Зрительное восприятие в пространстве

При нарушении тонуса мышц глаза – возникают нарушения зрительного восприятия: трудности конвергенции двух глаз на одном объекте, трудности слежения за объектом. Если конвергенции глаз на одном объекте не происходит, то часто можно наблюдать, что на объекты правой стороны ребенок смотрит правым глазом, на объекты левой стороны - левым глазом. В тяжелых случаях, это ведет за собой и формирование «разделенного сознания»: одно «сознание» строится с правого глаза, другое – с левого. Например, ребенок подходит к зеркалу и смотрит в него то одним, то другим глазом – при этом он разговаривает – с одного глаза высоким детским голосом, с другого – низким спокойным. Маленький ребенок часто просто играет со своим, таким особенным восприятием, но со стороны это смотрится достаточно странно.

Другой вариант «разделенного сознания» при нарушении зрительного восприятия мы наблюдали у ребенка 12 лет, который хорошо воспринимал объекты и следил за ними – на уровне чуть дальше своего носа; далее, до уровня конца вытянутой руки, восприятия объектов и слежения за ними практически не было; дальние объекты вновь воспринимались достаточно хорошо. Здесь мы наблюдали также два «сознания» – одно совсем детское, на уровне «дай, хочу» и капризов, другое – почти взрослое, даже абстрактное, фантазийное, «летающая чаина», которая вылетела из чашки с чаем, и т.п.. Работать с таким ребенком можно было или в близкой зоне, или в дальней. Работа в средней зоне вызывала множественные страхи, агрессию, самоагрессию.

 

При зрительном восприятии мы видим не цвета и пятна, а целостные образы. Если, при нарушении зрительного восприятия, происходит задержка формирования образа, наша психика часто достраивает его сама. На фоне тревожности – появляются выдуманные нами объекты, вызывающие страх. Яркий пример этому - страхи детей в темной комнате. Когда света становится больше, восприятие, узнавание объектов улучшается – проходят страхи.

 

Слуховое восприятие в пространстве

При тоническом нарушении часто страдает слуховое восприятие. Ребенок вроде бы слышит, но при этом практически не реагирует. Происходит это от того, что слуховая и вестибулярная информация проходят по одним нейронам, а слуховое восприятия в пространстве складывается из кинестетики (состоит из глубокой чувствительности и вестибулярного восприятия) и зрительного восприятия, т.е. образа. При выпадении каких-нибудь составляющих этих восприятий образы получаются разорваны и пугающи, поэтому детям проще не опираться на слух, а еще лучше «выключить».

 

Вестибулярное восприятие

Протопатическое восприятие является началом вестибулярного пути, который идет от спинального мозга до теменно-затылочной зоны, где формируются пространственные отношения.

При нарушении протопатического восприятия усиливается нагрузка на вестибулярное восприятие. Вестибулярные нарушения, вызывающие страхи, описаны при ряде психических заболеваний. [36] Причем Тримбл указывает, что психические расстройства всегда являются результатом, а не причиной заболеваний.

 

Апраксии

Дистонии уровня А всегда ведут к снижению или нарушению активности коры головного мозга – анатомического субстрата высших уровней построения движений. Такие нарушения будут приводить к сенсорным и моторным апраксиям разной степени тяжести.

Снижение тонуса нервной системы, коры головного мозга – затрудняет образование законченных схем при топологическом восприятии. На практике мы видим, что ребенок плохо воспринимает ситуацию, плохо владеет ситуацией (не простраивается «потребное будущее»). Взрослые и педагоги отмечают, что ребенок не вписывается в ситуацию, не может спланировать свои действия и действия других людей внутри ситуации на два-три шага вперед.

 

Но высшие уровни восприятия часто оказываются все же более сохранными, чем восприятие уровня пространственного поля. Тогда восприятие топологичных объектов – картинок, схем, написанных слов – оказывается для ребенка легче, чем восприятие объектов реальных.

 

Нарушения общения

Патология общения этого уровня демонстрирует себя тем, что не формируется тоническое подстраивание двух тел: тело мамы и тело ребенка не взаимодействуют друг с другом, остаются разобщенными.

Как следствие, не формируется доверие ребенка к маме. В таких случаях, при обследовании детей, мы наблюдаем, что в случае тревоги, при каких-либо переживаниях ребенок не бежит к маме, не прижимается к ней, а остается одиноким и ушедшим в себя.

У детей не сформировавшееся доверие сильно тормозит дальнейшее психологическое развитие. Когнитивное, умственное развитие иногда еще можно бывает «вытянуть», но социальное развитие, встраивание ребенка в социальную среду оказывается затрудненным или невозможным.

 

Эмоции

Эмоции формируются вторично, окрашивая восприятие, каждого уровня построения движений [19]. Нарушения протопатического восприятия, по нашим наблюдениям, всегда сопровождаются нарушениями или искажениями эмоционального реагирования. При аутизме тяжелое нарушение восприятия глубокой чувствительности, как правило, тянет за собой и эмоциональную атонию на всех вышестоящих уровнях – и мы наблюдаем амимичность ребенка, «лицо принца». Ребенок остается эмоционально холоден, безразличен к комфортности окружающей среды, к эмоциональному тону близких людей.

При коррекции эмоции ребенка появляются вслед за восстановлением телесной чувствительности.

Чем слабее (хуже) функционирует уровень А, тем хуже эмоциональная устойчивость ребенка, выше пресыщаемость от любых воздействий и ближе ускользание.

Если уровень А функционирует хорошо, то эмоции не выбивают из колеи, а воспринимаются только как сообщение.

 

Нам кажется, что на самом уровне А страхи не формируются. Мы отмечаем только характерные для этого уровня – дискомфортность, неудовольствие, панику, ступор. Но дискомфортность, сниженный эмоциональный тонус провоцируют на более высоких уровнях построения: тревожность, страхи, которые цепляются за реальные ощущения, за объекты пространства, за ситуации и даже за мысли.

Есть отдельные реальные ощущения, которые практически никогда не вызывают страхов – сладкий вкус и белый цвет. На все остальные может сформироваться стойкое неприятие. Какой либо закономерности в формировании отвержения отдельных ощущений мы не отмечали. Родители детей-аутистов всегда назовут вам целый ряд ощущений, которые отвергает их ребенок.

Вестибулярные нарушения, вызывающие страхи, описаны при ряде психических заболеваний [36]. Мы в своей работе, среди детей с установленным диагнозом аутизма, встречали несколько детей со страхами, вызываемыми изменением положения тела (нарушения вестибулярного восприятия), и множество детей со страхами, вызываемыми нарушениями восприятия целостности собственного тела.

 

Мы считаем, что во многих случаях аутизма нарушения восприятия и вызываемые ими страхи первичны, а психические нарушения – вторичны. Подтверждением данной точки зрения служат результаты коррекционной работы – стимуляция глубокой чувствительности и вестибулярного восприятия приводит к ослаблению или исчезновению страхов у ребенка, уменьшению его аутизации; как результат, развивается общение ребенка сначала с родителями, затем с другими детьми и взрослыми, появляется возможность социализации ребенка.

 

⇐ Предыдущая12345678Следующая ⇒

Поделиться: