Синдром мальабсорбции: основные причины, патогенез, проявления, последствия для организма.

Синдром мальабсорбции (нарушенного всасывания) — комплекс расстройств, развивающихся в результате нарушений процессов переваривания пищи и вса­сывания её компонентов.

Причины:

Проявления:

Нарушения внешнесекреторной функции поджелудочной железы: причины, проявления и последствия.

В результате внешнесекреторной функции поджелудочная железа вырабатывает и выделяет в просвет двенадцатиперстной кишки активного панкреатического сока. В нем кроме жидкой части секрета содержатся слизистые вещества и большое количество ферментов. Ферменты в основном выделяются в неактивной форме. Активизируются они в двенадцатиперстной кишке с помощью энтерокиназы, желчи и принимают участие в расщеплении различных ингредиентов пищи: белков жиров и углеводов. Поджелудочная железа - орган, находящийся в центре процессов расщепления и обработки принимаемой пищи на основные компоненты, которые далее всасываются слизистой кишечника, поступают в кровь, принимая участие в межклеточном обмене (метаболизме).

Нарушения экзокринной функции поджелудочной железы приводят к панк­реатической ахилии.

Причины:

1. Уменьшение массы поджелудочной железы (например, при некрозе, резекции её части, поражении опухолью, склерозе).

2. Нарушение оттока секрета железы по её протокам в двенадцатиперст­ную кишку в результате обтурации протоков (камнем, опухолью) или сдавления протоков (например, новообразованием или рубцом).

3. Дискинезия протоков железы (вследствие снижения тонуса или, на­против, спазма ГМК протоков).

4. Нарушение деятельности железы в результате нервных и гуморальных регуляторных расстройств.

Проявления: Недостаточность желчевыделения или уменьшение секреции панкреатического сока приводят в основном к нарушениям полостного пищеварения в тонкой кишке. Расстройства полостного пищеварения в свою очередь могут явиться причиной нарушения мембранного (при­стеночного) пищеварения.

Последствия:

При недостаточной секреции панкреатического сока возникают различные нарушения пищеварительной системы. Диспепсические расстройства являются следствием нарушения переваривания белков, жиров, углеводов, характеризуются снижением аппетита, повышенным слюноотделением, тошнотой, рвотой. Развиваются поносы.

Печёночная недостаточность: виды, причины возникновения, общий патогенез, проявления и последствия.

Стойкое снижение или полное выпадение одной, нескольких или всех функций печени, что приводит к нарушению жизнедеятельности организма.

Виды:

Причины:

Патогенез:

Модификация и/или деструкция плазмолеммы, других мембран и цитоскелета гепатоцитов, развитие иммунопатологических, воспалительных, свобобнораикальных процессов, активация гидролаз приводят к массированному разру­шению клеток печени, выходу в интерстиций их содержимого, включая много­численные гидролитические ферменты. Названные факторы дополнительно по­тенцируют воспалительные, иммунопатологические и свободнорадикальные ре­акции. Это, в свою очередь, делает процесс поражения печени тотальным и нарастающим по степени.

Проявления:

1.Расстройства обмена веществ:

- белки: нарушение синтеза гепатоцитами альбуминов проявляется гипоальбуми-немией и диспротеинемией. Гипоальбуминемия способствует развитию отёков и формированию асцита; торможение синтеза белков системы гемостаза приводит к гипокоагуляции бел­ков крови, развитию геморрагического синдрома; дезаминирование аминокислот – увеличение содержания в крови аминокислот.

- липиды: липидная дистрофия печени – из-за нарушения синтеза ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП; повышение в плазме уровня холестерина.

- углеводы: снижение гликогенолиза, нарушение образования глюкозы.

2. нарушение функции печени:

- дезинтоксикационная – снижение детоксикации эндогенных токсинов, экзо –ядовитых в-в,

- антимикробная функция

- желчеобразование, желчевыделение.

⇐ Предыдущая17181920212223242526Следующая ⇒

Поделиться: