Тема 1. Нарушения обмена соединительной ткани.

⇐ ПредыдущаяСтр 12 из 20Следующая ⇒

Цель изучения темы: объяснить молекулярные механизм, лежащие в основе нарушений структуры и функции межклеточного матрикса, которые приводят к возникновению ряда заболеваний соединительной ткани.

Основные вопросы темы.

1. Причины нарушений обмена соединительной ткани.

2. Основные группы заболеваний соединительной ткани.

3. Биохимические изменения соединительной ткани при старении и патологии.

4. Биохимические изменения соединительной ткани при цинге.

Вопросы для самоподготовки.

1. Перечислите основные причины нарушений синтеза коллагена.

2. Особенности обмена коллагена.

3. Приведите примеры наследственных болезней, связанных с дефектами разных типов коллагенов.

4. Перечислите признаки, отличающие эластин от коллагена.

5. Объясните механизм образования десмозина и норлейцина.

6. Назовите причины, вызывающие нарушения синтеза десмозина.

7. Укажите последствия нарушения синтеза десмозина.

8. Организация межклеточного матрикса в суставном хряще.

9. Базальные мембраны – специализированная форма межклеточного матрикса.

10. Организация межклеточного вещества субэпителиальных слоях.

Задачи и упражнения для самоподготовки.

1. Коллагеновое волокно характеризуется высокой прочность: волокно диаметром в 1мм выдерживает нагрузку в 10 кг. Объясните, какие особенности первичной структуры и конформации коллагена обеспечивают такую прочность.

2. Эластин входит в состав эластичных тканей, которые способны к обратимому растяжения (стенки кровеносных сосудов, легкие, связки, кожа). Объясните, как структура эластина обеспечивает резиноподобные свойства этих тканей.

3. Заполните таблицу:

Гликозаминокликан	Мономерные звенья
Гексуроновая кислота	Гексозамин
1. Гиалуроновая кислота 2. Хондроитин-сульфат 3. Кератансульфат 4. Дерматансульфат 5. Гепарансульфат

Контрольные вопросы и тесты для самопроверки усвоения материала

1. Объясните, почему замена глицина в цепи коллагена на другую аминокислоту, приводит к серьезным последствиям: ломкость костей, аномалиям зубов, гиперподвижности суставов.

2. При системной склеродермии активируется синтез коллагена. Какой метаболит свидетельствует об интенсивности обмена и как он изменяется при этом заболевании?

3. Объясните применение стероидных гормонов при лечении системной склеродермии.

4. Выберите правильный ответ:

Для полипептидных цепой коллагена характерны последовательности аминокислот:

1. –Цич-Лей-Три-

2. –Лиз-Арг-Про-

3. –Гли-Оксипро-Про-

4. –Оксипро-Глу-Асп-

5. –Мет-Гис-Про-

5. Установите правильную последовательность этапов синтеза коллагена:

1. Гидроксиметилирование Про-Лиз

2. Образование проколлагена

3. Гликозилирование

4. Отщепление концевых пептидов

5. Синтез пептидных цепей препроколлагена

6. В образовании десмозина участвует:

1. Оксипролин

2. Метионин

3. Аргинин

4. Лизин

5.Тирозин

Тема 2. Ремоделирование костной ткани.

Маркеры метаболизма костной ткани.

Цель изучения темы: уметь использовать знания о процессе ремоделирования костной ткани для оценки состояния костной ткани.

Основные вопросы темы.

1. Процесс ремоделирования костной ткани.

2. Маркеры метаболизма костной ткани.

3. Влияние гормонов на процесс ремоделирования костной ткани.

Вопросы для самоподготовки.

1. Дать определение процессу ремоделирования, указать факторы, влияющие на скорость процесса.

2. Взаимосвязь процессов резорбции и ремоделирования костной ткани.

3. Стадии процесса ремоделирования, их характеристика.

4. Участие белка RANKL в активации остеокластов.

5. Условия протекания процесса костеобразования.

6. Регуляция ремоделирования, роста и развития костной ткани.

7. Роль паратгормона, кальцитонина и витамина D3 в регуляции обмена кальция.

8. Влияние половых гормонов на метаболизм костной ткани.

9. Влияние гормонов щитовидной железы на процесс ремоделирования кости.

10. Механизм влияния соматропного гормона и инсулина на обменные процессы в костной ткани.

11. Биохимические маркеры метаболизма костной ткани.

12. Значение определения уровня остеокальцина в сыворотке крови.

13. Оценка интенсивности процессов ремоделирования и соотношения скорости резорбции и костеобразования (определение в крови содержания белков остеопротегерина и RANKL).

Задачи и упражнения для самоподготовки

1. У женщин при возрастном остеопорозе снижается секреция остеопротегерина. Какую роль играет этот белок в метаболизме костной ткани?

Для ответа на вопрос:

а) Опишите регуляцию синтеза и секреции этого белка клетками костной ткани;

б) Составьте схему, объясняющую роль белка в регуляции ремоделирования;

в) Объясните причины снижения синтеза и секреции остеопротегерина при данных формах остеопороза.

2. Составьте схему, иллюстрирующую этапы процесса минерализации костной ткани.

3. Охарактеризуйте изменение метаболизма в костной ткани в процессе минерализации.

4. Нарисуйте схему, иллюстрирующую влияние паратгормона на активность остеобластов и остеокластов.

В виде схемы представьте механизм влияния кальцитонина на активность остеокластов.

Тема 3: Структура и развитие тканей постоянных зубов.

Цель изучения темы: уметь использовать знания о биохимических особенностях тканей зуба для профилактики и лечения заболеваний полости рта и зубов.

Основные вопросы темы.

1. Структура и свойства эмали.

2. Структура дентина.

3. Пульпа зуба.

4. Цемент зуба.

5. Заболевания полости рта.

Вопросы для самоподготовки

1. Эмаль зуба (состав, функции).

2. Строение кристаллов эмали.

3. Формирование органической основы эмали.

4. Функции органической матрицы в процессе созревания эмали.

5. Дентин зуба (процесс образования, виды, функции).

6. Минеральный состав дентина.

7. Органическая основа дентина.

8. Несовершенный дентиногенез (причины, последствия).

9. Цемент зуба (клетки цемента, функции).

10. Неорганический компонент цемент (состав возрастные изменения цемета).

11. Органический компонент цемента (состав, функции).

12. Пульпа зуба (состав, функции).

13. Клетки пульпы (характеристика, функции).

14. Ден тино-пульпарный комплекс (состав, функции).

15. Возрастные изменения пульпы.

16. Кариес (причины развития, способы борьбы с кариесом).

Задачи и упражнения для самоподготовки.

1. Назовите неорганические соединения эмали и ионы, способные включаться в структуру апатитов.

2. Изоморфные замещения в кристаллах эмали, их последствия.

3. Влияния фтора на кристаллы эмали.

4. Причины и механизм образования стронциевых апатитов.

5. Перечислите ферменты и аминокислоты зрелой эмали.

6. Охарактеризуйте амелогенины, энамелин и тафтелин эмали.

7. Особенности структуры кальцисвязывающих белков эмали.

8. Назовите основные функции органической матрицы эмали.

9. Состав, строение и функции дентина.

10. Изоморфные замещения в цементе, их последствия.

11. Пульпа – энергетический центр зуба. Что значит это выражение?

Контрольные вопросы и тесты для самопроверки усвоения материала.

1. Перечислите ткани, образующие зуб.

2. Назовите самую твердую ткань зуба.

3. Что такое депульпирование? Последствия.

4. Что надо делать, чтобы избежать пульпита?

5. Назовите источники Са²⁺ в эмали.

6. Назовите признаки, характеризующие возрастные изменения эмали.

7. Назовите виды дентина. Укажите признаки, отличающие разные виды дентина.

8. Цемент зуба, состав, функции.

9. Отличаются ли по составу цемент молочных и постоянных зубов?

10. Назовите причины, способствующие развитию кариеса.

11. Охарактеризуйте механизм участия сахаров в развитии кариеса.

12. Составьте схему, иллюстрирующую роль сахарозы в развитии кариеса.

13. Способы борьбы с кариесом.

14. При пролонгированной энзимотерапии корневых каналов, при лечении острых и хронических периодонтитов используют препараты профезим и иммозимаза, содержащие комплекс ферментов трипсин, химотрипсин, лизоцим. Объясните обоснованность применения этих препаратов.

15. Выберите правильный ответ:

Минерализованная ткань зуба:

1. Эмаль

2. Пульпа

Эластин

Тема 4. Образование зубного налета и развитие кариеса.

Цель изучения темы: уметь использовать знания о причинах и биохимических механизмах образования зубного налета в развитии кариеса.

Основные вопросы темы.

1. Зубной налет. Причины образования, состав, удаление зубного налета.

2. Пелликула, образование, состав, функции.

3. Кариес, определение, причины развития, способы борьбы с кариесом.

Вопросы для самоподготовки.

1. Зубной налет, определение, места формирования, состав.

2. Приобретенная пелликула, механизм образования.

3. Состав пелликулы.

4. Факторы, способствующие образованию пелликулы.

5. Муцины. Влияние рН на метаболизм муцинов.

6. Важнейшие углеводы зубного налета – декстран и леван. Характеристика, механизм образования, их функции.

7. Кариес – определение, причины развития кариеса.

8. Участие микроорганизмов в патогенезе кариеса зубов.

9. Роль сахарозы в развитии кариеса.

10. Влияние слюны на развитие кариеса.

11. Кариесогенные ферменты зубного налета.

Задачи и упражнения для самоподготовки.

1. Айва, хурма, чай содержат танин, способный образовывать ковалентные связи с гликопротеинами слюны, эпителия полости рта и вызывать их денатурацию. Комплексы протеины – танины адсорбируются на поверхности пелликулы и ускоряют образовывание зубного налета. В ответ на поступление в организм танинов в слюне увеличивается содержание белков богатых пролином. Объясните это явление.

2. Нарисуйте схему коагуляции муцина.

3. Составьте схему участия муцина в формировании пелликулы зуба.

Контрольные вопросы и тесты для самопроверки усвоения материала.

1. Укажите различия между пелликулой, зубным налетом и зубным камнем.

2. Назовите ферменты, обнаруживаемые в зубном налете.

3. Назовите соединения, обнаруживаемые в зубном камне.

4. Микроорганизмы зубного налета способствуют коагуляции муцина, так как синтезируют фермент:

Выберите правильный ответ:

1. Коллагеназу;

2. Эластазу;

3. Нейроминидазу.

5. Микроорганизмы зубного налета могут синтезировать и секретировать:

1. Кислоты: линолевую, линоленовую;

2. Коллаген;

3. Неспецифические протеазы.

6. Выберите правильный ответ.

Муцины:

1. Синтезируются микроорганизмами ротовой полости;

2. Содержат остатки гуалуроновой кислоты;

3. Участвуют в формировании пелликулы.

⇐ Предыдущая 7 8 9 10 111213 14 15 16 Следующая ⇒