¾ Дозаторы с антисептическим жидким мылом и антисептическим средством.
Необходимо иметь помощника – __________________. Одевание стерильной одежды осуществляется в подготовленной для работы перевязочной или операционной (проведена предварительная уборка и кварцевание). Медицинский работник работает в _________________. Руки медицинского работника подготовлены к работе - ______________________________________________________________________________________________________________________________________.
| №
| Этап
| Обоснование
|
| 1.
| Поставить на подставки стерильные биксы и укрепить их с помощью помощника.
| Обеспечение удобства при работе с биксами.
|
| 2.
| Проверить маркировку и стерильность биксов по внешнему виду.
| Убедиться в правильном использовании биксов, пояс на биксе закрыт.
|
| 3.
| Открыть бикс с перевязочным материалом с помощью педали или помощника.
| Обеспечение профилактики контаминации рук с наружной части бикса.
|
| 4.
| Достать стерильное полотенце, а затем салфетку и поочередно сначала осушить вымытые руки, потом обработать антисептиком от ногтевых фаланг до предплечий поочередно – правую руку, затем левую.
| Обеспечение гигиенической и хирургической обработки рук.
|
| 5.
| Извлечь стерильный пинцет, завернутый в салфетку и развернуть его. Салфетку сбросить на ладонь помощника.
| Обеспечение порядка в перевязочной и профилактика контаминации рук.
|
| 6.
|
| Контроль качества стерильности бикса.
|
| 7.
| Развернуть внутреннюю простыню с помощью пинцета, закрыв края бикса.
| Отграничение стенок бикса от соприкасания с пинцетом и руками.
|
| 8.
| Извлечь пинцетом халат и вложить его в локтевой сгиб.
| Удержание халата.
|
| 9.
| Закрыть бикс с перевязочным материалом.
| Профилактика контаминации содержимого бикса.
|
| 10.
| Открыть бикс с хирургическим инструментарием при помощи помощника.
|
|
| 11.
|
| Контроль качества стерильности бикса.
|
| 12.
| Развернуть пеленку и извлечь стерильную банку пинцетом, поставить ее на рабочую часть стола, опустить в нее пинцет.
| Обеспечение места для хранения стерильного пинцета.
|
| 13.
| Развернуть халат, держа за горловину и повернуть внутренней стороной к себе.
| Следить за тем, чтобы наружная часть халата не коснулась соседних предметов и вашей одежды.
|
| 14.
| Набросить халат на одну руку, затем на другую и поднять руки вверх и в стороны. Помощник завязывает шейные тесемки.
| Соблюдение асептики.
|
| 15.
| Взять пояс, отводя от себя на 30 см.
| Соблюдение асептики.
|
| 16.
| Подать помощнику сначала один конец пояса, затем другой:
¾ Помощник берет концы осторожно
¾ Завязывает концы на талии халата
| Соблюдение асептики.
|
| 17.
| Обернуть вокруг обшлага рукава тесемки и завязать самостоятельно сначала на левой руке, затем на правой.
| Соблюдение асептики.
|
| 18.
| Взять стерильный пинцет из банки.
Извлечь упаковку с перчатками из бикса с перчатками.
Или помощник вскрывает верхнюю упаковку на разовых стерильных перчатках.
Достать пинцетом перчатки во внутренней упаковке.
| Соблюдение асептики.
|
| 19.
| Развернуть пинцетом упаковку с перчатками на столе.
| Обеспечение доступа к перчаткам.
|
| 20.
| Сбросить пинцет в дез. раствор
| Обеспечение инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала.
|
| 21.
| 1,2 пальцами правой руки захватить изнутри вывернутый край левой перчатки и осторожно надеть ее на левую руку.
| Соблюдение асептики.
|
| 22.
| Пальцами левой руки (одетой в перчатку) подвести под отворот тыльной поверхности правой перчатки и надеть ее на правую руку.
¾ Не меняя положение пальцев, отвернуть загнутый край перчатки
¾ Так же отвернуть загнутый край левой перчатки
| Соблюдение асептики.
|
| 23.
| Руки в стерильных перчатках держать согнутыми в локтевых суставах и приподнятыми вперед на уровне выше пояса.
| Соблюдение асептики.
|
| 24.
| В случае повреждения перчатки необходимо сменить.
| Обеспечение инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала.
|
| 25.
| Достать пинцетом из бикса с перевязочным материалом простыню, развернуть ее так, чтобы она осталась 4-слойной и края свисали на 30-40 см книзу.
| На столе должно быть не менее 2 слоев простыни для защиты от контаминации содержимого на столе.
|
| 26.
| Извлечь пинцетом из бикса с хирургическими инструментами _________________. Подвесить на мизинце.
| Соблюдение асептики.
|
| 27.
| Опустить пинцет в стерильную банку на рабочей части стола.
| Хранение стерильного пинцета.
|
| 28.
| Прикрепить цапки в 10 см от углов на края простыни: 2 по заднему сгибу, 2 по переднему краю.
| Скрепление слоев простыни.
|
| 29.
| Сложить два верхних слоя простыни гармошкой.
| Верхняя часть простыни применяется для закрытия стола во время пауз в работе.
|
| 30.
| Извлечь из бикса инструментарий и выложить на перевязочный стол в определенном порядке по назначению.
| Стол условно делят на две половины:
¾ _______________;
¾ ________________.
Инструменты выкладывают в три ряда:
1. необходимый инструментарий (___________ и т.д.);
2. дополнительный (___________ и т.д.);
3. редко используемый или используемый врачом (____________ и т.д);
|
| 31.
| Разложить из бикса перевязочный материал на перевязочном столе (большие, средние, малые салфетки, марлевые шарики так чтобы их можно было легко считать – сгибом к вам)
| Материал разлаживать, так чтобы он был легко доступным.
|
| 32.
| Прикрепить с помощью помощника к столу ___________ с указанием даты и времени накрытия стола, ФИО м\с.
| Обеспечение личной ответственности.
|
