: 1000 ( разведите 1мл адреналина в 9мл физ.раствора) аэрозольно через небулайзер
6	Начните оксигенотерапию через назальную вилку (по стандарту)
7	Оцените состояние ребенка
8.	При нарастании непроходимости готовьтесь к интубации и трахеостомии (трахеостомия должна проводиться только опытным персоналом)

Количество баллов – 8 баллов

Количество набранных баллов ____

Критерии оценки:

8-7 баллов –«5» (100-88%)

6 баллов – «4» (75%)

5 баллов – «3» (63%)

4 баллов – «2» (50%)

Преподаватель: ______________     ____________________________

                        (подпись)                   ( Ф.И.О. преподавателя)

 

Студент	Группа	Дата
Подпись

 

 

⇐ Предыдущая1234567

Поделиться: