Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Физические методы (термические) -



основаны на применение низкой или высокой температуры.

- Воздействие низкой температуры. Механизм: спазм кровеносных сосудов, замедление кровотока и тромбоз сосудов.

Применяется пузырь со льдом.

- Воздействие высокой температуры. Механизм: коагуляция белка сосудистой стенки, ускорение свёртывания крови.

Использование горячих растворов- способ может быть применён при операциях. В рану вводят салфетку с горячим физиологическим раствором и держат 5-7 минут.

Диатермокоагуляция - это применение токов высокой частоты, приводящих к коагуляции и некрозу сосудистой стенки в месте контакта с наконечником прибора и образованию тромба. Диатермокоагуляция позволяет быстро, без оставления нитей, останавливать кровотечение из мелких сосудов.

Недостаток: неприменим на крупных сосудах и при неправильном чрезмерном коагуляции возникают крупные некрозы, которые затрудняют последующее заживление раны.

 

Химические

(1) МЕСТНЫЕ ГЕМОСТАТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Местные гемостатические средства применяются для остановки кро­вотечения в ране, в желудке, на других слизистых оболочках. Основные препараты:

1. Перекись водорода. Применяют при кровотечениях в ране, действу­ет за счет ускорения тромбообразования.

2. Сосудосуживающие средства (адреналин). Используют для профилак­тики кровотечения при экстракции зуба, вводят в подслизистый слой при желудочном кровотечении и пр.

3. Ингибиторы фибринолиза — эпсилон-аминокапронованя кислота. Вводится в желудок при желудочном кровотечении.

4. Препараты желатина (геласпон). Представляют из себя губки из вспе­ненного желатина. Ускоряют гемостаз, так как при контакте с жела­тином повреждаются тромбоциты и освобождаются факторы, уско­ряющие образование тромба. Кроме того, обладают тампонирующим эффектом. Используют при остановке кровотечения в операционной или случайной ране.

5. Воск. Используется тампонирующий его эффект. Воском «залепля­ют » поврежденные плоские кости черепа (в частности, при операции трепанации черепа).

6. Карбазохром. Применяется при капиллярных и паренхиматозных кровотечениях. Уменьшает проницаемость сосудов, нормализует микроциркуляцию. Смоченные раствором салфетки прикладывают к раневой поверхности.

(2) ГЕМОСТАТИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА РЕЗОРБТИВНОГО ДЕЙСТВИЯ

Гемостатические вещества резорбтивного действия вводятся в орга­низм больного, вызывая ускорение процесса тромбирования в повреж­денных сосудах.

Основные препараты:

1. Ингибиторы фибринолиза (эпсилон-аминокапроновая кислота).

2. Хлорид кальция — используется при гипокальциемии, так как ионы кальция — один из факторов свертывающей системы крови.

3. Вещества, ускоряющие образование тромбопластина — дицинон, этамзилат (кроме того, нормализуют проницаемость сосудистой стен­ки и микроциркуляцию).

4. Вещества специфического действия. Например, использование питу­итрина при маточном кровотечении: препарат вызывает сокращение маточной мускулатуры, что уменьшает просвет сосудов матки и та­ким образом способствует остановке кровотечения.

5. Синтетические аналоги витамина К (викасол). Способствуют синте­зу протромбина. Особо показан при нарушении функции печени (на­пример, при холемических кровотечениях).

6. Вещества, нормализующие проницаемость сосудистой стенки (аскор­биновая кислота, рутин, карбазохром).

 

 

Биологические методы.

Местные средства.

Использование собственных тканей организма.

Использование средств биологического происхождения

- тромбин

- фибриноген

-гемостатическая губка.

Средства общего применения:

- ингибиторы фибринолиза.

- фибриноген

- переливание цельной крови

- переливание плазмы крови

- переливание тромбоцитарной массы

- антигемофильная масса.

 


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2019-03-22; Просмотров: 289; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.008 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь