Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


В УИН МЮ РФ по Белгородской области



Резкое возрастание числа тяжких преступлений и общего уровня криминогенности на фоне наркозависимости требует незамедлительных и эффективных мер превентивного и психокоррекционного характера. В настоящее время наблюдается тенденция омоложения осужденных, страдающих наркотической зависимостью. В исправительных колониях Белгородской области данные осужденные составляют 8% от общего числа, из них 83% - лица, не достигшие 30-летнего возраста. В воспитательной же колонии (для юношей) наркозависимые воспитанники составляют 32%, что в 4 раза больше из расчета на 1000 человек. При этом 93% воспитанников данной группы принимают наркотики в течение 1 года и имеют устойчивую психологическую и физиологическую зависимость. Как правило, это дети, выросшие в неблагополучных семьях (70%) и начавшие употреблять наркотические и психоактивные вещества с 13-14 лет.

Вызывает опасение и тот факт, что среди несовершеннолетних воспитанников с наркотической зависимостью 25% осуждены за убийство (ч.4 ст.111 УК РФ), 70% - за кражу, разбой или грабеж (ст.ст.158, 161, 162 УК РФ). В исправительных же колониях лица с наркотической зависимостью, осужденные по данным статьям, составляют 5% и 27% соответственно. Не трудно сделать предположение об изменении криминогенной картины по составам преступлений в исправительных учреждениях через 3-5 лет. Это обстоятельство делает проблему наркотизма в учреждениях УИС крайне актуальной. При этом лишь небольшая часть осужденных состоит на учете в медчасти, в связи с назначением им принудительной меры медицинского характера по лечению от наркомании, в соответствии с ч.1 ст.97 УК Российской Федерации. По этой причине роль психологов учреждений в процессе выявления и снятия психологической зависимости от наркотиков осужденных молодежного возраста является главенствующей.

Основой личностных изменений наркозависимых осужденных является нарушение структуры, иерархии мотивов их поведения, обнаруживается слабость адаптационных, приспособительных процессов, эмоциональная и аффективная несдержанность и неуравновешенность, слабость волевых и сдерживающих механизмов особенно в момент наступления наркотического голода. Наркозависимые осужденные острее переживают ситуационные кризисы, которые сопровождаются, как правило, проявлением агрессии и аутоагрессии (членовредительством, реакциями злобного состояния, изменениями поведения с тенденцией к разрушительству, суицидальными попытками и т.д.). Особое беспокойство вызывает тот факт, что практически у 70 % осужденных, страдающих наркоманией и употребляющих наркотические вещества, выявляются признаки психических отклонений и выраженной социально-психологической дезадаптации. Поэтому все наркозависимые осужденные, прибывшие в учреждение, исполняющее уголовное наказание, включаются в “группу риска” с постоянным психологическим сопровождением.

Как правило, в исправительные и воспитательные колонии осужденные поступают уже без явных признаков абстиненции, которая возникает в связи с прекращением приема наркотиков и проходит в период нахождения их в следственном изоляторе. При этом болезненное влечение к необходимости приема наркотических средств остается, что негативно влияет на характер и динамику поведения. Общее снижение фона настроения, апатия, вялость, безразличие, быстрая утомляемость, невозможность сосредоточиться на чем-либо, не связанном с наркотиками, чередуются с аффективными взрывами, агрессивностью, конфликтностью или чрезмерной общительностью. В связи с этим важнейшей выступает проблема нейтрализации отрицательной и формирование положительной направленности наркозависимых осужденных путем снятия мотивации к поиску и употреблению наркотических и одурманивающих веществ. Актуальность данной реабилитационной работы связана с тем, что наиболее ярко отрицательная симптоматика и этиология указанной проблемы проявляется у несовершеннолетних осужденных.

Как уже говорилось, важное место в профилактике наркомании занимает своевременная психодиагностика и постановка на учет осужденных, имеющих наркотическую зависимость и обнаруживающих психоневрологическую патологию. С первых дней прибытия осужденных в исправительные учреждения и СИЗО эту функцию выполняют психологи УИС.

Структура психологической службы УИС предусматривает наличие психологических лабораторий в следственных изоляторах, воспитательных, исправительных колониях, колониях-поселениях. В настоящее время в психологических лабораториях 9 пенитенциарных учреждений Белгородской области трудятся 19 психологов. Все они по вопросам профессиональной деятельности подчиняются начальнику психологической службы УИН.

Важнейшим и перспективным направлением в работе психологов УИС с осужденными с наркозависимостью, отнесенными к “группе риска”, является знание и применение основных положений медико-психологической и социальной реабилитации. Под реабилитацией понимается комплекс психологических, воспитательно-педагогических, профессиональных, юридических и медицинских мер, направленных на восстановление личностного и социального статуса осужденных, их индивидуальной и общественной ценности, нарушенных функций организма и трудоспособности.

Основным принципом реабилитационной системы является личностный подход к осужденному, его добровольное и активное включение в процесс реабилитации, сознательное сотрудничество. Устанавливается психологический контакт, основанный на доверии, создается система положительных отношений осужденных с психологом, врачом, начальником отряда, воспитателем, сотрудниками других служб. Реабилитация наркозависимых осужденных учитывает принцип единства социальных и медико-психологических мер воздействия, учет как клинико-биологических, так и социальных факторов.

Основными задачами психологов учреждений УИС по профилактике наркомании осужденных являются психодиагностическая, консультативная, психокоррекционная и профилактическая работа (см. приложение №1).

Психодиагностическая работа заключается в углубленном, объективном и всестороннем изучении личности с целью определения психологического диагноза, нарушений психики, поведения и составления психологического портрета. В результате психодиагностики выявляются осужденные, относящиеся к “группе риска”, склонные к дезадаптивным и деструктивным формам поведения, депрессивным и невротическим реакциям, с патологией характера, низкой стрессоустойчивостью, наркозависимостью, требующие постоянного психологического и медицинского сопровождения, постановки на профилактический учет. В процессе психологической работы выявляются также склонности и интересы, профессиональная направленность, общеобразовательный и интеллектуальный уровень и т.д. Кроме того, устанавливаются ролевые функции в коллективе осужденных, межличностные отношения.

Предварительная психодиагностика начинается уже при первой встрече психолога с осужденным в карантине, в ходе которой оцениваются значимые проблемы и возможности коррекционного влияния. Такая информация обычно базируется на наблюдениях, сведениях из личного дела и интуиции. Следующим шагом является психологическое обследование с применением специальных методик: ПДО Личко, цветового теста Люшера, 16-PF Кеттелла, тестов Айзенка, Басс-Дарки, Леонгарда-Шмишека, стандартизированного личностного опросника MMPI, проективных методик: «Дом – дерево – человек», «Несуществующее животное», «Рисунок семьи», АРТ (ассоциативно-рисуночный тест) и других. Важную роль в получении первичных сведений о реальном поведении осужденных играют методы наблюдения, анализа документов и опросы. С их помощью можно давать достоверную информацию для составления психологического портрета и подбора адекватных мер коррекционного воздействия.

Текущая психодиагностическая информация о вновь прибывших осужденных или результатах повторного тестирования в отряде оперативно доводится до воспитателей и заносится в тетради индивидуально-воспитательной работы осужденных.

Психолог в процессе диагностических мероприятий выявляет наркозависимых осужденных, которые выделяются в три условные категории:

1) те, которые могут, но не хотят покончить с употреблением наркотиков;

2) те, кто хотят, но сами не могут отказаться от наркотических средств;

3) те, кто не хотят и уже не могут освободиться от наркозависимости.

Далее следует консультативная и коррекционная работа, которая направлена на оказание психологической помощи и поддержки, снятие стрессовых состояний, решение кризисных, конфликтных и проблемных ситуаций, повышение адаптивных возможностей и стрессоустойчивости.

В процессе психокоррекции применяются как индивидуальные, так и групповые методы, направленные на выработку положительных социально-психологических установок и ценностных ориентаций индивида, обучение его приемам и способам саморегуляции и саморазвития, формирования необходимых умений и навыков в сфере общения, коррекции и развития системы взаимоотношений, повышения устойчивости к неблагоприятным психологическим воздействиям.

Цели психокоррекционной работы определяют направленность усилий психологов и психиатров на изменение и стабилизацию психологического состояния и поведения наркозависимых осужденных.

В первом случае задача психолога заключается в том, чтобы вызвать у наркомана негативное отношение к употреблению одурманивающих средств.

Во втором случае наркозависимому осужденному уделяется особое внимание с использованием широкого арсенала средств психотерапии, направленного на преодоление психического влечения к наркотикам, с которым он борется и от которого хочет избавиться.

В третьем случае требуются совместные усилия психолога и психиатра-нарколога с применением специфической терапии по снятию наркозависимости и восстановлению психофизиологического здоровья.

Помимо использования индивидуальной психотерапии применяются различные виды групповой работы: социально-психологические тренинги, ролевые игры, дискуссии, релаксационные сеансы, аутогенные тренировки (см. приложения №2 и №3). Цель этой работы заключается в развитии навыков поведения в различных жизненных ситуациях, которые кажутся трудноразрешимыми, изменение ценностных ориентаций и системы мотиваций отдельных поступков. Модели тренингов ориентируются на поддержание здорового образа жизни, решение жизненных ситуаций, вызывающих социальную дезадаптацию.

Для актуализации самоанализа, осознания внутренних противоречий, формирования новых жизненных планов наркозависимому осужденному необходимо также психолого-педагогическое обучение, которое реализуется через беседу. Ход формирующей беседы трудно поддается предварительному прогнозированию, но, тем не менее, можно выделить и систематизировать ряд методических схем бесед, включающих конкретные темы. Например:

1) ценностно-смысловой анализ и девальвация прежнего противоправного образа жизни наркозависимого осужденного и его криминальной перспективы;

2) расширение восприятия бытия и раскрытие ценностей альтернативного, нормоправового и здорового образа жизни;

3) актуализация переживания, связанного с осознанием бессмысленности прежнего образа жизни, связанного с употреблением наркотических и одурманивающих веществ.

Особенности профилактической работы заключаются, прежде всего, в организации учета и динамического наблюдения за «группой риска». Успех этой работы во многом зависит от налаживания системы взаимного обмена информацией между психологом, психиатром и сотрудниками различных служб, который достигается путем совместных совещаний, консультаций, работы в Советах воспитателей отрядов, психолого-педагогических методических секциях и т.д.

Весь спектр вышеперечисленных мероприятий направлен на психическое и личностное развитие наркоманов, выработку у наркозависимых осужденных устойчивой установки на воздержание от употребления наркотических и одурманивающих средств и тем самым сведение к минимуму вероятности совершения ими противоправных и социальноопасных деяний. Эффективность избранных психологами методов и форм работы находит подтверждение в дисциплинарной практике учреждений УИС Белгородской области, где за 2002 год не было допущено ни одного случая употребления наркотических веществ. Уровень злостных нарушений и нарушений режима отбывания наказания в расчете на 1000 человек снизился на 34, 9% и 25% соответственно, а число угроз и неповиновения представителям администрации колоний или их оскорблений на 57, 1%. Системная, целенаправленная работа психологов по реабилитации осужденных, состоящих на профилактическом учете, совместно с сотрудниками медицинских частей и воспитательных аппаратов дает очевидный положительный результат и позитивно отражается на оперативной обстановке и общем состоянии морально-психологического климата в колониях.

 

Приложение

 

Формы и методы групповой психокоррекционной работы

с осужденными, состоящими на профилактическом учете

 

1.Темы групповых дискуссий:

 

1.1. «Что дает тебе употребление наркотиков? »:

- влияние наркотических веществ на физическое и психическое здоровье;

- наркотики и половые проблемы;

- зависимость от наркотиков и продолжительность жизни.

1.2. «Наркотики – одна из причин ВИЧ-инфекции»:

- пути заражения ВИЧ-инфекцией;

- иммунная система наркомана;

- профилактика СПИДа.

1.3. «Наркотики и молодая семья»:

- «неблагополучные семьи» - кто они?;

- наркотики и врожденное уродство у детей;

- счастье и благополучие в ваших руках.

1.4. «Жизнь без наркотиков прекрасна»:

- разносторонний мир увлечений;

- перспективы и жизненные планы;

- ваше будущее в ваших руках.

2. Аудиолекции: (серия " Разумный путь", автор Александр Свияш).

2.1. " Что мешает нам жить",

2.2. " Как выйти из мира переживаний"

3.Мульттерапия: для осужденных ВК с низким уровнем интеллекта успешно применяется мульттерапия. Мультипликация воспринимается лучше в группе, нежели индивидуально. В процессе сеанса мульттерапии достаточно быстро снимается нервно-мышечное напряжение, наблюдаются живая реакция, частые комментарии и обмен мнениями по поводу сюжета, здоровый смех (" Простоквашино", " Каникулы Бонифация", " Малыш и Карлсон" и другие).

4. Караокетерапия: практикуется в воспитательной колонии для девочек.

5. Тренинги проводятся по трем основным направлениям:

5.1. Сфера частной жизни.

Цель: настроить участников тренинга на основательный самоанализ, помочь им разобраться в своих особенностях, задуматься над своей индивидуальностью, лучше понять себя.

Пример: «Немного о себе».

Самое лучшее лекарство от стресса, психического утомления - это обстоятельный и неспешный разговор с самим собой. У каждого есть свое любимое занятие, любимый вид отдыха, любимая одежда.

Предлагается закончить предложенные фразы, при этом быть предельно откровенными с группой.

- Больше всего я люблю……

- Я хотел бы быть……

- Я чувствую себя счастливым, когда…

- Мое будущее кажется мне…

- Я надеюсь, что когда-нибудь…

- Я хотел бы быть более…

- Мне очень грустно, когда …

- Я хочу познакомиться с…

- Я хотел бы больше узнать о …

- Я хочу, чтобы меня спросили о…

Занятие проводится в форме большого тренингового круга. Каждый участник дает самооценку по 10-балльной системе. Подводится групповой итог мнений и высказываний.

5.2. Сфера здоровья:

Цель: осознание участниками важности разумного отношения к своему здоровью, определение вредных привычек, выработка реальных «рецептов здоровья». Темы: «Мое здоровье», «Мои вредные привычки», «Самоотчет».

Вначале тренинга проводится тестирование. Предлагается 10 несложных вопросов о состоянии здоровья. Участники сами подсчитывают баллы и оценивают свои ответы. Затем участники тренинга делятся на малые группы по 3-4 человека и рассказывают друг другу о своих вредных привычках. Далее – групповая оценка в форме: «…твой ответ был самым подходящим…».

5.3. Сфера морали:

Цель: помочь участникам осознать свои моральные ценности и внутренние установки. Темы: «Детектор лжи», «Волшебное зеркало», «Общечеловеческие черты».

 

 

Схема СПТ с осужденными в рамках программы подготовки к освобождению.

Социально-психологический тренинг проводится в течение двух месяцев и включает в себя 10 занятий по 3 часа. Группа состоит из 10 человек, готовящихся к скорому освобождению.

Основная цель тренинга – способствовать развитию коммуникативных качеств и умений, значимых при общении.

В качестве задач СПТ рассматриваются:

 

· развитие и коррекция представлений о себе (" Я - концепция" );

· познание других людей, формирование гуманистической установки по отношению к ним;

· развитие адекватной самооценки и уверенности в себе;

· прояснение и формирование жизненных планов;

· развитие коммуникативных навыков, умение владеть невербальными и вербальными средствами общения, умения слушать и понимать собеседника;

· развитие умений: устанавливать психологический контакт с людьми, решать вопрос о трудоустройстве, разрешать конфликтные ситуации.

В процессе проведения тренинга достигается высокая групповая сплоченность, достаточный уровень самораскрытия, доверие друг к другу.

 

Упражнения:

1. Дана ситуация – устройство на работу. Два участника разыгрывают данную ситуацию по ролям: один – работодатель, другой – ищущий работу. Безработный должен уговорить работодателя взять его на работу, а тот должен сопротивляться до тех пор, пока его не убедят.

2. Вы ищете квартиру. Хозяйка, узнав о вашей судимости, отказывает вам. Для вас это последний шанс. Попытайтесь её убедить.

3. Группа удаляется в другую комнату, оставляя водящего. Участники договариваются и разыгрывают посредством пантомимы какое-либо действие. Водящий должен узнать, что это. Например, дискотека, очередь в гастрономе, рынок, урок в классе и т.д.

Тренинг интеллекта

Данный тренинг представляет систему логических упражнений, позволяющую генерировать идеи. С помощью линейных техник становится возможным организация своего информационного пространства так, чтобы любая задача решалась кратчайшим путем.

 

Упражнение: " Древо головной боли".

 

На рисунке диагональные линии, прерываемые прямоугольниками, кажутся тремя самостоятельными отрезками. В действительности же перед нами одна прямая линия. Мы можем сказать, что прямоугольники мешают нам увидеть прямую линию. Но можно сказать и по-другому: прямоугольники подсказывают способ, как увидеть эту прямую. Мы знаем, что существуют два прямоугольника, которые нам мешают, и их нужно устранить. Точно также и препятствия намечают тропу, ведущую к достижению цели. Когда возникает проблема, определяем преграды, стоящие на нашем пути, и стараемся от них избавиться. Разрабатываем план действий. Устанавливаем, какие преграды нам необходимо преодолеть на пути к поставленной цели. Располагаем их по степени возрастания сложности на " Древе головной боли". Четко формулируем задачи и решаем каждую в отдельности.

 

Тренинговые упражнения

 

1. " Цветовая купальня".

Требуется 10-20 минут. Лечь удобнее, дышать глубоко до полного расслабления. Выбрать один из цветов радуги, представить себе этот цвет, а также его качества. Тихо, уверенно, четко повторить несколько раз: " Я призываю свойства... цвета". Представить себе этот цвет в виде светового шара над головой, спокойно наблюдать за его движением через мозг, следить, как он очищает его от пораженческих настроений. Переместить цвет ниже, в горло, затем в плечи и грудную клетку, сердце, область солнечного сплетения, живот - вплоть до основания позвоночника. Пусть ваши пораженческие настроения выйдут на поверхность, и цвет смоет их. Завершив " купание" в цвете, убедитесь в обретении желаемого качества. Это можно делать мысленно, вслух или в письменной форме.

2. " Убежище".

Представьте себе надёжное убежище, где вы всегда можете отдохнуть. Дорогу к нему знаете только вы. Никто вас там не потревожит. Мысленно опишите обстановку убежища. Представьте, что вы делаете, когда отдыхаете там. Думайте только о самых приятных занятиях.

3. " Настроение".

Сядьте за стол и возьмите чистый лист бумаги и цветные карандаши. Нарисуйте абстрактный сюжет, полностью погрузившись при этом в свои переживания. Выбирайте цвет и проводите линии в соответствии с вашим настроением, перенося свое беспокойство и тревогу на бумагу, стараясь " выплеснуть" его полностью. Рисуйте до тех пор, пока не заполнится пространство листа и вы не почувствуете успокоение. Затем переверните лист и напишите несколько слов, отражающих ваше настроение, долго не обдумывая. После того, как вы нарисовали свое настроение и переложили его в слова, с удовольствием, эмоционально разорвите листок и выбросьте его в урну. Все! Теперь вы избавились от своего напряженного состояния, оно перешло в рисунок и исчезло вместе с ним.

4. Упражнение на снятие психологической напряженности индивидуальной коррекции позитивного восприятия происходившего (происходящего).

Ведущий раздает каждому члену группы по два листа бумаги и просит нарисовать цветными карандашами что-нибудь значимое. На одном листе отрицательное событие в жизни, на втором листе - самое радостное в жизни событие. После этого каждый участник комментирует: какие чувства он испытывает при виде того или иного рисунка. Далее автор негативного рисунка кладет его в середину круга и отходит на такое расстояние, при котором бы, его чувства стали нейтральными к этому рисунку (вместе с тем к негативной ситуации в его жизни). Потом на отрицательный рисунок накладывается позитивный. Участник снова комментирует свои чувства, подходит и рвет рисунок с отрицательными эмоциями.

5. " Кто это? ".

Это упражнение предназначено для осознания особенностей своего невербального репертуара и его восприятия окружающими. Упражнение развивает наблюдательность, дает каждому участнику информацию о том, каким он является в глазах других людей.

6. " Ассоциации" (киндер-терапия).

Упражнение предназначено для психологической разминки, развития умений быстро ориентироваться в обстановке и давать ответы, адекватные ситуации.

7. " Без маски".

Упражнение предназначено для формирования доверительных отношений в группе, развития коммуникативных способностей.

8. " Решительный отказ".

Предназначено для развития доверительных отношений в группе и формирования установки на развитие культуры общения.

9. «Психологический контакт".

Предназначено для отработки приемов установления психологического контакта в начале беседы.

10. «Последнее слово".

Участники закрывают глаза и представляют, что занятия закончены, но остались не высказанными мнения. Они еще не все сказали кому-нибудь из участников, что хотелось сказать. Через минуту открывают глаза и говорят это. Далее следует обязательный процесс " прощания".

 

 

Майор внутренней службы

Бовкунова Н.В.,

начальник психологической службы

УИН Минюста России

по Белгородской области

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 9

 

Особенности психокоррекционной работы

по методу символдрамы в практической деятельности психологов учреждений УИС по

Калужской области

 

 

Использование метода символдрамы в практике работы психолога ИУ было апробировано в Калужской области в 1997 году. Более широко данный метод стал использоваться в учреждениях УИС области с начала 2002 года в ВК, СИЗО г. Калуги, ИК-3.

Применение данного метода в работе стало возможным после прохождения психологами УИС области обучения по методике применения символдрамы в психокоррекционной работе. Обучение психологов проводилось на выездных семинарах вице-президента Профессиональной психотерапевтической лиги, психотерапевта Обухова Якова Леонидовича, ученика создателя метода символдрамы проф. Х. Лейнера. В настоящее время 2 психолога ПС УИН Минюста России по Калужской области прошли обучение в рамках основной ступени по методу символдрамы, 1 психолог прошел основной курс по методу символдрамы.

С 3 по 6 августа 2003 года в г.Калуге проходила международная конференция по символдраме «Сочетание символдрамы с другими направлениями психотерапии», в которой также принимали участие психологи учреждений УИС Калужской области.

Введение.

Символдрама, первоначально названная ее автором Х. К. Лейнером “кататимным переживанием образов”, известна также под названием “кататимно-имагинативной психотерапии” и представляет собой глубинно-психологически ориентированный метод.

Сам термин “кататимный” (“ката” - “соответствующий, зависящий”, “тимос” - “душа”) понимается в русском языке как эмоционально обусловленное переживание образов, идущих от души. Тем самым, безусловный приоритет отдается эмоционально переживаемому образу перед его возможными интерпретациями. Необходимо отметить, что в России многие врачи, психологи, психотерапевты издавна применяли на практике некоторые отдельные элементы данного психологического метода, который хорошо соответствует ожиданиям, традициям, установкам и ментальности, в целом характерным для пациентов в России, ориентированным скорее на эмоционально-образное, чем на чисто рациональное переживание и решение психологических конфликтов.

Символдрама имеет фундаментальную теоретическую базу классического психоанализа. Чем же метод символдрамы отличается от психоанализа и других методов психотерапии, которые тоже опираются на использование представления образов? Создатель символдрамы Х.Лейнер выделял три главных основополагающих принципа, которые отличают символдраму от других направлений психотерапии. Это те «три кита», на которых стоит символдрама:

· принцип управляемой регрессии;

· эмоционально-корректирующее воздействие;

· пациент представляет образы непосредственно в присутствии психотерапевта.

1. Принцип управляемой регрессии. Без регрессии невозможно проведение психотерапии по методу символдрамы. Именно погружение пациента в состояние регрессии отличает символдраму от поведенческой психотерапии, созданной на основе учения И.П.Павлова. Процесс научения может происходить без регрессии. Символдрама, в отличие от научения, - это процесс развития. Благодаря регрессии в состояние, которое человек переживал в прошлом, происходит своеобразная рефлексия прошлого. Человек вспоминает, анализирует, а если надо, то и исправляет в своем воображении то, что было в его жизни. По сути символдрама – это регрессия обратно в прошлое. Причем регрессия в символдраме управляемая. Это означает, что регрессивный процесс контролируется и направляется через постоянный диалог клиента и терапевта.

2. Эмоционально-корректирующее воздействие. Регрессия позволяет скорректировать травматические переживания прошлого. Пациент приобретает эмоционально-корректирующий новый опыт. Впервые этот феномен описал Франц Александер, немецкий психоаналитик, эмигрировавший подобно многим другим известным психоаналитикам из гитлеровской Германии в США.

3. Пациент представляет образы непосредственно в присутствии психотерапевта. Представление образов происходит при эмоциональном участии сидящего рядом психотерапевта, то есть образ возникает непосредственно в присутствии психотерапевта. И этим психотерапия по методу символдрамы отличается от других имагинативных техник, где тоже используется представление образов. Для сравнения: в методе активного воображения по К.Г.Юнгу, который он использовал как инструмент «продвинутого» этапа анализа, пациент представляет свой образ один без присутствия аналитика и лишь затем рассказывает ему о своем имагинативном переживании. На высшей ступени аутотренинга по Й.Шульцу, где тоже используются имагинации, пациент также сначала представляет образы молча и лишь затем рассказывает о них психотерапевту. Представление образов используется и в поведенческой терапии, где служит эффективным психотерапевтическим фактором. В символдраме создание образа происходит не только при непосредственном присутствии психотерапевта, но и в диалоге с ним. Это оказывает большое влияние на специфику переноса и особенности регрессии пациента.

К пенитенциарным психологам довольно часто обращаются лица, содержащиеся в исправительных учреждениях и следственных изоляторах, по вопросам оказания им помощи в связи с различными проблемами. В основном это тревожное состояние, плохой сон, переживания, связанные с предстоящим судом, переживания, связанные с изоляцией от общества, и т.п. Однакопричиной данных состояний, как правило, является низкая адаптация к условиям отбывания наказания. Весьма сложные адаптивные ситуации каждый осужденный (подозреваемый, обвиняемый) переживает в пенитенциарных учреждениях:

§ приспособление к требованиям режима отбывания наказания, жизни и быта в исправительном учреждении, к среде заключенных, к условиям труда и т.п.;

§ при изменении условий отбывания уголовного наказания - к новым условиям труда и быта, правилам внутреннего распорядка и т.п.;

§ в связи с освобождением из исправительных учреждений к условиям жизни на свободе, к жизни в семье, к работе и т.п.

Успешность процесса адаптации к условиям исправительного учреждения зависит от ряда факторов: понимание смысла и необходимости правовых ограничений, которым человек подвергается; осознание серьёзности своего нового положения; включение в деятельность для поиска путей, которые могли бы законным способом облегчить положение или выявить смягчающие вину обстоятельства; влияние других осужденных и т.д.

Адаптация к условиям лишения свободы может проходить адекватно или неадекватно - в данном случае говорят о дезадаптации. На устранение явлений дезадаптации осужденного направлена коррекционная работа пенитенциарного психолога. Использование метода символдрамы в данной работе оказалось актуальным и, по нашему мнению, очень эффективным.

Наш опыт работы по методу символдрамы показывает, что достаточно часто люди обращаются за разовой помощью. Символдрама эффективно работает как метод “скорой помощи”, что способствует нормализации психоэмоционального и физического состояния, уходят негативные симптомы, повышается работоспособность.

Хотелось бы также отметить и то, что проведение сеансов по методу символдрамы не требует специального оборудования, особых условий деятельности. Достаточно организованного пространства в виде кабинета, желательно находящегося за зоной, в административном здании учреждения. Проходя психотерапию по методу символдрамы, пациент не только освобождается от симптома, но и получает глубинный опыт самостоятельного преодоления своих трудностей и конфликтов. Решает комплекс проблем, касающихся актуального состояния, психологических свойств и качеств личности.

Символдрама оказывает эффект освобождения творческой спонтанности (развивает креативность, творческие способности, что является одним из способов профилактики профессиональной деформации, пробуждает воображение).

Помимо всех прочих преимуществ метода символдрамы стоит указать, что использование данного метода позволяет сохранять ощущение безопасности, что немаловажно для достижения наилучшего эффекта (результата) как в ходе групповых, так и индивидуальных занятий. В методе символдрамы работа идет на уровне образов, метафор и переживаний, конкретные события и факты могут и не сообщаться, а потому сохраняется ощущение безопасности, снимаются психологические защиты.

Использование метода символдрамы в условиях пенитенциарного учреждения удобно еще и тем, что он занимает относительно немного времени. Длительность одного индивидуального и группового сеанса может занимать всего лишь 50-60 минут. Длительность курса занятий как с одним человеком, так и с группой, может быть не больше 20 сеансов.

 

Организация работы по методу символдрамы.

Противопоказаниями к применению метода символдрамы являются:

-недостаточное интеллектуальное развитие с IQ ниже 85 ед.;

-острые или хронические психозы или близкие к психозу состояния;

-церебрально-органические синдромы;

-явно выраженные истерические неврозы, а также отсутствие мотивации.

Работа по методу символдрамы начинается с предварительной беседы. Предварительная беседа в символдраме строится по особому принципу. Пациенту предлагается рассказать о себе, своих жалобах, проблемах, при минимуме вмешательства со стороны психолога. Во второй части беседы психолог задает клиенту итоговые вопросы, чтобы расширить картину в направлении сбора глубинно-психологического анамнеза. Тем самым психолог сознательно остается в самом широком смысле в рамках актуальной конфликтной ситуации и теперешнего социального окружения, профессиональных отношений и взаимоотношений в паре, семье и т.п., что вообще может играть какую-то роль среды и социальных воздействий в настоящее время. Особое значение имеет временная взаимосвязь между первым появлением симптоматики или ее обострением и эмоциональной ситуацией. Такое выделение или специальное акцентирование запускающей ситуации служит важнейшим ключом к пониманию психодинамики проблемы клиента. При этом рекомендуется для начала воздерживаться от исследования предшествующей жизни пациента, начиная с его детства и первого семейного окружения, т.е. начиная с генетической сцены невроза. Примерно в 70% случаев во время первого ознакомительного сеанса удается выделить столь важную запускающую ситуацию.

 

Структура индивидуального сеанса по методу символдрамы.

Правилами проведения сеанса символдрамы определено:

1. Сеанс символдрамы начинается с предварительной беседы, в ходе которой обсуждается актуальное состояние клиента, его самочувствие. Каждый раз, за исключением первого сеанса, обсуждается рисунок, который клиент должен нарисовать в период между сеансами. Рисунок соответствует любому эпизоду, представленному в ходе работы. Еще один момент обсуждения, какие-то воспоминания клиента, относящиеся к определенным периодам детства. Предварительная беседа длится от 5 до 15 минут.

2. Индукция на расслабление. Здесь используется техника, близкая к первым двум ступеням аутогенного тренинга по И. Х. Шульцу. Как правило, бывает достаточно нескольких простых внушений состояния спокойствия, расслабленности, тепла, тяжести и приятной усталости последовательно в различных участках тела. Индукция на расслабление длится от 3 до 5 минут.


Поделиться:



Популярное:

Последнее изменение этой страницы: 2016-06-05; Просмотров: 790; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.101 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь