Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Перечень тем практических занятий



РАБОЧАЯ ТЕТРАДЬ

 

(для самостоятельной внеаудиторной работы студентов)

 

по профессиональному модулю        ПМ.01 Диагностическая  

                                                                            деятельность                             

по междисциплинарному курсу             МДК.01.01 Пропедевтика клинических дисциплин

                                             Р.01.01.2 Диагностика заболеваний

                                                 Р.2.1 Диагностика внутренних болезней

    Р.2.1.2 Диагностика инфекционных

                  заболеваний с курсом ВИЧ-

                  инфекции

      

Специальность: 31.02.01. Лечебное дело

Составитель: преподаватель высшей категории Н.И. Павленко

 

Рассмотрена и утверждена

на заседании МЦК

клинических дисциплин

Протокол №___от «__»___201_г.

Севастополь

Пояснительная записка

Рабочая тетрадь предназначена для практических занятий по дисциплине «Инфекционные болезни с курсом ВИЧ-инфекции». Её цель помочь студентам подготовиться к практическим занятиям, самостоятельному выполнению заданий, повторить изучаемый на базовом уровне материал. Работая над имеющими в тетради заданиями, студент сможет проверить свои знания и практические умения, что облегчит подготовку к зачёту и дальнейшему изучению клинических дисциплин. Система заданий в тетради усложняется по мере того, как студент накапливает и расширяет свои знания. Предлагаемое учебно-методическое пособие для студентов дополняет лекционный материал и учебник, поможет более глубокому усвоению материала и наиболее эффективному использованию учебного времени, отведенного на практические занятия.

Введение

Уважаемые студенты!

  Оказание медицинской помощи невозможно без высококвалифицированных средних медицинских работников в том числе и фельдшеров.

     Изучаемая дисциплина «Инфекционные болезни с курсом ВИЧ-инфекции» входит в группу основных клинических дисциплин, позволяющих студентам ознакомиться с основами общей инфектологии и инфекционными  заболеваниями.

  Необходимость изучения этой специальности объясняется тем, что уровень инфекционной заболеваемости высок.

  Помочь студентам овладеть определёнными теоретическими знаниями и практическими навыками и умениями, позволяющими фельдшеру вовремя и правильно диагностировать инфекционное заболевание и оказывать неотложную медицинскую помощь.

  С целью облегчения усвоения новых знаний и разработана рабочая тетрадь по дисциплине «Инфекционные болезни с курсом ВИЧ-инфекции».

 

Перечень тем практических занятий

  Содержание
Тема № 1 Устройство и режим инфекционной больницы. Методы диагностики инфекционных болезней.
Тема №2 Брюшной тиф. Паратифы А и В.Дизентерия. Эшерихиозы
Тема №3 Сальмонеллез. Ботулизм. ПТИ.Холера
Тема №4 Вирусные гепатиты
Тема №5 ОРВИ. АДВИ
Тема №6 Ангина. Дифтерия. Инфекционный мононуклеоз Менингококковая инфекция
Тема №7 Сыпной тиф. Болезнь Брилла. Малярия. Геморрагические лихорадки. Клещевой энцефалит. Лайм-боррелиоз.
Тема № 8 Чума. Туляремия Сибирская язва. Бруцеллез. Лептоспироз
Тема № 9 Столбняк. Бешенство ВИЧ-инфекция 

 

Задание №1.

Перечислите отличительные особенности лечебно-профилактического учреждения инфекционного профиля.

Задание №2.

Назовите особенности организации лечебно-охранительного режима лечебно-профилактического учреждения инфекционного профиля.

Задание №3.

Перечислите правила во время работы с инфицированным материалом.

Задание №4. Дайте определения понятиям:

 


Удушье-

 

 


Перкуссия-

                    

Одышка-

 

Симптом-

                   

Энантема-

 

Биликультура-

 

Кома-

 

Вирулентность-

 

Гепатомегалия-

 

Реконвалесценция-

 

Петехии-

 

Везикула-

 

Патогенез-

 

Экзантема-

 

Брадикардия-

 

Тахикардия

 

Задание №5. . Заполните таблицы:

 

Виды анамнеза Определение понятия Значение для диагностики Значение для последующей терапии
Анамнез болезни          
Анамнез жизни          
Наследственный анамнез        
Профессиональный анамнез          
Аллергологический Анамнез        

 

 

Тип лихорадки Характеристика
1. Постоянная, или устойчивая лихорадка (febris continua)  
2. Послабляющая лихорадка (febris remittens, ремитирующая)  
3. Перемежающая лихорадка (febris intermittens, интермитирующая)  
4. Истощающая лихорадка (febris hectica, гектическая)  
5. Обратная, или извращённая лихорадка (febris inversus)  
6. Неправильная, или нерегулярная лихорадка (febris irregularis)  

Задание №5. Подпишите соответствующий номер лихорадки:

  

      

    

 

 

Задание №6  (по желанию)

- оформить презентацию по одному из разделов темы;

- составить кроссворд по теме.

Тема №2: "Брюшной тиф. Паратифы А и В.

                Шигеллез.   Эшерихиозы."

Теоретические часть темы:

Лекция «Брюшной тиф.Паратифы А и В.Дизентерия. Эшерихиозы»

Практическая часть темы:

Практические навыки:

¾ проводить субъективное и объективное обследование пациента;

¾ проводить забор  и посев крови на желчный бульон ;

¾ проводить забор  мочи для бактериологического исследования;

¾ проводить забор крови для серологических исследований;

¾ проводить забор  и посев испражнений;

¾ проводить внутрикожную аллергическую (диагностическую) пробу;

¾ готовить пациента к ректороманоскопии.

Задание №1. Составьте схему клинико-эпидемиологической характеристики

       паратифа А и В

 

 

Задание №2. Назовите патогномоничные симптомы брюшного тифа по авторам.

                 В чем   они заключаются?

 

 Задание №3. Перечислите осложнения которые могут развиться в остром периоде брюшного тифа:

а) специфические, связанные с морфологическими изменениями в ЖКТ;

 

б) осложнения, вызванные развитием тяжелой интоксикации;

 

в) неспецифические, связанные с присоединением флоры .

 

Задание №4. Что такое тенезмы и ложные позывы?

 

 

Задание №5. В каких органах и какие патологоанатомические изменения отмечаются при дизентерии?

 

Задание №6. Составьте схему дифференциальной диагностики шигеллеза и брюшного тифа  .

Признаки, симптомы

заболевание

Шигеллез Брюшной тиф
Начало заболевания (острое, постепенное, из каких симптомов)      
Температура    
Боль (локализация, характер)      
Тошнота    
Рвота    
Понос    
Характер рвотных масс      
Характер испражнений      
Гепатолиенальный синдром    
Метеоризм    
Сыпь (характер, локализация)      
Другие признаки, симптомы      

 

 

Задание №7  (по желанию)

- оформить презентацию по диагностике кишечных инфекций;

- составить кроссворд по теме.

 



Задание №1.

Дайте ответы на следующие вопросы:

- Какие симптомы на букву "Д" позволят заподозрить у пациента ботулизм?

 

 

- В чем заключается механизм действия ботулотоксина?

 

- Какие клинические проявления могут свидетельствовать о параличе дыхательной мускулатуры при ботулизме ?

 

- Чем обусловлены диарейный синдром и синдром общей интоксикации при сальмонеллезе?

 

 

- Назовите клинико-лабораторные признаки, характеризующие варианты течения тифоподобной и септической форм сальмонеллеза.

 

 

Задание №2.  

Составьте схему дифференциальной диагностики - холеры, ПТИ ,сальмонеллеза.

Задание №3.  

 

ВОПРОСЫ НА ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРИЧИННОЙ ЗАВИСИМОСТИ:

(Используя таблицу выберите:)

Ответ Утверждение 1 Cвязь Утверждение 2
А В С Д Е верно верно верно верно неверно верно верно   неверно верно неверно верно неверно неверно неверно неверно

 

1. Больной может погибнуть от холеры, так как для этого заболевания характерно развитие инфекционно-токсического шока.

2. Холера часто начинается с рвоты, так как холероген раздражает слизистую желудка.

3. Последняя пандемия холеры сопровождается большим количеством стертых и легких форм, т.к. вызвана классическим биотипом холерного вибриона.

4. Повышение температуры характерно для холеры, так как при этом заболевании не наблюдается бактериемия.

5. Холерном алгиде наблюдается выраженная потеря массы тела, поэтому надо сразу вводить растворы в большом количестве.

 

Задание №4 Опишите значение слов :

  1. Коллапс -                        
  2. Птоз -                              
  3. Атония -                         
  4. Диплопия -                     
  5. Антитела –
  6. Обострение –
  7. Дисфагия –
  8. Амимия -

Задание №5  Решите задачи:

 Задача 1

В больницу обратился больной А., 30 лет. Заболел остро. Жалобы на озноб, повышение температуры до 38,5 0С, тошноту, рвоту, зловонный стул до 7 раз, без примесей, боль в эпигастрии и по ходу толстого кишечника. За 10 часов до заболевания ел мясо утки, которое хранилось 12 часов при комнатной температуре.

1 Сформулируйте и обоснуйте  диагноз.

2 С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальный диагноз?

 

 

Задача 2

К фельдшеру ФАПа обратился пациент Л. 47 лет с жалобами на нарушение зрения, мелькание мушек перед глазами, двоение в глазах, сухость во рту, мышечную слабость.

1. О каком заболевании можно предположить?

2. Что необходимо уточнить при сборе эпиданамнеза?

 

 

Задание №6  (по желанию)

- оформить презентацию по диагностике кишечных инфекций;

- составить кроссворд по теме.

 

 

Задание №1.

 

Дайте ответы на следующие вопросы:

- Какой основной механизм заражения вирусами гепатита А?

 

- Какое в норме содержимое билирубина в сыворотке крови?

 

 

- Какой показатель соотношения трансаминаз - АсАТ/АлАТ оказывается у больных вирусным гепатитом?

 

- Какие три основных синдрома имеют место в патогенезе вирусного гепатита В?

 

 

- Какие "печеночные знаки" характерны для хронического активного гепатита В?

 

Задание №2.

Составьте таблицу дифференциальной диагностики вирусных гепататитов А и С. 

 

 

 

Задание №3. Опишите Симптом Ортнера.

 

 

 

Задание №4. Опишите Синдром Жильбера.

 

Задание №5. Решите задачу.

Пациентка Н. 27 лет, работница нефтеперерабатывающего комбината, обратилась за помощью на пятый день болезни. Жалобы: сильная головная боль, головокружение, общая слабость, отсутствие аппетита, повышение темпера туры, тошнота, рвота, темный цвет мочи, обесцвеченный кал.
Заболевание началось остро с высокой температуры, головной боли, тошноты и рвоты. Лечилась самостоятельно от гриппа, принимая тетрациклин и аспирин по одной таблетке 4 раза в день. Сегодня состояние резко ухудшилось, усилилась общая слабость, головная боль, несколько раз была рвота. Вызвана СМП.
Два месяца назад перенесла операцию по поводу внематочной беременности.
Объективно. Состояние тяжелое. Температура 37,6°С. Больная вялая, адинамичная, сонливая, сознание ясное, но замедленно отвечает на вопросы. Интенсивная желтушность кожи, склер и слизистой оболочки ротовой полости. На коже верхней части грудной клетки и в области плеч и предплечий единичные геморрагические высыпания размером 1х1 см. дважды было носовое кровотечение. Тоны сердца глуховатые, ритм правильный. Пульс 106 в минуту удовлетворительных качеств. АД 90/60 мм рт. ст. В легких везикулярное дыхание. Размеры печени перкуторно нижняя граница определяется по срединной линии на уровне реберной дуги, край ее резко болезненный, верхняя граница на уровне 7 ребра. Селезенка не пальпируется. Симптом Ортнера положительный.
1. Какие данные эпиданамнеза следует получить.
2. Ваш предварительный диагноз.
3. Проведите дифференциальную диагностику.

 

Задание №6  (по желанию)

- оформить презентацию ;

- составить кроссворд по теме.







Задание №3

Задание №3. Заполните схему дифференциальной диагностики легочной формы чумы и других синдромосходных заболеваний

Симптомы заболевания Чума Туляремия Сибирская язва
Эпидемиологические предпосылки        
Начало болезни        
Первичный аффект и динамика его развития        
Лимфаденит      

Задание №4. Используя таблицу выберите

Ответ Утверждение 1  Утверждение 2 Связь
А верно верно верно
Б верно  верно не верно
В  верно не верно не верно
Г  не верно верно не верно
Д  не верно не верно не верно

 

1.Больной сибирской язвой может погибнуть, так как для этого заболевания характерно  развитие гиповолемического шока.

2.Локализация карбункула на лице весьма опасна, так как отек может распространиться на верхние дыхательные пути и привести к асфиксии и смерти.

3.При сибирской язве у больных формируется специфический язвенный карбункул, потому что сибиреязвенный токсин оказывает местное  действие и приводит к развитию коагуляционного некроза белков.

4. Бактериальное исследование трупного материала подтверждает диагноз       сибирской язвы, потому что в трупном материале сибиреязвенный возбудитель             сохраняется в течении нескольких недель.

5.Больной сибирской язвой является источником инфекции, потому что             бактериовыделение возможно только при остром инфекционном процессе.

 

 Задание №5. Составьте структурно-логическую схему патогенеза бруцеллеза.

Задание №6. (По желанию)

- оформить презентацию «Памятники чуме»,  «Описание больных чумой в мировой литературе»; «Изображение эпидемий в художественных произведениях»;

- Составить кроссворд по теме.

Исторический кроссворд

 

 

По горизонтали

1. Британский бактериолог. Открыл лизоцим (антибактериальный фермент, вырабатываемый человеческим организмом) и впервые выделил пенициллин из плесневых грибов.

2. Страна, в которой впервые была зафиксирована первая вспышка в 1918-1919 годах пандемия гриппа

3. Выдающийся клиницист-инфекционист, микробиолог и эпидемиолог, автор ценных трудов по эпидемиологии чумы, проказы, дифтерии, сыпного и возвратного тифов, сибирки.

4. Автор методики введения сывороточных препаратов

5. Венецианский врач, писатель и учёный-исследователь в области медицины, географии, математики и астрономии. В своей основной работе «О контагии, о контагиозных болезнях и лечении» он предположил, что эпидемии вызываются крошечными частицами («семенами»), переносимыми от больного через прямой, непрямой (или даже зрительный) контакт.

6. Русский врач, профессор. В 1876 доказал, привив себе кровь больного сыпным, а позже — возвратным тифом и перенеся оба заболевания, что заразное начало находится в крови больного, и показал возможность передачи этих заболеваний через укусы вшей.

7. Украинский и советский бактериолог. Автор многочисленных научных работ о чуме, холере, малярии, сифилисе, дифтерии, сыпном тифе и др. заболеваниях.

8. Врач-эпидемиолог (1744—1805) доказал заразность чумы при близком соприкосновении с больным и разработал простейшие способы дезинфекции при этом заболевании.

9. Основоположник отечественной вирусологии

10. Устаревший медицинский термин, которым вплоть до конца XIX века обозначались обитающие в окружающей среде «заразительные начала», о природе которых ничего не было известно.

11. Нидерландский натуралист, конструктор микроскопов, основоположник научной микроскопии

12.  Один из основоположников эволюционной эмбриологии, первооткрыватель фагоцитоза и внутриклеточного пищеварения, создатель сравнительной патологии воспаления, фагоцитарной теории иммунитета, теории фагоцителлы, основатель научной геронтологии. Лауреат Нобелевской премии в области физиологии и медицины (1908).

Выдающийся французский бактериолог, доказал, что все общие явления дифтерии — упадок сердечной деятельности, параличи и прочее — вызываются выделяемым дифтерийной палочкой ядовитым веществом (токсином)

13. Английский врач, разработал первую вакцину — против оспы.

14.  Русский ученый, инфекционист, автор классических трудов по проказе (отстаивал точку зрения о заразительности этой болезни), чуме (описал клиническую картину заболевания, установил срок инкубационного периода, пути передачи). В 1874 провёл героический опыт — привил себе кровь больного возвратным тифом и заболел, доказав заразительность крови больного, и впервые высказал и обосновал гипотезу о роли вшей в передаче возвратного и сыпного тифов. Установил единое происхождение кишечной и лёгочной форм сибирской язвы.

По вертикали

  16. Раздел медицины, занимающийся вопросами изучения, диагностики, лечения и

         профилактики заболеваний, вызываемых инфекцией.

17. Французский микробиолог и химик, член Французской академии (1881), показав

 микробиологическую сущность брожения и многих болезней человека, стал одним из основоположников микробиологии и иммунологии.

  18. Французский бактериолог. Совместно с Эмилем Ру открыл дифтерийный токсин

       (1888).  В 1894 году открыл возбудителя чумы. Автор трудов по серологии.

  19. Русский и советский врач, микробиолог и эпидемиолог, почётный член АН СССР

        (с  1940),  академик АМН СССР (1945). Лауреат Сталинской премии (1943).  

         Основатель первой в      России бактериологической станции.

 

РАБОЧАЯ ТЕТРАДЬ

 

(для самостоятельной внеаудиторной работы студентов)

 

по профессиональному модулю        ПМ.01 Диагностическая  

                                                                            деятельность                             

по междисциплинарному курсу             МДК.01.01 Пропедевтика клинических дисциплин

                                             Р.01.01.2 Диагностика заболеваний

                                                 Р.2.1 Диагностика внутренних болезней

    Р.2.1.2 Диагностика инфекционных

                  заболеваний с курсом ВИЧ-

                  инфекции

      

Специальность: 31.02.01. Лечебное дело

Составитель: преподаватель высшей категории Н.И. Павленко

 

Рассмотрена и утверждена

на заседании МЦК

клинических дисциплин

Протокол №___от «__»___201_г.

Севастополь

Пояснительная записка

Рабочая тетрадь предназначена для практических занятий по дисциплине «Инфекционные болезни с курсом ВИЧ-инфекции». Её цель помочь студентам подготовиться к практическим занятиям, самостоятельному выполнению заданий, повторить изучаемый на базовом уровне материал. Работая над имеющими в тетради заданиями, студент сможет проверить свои знания и практические умения, что облегчит подготовку к зачёту и дальнейшему изучению клинических дисциплин. Система заданий в тетради усложняется по мере того, как студент накапливает и расширяет свои знания. Предлагаемое учебно-методическое пособие для студентов дополняет лекционный материал и учебник, поможет более глубокому усвоению материала и наиболее эффективному использованию учебного времени, отведенного на практические занятия.

Введение

Уважаемые студенты!

  Оказание медицинской помощи невозможно без высококвалифицированных средних медицинских работников в том числе и фельдшеров.

     Изучаемая дисциплина «Инфекционные болезни с курсом ВИЧ-инфекции» входит в группу основных клинических дисциплин, позволяющих студентам ознакомиться с основами общей инфектологии и инфекционными  заболеваниями.

  Необходимость изучения этой специальности объясняется тем, что уровень инфекционной заболеваемости высок.

  Помочь студентам овладеть определёнными теоретическими знаниями и практическими навыками и умениями, позволяющими фельдшеру вовремя и правильно диагностировать инфекционное заболевание и оказывать неотложную медицинскую помощь.

  С целью облегчения усвоения новых знаний и разработана рабочая тетрадь по дисциплине «Инфекционные болезни с курсом ВИЧ-инфекции».

 

Перечень тем практических занятий

  Содержание
Тема № 1 Устройство и режим инфекционной больницы. Методы диагностики инфекционных болезней.
Тема №2 Брюшной тиф. Паратифы А и В.Дизентерия. Эшерихиозы
Тема №3 Сальмонеллез. Ботулизм. ПТИ.Холера
Тема №4 Вирусные гепатиты
Тема №5 ОРВИ. АДВИ
Тема №6 Ангина. Дифтерия. Инфекционный мононуклеоз Менингококковая инфекция
Тема №7 Сыпной тиф. Болезнь Брилла. Малярия. Геморрагические лихорадки. Клещевой энцефалит. Лайм-боррелиоз.
Тема № 8 Чума. Туляремия Сибирская язва. Бруцеллез. Лептоспироз
Тема № 9 Столбняк. Бешенство ВИЧ-инфекция 

 


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2019-03-21; Просмотров: 458; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.101 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь