Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Проблемы беременной и помощь в их решении
Физические проблемы. В I триместре беременности женщин чаще всего беспокоят диспептические расстройства, вкусовые и обонятельные причуды, сонливость, апатия, вялость или, наоборот, раздражительность, плаксивость, т. е. симптомы, которые принято называть сомнительными или предположительными признаками беременности. Беременная иногда трудно привыкает к изменениям фигуры, особенно это проявляется в поздние сроки, когда матка сдавливает магистральные сосуды. Беременной трудно ходить, так как она из-за живота не видит своих ног, к тому же постоянно меняется центр тяжести. Ей трудно найти удобную позицию для сна. Поэтому акушерке нужно подсказать ей как удобнее лечь, используя маленькие подушечки. Довольно распространенной проблемой является запор. Это вызвано многими факторами. Например, прогестерон, который доминирует в I и II триместре беременности, способствует не только расслаблению матки, но также и снижению моторики кишечника. Застойные явления в системе кровообращения, сдавление кишечника и гиподинамия также способствуют запорам. Упражнения по разгрузке нижней части туловища (например, коленно-локтевое положение), рекомендации по питанию могут помочь в решении этой проблемы. Возможно также применение слабительных средств, к которым нужно все же относиться осторожно, так как они могут при неумеренном пользовании привести к излишней возбудимости матки. Запор может быть одной из причин, способствующих развитию геморроя. Это довольно распространенная проблема у беременных, которую мы относим уже к патологии, а здесь упоминаем о ней в плане профилактики осложнения. Развитию геморроя помимо запора способствует повышение вязкости крови в конце беременности и венозный застой в этой области. Некоторых беременных беспокоит подтекание молозива, этом случае можно порекомендовать специальные подушечки для впитывания молока. Ни в коем случае нельзя сцеживать молоко. Возможно, что подтекание молока связано с недостатком эстрогенов. Психологические проблемы бывают очень индивидуальными, но все же можно выделить некоторые довольно типичные: боязнь обследований и родов, опасения по поводу здоровья ребенка и своего собственного. Некоторые женщины тяжело переживают изменение занятий и образа жизни, опасаются потерять стройность, любовь мужа. Незамужние женщины тяжелее переносят все превратности беременности. Психологически сложно бывает отказаться от некоторых вредных привычек (курение, прием спиртных напитков, особенно пива, переедание). Социальные проблемы. Достаточно индивидуальными могут быть и социальные проблемы, однако и среди них можно выделить некоторые типичные сложности. Чаще всего это невозможность продолжить работу, учебу, вести тот образ жизни, к которому женщина привыкла, финансовые проблемы. Многие проблемы возникают в связи с дефицитом информации. Для этого при ЖК проводятся занятия. Так, женщина может получать информацию о беременности, родах и послеродовом периоде, посещая групповые лекции и специальные занятия для беременных (возможно посещение занятий вместе с мужем). Лекции могут сопровождаться показом видеофильмов, на практических занятиях могут отрабатываться определенные упражнения (дыхательные, позы и др.), приемы ухода за ребенком. Во время приема — индивидуальные беседы, советы, ответы на вопросы. Рекомендуется чтение специальной литературы для беременных. Сейчас есть много красочно изданных книг, энциклопедий и журналов для беременных. Можно сделать в ЖК подборку литературы для беременных, которую женщины могут просматривать, ожидая приема, или даже брать по рекомендации акушерки домой на время. Информация может быть представлена на стендах. Нежелательно, чтобы женщины читали учебники по акушерству, где описывается и патология, и приемы оперативного акушерства, не следует акцентировать внимание на патологии. Основные темы бесед и занятий для беременной: изменения в организме беременной, гигиена беременной, режим дня, питание будущей матери, воспитание ребенка, как подготовиться к родам, как вести себя в родах, как ухаживать за ребенком, кормление грудью и др. Ближе к родам занятия могут сочетаться с психопрофилактической подготовкой к родам и занятиями ЛФК. Женщина, по совету акушерки, должна заранее выбрать родильный дом. Она должна знать: Влияние факторов, окружающей среды на плод Только месяц, но уже сокращается сердце, струится кровь, в 3 зародышевых листках кроются образы будущих органов. Но часто будущие болезни своими корнямиуходят в эти дни, потому что именно в это время зародыш особенно чувствителен ко всяким неблагоприятным воздействиям. И этим «воздействием» для него может стать любой пустяк — немного сухого вина, 1-3 сигареты, таблетка снотворного. Биологическая система «мать-плод» функционирует в тесном единстве. И потому любые заболевания матери, ее переутомление, неправильное питание и нарушения режима отражаются на будущем ребенке. Если в течение первых 3 месяцев развития плод подвергался воздействию каких-либо вредных факторов (болезни матери, радиация, химические вещества), могут развиться различные уродства. После 3 месяцев врожденные уродства возникают крайне редко, но это не значит, что плоду ничего не угрожает. Внутриутробно у него могут развиться заболевания, расстройство функций уже заложенных органов. Далеко не безразличны для него и материнские волнения, конфликтные и стрессовые ситуации, которые она испытывает. Эмоциональное напряжение вызывает спазм сосудов, а это ухудшает кровоснабжение плода, создает угрозу кислородной недостаточности. Чем чаще и сильнее спазм, тем она больше выражена, тем тяжелее страдает плод: ведь кислород необходим для его правильного развития и прежде всего для развития мозга. Волнения могут дать толчок отслоению плаценты, преждевременному разрыву плодных оболочек, преждевременным родам. Физиологи утверждают, что страх, беспокойство способствуют появлению в крови беременной биолого-химических веществ, которые могут проникать через плаценту и отрицательно воздействовать на плод. С 9-й по 12-ю неделю происходит очень, важное событие — плод обретает пол. Собственно говоря, пол ребенка закладывается еще при оплодотворении, но до поры до времени эмбрион хранит свой тайну: мальчик и девочка выглядят одинаково. На 3-м месяце формируются наружные половые органы, причем мальчики обгоняют девочек. Половые железы вырабатывают андрогены, под воздействием которых формируются органы, и с помощью ультразвука можно определить пол. При некоторых наследственных заболеваниях такая диагностика очень важна. Но замечено, что 70% самопроизвольных абортов в первые три месяца обусловлены хромосомными аномалиями плода и дефектный нежизнеспособный плод изгонялся из организма матери. Во время беременности идет огромная перестройка организма, ведь за 280 дней из 2 слившихся клеток должен вырасти человечек. Долгое время полагали, что все питательные вещества без всяких изменений поступают из крови матери в кровь плода. Современные исследования показали, что в клетках плаценты находятся ферменты, с помощью которых готовятся специальные «блюда» для плода. Одни ферменты разбивают на составные сложные питательные вещества, другие из отдельных элементов синтезируют вещества иного состава, которые плод может легко усвоить. При недостатке питательных веществ в крови матери плод забирает их непосредственно из организма. Переедать вредно, но рацион будущей матери должен быть полноценным. При скудном рационе плод вынужден добывать себе «пропитание» из материнского организма, разрушая его. От этого страдают и организм матери, и плода. Еще Аристотель сказал, что жизнь в движении. Но, пожалуй, никогда человек не говорит так ярко языком движения о своей тревоге, радости, самочувствии, как в период внутриутробной жизни. Сейчас не вызывает сомнения тот факт, что отношения плода с матерью вовсе не ограничиваются обменом веществ. Задолго до рождения ребенок передает ощущения в движениях, и будущая мать должна научиться понимать этот язык и стараться делать все возможное, чтобы ребенок был здоров и спокоен.Так, двигательная активность плода снижается, если женщина подавлена, а полное прекращение движений плода на 24 часа и дольше — очень тревожный сигнал. На седьмом месяце внутриутробной жизни начинают функционировать органы чувств. Эмбрион (плод) способен различать некоторые запахи, обладает чувством вкуса, зрительным восприятием. Если во время УЗИ на живот направить яркий свет, ребенок вздрагивает и меняет позу. Он не просто слышит, но и различает звуки, как те, которыми он окружен постоянно: сердцебиение матери, перистальтика ее кишечника, — так и те, которые поступают извне. Ребенок слышит, чувствует настроение и может «разговаривать» с родителями. По наблюдению специалистов, желанные дети лучше развиваются до рождения и появляются на свет более крепкими. А если женщина огорчена беременностью, долго раздумывает, сохранить ее или прервать, — часто рождаются ослабленные дети. Все свидетельствует о том, что положительные воздействия извне крайне нужны плоду. Поэтому нужно дотрагиваться до живота, говорить с будущим ребенком, чаще давать слушать ему классическую музыку. А уже развившийся ребенок быстрее успокоится, если мать возьмет его на руки, прижмет его к груди, давая возможность услышать знакомую мелодию сердца, и просто скажет, что в этом мире его все очень-очень ждали.
|
Последнее изменение этой страницы: 2017-04-13; Просмотров: 2222; Нарушение авторского права страницы