Какие формы прописей используют при выписывании официнальных мазей?

1) развернутую и сокращенную;

2) только сокращенную;

3) только развернутую.

10. Пасты в отличие от мазей:

1) более плотной консистенции;

2) лучше проникают через кожные покровы;

3) длительнее удерживаются на месте нанесения;

Обладают адсорбирующим и подсушивающим действием.

 

Информационный материал

Мази – мягкие лекарственные формы, имеющие вязкую консистенцию, предназначенные в основном для наружного применения. В состав мази входит лекарственное вещество и мазевая основа.

Мазевые основы не должны раздражать ткани, реагировать с лекарством, изменять свои физико-химические свойства под влиянием факторов внешней среды, должны хорошо смешиваться, обладать высокой мажущей способностью и проникать (или не проникать) через кожные покровы. Наиболее часто в качестве мазевой основы используют вазелин и ланолин.

Мази, состоящие только из одного действующего и одного формообразующего вещества, являются простыми, включающие в свой состав более двух ингредиентов – сложными.

Официнальные мази выписываются только в сокращенной форме: указывают название лекарственной формы, лекарственного вещества и общее количество лекарственной формы. Аналогично выписывают мази, имеющие коммерческие названия.

Пример

Выписать 20, 0 официнальной цинковой мази (Unguentum Zinci). Назначить для нанесения на пораженные участки кожи.

Rp.: Unguenti Zinci 20, 0

D.S. Для обработки пораженных участков кожи.

Магистральные простые мази на вазелине выписываются как в сокращенной, так и в развернутой формах.

Пример

Выписать 20, 0 мази на вазелине, содержащей 10 % стрептоцида. Назначить для нанесения на пораженные участки кожи.

Сокращенная пропись

Rp.: Unguenti Streptocidi 10% - 20, 0

D.S. Смазывать пораженные участки кожи.

 

Развернутая пропись

Rp.: Streptocidi 2, 0 Расчет:

Vaselini ad 20, 0 10 – 100, 0

M. f. unguentum Х – 20, 0

D.S. Смазывать пораженные участки Х = 2, 0 (стрептоцида)

кожи.

 

Магистральные простые и сложные мази, которые необходимо приготовить на другой мазевой основе, выписываются только в развернутой форме.

Примеры

Выписать 20, 0 мази на ланолине и вазелине поровну с содержанием 15 % ксероформа. Назначить для нанесения на пораженные участки кожи.

Rp.: Xeroformii 3, 0 Расчет:

Vaselini 15 – 100, 0

Lanolini ana 8, 5 Х – 20, 0

M. f. unguentum Х = 3, 0 (ксероформа)

D.S. Смазывать пораженные (20, 0-3, 0): 2=8, 5 (основы)

участки кожи.

Выписать 30, 0 мази на очищенном свином жире с содержанием 10% скипидарного масла. Назначить для втирания в кожу спины.

Rp.: Olei Terebentinae 3, 0

Adipis suilli depurati ad 30, 0

M. f. unguentum

D. S. Втирать в кожу спины.

 

Если в магистральной мази не указана основа, то ее готовят на вазелине, а глазную мазь – на основе из 10 частей ланолина и 90 частей вазелина.

Пример

Выписать 10, 0 глазной мази на ланолине и вазелине с содержанием 20% сульфацил-натрия. Назначить для закладывания за веко 3 раза в день.

Вариант 1Расчет:

Rp.: Sulfacylum-natrii 2, 0 20, 0-100, 0

Lanolini 0, 8 Х – 10, 0

Vaselini 7, 2 Х = 2, 0 (сульфацила натрия)

M.f. unguentum 10, 0 – 2, 0 = 8, 0 (глазной основы)

D.S. За веко 3 раза в день. 8, 0-100 частей Х=0, 8 (ланолина)

Х – 10 частей 8, 0-0, 8=7, 2 (вазелина)

Вариант 2

Rp.: Sulfacylum-natrii 2, 0

Lanolini 0, 8

Vaselini ad 10, 0

M.f. unguentum

D.S. За веко 3 раза в день.

Пасты – это мази более плотной консистенции. Пасты содержат порошкообразные вещества (не менее 25% и не более 65%), поэтому длительнее мазей удерживаются на месте нанесения, обладают адсорбирующим и подсушивающим действием. В качестве порошкообразных веществ выступают крахмал (Amylum), тальк (Talcum), цинка окись (Zinci oxydum) и др.

Официнальные пасты выписываются в сокращенной форме, магистральные - только в развернутой.

Пример

Выписать 20, 0 пасты на вазелине с содержанием 10% ксероформа. Назначить для нанесения на пораженный участок кожи.

Rp.: Xeroformii 2, 0 Расчет:

Zinci oxydi 8, 0 1) 10 – 100, 0

Vaselini ad 20, 0 Х – 20, 0

M.f. pasta Х=2, 0 (ксероформа)

D.S. Наносить на пораженный 2) 50 – 100, 0

участок кожи Х – 20, 0

Х = 10, 0 (вспомогат. в-ва)

3) 10 – 2 = 8, 0 (основы)

Суппозитории – дозированные лекарственные формы, имеющие твердую консистенцию при комнатной температуре и расплавляющиеся при температуре тела. В качестве формообразующих веществ для приготовления суппозиториев используют масло какао, жир коричника японского, желатино-глицериновые и мыльно-глицериновые сплавы, которые плавятся при температуре тела, не взаимодействуют с лекарственными веществами, плохо всасываются через слизистые оболочки и не раздражают их.

Масса ректальных суппозиториев (свечей) (Suppositoria rectalia) колеблется от 1, 1 до 4, 0, вагинальных суппозиториев (Suppositoria vaginalia) – от 1, 5 до 6, 0. В педиатрической практике используют суппозитории массой 0, 5-1, 5.

Официнальные суппозитории выписывают в сокращенной форме: обозначают лекарственную форму в вин. пад. ед. ч. (Suppositorium), затем после предлога с (cum) – название лекарственного вещества в тв. пад. ед. ч. и его дозу.

Пример

Выписать 10 ректальных официнальных суппозиториев, содержащих 0, 2 анестезина. Назначить по 1 свече в прямую кишку на ночь.

Rp.: Suppositorium cum Anaesthesino 0, 2

D.t.d. N.10

S. По 1 свече в прямую кишку на ночь.

При выписывании официнальных суппозиториев с коммерческим названием указывают лекарственную форму в вин. пад. мн.ч. (Suppositoria), название лекарства в им. пад. и его количество.

Пример

Выписать 10 ректальных официнальных суппозиториев «Анузол». Назначить по 1 свече в прямую кишку на ночь.

Rp.: Suppositoria «Anusolum» N. 10

D.S. По 1 свече в прямую кишку на ночь.

 

Если масса ректальных и вагинальных суппозиториев не указана, или вместо количества формообразующего вещества написано q.s. (quantum satis - сколько потребуется), то их изготавливают массой 3, 0 и 4, 0 соответственно.

Пример

Выписать 6 ректальных суппозиториев, содержащих по 0, 2 анестезина. Назначить по 1 свече в прямую кишку на ночь.

Вариант IВариант II

Rp.: Anaesthesini 0, 2 Rp.: Anaesthesini 0, 2

Olei Cacao 3, 0 Olei Cacao q.s.

M.f. suppositorium rectale ut f. suppositorium rectale

D.t.d. N.6 D.t.d. N. 6

S. По 1 свече в прямую кишку S. По 1 свече в прямую кишку

на ночь. на ночь.

Вариант IIIВариант IV

Rp.: Anaesthesini 1, 2 Rp.: Anaesthesini 1, 2

Olei Cacao 18, 0 Olei Cacao q.s.

M.f. suppositoriа rectalia N.6 ut f. suppositoria rectalia N. 6

D.S. По 1 свече в прямую кишку D.S. По 1 свече в прямую кишку

на ночь. на ночь.

 

Тесты для определения итогового уровня знаний

1. Выберите дозу, равную 35 децимиллиграммам:

1) 0, 35;

2) 0, 035;

3) 0, 0035;

4) 0, 00035.

2. Основа глазных мазей состоит из:

1) 10 частей вазелина и 90 частей ланолина;

2) 20 частей вазелина и 80 частей ланолина;

3) 90 частей вазелина и 10 частей ланолина;

4) 30 частей вазелина и 70 частей ланолина.

3. Укажите индифферентные порошки для паст, если содержание порошкообразных веществ в них менее 25 %:

2) Saccharum lacticum;

3) Talcum;

4) Saccharum;

5) Zinci oxydum;

6) Glucosum.

4. Укажите свойства мазевых основ:

1) не раздражают кожу;

2) проникают или не проникают через кожу;

3) взаимодействуют с лекарственным веществом;

4) делают мазь устойчивой к свету.

5. Магистральные мази выписываются …

1) сокращенно;

2) развернуто;

3) полусокращенно.

6. Глазные мази выписываются…

1) сокращенно;

2) развернуто;

3) полусокращенно.

7. Формообразующими веществами для изготовления суппозиториев являются:

1) масло какао;

2) жир коричника японского;

3) вазелин;

4) ланолин.

8. Укажите отличительные особенности формообразующих веществ для изготовления мазей и суппозиториев. Формообразующие вещества для изготовления суппозиториев:

1) не реагируют с лекарственным веществом;

2) плохо всасываются со слизистых оболочек;

3) являются твердыми при комнатной температуре;

4) не раздражают слизистые оболочки.

9. Маса ректальных суппозиториев должна быть:

1) 1, 1-4, 0;

2) 1, 5-6, 0;

3) 1, 0-4, 0;

4) 1, 1-6, 0.

10. Если масса ректальных и вагинальных суппозиториев не указана, то их изготавливают массой:

1) 3, 0 и 4, 0 соответственно;

2) 4, 0 и 3, 0 соответственно;

3) 4, 0 и 6, 0 соответственно.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА

Выписать в рецептах:

1. 50, 0 мази, содержащей 5, 0 кальция пантотената («Calcii pantotenas»). Нанести на ожоговую поверхность 2 раза в день.

2. 10, 0 глазной мази, содержащей 3 % ацеклидина (Aсeclidinum). Закладывать за нижнее веко на всю ночь.

3. 5, 0 официнальной мази «Дермозолон» («Dermosolonum»). Для нанесения на пораженные участки кожи 3 раза в день.

4. 50, 0 мази на вазелине и ланолине (поровну), содержащей 10% танина (Taninum). Для нанесения на пораженные участки кожи.

5. 150, 0 мази на свином жире (Adeps suillus) c cодержанием 2% салициловой кислоты (Acidum salicylicum) и 5% очишенной серы (Sulfur depuratum). Для нанесения на пораженные участки кожи.

6. 50, 0 официнальной борно-цинко-нафталанной (Boro-Zinci naphtalanum) пасты. Для нанесения на пораженные участки кожи.

7. 50, 0 пасты на вазелине и ланолине (поровну), содержащей 5% анестезина (Anaesthesinum). Для нанесения на пораженные участки кожи.

8. 100, 0 пасты на вазелине, содержащей 2, 0 салициловой кислоты (Acidum salicilicum), крахмала и оксида цинка поровну по 25, 0. Для нанесения на пораженные участки кожи.

9. 100, 0 пасты на нафталанной мази (Unguenti Naphthalani), содержащей

8% ихтиола (Ichthiolum). Для нанесения на пораженные участки кожи.

10. 10 официнальных ректальных суппозиториев, содержащих по 500000 ЕД нистатина (Nystatinum). Назначить по 1 свече в прямую кишку 2 раза в день.

11. 10 ректальных детских суппозиториев, содержащих по 0, 05 дерматола (Dermatolum). Назначить по 1 свече в прямую кишку на ночь.

12. 10 вагинальных суппозиториев, содержащих по 0, 1 фуразолидона (Furazolidonum). Назначить по 1 свече во влагалище на ночь.

13. 10официнальных ректальных суппозиториев «Цефекон» («Cefeconum»). Назначить по 1 свече в прямую кишку на ночь.

Основная литература

1. Харкевич Д.А. Фармакология. М.: ГЭОТАР МЕД, 2001. 620-626 с.

Дополнительная литература

1. Руководство по фармакологии к практическим занятиям. Под ред. П.А. Галенко-Ярошевского, А.И. Ханкоевой. М.: Изд-во РАМН, 2000. 39-45 с.

2. Балабаньян В.Ю., Решетников С.И. Руководство для подготовки к занятиям по фармакологии. М.: Инфомедиа Паблишер, 2000. 6-8 с.

3. И.Б. Михайлов Клиническая фармакология.- СПб.: «Фолиант», 2000. 500-503 с.

 

Занятие 3

ЖИДКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

Актуальность темы: Данная тема вносит вклад в формирование следующих компетенций:

способен и готов к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности (реализация ОПК-6).

способен и готов выполнять основные лечебные мероприятия при наиболее часто встречающихся заболеваниях и состояниях у взрослого населения и подростков, способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход: заболевания нервной, эндокринной, иммунной, сердечнососудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и крови, своевременно выявлять жизнеопасные нарушения (острая кровопотеря, нарушение дыхания, остановка сердца, кома, шок), использовать методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия (ОПК-6);

способен и готов назначать больным адекватное терапевтическое лечение в соответствии с выставленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбора медикаментозной и немедикаментозной терапии пациентам с инфекционными и неинфекционными заболеваниями (ОПК-6); способен и готов назначать и использовать медикаментозные средства, проводить мероприятия по соблюдению правил их хранения (ОПК-6).

 

Цели занятия:

Учебная. Сформировать представление об особенностях жидких лекарственных форм (реализация ОПК-6).

Развивающая. Изучить особенности и прописи жидких лекарственных форм: растворы, эмульсии, суспензии, настои, отвары, настойки, микстуры (реализация ОПК-6)

Воспитательная. способен и готов к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности (реализация ОПК-6).

 

Конкретные задачи:

Название компетенции	Студент должен знать:	Студент должен уметь:	Студент должен владеть:
способен и готов к медицинскому применению лекарственных препаратов и иных веществ и их комбинаций при решении профессиональных задач (реализация ОПК-6).	1. Современные этапы создания лекарственных средств, с использованием современных международных стандартов в доклинических (GLP) и клинических (GCP) исследованиях и производстве (GMP) лекарственных препаратов, общими принципами клинических исследований с учетом доказательности, с базисными закономерностями фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств. Классификацию и основные характеристики лекарственных средств, фармакодинамику и фармакокинетику, показания и противопоказания к применению лекарственных средств, их побочные эффекты;	1. Анализировать действие данных лекарственных средств по совокупности их фармакологических свойств и возможность их использования для терапевтического лечения.	1. Алгоритмами выбора данных лекарственных препаратов и иных веществ и их комбинаций с учетом их фармакокинетики, фармакодинамики, показаний, противопоказаний и побочных эффектов.

 

Мотивация: Наибольшее разнообразие путей введения существует при применении жидких лекарственных форм. Эти формы обеспечивают быстрое развитие эффекта и хорошую его управляемость, что является очень важным, особенно в экстремальных ситуациях. Одними из самых безопасных лекарств являются галеновые препараты из растительного сырья.

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться: