Супрацилиарное пространство — щелевидное пространство между цилиарным телом и склерой, по которому оттекает водянистая влага (увеосклеральный путь), а также проходят сосуды и нервы.

Собственно сосудистая оболочка (хориоидея) (choroidea)

Площадь собственно сосудистой оболочки соответствует световоспринимающей части сетчатки, её толщина наибольшая в зоне проекции жёлтого пятна сетчатки.

Функция: трофическая (обеспечение питания для наружных слоев сетчатки).

Гистологическое строение. В собственно сосудистой оболочке выделяют следующие слои:

• слой крупных сосудов, состоящий преимущественно из вен;

• слой средних сосудов, содержащий в основном артериолы;

• хориокапиллярный слой, состоящий из капилляров с фенестрированной стенкой;

•мембрану Бруха, состоящую из нескольких слоев, включающих базальные мембраны эндотелия хориокапилляров и пигментного эпителия сетчатки.

Соединительная ткань, находящаяся между сосудами, содержит меланоциты и клетки иммунной системы (лимфоциты, макрофаги). Щелевидное пространство между собственно сосудистой оболочкой и склерой (супрахориоидальное) заполнено рыхлой соединительной тканью, в нём проходят сосуды и нервы.

Внутренняя (чувствительная) оболочка (сетчатка, retina))

Зрительная часть сетчатой оболочки выстилает внутреннюю поверхность глазного яблока от границ диска зрительного нерва до зубчатого края (ora serrata), соответствующего уровню перехода цилиарного тела в собственно сосудистую оболочку и находящегося на расстоянии 7–8 мм от лимба. Кпереди от зубчатого края недифференцированная часть сетчатки представлена двумя клеточными слоями: на уровне цилиарного тела — пигментным и беспигментным эпителием, в радужке — двухслойным пигментным эпителием. В этом отделе функция световосприятия отсутствует. На всём протяжении сетчатка прилежит к собственно сосудистой оболочке за счёт внутриглазного давления. Наиболее прочно сетчатка фиксирована вокруг диска зрительного нерва и вдоль зубчатого края. В центральной зоне располагается область жёлтого пятна (macula lutea), средний диаметр которой составляет 5, 5 мм. Она состоит из ямочки, центральной ямки, а также пара- и перифовеальной зон. Диск зрительного нерва находится с носовой стороны от макулярной области, его диаметр составляет 1, 5 мм.

Функция: световоспринимающая.

Гистологическое строение. В сетчатке выделяют следующие слои.

• пигментный эпителий с базальной мембраной, входящей в состав мембраны Бруха. Функции пигментного эпителия: барьерная (защита фоторецепторного слоя от проникновения крупномолекулярных веществ), фагоцитарная (по отношению к отработанным наружным сегментам палочек), оптическая (для улучшения чёткости изображения за счёт поглощения излишней световой энергии), обменная (транспорт веществ к фоторецепторам из хориокапилляров и выведение метаболитов - в обратном направлении) регенераторная (восстановление зрительного пигмента);

• фоторецепторный слой представлен наружными сегментами колбочек (coni) и палочек (bacilli), количество которых составляет 7 и 120 млн соответственно. Фоторецепторный слой неплотно связан с пигментным эпителием;

• наружная пограничная мембрана – прерывистая, образована апикальными контактами глиальных клеток (Мюллера) и расположена кнаружи от ядер фоторецепторов;

• наружный ядерный слой состоит из ядер фоторецепторных клеток;

• наружный сетчатый слой (слой Генле) представлен синапсами фоторецепторных клеток с дендритами биполярных и горизонтальных клеток;

• внутренний ядерный слой образован телами биполярных клеток, а также горизонтальных, амакриновых (вставочные нейроны) и клеток Мюллера;

• внутренний сетчатый слой состоит из аксонов биполярных и дендритов ганглиозных клеток, а также дендритов амакриновых клеток;

• слой ганглиозных клеток;

• слой нервных волокон, представленный немиелинизированными аксонами ганглиозных клеток, расположенными параллельно поверхности сетчатки;

• внутренняя пограничная мембрана, формирующаяся из базальной мембраны клеток Мюллера и частично периферических волокон кортикального слоя стекловидного тела.

В сетчатке находятся три первых нейрона зрительного анализатора: фоторецепторные, биполярные и ганглиозные клетки. Сетчатка имеет инвертированный тип, то есть наружные сегменты фоторецепторных клеток повёрнуты от света, что улучшает процесс световосприятия. Горизонтальные и амакриновые клетки обеспечивают так называемые горизонтальные ассоциативные связи, необходимые для суммации импульсов, а также для процессов торможения.

Глия представлена клетками Мюллера, обеспечивающими пространственную организацию и трофику сетчатой оболочки, астроцитами, также обеспечивающими питание и опору нервной ткани, и расположенными преимущественно вокруг сосудов и в области диска зрительного нерва, микроглией, выполняющей макрофагальную функцию.

Особенности гистологического строения макулярной области сетчатки.

• Фоторецепторные клетки представлены только колбочками, располагающимися в пределах ямки (угловая величина около 1°).

• Ядра биполярных и ганглиозных клеток смещены к периферии, что позволяет фотонам света беспрепятственно проходить непосредственно к фоторецепторам.

• Каждая колбочка соединена с одной биполярной и одной ганглиозной клетками, образуя самостоятельное рецептивное поле, что повышает разрешающую способность.

• Колбочки более вытянуты и компактно расположены.

• Биполярные и ганглиозные клетки содержат ксантофильный пигмент, что обусловливает цвет этой области (macula lutea) при офтальмоскопии в бескрасном свете.

• Отсутствуют сосуды (в пределах 0, 4–0, 5 мм).

• Клетки пигментного эпителия выше и содержат большее количество пигмента.

В области диска зрительного нерва световоспринимающие нейроны отсутствуют, что является причиной наличия слепого пятна в поле зрения.

 

Зрительный нерв (nervus opticus)

Зрительный нерв, состоящий из аксонов ганглиозных клеток сетчатки, начинается на уровне его диска (головки), выходит из глазницы через канал зрительного нерва, попадая в полость черепа (область турецкого седла). Длина зрительного нерва составляет приблизительно 50 мм. В нем выделяют 4 отдела: внутриглазной (0, 7 мм), внутриглазничный (33 мм, образует изгиб для обеспечения движений глазного яблока), внутриканальцевый (6 мм) и внутричерепной (10 мм).

Функции: проведение нервных импульсов от сетчатки до хиазмы.

Гистологическое строение. Волокна внутриглазной части зрительного нерва лишены миелиновой оболочки, которая появляется во внутриглазном отделе на уровне решетчатой пластинки и формируется из олигодендроцитов. Глия представлена астроцитами, олигодендроцитами и микроглией, выполняющей фагоцитарную функцию.

Мозговые оболочки (твёрдая, паутинная и мягкая) покрывают зрительный нерв, начиная с внутриглазничного отдела. Твёрдая мозговая оболочка сращена в области вершины орбиты вокруг отверстия канала зрительного нерва с надкостницей, а у глазного яблока — со склерой. Паутинная оболочка представлена рыхлой тканью, через которую проходят сосуды для кровоснабжения зрительного нерва, мягкая мозговая оболочка образует перегородки между порциями нервных волокон.

Субарахноидальное пространство продолжается в одноимённое пространство головного мозга и заполнено спинномозговой жидкостью, но при этом не связано с супрахориоидальным пространством глазного яблока (водянистая влага в него не попадает).

Внутриглазное содержимое

Водянистая влага (humor aquosus)

Средний объём водянистой влаги составляет 0, 25 мл. Биохимический состав близок к плазме крови и отличается от последней, главным образом, более низкой концентрацией белка, и более высокой (в 40 раз) — аскорбиновой кислоты.

Функции: трофическая для бессосудистых структур глазного яблока (роговицы, хрусталика, стекловидного тела), фактор внутриглазного давления.

Хрусталик (lens)

Хрусталик - двояковыпуклая линза, передняя поверхность которой имеет больший радиус кривизны. В хрусталике выделяют передний, задний полюсы и экватор. Диаметр хрусталика у взрослых составляет в среднем 9 мм, толщина — 5 мм, преломляющая сила — 18–20 диоптрий. Хрусталик располагается за радужкой в углублении стекловидного тела (стекловидная ямка, fossa hyaloidea).

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться: