Rp: Tab. Losartani (Cozaari ) 0,05

D.S. По 1-2 табл. х 1 р/д

Rp: Tab. Mercazolili 0, 005 № 20

D.S. По 1 табл. х 3 р/д в период ремиссии.

МЕРКАЗОЛИЛ (Mercazolilum). 1-Метил-2-меркаптоимидазол.

Синонимы: Antiroid, Basolan, Danantizol, Favistan, Mercazole, Methimazole, Methothyrin, Tapazole, Thiamazole, Thycapzol, Thymidazol и др.

Белый или желтоватый кристаллический порошок со слабым специфическим запахом и горьким вкусом. Легко растворим в воде (1: 7, 5) и спирте (1: 10).

Является синтетическим антитиреоидным (тиреостатическим) веществом. Как и другие вещества этой группы, вызывает уменьшение синтеза тироксина в щитовидной железе, благодаря чему оказывает специфическое лечебное действие при ее гиперфункции. Подобно другим антитиреоидным веществам также понижает основной обмен.

Препарат ускоряет выведение из щитовидной железы йодидов, угнетает активность ферментных систем, участвующих в окислении йодидов в йод, что приводит к торможению йодирования тиреоглобулина и задержке превращения дийодтирозина в тироксин. Кроме того, нарушение синтеза тироксина может зависеть от реакции метилтиоурацила со свободным йодом, образующимся в щитовидной железе из йодидов.

Применяют при диффузном токсическом зобе (легкой, средней и тяжелой формах).

Назначают внутрь после еды: при легких и средних формах тиреотоксикоза - по 0, 005 г 3 - 4 раза в день, при тяжелой форме - по 0, 01 г 3 - 4 раза в день.

После наступления ремиссии (через 3 - 6 нед) суточную дозу уменьшают через каждые 5 - 10 дней на 0, 005 - 0, 01 г и постепенно подбирают минимальные поддерживающие дозы (0, 005 г 1 раз в день, через день или 1 раз в 3 дня) до получения стойкого терапевтического эффекта.

При слишком раннем прекращении лечения возможен рецидив заболевания.

Имеются данные о целесообразности сочетания мерказолила с лития карбонатом.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0, 01 г, суточная 0, 04 г.

Мерказолил обычно хорошо переносится в терапевтических дозах. Он должен, однако, применяться под наблюдением врача, раз в неделю необходимо производить исследование крови, так как в отдельных случаях может развиться лейкопения; возможны также тошнота, рвота, нарушения функции печени, зобогенный эффект, медикаментозный гипотиреоз, кожная сыпь, боли в суставах. При развитии побочных явлений уменьшают дозу или прекращают дальнейший прием препарата.

У больных, получающих мерказолил при подготовке к операции, возможно увеличение кровоточивости щитовидной железы, поэтому, достигнув ремиссии или значительного улучшения состояния больного, мерказолил отменяют, назначают препараты йода; операцию производят спустя 2 - 3 нед.

Противопоказан беременным, в период кормления грудью, при выраженной лейкопении и гранулоцитопении, узловых формах зоба (за исключением тяжелых прогрессирующих заболеваний, при которых временно исключена возможность операции).

Не следует сочетать прием мерказолила с препаратами, которые могут вызывать лейкопению (амидопирин и его аналоги, сульфаниламиды и др.).

Форма выпуска: таблетки по 0, 005 г.

Хранение: список Б. В сухом защищенном от света месте.

52. Rp.: Tab. Motilii obd. 0, 01 N.50 домперидон

D.S. Внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки.

ДОМПЕРИДОН (Domperidone). 1{З [4, 5-Хлор-(2, 3-дигидро-2-оксобензимидазолил-1) пиперидил-1] -пропил} - 2, 3-дигидробензимидазол-2-он.

Синонимы: Мотилиум, Cilroton, Euciton, Motilium, Nauseline, Nauzelin, Peridal, Peridon и др.

По структуре близок к некоторым нейролептикам группы бутирофенона (см. Дроперидол, Пимозид). По действию близок к метоклопрамиду. Является антагонистом дофаминовых (Д 2) рецепторов. В отличие от метоклопрамида не проникает через гематоэнцефалический барьер и не вызывает поэтому экстрапирамидных расстройств.

Применяют домперидон при функциональных расстройствах желудочно-дуоденальной области, гипотонии желудка, рефлюкс-эзофагите. Препарат смягчает диспепсические симптомы, связанные с понижением опорожнения желудка. Применяют также при рвоте разной этиологии.

Назначают взрослым внутрь по 0, 01 г (10 мг = 1 таблетке) 3-4 раза в день за 15 - 30 мин до еды. В редких случаях дозу увеличивают до 2 таблеток 3 раза в день. Детям с массой тела 20 - 30 кг дают по 1/2 таблетки 2 раза в день, свыше 30 кг - по 1 таблетке 2 раза в день. Новорожденным, детям грудного возраста и детям с массой тела до 20 кг препарат не назначают.

Препарат может вызывать повышение уровня пролактина в сыворотке. Возможны головная боль, головокружение, сухость во рту, запор.

Противопоказания: гиперпролактинемия, беременность, кормление грудью.

Не следует назначать домперидон вместе с холинолитиками (в связи с противоположным влиянием на перистальтику).

Форма выпуска: таблетки по 0, 01 г (10 мг), покрытые пленкой, в упаковке по 50 штук.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Rp: Tab. Neroboli 0, 005 № 100

D.S. По 1 табл. х 2 р/д

МЕТАНДРОСТЕНОЛОН (Methan drostenolonum). 17 a -Метиландростадиен-1, 4-ол-17 b -он 3.

Синонимы: Дианабол, Неробол, Anabolex, Anabolin, Anaboral, Bionabol, Danabol, Dehydromethyltestosteron, Dianabol, Distranorm, Lanabolin, Metanabol, Metandienone, Metandienonum, Metastenol, Methastenon, Nabolin, Nerobol, Novabol, Perabol, Perbolin, Stenolon, Vanabol и др.

Белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок. Очень мало растворим в воде, легко растворим в спирте.

По химическому строению и биологическому действию близок к тестостерону и его аналогам. Обладает андрогенной активностью однако в этом отношении значительно менее активен, чем тестостерон, вместе с тем оказывает выраженный анаболический эффект (см. Тестостерона пропионат). Андрогенное действие метандростенолона в 100 раз меньше аналогичного действия тестостерона пропионата при примерно одинаковой анаболической активности.

Основными показаниями к применению метандростенолона, как и других анаболических стероидов, являются нарушения белкового анаболизма при кахексии различного происхождения, астении, инфекционные и другие заболевания, сопровождающиеся потерей белка. Препарат назначают реконвалесцентам после тяжелых травм, операций, ожогов.

В эндокринологической практике метандростенолон и другие анаболические стероиды применяют при межуточно-гипофизарной недостаточности, хронической недостаточности надпочечников, токсическом зобе, диабетических ангиопатиях (ретинопатии и нефропатии), стероидном диабете, гипофизарной карликовости.

В терапевтической практике назначают при хронической коронарной недостаточности и инфаркте миокарда, миокардитах, ревматических поражениях сердца и атеросклеротическом кардиосклерозе, перенапряжении миокарда, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при хронических язвенных заболеваниях почек, сопровождающихся потерей белка и азотемией, хронических заболеваниях легких.

Эти препараты используют также при остеопорозе, замедленном образовании костной мозоли, больших переломах и после пластических операций на костях, при миопатиях и прогрессирующей мышечной дистрофии; боковом амиотрофическом склерозе; прогрессирующей миопии и старческой дегенерации сетчатки, экземе, псориазе.

В педиатрической практике применяют при задержке роста, анорексии, упадке питания и т.п.

Лицам пожилого и старческого возраста анаболические стероиды иногда рекомендуются для улучшения компенсаторных и адаптационных процессов.

Метандростенолон принимают внутрь. Дозы и длительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от характера заболевания, возраста больного, эффективности и переносимости препарата, результатов клинических и биохимических исследований. Обычно суточная доза для взрослых составляет 0, 005 - 0, 01 г (по 1 таблетке по 5 мг 1 - 2 раза в день перед едой). В первые дни лечения суточную дозу можно увеличить до 0, 02 г (4 таблетки), а в отдельных случаях (при истощении, кахексии, уремии) - до 0, 03 г (30 мг). Для длительной терапии назначают по 0, 005 г (5 мг) в день.

В ы с ш и е д о з ы метандростенолона для взрослых внутрь: разовая 0, 01 г, суточная 0, 05 г.

Курс лечения продолжается обычно 4 - 8 нед; перерывы между курсами 1 - 2 мес.

Детям препарат назначают в следующих суточных дозах; в возрасте до 2 лет - из расчета 0, 05 - 0, 1 мг/кг; от 2 до 5 лет - в общей суточной дозе 0, 001 - 0, 002 г (1 - 2 мг); от 6 до 14 лет 0, 003 - 0, 005 г (3- 5 мг); суточную дозу дают в 1 - 2 приема.

Курс лечения у детей не должен превышать 4 нед; перерывы между курсами 6 - 8 нед.

Длительное беспрерывное применение метандростенолона, так же как и других анаболических стероидов, может привести к осложнениям, в том числе к избыточному отложению кальция в костях и задержке их роста.

При лечении гипофизарного нанизма назначают по 0, 1- 0, 15 - 0, 2 мг/кг (в зависимости от возраста) в сутки.

В гериатрической практике применяют относительно малые дозы. Лицам старше 55 лет препарат назначают в суточной дозе 0, 001 - 0, 005 г (1 - 5 мг). Институтом геронтологии рекомендована следующая схема приема препарата лицами пожилого возраста: 10 дней по 5 мг в день (в 1 или 2 приема), 10 дней по 2, 5 мг 1 раз в день, 5 дней по 1 мг 1 раз в день.

Повторные курсы лечения не ранее чем через 3 - 4 мес.

Мазь, содержащая 0, 5 % метандростенолона, эффективна при поредении волос или облысении на фоне сухой себореи. Ее втирают в участки облысения 1 - 2 раза в неделю. Курс лечения 20 - 30 втираний.

Лечение метандростенолоном должно проводиться под тщательным наблюдением врача. При приеме препарата возможны побочные явления: диспепсические расстройства, увеличение печени, преходящая желтуха, отеки. У женщин (особенно при длительном применении больших доз) возможны нарушения менструального цикла, огрубение голоса, усиление роста волос по мужскому типу и другие явления, связанные с андрогенным эффектом, которые проходят после отмены препарата или уменьшения дозы.

Метандростенолон, как и другие анаболические стероиды, должен назначаться после точного установления диагноза заболевания и исключения зависимости анорексии и потери массы тела от заболеваний, требующих специальных методов лечения.

Противопоказан при раке предстательной железы, остром и хроническом простатите, острых заболеваниях печени, во время беременности и лактации.

Мазь не следует также применять при новообразованиях на коже головы.

Форма выпуска: таблетки по 0, 001 г (1 мг) и 0, 005 г (5 мг).

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

 

Rp.: Tab. Metandrostenoloni 0, 005

N.100

D.S. По 1 таблетке 1 - 2 раза в день (взрослому)

⇐ Предыдущая234567891011Следующая ⇒

Поделиться: