Классификация предложенная В.Хендерсоном применительно к сестринской практике основанную на теории иеархии потребностей по А.Маслоу

Введение

Основные потребности человека по А. Маслоу.

Потребность – это осознанный психологический или физиологический дефицит чего-либо, отраженный в восприятии человека, который он испытывает на протяжении всей своей жизни. Американский психофизиолог А. Маслоу, русского происхождения, в 1956 г. выделил 14 основных потребностей человека:

1) дышать;

2) есть;

3) пить;

4) выделять;

5) спать, отдыхать;

6) быть чистым;

7) одеваться, раздеваться;

8) поддерживать температуру тела;

9) быть здоровым;

10) избегать опасности;

11) двигаться;

12) общаться;

13) иметь жизненные ценности, материальные и духовные;

14) играть, учиться, работать.

Классификация предложенная В.Хендерсоном применительно к сестринской практике основанную на теории иеархии потребностей по А.Маслоу

Применительно к сестринской практике В.Хендерсон предложила классификацию потребностей, основанную на теории иерархии потребностей по А. Маслоу. Он расположил 14 жизненно важных потребностей человека в порядке первоочередности их удовлетворения: от низших физиологических, врожденных до высших психосоциальных, приобретенных в процессе роста и развития, и виде пирамиды. При этом в основании пирамиды потребностей по Маслоу находятся низшие физиологические потребности, так как они являются основой жизни человека, без них невозможна жизнь в биологическом смысле слова. Если человек не будет удовлетворять эти потребности, то он просто умрет, как любое живое существо на Земле. К потребностям в выживании относятся: дышать; есть; пить; выделять.

Однако человек на протяжении всей своей жизни растет, развивается, постоянно контактирует с окружающей средой. В связи с этим у него возникают жизненно важные потребности, удовлетворять которые необходимо для гармоничного роста и развития в этой среде. Эти потребности обеспечивают человеку собственную безопасность — защиту от природных стихий, болезней, социальных явлений, жизненных неудач, стрессов.

Вторую ступень пирамиды потребностей по Маслоу составляют: спать, отдыхать, быть чистым,

одеваться, раздеваться, поддерживать температуру тела, поддерживать состояние или быть здоровым, избегать опасности, двигаться.

Ступени «Выживание» и «Безопасность» составляют основание пирамиды Маслоу.

На третьей ступени пирамиды Маслоу находятся потребности в принадлежности. Человеку на протяжении всей жизни необходимо иметь опору, принадлежать обществу, быть принятым и понятым этим обществом. Ему необходимо иметь информацию об окружающей среде. Этого человек достигает, удовлетворяя потребность в общении.

Жизнь в обществе привела к возникновению потребностей в достижении успеха: в работе, жизни, семье, стремлении к гармонии, красоте, порядку.

На четвертой ступени пирамиды Маслоу расположена потребность иметь жизненные ценности.

И, наконец, вершину пирамиды, пятую ступень, составляют потребности в самосовершенствовании, обеспечивающие самореализацию человека и развитие его как личности. Это потребность учиться, работать и играть.

Если рассматривать пирамиду Маслоу в целом, видно, что пока человек не удовлетворит потребности, составляющие ее нижние ступени, он не сможет удовлетворить более высшие психосоциальные потребности. Все эти потребности человек должен удовлетворять

постоянно в процессе своей жизни для достижения физического, социального и творческого благополучия.

Если проанализировать жизнь каждого человека, станет ясно, что, несмотря на то что потребности отдельного человека и всех людей в целом одинаковы, способ их удовлетворения индивидуален.

Способ удовлетворения потребностей называется образом жизни, поэтому у каждого человека свой образ жизни, зависящий от возраста, социокультурною окружения — экологии, знаний,

умений, желания и здоровья.

В результате проведенного обследования и сформированной базы данных о пациенте медицинская сестра должна определить те потребности, которые у данного пациента плохо удовлетворяются.

ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ КУРСОВОЙ РАБОТЫ

Цели:

1.Описать значение учения Маслоу об основных потребностях для организаций сестринского ухода.

Задачи:

1. Изучить теоретические аспекты понятия сестринского ухода.

2. Определить факторы, значения учения Маслоу.

3. Исследовать мероприятия по профилактике организаций сестринского ухода.

4. Разработать анкету для медицинских работников и пациентов, провести анкетирование и проанализировать полученные данные.

5. Сделать выводы и подвести итоги практического исследования.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1.Понятие о потребностях человека

Сестринская диагностика начинается с анализа полученных при обследовании данных и выявления проблем пациента - трудностей, препятствующих ему достигать оптимального состояния здоровья в любой сложившейся ситуации, включая состояние болезни и процесс умирания. Эти затруднения касаются прежде всего удовлетворения основных жизненно важных потребностей пациента.

В уходе за пациентом медсестра должна ежедневно выявлять проблемы пациента и способствовать их ликвидации. Американский психолог Абрахам Маслоу в 1943 г.разработал одну из теорий потребностей человека - иерархическую модель мотивации (" Мотивация и личность" ).

Сестринские вмешательства

Направленность сестринского вмешательства. Несмотря на то что В. Хендерсон явно не рекомендует использование сестринского процесса (в 60-е годы такой вид сестринской практики, как сестринский процесс, ещё не сложился окончательно в сегодняшнем понимании этого термина), она считает, что при обследовании пациента сестра обсуждает с ним условия оказания сестринской помощи: «Только в состоянии очень высокой зависимости пациента, такого, как кома или состояние полной прострации, у сестры имеются оправдательные мотивы для принятия решения (не обсуждая этого с пациентом), что для него в данном случае является благом». По мнению В. Хендерсон, сестра должна постараться встать на место пациента, понять его собственную оценку своего состояния и выбрать необходимое вмешательство.

Цели ухода

Цель ухода. В. Хендерсон считает, что сестре следует ставить только долгосрочные цели в восстановлении независимости пациента при удовлетворении им 14 повседневных потребностей. Правда, краткосрочные и промежуточные цели тоже имеют право на существование, но только при острых состояниях: шоке, лихорадке, инфекции или дегидратации (обезвоживании). Автор рекомендует составлять план сестринского ухода, письменно изменяя его после оценки результата сестринских вмешательств.

Сестринское вмешательство. В. Хендерсон считает, что сестринский уход должен быть связан и с лекарственной терапией, и с процедурами, назначаемыми врачами, при этом для осуществления сестринских вмешательств может потребоваться участие членов семьи пациента.

Оценка качества и результатов ухода.

Оценка качества и результатов ухода. По данной модели можно окончательно оценить результат и качество ухода только тогда, когда удовлетворены все повседневные потребности, в отношении которых было предпринято сестринское вмешательство. Роль сестры представлена В. Хендерсон двояко. С одной стороны, сестра - это самостоятельный и независимый специалист в системе здравоохранения, поскольку она выполняет те функции, которые не может выполнить пациент, чтобы чувствовать себя достаточно независимо, с другой - это помощник врача, выполняющий его назначения.

Оценка результатов ухода

Оценка результатов ухода. Сестры, работающие по модели В. Хендерсон, приступая к итоговой оценке выполнения плана по уходу, начинают с оценки каждой повседневной потребности, при удовлетворении которой были выявлены проблемы. Сестра устанавливает, насколько достигнута цель при удовлетворении потребности. При недостигнутой цели планируются новые сестринские вмешательства или изменение формулировки цели.

ГЛАВА 2.

ПОНЯТИЕ ЧЕЛОВЕКА В ЗДОРОВЬЕ И БОЛЕЗНИ.

Понятие потребностей

Нормальная жизнедеятельность человека, как существа общественного, представляющего целостную, динамическую, саморегулирующуюся биологическую систему, обеспечивается совокупностью биологических, психосоциальных и духовных потребностей. Удовлетворение этих потребностей определяет роет, развитие, гармонию человека с окружающей средой.

Жизнедеятельность человека зависит от MHOI их факторов, которые упорядочены во времени и пространстве и поддерживаются системами жизнеобеспечения организма человека в условиях окружающей среды.

Потребность - это осознанный психологический или физиологический дефицит чего-либо, отраженный в восприятии человека, который он испытывает на протяжении всей своей жизни. (Глоссарий МАНГО под редакцией Г.И. Перфильевой).

ТЕСТ

опрос о учения Маслоу об основных потребностях для организаций сестринского ухода

Уважаемая младшая медицинская сестра!

№1

Количество уровней в иерархии основных жизненноважных потребностей по А.Маслоу

1) 14

2) 10

3) 5

4) 3

№2

К первому уровню (ступени) «пирамиды» Маслоу относятся потребности

Дышать

2) работать

3) одеваться

4) спать

№3

Первый уровень в пирамиде человеческих ценностей (потребностей) психолога А. Маслоу

Выживание

2) достижение успеха

3) безопасность

4) служение

№4

К биологическим потребностям относятся

1) лидерство

2) успех

Голод

4) познание

№5

Физиологическая проблема пациента

Нарушение сна

2) трудности на работе

3) супружеская измена

4) риск суицидальной попытки

№6

Сколько последовательных ступеней иерархии Маслоу

1)5

2)14

3)7

4)12

№7

Что относится к физиологическим потребностям «пирамиды» Маслоу

1)здоровье

Вода

3)надежность

4)прощение

Результаты тестирования

В тестировании приняли участие медицинские работники «Поликлинники№ 11» города Иваново.Тестирование проводилось во премя прохождения учебной практики. В тестировании приняли участие 7 медицинских сестер.

Основным методом получения информации значение учения Маслоу об основных потребностях для организаций сестринского ухода было выбрано тестирование.

Согласно данным опроса: 80% опрошенных медицинских работников используют учение Маслоу для организации сестринского ухода.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Задачи, возложенные на медицинскую сестру, делают ее работу многогранной и очень сложной. Усиливается влияние большого количества неблагоприятных факторов риска, связанных с условиями и характером труда сестринского персонала, которые негативно влияют на состояние здоровья, как самих медицинских работников, так и пациентов.

Правильно организованная работа медицинского персонала поможет пациенту быстро адаптироваться к обстановке стационара и без ущерба своему здоровью справиться с заболеванием. Болезнь и окружающая среда стационара вынуждают больного изменить привычный образ жизни. Задача медицинской сестры обеспечить благоприятную среду для удовлетворения потребностей пациента. Главной потребностью пациента является потребность сохранения здоровья.

Организация работы любого стационара направлена на то, чтобы создать безопасную среду – как для своих пациентов, так и для медицинских работников.

Таким образом, важно формировать у медицинских работников практические навыки учения Маслоу об основных потребностях для организаций сестринского ухода за пациентами.

ВЫВОД

По Маслоу существуют следующие базовые потребности: физиологические, потребность в безопасности, потребность в любви (принадлежности), потребность в признании и потребность в самоактуализации. они расположены в иерархическом порядке (вершиной является потребность в самоактуализации, а основой являются физиологические потребности). Кроме того в расширенной иерархии рассматривается потребность в познании и эстетические потребности; Потребности не возникают только лишь после 100% удовлетворения предыдущей. В настоящей жизни у человека постоянно существуют несколько нужд, но какая то из них доминирует и сильнее других влияет на мотивы поведения человека. Чем ниже находится потребность в данной иерархии, тем больший ее процент должен удовлетворяться. Самоактуализация является высшей в иерархии потребностей по Маслоу. Потребность в ее реализации возникает далеко не у всех людей.

Список использованной литературы

1. Маслоу А. " Мотивация и Личность", СПб., Издательство Питер, 2006 г., 352 с.

2. Маслоу А. " Новые рубежи человеческой природы", М., Смысл, 1999, 425. с

3. Кузнецова М.И. “Мотивация деятельности” –Спб.: Фирма, 2005г.

4. Шелдрейк Дж. Теория менеджмента: от тейлоризма до японизации / Пер. с англ. под ред. В.А.Спивака. - СПб: Питер, 2001, Глава 14

5. Ильин Е.П., Мотивация и мотивы – СПб.: Питер, 2002. – 512 с.