Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает более 1700 видов исследований, эффективно помогая врачам и пациентам заботиться о здоровье на протяжении всей жизни.

Лаптева Татьяна

tlapteva @ chel. invitro. ru;

89090908262

Учебное пособие: «Стандарты работы в ИНВИТРО».

Уважаемые коллеги!

Учебное пособие предназначено для облегчения восприятия материала в процессе производственного обучения и содержит в себе выдержки из инструкций и писем сотрудников отдела Медицинские офисы (ОМО), Технологического департамента (лаборатории) и регистратуры, рейтинговые вопросы и ответы на них, готовые речевые модули и т.д.

Практически к каждой теме есть рекомендации по дополнительной информации к изучению темы и вопросы для самоконтроля, что позволит вам эффективнее усвоить материал.

ВАЖНО! Учебное пособие регулярно изменяется и дополняется. Сотрудники КУЦИУ своевременно осуществляют обновление учебного пособия, следят за актуальностью информации. Рекомендуется использовать данное пособие для подготовки домашнего задания и повторения пройденного материала в процессе обучения. Для работы используйте, пожалуйста, действующие документы компании . Обращаясь к данному пособию, посмотрите на дату обновления, которая указана в верхнем левом углу на каждой странице. Если Вы планируете по этому пособию обучать новых сотрудников, запрашивайте новую версию в КУЦИУ у специалистов отдела производственного обучения - abuhonina @ invitro. ru; tlapteva @ chel. invitro. ru

Доступ к самостоятельной работе вы можете получить, сдав экзамен.

ВНИМАНИЕ! В ходе подготовки к экзамену НЕЛЬЗЯ ограничиваться изучением только одного учебного пособия, т.к. оно содержит в основном тезисную, сжатую информацию, которая обязательно пригодится в дальнейшей работе, но не заменит всей информации, которой Вам необходимо обладать для профессиональной работы.

Для сдачи экзамена и перед началом самостоятельной работы в ИНВИТРО, Вам необходимо изучить следующие документы:

ü СОПы (Стандартная Операционная Процедура);

ü Инструкции и информационные письма;

ü Приложение 2 (Преаналитические требования к подготовке биоматериала для исследования);

ü Инструкцию к АРМ ПС (Автоматизированное Рабочее Место Процедурной Сестры);

ü Методическое пособие по бактериологическим видам исследований, выполняемым в ИНВИТРО.

ü Учебное пособие для производственного обучения на базе КУЦИУ.

Оглавление

.. 1

ИСТОРИЯ КОМПАНИИ.. 6

Наши ценности. 9

Список адресатов рассылок. 10

Действия администратора при запросе перевода результатов на английский язык. 16

Действия сотрудников МО в начале рабочего дня. 18

Различные варианты названия тестов (синонимы). 19

Исследования, которых нет в меню ИНВИТРО. 26

Рейтинг вопросов - подготовка к сдаче анализов. 30

Рейтинг вопросов по выполняемым тестам. 35

Методы диагностики (серология, ПЦР, микробиология, цитология). 41

Серология (ИФА). 41

ПЦР. 41

Микробиология. 42

Цитология. 43

Гистологическое исследование - прижизненное микроскопическое изучение ткани, полученной при биопсии или во время хирургического вмешательства. 43

Методики гистологических исследований в ИНВИТРО: 43

Расходный материал. 50

Маркировка биоматериала. 51

ИНЗ.. 51

ИЛН.. 51

Требования к штрих-кодам и правила маркировки. 51

Маркировка образцов биоматериала в ручном режиме. 54

Цветовая маркировка образцов биоматериала. 54

Алгоритм действия сотрудников МО в случае доставки биоматериала пациентом или его представителем. 54

Инструкция по получению и обработке образцов биоматериала из носа Порядок взятия биоматериала для исследований методом ПЦР.. 56

Порядок взятия биоматериала для микробиологических исследований.. 57

Инструкция по получению и обработке образцов биоматериала из ротоглотки Порядок взятия биоматериала для исследований методом ПЦР.. 57

Порядок взятия биоматериала для микробиологических исследований.. 58

Инструкция по получению отделяемого из наружного слухового прохода на посев. 59

Инструкция по получению и обработке образцов биоматериала с конъюнктивы Порядок взятия биоматериала для исследований методом ПЦР.. 59

Порядок взятия биоматериала для микробиологических исследований. 59

Соскоб (мазок) со слизистой оболочки полости носа на наличие эозинофилов (тест № 512). 60

Инструкция по получению и обработке образцов биоматериала из урогенитального тракта у женщин. 60

Порядок взятия биоматериала для микроскопического исследования. 61

Порядок взятия биоматериала для исследований методом ПЦР, для посева на урогенитальные инфекции.. 62

Порядок взятия биоматериала для посева на микробиологические исследования. 63

Инструкция по получению и обработке образцов биоматериала из уретры у мужчин. 63

Порядок взятия биоматериала для исследований методом ПЦР, для посева на урогенитальные инфекции у мужчин. 65

Порядок взятия биоматериала для посева на микробиологические исследования у мужчин. 65

Гемолиз. 66

Памятка по работе с пробирками (красная пробирка с гелем). 68

Липемия (хилёз). 69

Гемостазиограмма (коагулограмма). 69

Алгоритм действий при получении комментария о критической величине протромбинового теста. 71

Общие правила при подготовке к исследованию. 73

Оформление заказа при отсутствии тестов в АРМПС или технических сбоев в работе программы АРМ ПС. 76

Классификация тестов по номерам, их местоположение на бланках. 77

Алгоритм оформления заказа. 78

Выполнение заявок в режиме CITO и ускоренном режиме. 83

Варианты получения результатов анализов. 85

1. По электронной почте. 85

2. Доставка на дом или по адресу или на дом. 86

3. Получение оригинала в МО, по месту сдачи б\м. 86

4. В любом другом МО. 86

5. По телефону. 86

6. Получение оповещения о готовности результатов в программу Viber/по СМС. 87

7. В разделе «Личный кабинет» на сайте ИНВИТРО. 87

8. Выдача результатов Доверенному лицу. 87

Инструкция Программа лояльности «ИНВИТРО Привилегия». 88

Инструкция по выдаче дисконтных карт пациентам Независимой Лаборатории ИНВИТРО. 91

Дозаказ тестов. 97

Дозаказ тестов, после оплаты заказа (клиент еще не сдавал материал). 97

Отказ пациента от исследования (оформление возвратов). 99

Алгоритм действий сотрудника МО при оформлении частичного возврата в день сдачи биоматериала. 99

Алгоритм действий сотрудника МО при оформлении полного возврата в день сдачи биоматериала. 100

Алгоритм действий сотрудника МО при частичном возврате не в день сдачи биоматериала. 100

Действия администратора при получении информации о введении новых тестов. 101

Алгоритм действий администратора при оформлении пересдачи ошибок в программе АРМПС2. 101

Общий и клинический анализ крови в ИНВИТРО. 104

ВИЧ-инфекция. Симптомы и распространение. Статистика распространения на территории РФ за 2012г. 106

Особенности оформления исследования на ВИЧ-инфекцию. 108

Если анализ на ВИЧ сдает ребенок, не достигший 14 лет (до получения собственного паспорта). 109

Оформление иностранных граждан. 110

Оформление заявки для исследования крови на антитела к ВИЧ. Биоматериал доставлен. 110

Выдача выдачи результатов ВИЧ-исследования по нотариальной доверенности от пациента его представителю. 110

Дозаказ теста №68 Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo). 111

Последовательность действий персонала медицинского офиса «ИНВИТРО» в случае получения информации о сомнительном или положительном результате исследования крови на ВИЧ. 111

Формирование анонимного кода для исследований. 112

Особенности оформления гепатитов В и С. 114

Глюкозотолерантный тест. 116

Особенности проведения Глюкозотолерантного теста для беременных. 119

Особенности проведения исследования и взятия крови для тестов серии ГАСТРОПАНЕЛЬ. 121

13С-уреазный дыхательный тест. Выявление инфекции Helicobacter pylori. 125

Инновационная неинвазивная диагностика состояния печени. 128

Особенности оформления и маркировки образцов биоматериала для выполнения тестов PRISCA. 131

№ASTR1 Биохимический скрининг 1-го триместра беременности для программы Астрайя (Astraia) 133

Особенности оформления и маркировки образцов биоматериала для выполнения тестов на определение Биологического Родства (отцовство и материнство). 134

Исследование микроэлементов (сыворотка, цельная кровь, моча, волосы, ногти). 143

Составление графика динамики лабораторных исследований. 146

Особенности оформления МГИ (молекулярно-генетических исследований). 147

Скрининг новорожденных «ПЯТОЧКА». 150

Ограничения по приему биологического материала (для МО, отправляющих б\м в ИНВИТРО-Урал). 154

ИСТОРИЯ КОМПАНИИ

18 июля 1995 года ТОО «ОМБ» получена лицензия на осуществление медицинской деятельности №ВМ-2661/2657 на территории г. Москвы, выданная Департаментом здравоохранения правительства Москвы. Впоследствии из клинико-диагностической лаборатории ТОО «ОМБ» выросла независимая лаборатория, которая официально закрепила свой юридический статус общество с ограниченной ответственностью «Независимая лаборатория ИНВИТРО» 10 ноября 1998 года.

Независимая лаборатория ИНВИТРО одна из первых на рынке медицинских услуг использовала в работе принцип сетевого бизнеса, организовав сеть медицинских офисов в различных районах г. Москвы и ряде других городов России.

Более 1000 медицинских офисов, работающих под товарными знаками ИНВИТРО® или INVITRO® по всей России, а также на территории Украины и Казахстана.

Девять технологических комплексов: на территории России - в Москве, Санкт-Петербурге, Челябинске, Новосибирске и Самаре, в странах СНГ: Украина - Днепропетровск, Белоруссия-Минск и Казахстан – Алматы и Астана.
Многоуровневая система контроля качества.
Тест-системы ведущих мировых производителей.
Результаты исследований Независимой лаборатории ИНВИТРО признаются всеми медицинскими учреждениями России.

Наши ценности.

РЕПУТАЦИЯ

· Мы дорожим своей репутацией и репутацией нашей компании.

· Мы принимаем решения, основываясь на долгосрочной стратегии.

· Мы разделяем принципы порядочности и этичности наших слов и действий.

· Мы не экономим на качестве нашей работы.

ЛЮДИ

· Мы ценим и уважаем людей.

· Мы выбираем лучших.

· Мы даем возможность расти и развиваться.

· Мы работаем в команде.

ОТВЕТСТСВЕННОСТЬ

· Мы честны.

· Мы несем ответственность за принятые решения и совершенные действия.

· Мы качественно выполняем свои повседневные обязанности.

· Мы признаем свои ошибки и работаем над ними.

ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСКИЙ ДУХ

· Мы приветствуем инициативу.

· Мы достигаем поставленных целей.

· Мы проявляем гибкость и адаптивность.

· Мы постоянно находимся в поиске и используем новые технологии, решения и подходы.

Оптимизм

· Мы верим в светлое будущее.

· Мы не боимся трудностей.

Рекомендации:

ü Для дальнейшего изучения темы рекомендовано изучение сайта www. invitro. ru

ü Просмотр ролирка «Путешествие пробирки». http: //www.youtube.com/watch? v=lZU3GVO0j78

ü Просмотр ролика новые напрвления ИНВИТРО https://www.youtube.com/watch? feature=player_embedded& v=VXqOqVBrreg

Вопросы для самоконтроля:

ü Что в переводе с латинского означает ИНВИТРО?

ü Год создания Независимой лаборатории ИНВИТРО?

ü Первые лица компании?

ü В каком году был открыт первый московский офис ИНВИТРО?

ü Перечислите конкурентные преимущества ИНВИТРО.

ü Что означает сертификат ИСО?

ü В каких городах находятся лабораторные комплексы ИНВИТРО?

ü Сколько медицинских офисов насчитывает сеть ИНВИТРО?

ü Как проводится контроль качества на каждом из этапов лабораторного исследовании?

Список адресатов рассылок.

1. Для внесения изменений на сайт и в колл - центр нужно писать письмо на рассылку Контакт-Центр < [email protected] > и Наталья Вахрушева [email protected].

Тема письма: «информация на сайт и в КЦ».

Виды форм с примечаниями по заполнению приведены во вложении.

Если планируются изменения в графике работы Врача - консультанта заполняем форму: «Форма временные изменения в графике работы врача-консультанта»

Если изменения касаются работы МО в целом, то заполняем форму: «Форма изменения в работе МО»

Для сайта и контакт-центр нужно высылать все изменения, в том числе по отключению интернета, электричества, безналичного расчета, изменения в контактных данных МО (номер телефона).

Образец.

Куратору ОМО

Грубовой Н.В.

служебная записка.

В связи с нехваткой расходного материала в медицинском офисе по адресу: г.Челябинск ул.Машиностроителей д.32 – прошу увеличить лимит расходного материала:

САЙТ ИНВИТРО

Распечатать инструкции и памятки по сбору анализов можно по ссылке на сайте ИНВИТРО:

наполнение папки с инструкциями по подготовке к исследованиям.

Рекомендуется иметь запас памяток на случай технического сбоя в работе компьютера.

Распечатать рукописные направительные бланки можно по ссылке на сайте ИНВИТРО:

http: //www.invitro.ru/doctors/directed-forms.php

Рекомендуется иметь запас бланков на случай технического сбоя в работе компьютера.

Действия администратора при запросе перевода результатов на английский язык.

Шаг 1. Уточнить формат выдачи результата, так как перевод невозможен для исследований, содержащих описания и заключения, например:

· Цито\Гистологические исследования,

· Генетические исследования,

· УЗИ,

· Фемофлор,

· ЭКГ,

· График Приска,

· результаты исследований воды и почвы и пр.

Шаг 2. Озвучить сроки перевода и стоимость услуги.

Срок выполнения перевода – по мере готовности тестов. Если в заказе тесты с разными сроками готовности, результаты на английском языке будут выдаваться по мере выполнения исследований.

Если запрос подан не в день оформления заявки, то перевод осуществляется в течение 2 (двух) рабочих дней после подачи запроса, но не ранее срока выдачи результатов по данному ИНЗ.

Оплата за перевод на английский язык взимается за один заказ, в который может входить несколько ИНЗ, на одного клиента (исследований, сданных за один день). Например: пациент сдаёт анализы до и после приёма препарата – 2 ИНЗ в один день – за перевод взимается однократная оплата. В случае, если необходим перевод нескольких заказов, сделанных в разные дни, оплата взимается кратно визитам.

Шаг 3. Оформить данную услугу в АРМ ПС.

Внимание! При заказе перевода ФИО пациента указывать на русском языке, перевод на английский язык выполняется автоматически!

При оформлении данной услуги в АРМПС-2, выбрать в меню «Добавление тестов» ENG Выдача результатов на английском языке (перевод результатов на английский язык). *Услуга не применима для описательного формата результата исследований.

Шаг 4 Написать письмо на ТД ЧЛБ Регистратура [email protected]

В теме письма: перевод на английский язык

В теле письма: ФИО пациента на русском языке, указать ВСЕ ИНЗ в заказе.

ВНИМАНИЕ!!! В случае, если пациент сдал анализы в одном МО, а перевод хочет оформить в другом МО или на следующий день:

1. Администратору МО необходимо оформить новый ИНЗ на перевод (исследование ENG);

2. Бланк заказа отправить в лабораторию;

3. Написать электронное письмо на соответствующую рассылку (см. информацию Шаг 4)

Ø В теме письма указать: перевод на английский язык.

Ø В теле письма указать: ФИО пациента; указать все ИНЗ, который необходимо перевести; Просьба добавить строку ENG, МО.

Действия сотрудников МО в начале рабочего дня.

Действия администратора:

· Переодеться в медицинский костюм, одеть бейдж.

· Включить всю оргтехнику: компьютер, принтер, принтер штрихкодов, ФР (кассовый аппарат), проверить наличие лент.

· Загрузить АРМПС.

· Загрузить электронную почту, прочитать все входящие письма, при необходимости ответить на них.

· Пересчитать ДК (дисконтные карты) и сверить их количество с отчетом.

· Пересчитать деньги в кассе и заполнить журналы.

· Ознакомиться с журналом передачи смены.

Действия медсестры:

· Переодеться в медицинский костюм, одеть бейдж.

· Провести текущую уборку в ПК.

· Включить кварц на 30 минут или включить рециркулятор.

· Подготовить рабочий стол, доложить расходный материал: пробирки, иглы, салфетки и т.д.

· При необходимости развести и разлить в контейнеры дез. растворы.

· Заполнить журналы ПК: температурный режим холодильника и морозильной камеры, текущая уборка, разведения дез. средств, кварцевание.

Рекомендации.

К данной теме рекомендовано изучить:

ü СОП ОМО-ДРП\ОУК-ДРП\ВМС-ДТЛ\ГК «ИНВИТРО» №18 «Единые стандарты качества обслуживания Пациентов»;

ü СОП ДРП\ГК «ИНВИТРО» №50;

Различные варианты названия тестов (синонимы).

№№	№ теста	Название теста в ИНВИТРО	Другое название (синонимы, аббревиатура)	Примечание
1.	1	АЧТВ	Активированное частичное тромбопластиновое время	Компоненты свертывающей системы крови.
2.	2	Протромбин	IRN, МНО - международное нормализованное отношение
3.	4	Антитромбин III	АТ III
4.	8	АлаТ	Аланинаминотрансфераза, АЛТ, SGPT	Печеночные ферменты
5.	9	АсаТ	Аспартаминотрансфераза, АСТ, АST, SGOT	Печеночные ферменты
6.	11	a-Амилаза	Амилаза, Диастаза	Фермент поджелудочной железы
7.	14	Билирубин прямой	Билирубин конъюгированный, Билирубин связанный	Водорастворимая фракция биллирубина. Чувствительный маркер патологии печени.
8.	15	Гамма-ГТ	ГГТ, гамма – глутамилтрипсинпептидаза	Фермент печени
9.	16 и172	Расчетный показатель (НОМО-индекс) глюкоза и инсулин натощак.	Инсулинорезистентность
10.	18	HbA1	Гликированный гемоглобин (скрытый сахар, или сахар за последние 3 месяца)	В соответствие с рекомендацией ВОЗ этот тест признан оптимальным и необходимым для контроля сахарного диабета.
11.	19	Креатинкеназа	КФК, КК	КК является одним из ранних маркеров инфаркта миокарда.
12.	24	ЛДГ	Лактатдегидрогеназа, l-лактат: НАД+Оксидоредуктаза, LDG	Один из основных ферментативных тестов влабораторной диагностике инфаркта миокарда.
13.	29	Белковые фракции	электрофарез белков	Выполняются только вместе с общим белком.
14.	30	Триглицериды	ТГ (не путать с ТГ-тиреоглобулином)	Диагностика первичных и вторичных нарушений метаболизма липидов.
15.	31, 31	Коэффициент аттерогенности	Соотношение: Холестерол\ ЛПВП. Риск развития ИБС и атеросклероза	Риск развития ИБС и атеросклероза
16.	32	ЛПВП	Липиды высокой плотности	Оценка риска, диагностика и прогнозирование атеросклероза, ИБС, инфаркта миокарда
17.	33	ЛПНП	Липиды низкой плотности, «плохой холестерин», бета-липопротеиды
18.	34	Холинэстераза	ХЭ	Оценка функций печени при печеночной патологии.
19.	35	Фосфотаза кислая	КФ, ACP	Диагностика заболеваний предстательной железы (карцинома простаты).
20.	36	Щелочная фосфотаза	ЩФ, ALP	Диагностика заболеваний костной ткани и обструктивных заболеваний печени и желчевыводящих путей.
21.	39	K\Na\Cl	Хлориды крови, электролиты крови
22.	42	АСЛ-О	Антистрептолизин -О, АСЛО, ASLO	Маркер стрептококковой инфекции в организме.
23.	43	С-реактивный белок	СRP, СРБ	Маркер острого инфекционного заболевания.
24.	44	Ревматоидный фактор	РФ, RF	Диагностика ревматоидного артрита, аутоиммунной патологии.
25.	49	Лат. железосвязывающая, способность	НЖЖС, ненасыщенная железосвязывающая способность сыворотки крови, ЛЖСС, UIBC	Дифференциальная диагностика анемий.
26.	50	Трансферин	Сидерофилин	Дифференциальная диагностика анемий.
27.	52	Т3	Трийодтиронин	Гормоны щитовидной железы.
28.	53	Т3 свободный	FT3
29.	54	Т4	Тироксин общий
30.	55	Т4 свободный	Тироксин свободный, FT4
31.	56	ТТГ	Тиреотропный гормон, TSH, Тиреотропин
32.	57	АТ-ТГ	АТ к тиреоглобулину	Диагностика аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.
33.	58	АТ-ТПО	АТ - к тиреопироксидазе, MF тиреойдные пероксидазные АТ, микросомальные антитела	Диагностика аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.
34.	59	ФСГ	Фоллитропин, фолликулостимулирующий гормон.	Гипофизарные гонадотропные гормоны
35.	60	ЛГ	(гормон гипофиза) – Лютропин, лютеинезирующий гормон, лютеотропный гормон
36.	61	Пролактин (гормон гипофиза)	PRL
37.	62	Эстрадиол	E2, эстроген	У женщин вырабатывается в яичниках, в плаценте и в сетчатой зоне коры надпочечников. У мужчин эстрадиол образуется в семенниках, в коре надпочечников, но большая часть - в периферических тканях за счёт преобразования тестостерона.
38.	63	Прогестерон	Pg	Гормон желтого тела яичников
39.	64	Тестостерон	Т связанный	Стероидный андрогенный гормон. У мужчин основная часть синтезируется в яичке, У женщин тестостерон образуется в процессе периферической трансформации, а также при синтезе в клетках внутренней оболочки фолликула яичников и сетчатого слоя коры надпочечников.
40.	65	Кортизол	Гидрокортизон	Гормон коры надпочечников
41.	66	ХГЧ	Хорионический гонадотропин ч-ка	Специфический гормон беременности. У мужчин диагностика опухолей яичек.
42.	88	Фенобарбитал	Люминал	Определение концентрации используется для контроля дозировки препарата.
43.	89	Фенитоин	Дифенин, Дилантин
44.	90	Вальпроевая кислота	Депакин, Депасин, Конвулекс
45.	91	Карбамазепин	Финлепсин, Тегретол, Кардиомазепин, Карбазол
46.	92	АФП	Альфафетопротеин	В гинекологии один из основных маркёров состояния плода при мониторинге беременности. В онкологии - маркёр первичного рака печени.
47.	95	Альбумин в моче	Микроальбуминурия, МАУ	Показатель суточной экскреции (выведения) белка с мочой.
48.	96	Проба Реберга	Скорость клубочковой фильтрации, Клиренс эндогенного креатинина.	Метод определения клубочковой фильтрации (эффективного почечного кровотока).
49.	97	Белок в суточной моче	Протеинурия в суточной моче	Показатель суточной экскреции (выведения) белка с мочой.
50.	50 и 48	Необходимо сдать тесты 48 и 50	% насыщение трансферрина железом
51.	99	СТГ	Соматотропный гормон, Соматотропин, GH	Гормон роста, вырабатывается гипофизом.
52.	100	АКТГ	Адренокортикотропный гормон, Кортикотропин	Гормон гипофиза, назначается для диагностики гипофизарно-надпочечниковой системы.
53.	101	ДЭА-SO4	Дегидроэпиандростерон – сульфат, ДЭФ-С, DHEA-S	Гормон коры надпочечников.
54.	102	Паратгормон	ПТГ, Паратирин, Паратиреоидный гормон	Гормон паращитовидных желез
55.	103	ПСА	Простатический специфический антиген общий, PSA total	Маркер опухолевых заболеваний предстательной железы.
56.	114ГП	Тромбозы: расширенная панель	Дефекты гемостаза (б-нь Лейдена), гена протромбина, mthfr, mtrr.	Генетические маркеры риска тромбозов.
57.	114ГП, 123ГП	Мутация гемостаза	114 ГП, 123 ГП	Генетические маркеры риска тромбозов.
58.	117	В₁₂	Витамин В_12, Каболамин, Цианокобаламин, Cobalamin	Витамин необходимый для кроветворения и нормального функционирования нервной системы.
59.	125	Антиядерные антитела	АЯА, АНФ(антинуклеарный фактор), АНА, НЕр-2 (отдельно не выполняем)	Диагностика системных поражений соединительной ткани, прежде всего системной красной волчанки.
60.	133, 176, 177, 258, 259, 484	Helicobacter pylori	HP, Anti-H.pylori	Диагностика язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
61.	134	Эстриол свободный	E3, неконьюгированный эстриол, Estriol free	Женский половой гормон. Отражает функционирование фето-плацентарного комплекса. Используется для диагностики хромосомных аномалий плода.
62.	26 или 111	Мочевина	Остаточный азот	Диагностика выделительной функции почек.
63.	140	Аллоиммунные АТ	АТ к Rh, антитела к резус-фактору, antibody screening/	Оценка вероятности иммунологического конфликта матери и ребенка
64.	141	РЭА	Раково - эмбриональный АГ, CEА, карциноэмбриональный антиген.	Онкомаркер ЖКТ, молочной железы, маркер рака легких.
65.	149	ГСПГ	Тестостерон – эстрадиол связывающий глобулин, глобулин связывающий половые гормоны SHBG, гормон секса, ССГ.
66.	158	Копрограмма	Общий анализ кала, Креатостеаторея.	Совокупное физико-химическое исследование кала.
67.	165	Кальций ионизированный	Кальций свободный, Ca²⁺, Free Calcium	Физиологически активная часть кальция крови. Диагностика гипер- и гипокальциемических состояний.
68.	167	Сyfra 21-1	CУФРА 21-1	Маркер немелкоклеточного рака легких, мочевого пузыря, рака головы и шеи.
69.	174	Соматомедин - С	ИФР – 1, ИПФР( инсулиноподобный фактор роста), IGF-1	Гормональный посредник действия соматотропного гормона. Применяют для диагностики нарушений роста.
70.	186, 187	Антитела к вирусу Эбштейна-Барра	Антитела к мононуклеарам	Диагностика мононуклеоза
71.	191\ 192	Иммунология	Клеточный гуморальный иммунитет, Иммунофенотипирование, Т-лимфоциты, ЦИК.	Диагностика клеточного гуморальный иммунитет, Иммунофенотипирование, Т-лимфоциты, ЦИК
72.	64 и 149	Гормоны тестостерон + ГСПГ	Индекс св. андрогенов, индекс свободного тестостерона
73.	215	Лактат	Молочная кислота, Lactic acid, Lactate.	Диагностика состояний, связанных с метаболическим ацидозом.
74.	218	ЛПОНП	Липиды очень низкой плотности	Диагностика нарушений липидного обмена и риска развития патологии коронарных сосудов сердца.
75.	246	Антитела к Bortedella pertusis Ig M	Коклюш	Первичная инфекция коклюша
76.	147\110	ДПИД	Дезоксипиридинолин	Маркер резорбции кости и остеопороза.
77.	123 ГП или 144 ГП	Тромбозы (скрининг) и расширенная панель	Мутация Лейденаи мутация протромбина
78.	270	Антитела к глиадину	Антитела к глютеину	Маркер аутоиммунной патологии
79.	483	Антигеннное исследование кала на лямблии	Лямблии в кале	Диагностика лямблиоза
80.	256\257	Ветрянка	Ветряная оспа, опоясывающий лишай, герпес III типа.	Антитела на острую и перенесенную форму.
81.	804	Антитела к митохондриям	АМА	Маркеры аутоиммунных заболеваний.
82.	806	Антитела к гладкой мускулатуре	АГМ, АСМА, SMA
83.	807	Антитела к базальной мембране клеток(BMZ)	АБМК
84.	819	Антитела к микросомам печени и почек	LKM
85.	968	Антитела к кардиолипину	АКЛ
86.	970\79	Антитела к цитоплазме нейтрофилов	АНЦА, p- ANCA
87.	1204	АЦЦП	Антицитроиновые АТ
88.	7171	Фактор V -в профиле тромбозы минимум,	Генетика фактор свертываемости V
89.	7661	Нарушение сперматогенеза	Микроделекции в А2 F локусе У хромосом (а не Х хромосом)
90.	№7701Х	Мышечная дистрофия Дюшена\Беккера. Лайонизация Х-хромосоиы у девочек.	Лайонизация Х хромосом.
91.	7721, 7731	Гены тромбоцитарного гликопротеина 1	Уровень VIII фактора, уровень IХ фактора; ф-р Виллебранда, фибриному, плазминоген, Br-глипопротеину I.
92.	7811	Кариотип	Структурные и количественые аномалии хромосом.	Диагностика хромосомных патологий, вызванных нарушением кариотипа. Синдром Дауна, генетическое сходство мужчины и женщины для рождения ребенка, генетическое исследование 21 хромосомы.
93.	PRISCA 1, 2	Пренатальный скрининг	Биохимический скрининг, биохимический скрининг по беременности	Риск развития хромосомных патологий плода

Путешествие пробирки

Путешествие пробирки – это полный путь биоматериала от момента взятия до выдачи результата.

• Как кровь в пробирке превращается в бумажный бланк с важными клиническими показателями?
• Почему для каждого исследования необходимы особые условия транспортировки биоматериала?
• Почему результаты анализов в ИНВИТРО обладают сверхточностью и надежностью?

Понять ответ на эти и многие другие вопросы поможет схема путешествия пробирки. Итак, поехали!

Шаг 2. Транспортировка

Температурный режим -17С-22С

Из медицинских офисов биоматериал доставляется для исследования в лабораторию в специальных термоконтейнерах. Транспортировка осуществляется при температурном режиме, который соответствует требованиям сохранности материала для каждого исследования. Например, если для сохранности биоматериала нужен температурный режим -17С-22С, то предварительно хладоэлементы замораживаются в морозильном отделении холодильника не менее 48 часов. Непосредственно перед отправкой их укладывают в определенном порядке в термоконтейнер и помещают туда пробирки с замороженным биоматериалом. Контроль соблюдения температурного режима производится специальными термохронами, которые собирают информацию о температуре в контейнере каждые полчаса на всём пути следования биоматериала. Информация с каждого термохрона считывается и проверяется при получении груза в лаборатории.

Температурный режим +2С+8С

Если биоматериал должен быть доставлен при температурном режиме +2С+8С, то предварительно хладоэлементы охлаждаются в холодильнике при температуре +2° - +8° С не менее 24 часов. Непосредственно перед отправкой их укладывают в определенном порядке в термоконтейнер и помещают туда пробирки с не замороженным биоматериалом.

Контроль температурного режима обеспечивается при помощи «температурных часов». После доставки контейнера в лабораторию «температурные часы» вставляются в специальный прибор, который подсоединяется к компьютеру. На экране появляется график температур, который показывает, оставался ли заданный режим на всем пути следования или были отклонения от нормы. Контроль плюсового температурного режима осуществляется с соблюдением тех же временных стандартов, что и при минусовом режиме.

Логистика

Грамотно построенная логистика – один из основных параметров своевременной доставки биоматериала в лабораторию для проведения исследования. Служба логистики работает как часы и время доставки расписано по минутам

Так как лабораторный комплекс построен сегодня только в пяти регионах (четырёх в России - Москва, Санкт-Петербург, Новосибирск, Челябинск, а также в Украине), то в некоторых городах необходима более жесткая схема логистики, обеспечивающая максимально быструю доставку биоматериала в лабораторию.

В этих случаях биоматериал из медицинских офисов курьеры доставляют в аэропорт. Самолетом термоконтейнеры отправляются в аэропорт города, в котором расположена одна из четырех лабораторий. Служба доставки забирает биоматериал в аэропорту и отвозит в лабораторию. Выбор правильного рейса самолета играет важную роль в «путешествии пробирки». Очень важно, чтобы биоматериал был доставлен в город, где расположена лаборатория, через строго определенное время.

Шаг 4. Лабораторная работа

Сортировочная станция

12 3 4 Следующая ⇒