РАЗДЕЛ 8. ИССЛЕДОВАНИЯ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА

8.1. Система гемостаза включает:

А. факторы фибринолиза В. антикоагулянты Д. все перечисленное

Б. плазменные факторы Г. тромбоциты

8.2. Гемостатическим потенциалом обладают:

А. плазма В. тромбоциты Д. все перечисленное

Б. эритроциты Г. эндотелий сосудов

8.3. Инициатором начала свертывания крови является:

А. фактор I В. фактор XII Д. протромбин

Б. фактор X Г. прекалликреин

8.4. В протромбиназообразовании принимает участие освобождающийся из тромбоцитов:

А. фактор 3 В. актомиозин Д. все перечисленное верно

Б. фактор 4 Г. тромбоксан

8.5. Индуктором агрегации тромбоцитов является:

А. аспирин Б. АМФ В. АДФ Г. мочевина Д. протромбин

8.6. Активатором тромбоцитов не является:

А. тромбин Б. АДФ В. коллаген Г. АТФ Д. тромбоксан

8.7. Печень не принимает участие в синтезе:

А. фактора III В. фибриногена Д. фактора IX

Б. фактора VII Г. протромбина

8.8. Витамин " К" влияет на синтез:

А. протромбина В. фактора III Д. прекалликреина

Б. фибриногена Г. фактора XII

8.9. Внешний механизм гемостаза включает активацию:

А. фактора VII В. фактора IX Д. высокомолекулярного

Б. фактора VIII Г. фактора XII кининогена

8.10. Образование тромбина происходит путем протеолиза П фактора:

А. фактором I Б. фактором VII В. фактором IХа Г. фактором Ха Д. фактором XIII

8.11. Тромбоцитарно-сосудистому гемостазу принадлежит функция:

А. протеолиза В. гидролиза Д. фибринолиза

Б. адгезивно-агрегационная Г. лизиса эу глобулинов

8.12. Кефалин в методике АЧТВ выполняет роль:

А. фибриногена Б. тромбина В. фактора 3 Г. фактора XII Д. калликреина

8.13. В тромбоцитах синтезируется:

А. простациклин В. протеин " С" Д. протромбин

Б. тромбоксан Г. фактор VII

8.14. Антикоагулянтом является:

А. плазминоген Б. фактор III В. антитромбин III Г. стрептокиназа Д. АДФ

8.15. Продукты деградации фибрина вызывают:

А. протеолиз В. блокаду образования фибрина Д. активацию фибринолиза

Б. синтез фактора III Г. активацию фактора XII

8.16. Ретракция кровяного сгустка определяется функцией:

А. плазменных факторов В. кининовой системы Д. протеолитической системы

Б. тромбоцитов Г. системы комплемента

8.17. Тромбинообразованию препятствуют:

А. ионы кальция В. фактор Виллибранда Д. фибриноген

Б. кининоген высокой молекулярной массы Г. антикоагулянты

8.18. Протромбиназобразование по внешнему пути следует контролировать:

А. агрегацией тромбоцитов В. активированным частичным Г. протромбиновым временем

Б. определением фибриногена тромбопластиновым временем Д. временем кровотечения

8.19. Определение тромбинового времени используется для:

А. контроля за гепаринотерапией В. оценки антитромбиновой активности Д. всего

Б. наблюдения за ПДФ Г. диагностики дисфибриногенемии перечисленного

8.20. Определение антитромбина III в плазме используется для:

А. диагностики коагулопатии потребления при ДВС-синдроме Г. диагностики гиперкоагуляции при
Б. выявления резистентности к гепарину приеме оральных контрацептивов

В. выявления наследственной тромбофилии Д. всего перечисленного

8.21. Этапом формирования фибрина из фибриногена не является:

А. образование протромбиназы Г. полимеризация фибрин-мономеров до фибрин-

Б. отщепление фибринопептидов " А" и " В" полимера

В. образование фибрин-мономеров Д. стабилизация фибрина фибриназой

8.22. Активатором фактора Хагемана не является:

А. стекло В. силикон Д. кожа

Б. каолин Г. грубодисперсный коллаген

8.23. Активация плазменных факторов происходит на:

А. факторе 3 тромбоцитов (фосфолипиде) В. факторе VIII Д. факторе XI

Б. факторе V Г. факторе IX

8.24. Причиной ДВС-синдрома могут быть все следующие эндогенные факторы, кроме:

А. тканевого тромбопластина В. повреждения эндотелия Д. активации моноцитов

Б. гипергликемии Г. лейкоцитарных протеаз

8.25. Причиной ДВС-синдрома может быть следующий экзогенный фактор:

А. бактеремия, виремия Г. сосудистые протезы

Б. трансфузионные жидкости Д. все перечисленное верно

В. змеиные яды

8.26. К патологическому состоянию, протекающему преимущественно с гипокоагуляцией,
относится:

А. атеросклероз В. облитерирующий эндартериит Д. тромбофлебит

Б. болезнь Виллебранда Г. злокачественные новообразования

8.27. Для предтромботического состояния характерно:

А. повышение фибринолитической активности Г. гипокоагуляция

Б. повышение агрегации и адгезии тромбоцитов Д. тромбоцитопатия

В. гипофибриногенемия

8.28. Для антитромбина III характерно следующее, кроме:

А. плазменный белок, ингибитор сериновых протеаз

Б. антикоагулянт, ингибирующий Vа и VIIIа факторы

В. снижение уровня в плазме на 30-40% опасно риском тромбозов

Г. причиной снижения являются потребление и болезни печени

Д. кофактором взаимодействия антитромбина III с сериновыми протеазами является гепарин

8.29. Причинами снижения антитромбина III в плазме являются:

А. уменьшение синтетической активности печени с В. избыток введения гепарина

возрастом и при циррозе печени Г. врожденная недостаточность синтеза

Б. потребление при ДВС-синдроме Д. все перечисленное верно

8.30. Снижение фибриногена в плазме не наблюдается при:

А. наследственном дефиците функции фибриногена Г. острой фазе воспаления

Б. циррозе печени Д. повышении неинактивированного плазмина

В. ДВС-синдроме

8.31. Определение продуктов деградации фибрина (ПДФ) в плазме показано для:

А. контроля за лечением фибринолитиками В. диагностики ДВС-синдрома

Б. мониторинга использования активаторов Г. все перечисленное верно

плазминогеиа при лечении тромбоэмболии Д. все перечисленное неверно

8.32. Причиной снижения плазминогеиа в плазме могут быть следующие факторы:

А. наследственные дефекты синтеза В. первичный фибринолиз Д. все перечисленное

Б. цирроз печени Г. потребление при ДВС-синдроме

8.33. Внешний путь протромбиназообразования следует контролировать:

А. тромбиновым временем В. толерантностью плазмы к гепарину Д. антитромбином III

Б. фактором XIIIГ. протромбиновым временем

8.34. Фибринообразование следует контролировать:

А. фибриногеном Г. антитромбином III

Б. протромбиновым временем Д. определением протеина С

В. активированным частичным тромбопластиновым временем

8.35. Активность фибринолитической системы следует контролировать:

А. антитромбином III В. протромбиновым временем Д. агрегацией тромбоцитов

Б. тромбиновым временем Г. лизисом эуглобулинов

8.36. Активатором фибринолиза является:

А. коллаген Б. антитромбин III В. липопротеиды Г. стрептокиназа Д. кининоген

8.37. Гепаринотерапию можно контролировать:

А.активированным частичным тромбопласти- В. ретракцией кровяного сгустка

новым временем Г. концентрацией фибриногена

Б. лизисом эуглобулинов Д. агрегацией тромбоцитов

8.38. Контроль за антикоагулянтами непрямого действия можно осуществлять определением:

А.протромбина по Квику (% от нормы) Г. протромбинового времени

Б. международного нормализованного отношения Д. все перечисленное верно В. протромбинового индекса

8.39. При острой форме ДВС-синдрома:

А. фибриноген снижается Г. продукты деградации фибрина не обнаруживаются

Б. АЧТВ укорачивается Д. повышается количество тромбоцитов

В тромбиновое время укорачивается

8.40. Для диагностики хронической формы ДВС-синдрома наиболее информативно определение:

А.фибриногена Г. продуктов деградации фибрина

Б. тромбинового времени Д. времени лизиса эуглобулинового сгустка

В. протромбинового времени

8.41. Для выявления тромбоцитопении необходимо исследовать:

А.адгезивно-агрегационную функцию Б. количество тромбоцитов Г. тромбиновое время
тромбоцитов В. фибриноген Д. бета-тромбоглобулин

8.42. Для выявления тромбоцитопатии необходимо исследовать:

А. агрегационную функцию тромбоцитов Г. время кровотечения

Б. адгезивную функцию тромбоцитов Д. все перечисленное

В. фактор 3 тромбоцитов

8.43. Коагулопатия потребления развивается при:

А. гемофилии Г. тромбастении Гланцмана

Б. ДВС-синдроме Д. болезни Хагемана

В. болезни Виллебранда

8.44.Для гемофилии характерно:

А. удлинение АЧТВ В. удлинение протромбинового времени Д. положительный этаноловый тест

Б. укорочение АЧТВ Г. снижение фибриногена

8.45. Снижение антитромбина Ш возможно при:

А. ишемической болезни сердца В. остром рините Д. всех перечисленных случаях

Б. катаракте Г. диспепсии

8.46. Для поражения гепатоцитов наиболее типично:

А. повышение фибриногена Г. повышение антитромбина III

Б. снижение активности факторов II, VII, IX, X Д. тромбоцитопения

В. снижение активности фактора VIII

8.47. Обмен витамина К нарушается при:

А. меноррагиях В. носовых кровотечениях Д. паренхиматозном гепатите

Б. заболеваниях почек Г. инфаркте миокарда

8.48. " К" авитаминоз не развивается при:

А. паренхиматозном гепатите В. дисбактериозе Д. пероральном приеме антибиотиков

Б. обтурационной желтухе Г. дисфункции яичников

8.49. Удлинение протромбинового времени не наблюдается при:

А. авитаминозе " К" В. лечении непрямыми антикоагулянтами Д. гипофибриногенемиях

Б. паренхиматозном гепатите Г. гемофилии А

8.50. Коагулопатия потребления не сопровождается потреблением:

А. фактора I В. тромбоцитов Д. ионов кальция

Б. фактора V Г. фактора VIII

8.51. При болезни Гланцмана поражается:

А. печень В. всасывание витамина " К" Д. калликреин-кининовая система

Б. эндотелий сосудов Г. тромбоциты

8.52. Болезнь Виллебранда связана с:

А. дефектом антигена фактора VШ-В В. патологией печени Д. дефектом гранул тромбоцитов

Б. дефектом фактора VIII - К Г. снижением фибриногена

8.53. При гемофилии имеется дефицит факторов:

А. плазмы В. Лейкоцитов Д. фибринолиза

Б. тромбоцитов Г. эндотелия сосудов

8.54. Антикоагулянтным действием обладает:

А. коллаген В. протеин С Д. аскорбиновая кислота

Б. тромбин Г. тканевой активатор плазминогена

8.55. В эндотелии сосудов синтезируется:

А. протромбин В. Тромбоксан Д.витамин К

Б. простациклин Г. фактор IX

8.56. Фибронектину свойственно следующее:

А. участвует в формировании фибринового матрикса

Б. активирует факторы свертывания

В. снижается при ДВС-синдроме

Г. формирует комплексы с компонентами комплемента

Д. все перечисленное верно

8.57. Диагностическое значение определения протеина С:

А. выявление риска тромбозов

Б. критерий повышения или снижения дозы непрямых антикоагулянтов

В. контроль гепаринотерапии

Г. оценка фибринолиза

Д. все перечисленное верно

8.58. Дефицит ХШ фактора наблюдается:

А. лучевая болезнь Г. при патологии печени

Б. ДВС-синдром Д. все пречисленное верно

В. после хирургических вмешательств

8.59. Диагностическое значение определения фибриногена:

А. фактор коагуляции, вязкости крови В. острофазный белок

Б. независимый риск-фактор инфаркта миокарта и Г. кофактор агрегации тромбоцитов
инсульта Д. все перечисленное верно

8.60. Об активации тромбоцитов свидетельствует повышение в плазме:

А. фибриногена Г. комплемента

Б. антитромбина III Д. все перечисленное верно

В. бета-тромбоглобулина

8.61.АЧТВ удлиняется в следующих случаях, кроме:

А. гемофилии А, В, С Г. наличии ингибиторов свертывания крови

Б. передозировки антикоагулянтов непрямого действия (гепарин, продукты деградации фибриногена)

В. дефиците VII фактора Д. снижении концентрации фибриногена

 

8.62. Протромбиновое время удлиняется в следующих случаях:

А. врожденный дефицит факторов II, V, VII, X Г. гипофибриногенемия

Б. хронические заболевания печени Д. все перечисленное верно

В. дефицит витамина К

8.63. Удлинение времени кровотечения характерно для:

А. тромбоцитопении различного генеза Г. ДОС синдром

Б. тромбоцитопатии Д. все перечисленное верно

В. лечение дезагрегантами, аспирином, гепарином

8.64. Удлинение времени свертывания наблюдается в следующих случаях, кроме:

А. значительного дефицита плазменных факторов В. отсутствия антитромбина III

(II, V, VIII, IX, X) Г. лечения гепарином

Б. выраженного дефицита 3 фактора тромбоцитов Д. у больных с циркулирующими антикоагулянтами

8.65. Активация фибринолиза (время лизиса эуглобулинов сокращено) наблюдается в следующих
случаях:

А. ДВС-синдром Г. шок

Б. массивных тромбозах Д. всех перечисленных случаев

В. оперативное вмешательство на простате, ткани легких

8.66. Проба на продукты деградации фибрина (ПДФ) положительная при:

А. ДВС-синдроме В. лечении фибринолитическими средствами Д. все перечисленное неверно

Б. массивном тромбозе Г. все перечисленное верно

8.67. Кровь от больного со стенозом митрального клапана, больной идет на плановую операцию.
Коагулограмма показала: количество тромбоцитов - норма, время кровотечения - удлинено, АВР,
АЧТВ - удлинено, ПВ (ПИ), концентрация фибриногена, фибринолитическая активность,
этаноловый тест, антитромбин III - в норме. Нарушения вероятно находятся в звене гемостаза:

А. тромбоцитарно-сосудистом и плазменном Г. антикоагулянтном

Б. внешнем плазменном Д. равновероятно в любом из перечисленных звеньев

В. фибринолизе

8.68. Больному, представленному в тесте 8.67, необходимо провести дополнительно:

А. определение протеина С Г. определение агрегации и адгезии тромбоцитов

Б. определение времени лизиса эуглобулинов Д. все перечисленные тесты

В определение фибринопептидов А и В

8.69. У больного с нарушением сосудисто-тромбоцитарного гемостаза имеется дефицит антигена
фактора VIII и снижена адгезивность и агрегация на ристомицин тромбоцитов. Наиболее
вероятно у больного:

А. гемофилия А Г. хронический рецидивирующий ДВС-синдром в фазе

Б. болезнь Виллебранда гипокоагуляции

В. болезнь Верльгофа Д. возможно все перечисленное

8.70. Антифосфолипидный синдром проявляется:

А. образованием антител к фосфолипидам Г. невынашиваемостью беременности

Б. повторными тромбозами Д. все перечисленное верно

В. наличием волчаночного антикоагулянта

8.71. Плазминоген в плазме снижен при:

А. лечении фибринолитиками

Б. тяжелой патологии печени

В. ДВС-синдроме. все перечисленное верно

Д. все перечисленное неверно

8.72. Высокомолекулярный кининоген в плазме снижен при:

А. хронической почечной недостаточности Г. все перечисленное верно

Б. циррозе печени Д. все перечисленное неверно

В. ДВС-синдроме

8.73. Тромбофилии - это:

А. наклонность к тромбогенезу Г. снижение антикоагулянтного потенциала

Б. повышение вязкости крови Д. все перечисленное верно

В. усиление агрегации тромбоцитов

8.74. Коагулограммой называется:

А. направление на исследование системы гемостаза

Б. определение протромбинового времени

В. исследование агрегационных свойств тромбоцитов

Г. набор гемокоагулологических тестов, отвечающих на поставленную клиницистом задачу

Д. проведение исследований гемостаза на коагулометре

8.75. Комплексная оценка гемостаза должна включать:

А. исследование тромбоцитарно-сосудистого звена Г. исследование антикоагулянтного потенциала
Б. исследование плазменного звена Д. все перечисленное верно

В. исследование фибринолитической системы

8.76. АЧТВ отражает:

А. состояние тромбоцитарного звена гемостаза Г. состояние антикоагулянтного звена

Б. состояние фибринолитической системы Д. реологические свойства крови

В. внутренний путь активации протромбиназы

8.77. Международным требованиям контроля антикоагулянтов непрямого действия является
определение:

А. протромбинового отношения Г. протромбина по Квику

Б. протромбинового времени Д. международного нормализованного отношения

В. протромбинового индекса

8.78. Геморрагическими заболеваниями (синдромами) считаются:

А. заболевания, сопровождающиеся кровоточивостью

Б. заболевания, сопровождающиеся усилением агрегационных свойств тромбоцитов

В. снижение фибринолитической активности

Г. знижение антикоагулянтного потенциала

Д. повышение продукции фактора фон Виллебранда

8.79. При возникновении рецидивирующих тромботических осложнений (тромбозов) в молодом
возрасте следует думать о:

А. наследственном дефиците антитромбина III Г. резистентности V фактора к активированному

Б. антифосфолипидном синдроме протеину С

В. дефиците протеина С Д. все перечисленное верно

8.80. При обследовании больных с геморрагическими заболеваниями необходимо проводить:

А. исследование агрегации тромбоцитов Г. определение фибриногена

Б. исследование фибринолиза Д. все перечисленное верно

В. определение АЧТВ, ПВ

8.81. У больного с геморрагическим синдромом при удлинении АЧТВ (активированное частичка*
тромбопластиновое время) и нормальным ПВ (протромбиновое время) следует проводить:

А. коррекционные пробы В определение ХIIа-зависимого фибринолиза. Д. определение

Б. определение антитромбина III Г. исследование агрегации тромбоцитов вязкости крови

8.82. Диагностика антифосфолипидного синдрома включает:

А. определение АЧТВ Г. проведение коррекционных тестов

Б. определение протромбинового времени Д. все перечисленное верно

В. определение волчаночного антикоагулянта

8.83. В коагулологии применяются методы:

А. с использованием хромогенных субстратов В. коагулометрические Д. все перечисление»

Б. нефелометрия и турбидиметрия Г. латекс-агглютинация

8.84. Коагулометры могут работать по принципу:

А. электромеханическому В. определения времени достижения Г. все перечисленное верно
Б. фотометрическому фиксированной величины абсорбции Д. все перечисленное неверно

8.85. Силиконированную (имитирующую силикон) посуду следует использовать при:

А. взятии, хранении и центрифугировании крови Г. определении агрегации и адгезии тромбоцитов

Б. хранении бедной и богатой тромбоцитами плазмы Д. все перечисленное верно В. хранении раствора тромбина

8.86. В направлении на коагулологическое исследование необходимо указать:

А. ФИО, возраст больного В. наличие геморрагических Г. проводимое лечение

Б. клинический диагноз или тромботических проявлений Д. все перечисленное верно

8.87. Ошибка при исследовании гемостаза может возникнуть из-за:

А. гемолиза В. неправильного соотношения Г. нестабильной температуры

Б. присутствия гепарина антикоагулянта и крови Д. все перечисленное верно

ЭТАЛОН ОТВЕТА

РАЗДЕЛ 8. ИССЛЕДОВАНИЯ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА

 

⇐ Предыдущая11121314151617181920Следующая ⇒

Поделиться: