Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


А 26. Нестероидные противовоспалительные средства



Механизм действия: оказывают нормализующее влияние на повышенную проницаемость капилляров и на процессы микроциркуляции, таким образом умень$ шая энергетическое обеспечение биохимических про$ цессов играющих роль в воспалении. К этой группе от$ носятся салициламид, ацетилсалициловая кислота (аспирин) — Acidum acetylsalicylicum (Aspyrinum).

Фармакологическое действие и показания такие же, как у других анальгетиков, но еще обладает антиагре$ гатным действием, поэтому используется и для профи$ лактики тромбозов и эмболий.

Применение: принимают по 0,5—1,0 3—4 раза в день после еды, для профилактики тромбозов — 125—300 мг в день.

Побочные действия:тошнота, снижение аппетита, боли в области желудка, анемия, ульцерогенное действие.

Противопоказания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни почек, склон$ ность к кровотечениям, беременность.

Форма выпуска: таблетки по 100, 300 и 500 мг № 10 и 100. Комбинированные препараты с аспири$ ном: Алка$прим, Алка$Зельтцер, аспирин Упса с вита$ мином С, аскофен, цитрамон, седальгин.

Производные индолуксусной кислоты представ$ лены препаратами: индометацином (метиндолом); то$ лектином; клинорилом.

Индометацин (Indometacinum). Синоним: Metin dolum. Блокирует синтез простагландинов и мигра$ цию лейкоцитов в область воспаления.

Применение: ревматические болезни суста$ вов, травмы опорно$двигательного аппарата, невралгии.

А

29. Лекарственные средства, действующие преимущественно на периферические нейромедиаторные системы. М<холиномиметики

В периферической нервной системе различают афферентные нервы — чувствительные, несущие ин$ формацию в ЦНС, и эфферентные нервы — центробеж$ ные, по которым из ЦНС осуществляется координация деятельности внутренних органов. Средства, действую$ щие на периферическую нервную систему, подразде$ ляютна две группы: лекарственные средства, влияющие на эфферентную иннервацию, и лекарственные сред$ ства, влияющие на афферентную иннервацию.Холинер$ гические синапсы проявляют разную чувствительность к лекарственным веществам: синапсы и рецепторы, рас$ положенные в них и чувствительные к мускарину, назы$ вают мускариночувствительными, или м$холинорецеп$ торами; к никотину — никотиночувствительными, или н$холинорецепторами. Холинергические средства по$ дразделяются на следующие группы:

 1) м$холиномиметики (ацеклидин, пилокарпин);

2) н$холиномиметики (никотин, цититон, лобелин);

3) м$н$холиномиметики прямого действия (ацетилхо$ лин, карбахолин);

4) м$н$холиномиметики непрямого действия, или анти$ холинэстеразные средства;

5) м$холинолитики (атропин, скополамин, платифил$ лин, метацин);

6) н$холинолитики:

а) ганглиоблокирующие средства (гигроний, бензо$ гексоний, пирилен);

б) курареподобные средства (тубокурарин, дитилин); 7) м$р$холинолитики (циклодол).

М<холиномиметики. При введении этих веществ наблюдаются эффекты возбуждения парасимпатической

31а31. М<холинолитики

Препараты этой группы блокируют передачу воз$ буждения в м$холинорецепторах, делая их нечувстви$ тельными к медиатору ацетилхолину, в результате чего возникают эффекты, противоположные действию пара$ симпатической иннервации и м$холиномиметиков.

М$холиноблокаторы (препараты группы атропина) по$ давляют сек$рецию слюнных, потовых, бронхиальных, же$ лудочных и кишечных желез. Выделение желудочного сока уменьшается, но продукция соляной кислоты, сек$ реция желчи и ферментов поджелудочной железы сни$ жаются незначительно. Они расширяют бронхи, снижают тонус и перистальтику кишечника, расслабляют желчевы$ водящие пути, снижают тонус и вызывают расслабление мочеточников, особенно при их спазме. При действии м$холиноблокаторов на сердечно$сосудистую систему возникают тахикардия, усиление сердечных сокращений, увеличение минутного объема сердца, улучшение прово$ димости и автоматизма, незначительное повышение артериального давления. При внесении в полость конъ$ юнктивы вызывают расширение зрачка (мидриаз), повы$ шение внутриглазного давления, паралич аккомодации и сухость роговицы. По химическому строению м$холи$ ноблокаторы подразделяются на третичные и четвертич$ ные аммониевые соединения. Четвертичные амины (матацин, хлорозил, пропантелин бромид, фубромеган, ипратропиум бромид, тровентол) плохо проникают че$ рез гематоэнцефалический барьер и проявляют только периферическое холинолитическое действие.

Атропина сульфат (Atropini sulfas).

Обладает м$холинолитической активностью. Блоки$ рует м$холинореактивные системы организма.

Применение: язвенная болезнь желудка и две$ надцатиперстной кишки, спазмы сосудов внутренних


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2019-03-22; Просмотров: 284; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.014 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь