Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Гистаминергические средства. Препараты для выписывания



Препарат Форма выпуска Способ назначения  
Гистамина дигидрохлорид (Hystamini hydrochloridum) 0, 1% раствор в амп. по 1 мл. п/к и в/м 0, 1-0, 5 мл; в/к 0, 2-0, 3 мл; ингал: 0, 1-1 мкг/100 мл.  
Дифенгидрамин (Diphenhydraminum, Димедрол, Dimedrolum) Таб. по 0, 05 № 10. Свечи (для детей) по 0, 01 № 5. Ампулы 1% раствор по 1 мл № 10. Внутрь: по 30-50 мг 1-3 раза в день. Детям: по 2-30мг 1-3 раза в день. Ректально: по 1 свече 1-2 раза в день. в/м по 10-50 мг. в/в-кап! по 20-50 мг в 100 мл физраствора.  
Лоратадин (Loratadinum, Кларитин, Сlaritinum) Таб. по 0, 01 № 10. Сироп по 5 мг/5 мл во флак. по 60 мл и 120 мл. Суспензия 0, 1% во флак. по 30 мл и 100 мл. Внутрь: по 10 мг 1 раз в день. Сироп: по 10 мл 2 раза в день. Детям до 12 лет: по 5-10 мг 1 раз в день.  
Ранитидин (Ranitidinum, Гистак, Histac, Зантак, Zantac) Таблетки по 0, 15 № 20 и по 0, 3 № 30. Ампулы 1% р-р по 5 мл и 10% - по 2 мл № 10.   Внутрь взрослым по 150 мг 2 раза в день или по 300 мг вечером; детям по2-8мг/кг 2-3р/д. в/м и в/в по 50 мг каждые 6ч.  
Фамотидин (Famotidinum, Гастридин, Gastridinum) Таб. по 0, 02 и 0, 04 № 10, 20, 30, 100. Амп., содерж. 0, 02 препарата. Внутрь: по 20-40 мг 1 раз в день. в/в по 20 мг 2 раза в день.  

 

 
 

Серотонинергические средства

 

Определение фармакологической группы Область применения
- лекарственные вещества, влияющие на передачу возбуждения в серотонинергических синапсах: на пост-, пре- и внесинаптические серотонинорецепторы органов и тканей. Терапия, гематология, онкология, гастроэнтерология, эндокринология, аллергология, нервные болезни. Для лечения геморрагий, мигрени, расстройств кровообращения, в качестве противорвотных и противоаллергических средств.

СТРОЕНИЕ СЕРОТОНИНЕРГИЧЕСКОГО СИНАПСА.

СИНТЕЗ, ДЕПОНИРОВАНИЕ, КАТАБОЛИЗМ СЕРОТОНИНА.

МЕХАНИЗМ НЕЙРОХИМИЧЕСКОЙ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУЖДЕНИЯ В СЕРОТОНИНЕРГИЧЕСКОМ СИНАПСЕ.

 

 

Обозначения:

5-ГТФ – 5- гидрокситриптофан;

МАО – моноаминоксидаза;

5-ГТА – 5- гидрокситриптамин, серотонин (НТ), депонируется в гранулах нервных окончаний вместе с КА, в мозговом веществе надпочечников, в шишковидной железе (является предшественником мелатонина), в энтерохромаффинных клетках кишечника, в тучных клетках, в тромбоцитах;

НТ-Р – серотониночувствительный рецептор;

ФИ – фосфатидилинозитол;

АЦ – аденилатциклаза;

- постсинаптический серотонинергический рецептор;

¨ Q- пресинаптический серотонинергический рецептор, включающий механизм отрицательной обратной связи.


Локализация 5-НТ-рецепторов, эффекты их возбуждения и блокады

Тип рец-ра Локализация Эффекты
При возбуждении При блокаде
5-НТ1-Р     5-НТ2-Р   5-НТ2-Р     5-НТ3-Р   5-НТ4 Постсинаптически: в ЦНС   Пресинаптически: в ЦНС     Гладкая мускулатура: Сосудов (мозга, легких, сердца, печени, почек)   Бронхов   ЖКТ   Рвотный центр   Лимбическая система   Пресинаптически     Внесинаптически: Тромбоциты   ЦНС     Пресинаптически: в ЦНС     Окнчания чувствительных нервов   Окончания холинергических нейронов ЖКТ     Заторможенность, сонливость, ослабление депрессии и агрессивности (в т.ч. против самого себя), уменьшение аппетита.   Уменьшение высвобождения медиаторов (в т.ч. 5-HT, NA, сенсорных нейропептидов – аналгезия).   Сокращение, повышение экссудации.   Сокращение.   Сокращение.   Тошнота, рвота.   Психоз, паника.   Уменьшение высвобождения 5-НТ, DА, АH.   Увеличение агрегации. Тошнота, рвота, тревога.     Увеличение высвобождения глутамата, возбуждение NMDA-рецепторов.   Усиление болевой чувствительности.   Увеличение высвобождения АH, тонуса нижнего сфинктера пищевода, моторики желудка, перистальтики кишечника.   Тревога, бодрствование, депрессия, агрессивность, суицидальность, увеличение аппетита.     Повышение высвобождения медиаторов (в т. ч. 5-НТ, NA, нейропептидов боли – алгезия).   Расслабление, уменьшение экссудации.   Расслабление.   Расслабление.   Подавление тошноты, рвоты. Подавление психоза, паники. Увеличение высвобождения 5-НТ, DА, АH.     Уменьшение агрегации. Подавление тошноты, рвоты, тревоги.     Уменьшение высвобождения глутамата.   Ослабление болевой чувствительности.   Уменьшение высвобождения АН, моторики ЖКТ.

 
 

Общая схема локализации 5-НТ-рецепторов

 
 

 

 

Обозначения: РЦ – рвотный центр, ЛС – лимбическая система, ТЦ – тромбоцит,

НТ – серотонин, NA – норадреналин, DA – дофамин, ГЛУ – глутамат,

АН – ацетилхолин, М – мускариночувствительный холинорецептор,

NMDA – N-метил-декстра-аспартатный рецептор.

 


Поделиться:



Популярное:

Последнее изменение этой страницы: 2016-03-17; Просмотров: 1331; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.017 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь