Расходные материалы (из расчета на 1 попытку аккредитуемого)

 

Таблица 6. Расходные материалы (из расчета на 1 попытку аккредитуемого

№ п/п	Перечень расходных материалов	Количество (на 1 попытку аккредитуемого)
1	Маска медицинская	1 шт.
2	Жидкое мыло для мытья рук хирурга (допускается имитация)	10 мл
3	Антисептик для обработки рук хирурга (допускается имитация)	10 мл
4	Перчатки хирургические разных размеров	по 1 паре каждого размера
5	Ватные шарики (для обработки ампулы с анестетиком)	2 шт.
6	Марлевые салфетки (для обработки операционного поля)	3 шт.
7	Антисептик для обработки операционного поля: 0, 5% спиртовой раствор хлоргексидина или 70% раствор этилового спирта (допускается имитация)	10 мл
8	Шприцы объемом 5 и 20 мл с иглами	по 1 шт. каждого объема
9	Резиновый жгут на палец (допускается перчаточная резина)	1 шт.
10	Новокаина раствор для инъекций 0, 5%, ампулы по 10 мл (допускается имитация)	3 шт.
11	Новокаина раствор для инъекций 2%, ампулы по 2 мл (допускается имитация)	3 шт.
12	Лидокаина гидрохлорид 2% раствор, ампулы по 10 мл (допускается имитация)	1 шт.

7.2. Симуляционное оборудование (таблица 7)

 

 

Таблица 7. Симуляционное оборудование

Перечень симуляционного оборудования	Характеристики симуляционного оборудования
Тренажер для хирургического лечения вросшего ногтя с возможностью выполнения проводниковой анестезии	1. Модель пальца стопы из латексной резины от основания проксимальной фаланги до кончика дистальной с имитацией воспаления ногтевого ложа.
	2. Возможность наложения резинового жгута на основание пальца.
	3. Возможность введения жидкостей с помощью шприца.
	4. Возможность фиксации пальца на подставке в горизонтальном положении без использования дополнительных инструментов.
	5. Наличие в комплекте не менее 3-х сменных фаланг пальца.
Подушечка для отработки инфильтрационной анестезии	1. Имитация участка кожи в виде подушечки размером не менее 145х125 мм с пиктограммами патологических образований различных размеров.
	2. Покрытие, по внешнему виду и тактильным ощущениям напоминающее кожу человека.
	3. Многослойная структура для реалистичной имитации прохождения иглы через подлежащие ткани.
	4. Возможность введения жидкостей с помощью шприца.
	5. Возможность размещения на жестком основании для фиксации при выполнении анестезии и имитации изгиба контуров тела.
	6. Наличие в комплекте не менее 3-х подушечек.

Членам АК, аккредитуемым и вспомогательному персоналу важно заранее сообщить об особенностях Вашей модели фантома и отличия процедуры обследования на реальном пациенте.

8. Перечень ситуаций (сценариев) станции (таблица 8)

 

Таблица 8. Перечень симуляционных сценариев.

Сценарий	Нозология
№1	Вросший ноготь I пальца правой стопы
№2	Постинъекционный абсцесс ягодичной области справа
№3	Панариций I пальца левой кисти
№4	Липома межлопаточной области
№5	Вросший ноготь I пальца левой стопы
№6	Фурункул левого бедра
№7	Паронихия I пальца правой кисти
№8	Нагноившаяся атерома затылочной области

9. Информация (брифинг) для аккредитуемого

Сценарий №1

Вы врач-хирург поликлиники. К вам обратился больной Васильев С.А., 40 лет с жалобами на боли в I пальце правой стопы в течение 3 дней. Боли связывает с ношением неудобной обуви, за медицинской помощью не обращался, самостоятельно принимал обезболивающие препараты с временным облегчением. При осмотре отмечается гиперемия кожи в месте врастания ногтевой пластины в боковые валики с наличием гнойного отделяемого, пальпация дистальной фаланги резко болезненна. Операций не было, аллергологический анамнез не отягощен.

Задание:

1. Сформулируйте предварительный диагноз

2. Обозначьте предполагаемый объем операции

3. Обозначьте тип анестезии, необходимый для выполнения предстоящей операции

4. Выполните местную анестезию соответствующего типа

Все действия, которые Вы будете производить, необходимо озвучивать.

Сценарий №2

Вы врач-хирург поликлиники. К вам обратилась больной Владимиров В.С., 50 лет с жалобами на наличие болезненного образования на правой ягодице. В течение последних 2 недель получал курс внутримышечных инъекций по поводу неврологической патологии. За медицинской помощью не обращался, самостоятельно прикладывал сухое тепло к месту инъекций без положительного эффекта. При осмотре в верхненаружном квадранте определяется участок гиперемии кожи диаметром около 2 см с флюктуацией в центре, пальпация резко болезненна. Аллергологический анамнез не отягощен.

Задание:

1. Сформулируйте предварительный диагноз

2. Обозначьте предполагаемый объем операции

3. Обозначьте тип анестезии, необходимый для выполнения предстоящей операции

4. Выполните местную анестезию соответствующего типа

Все действия, которые Вы будете производить, необходимо озвучивать.

Сценарий №3

Вы врач-хирург поликлиники. К вам обратилась больная Борисова Е.В., 62 лет с жалобами на пульсирующие боли и покраснение в области ногтевой фаланги I пальца левой кисти в течение 7 дней, связывает с травмой, полученной на дачном участке. За медицинской помощью не обращалась, самостоятельно прикладывала капустный лист и делала ванночки с раствором перманганата калия без положительного эффекта. При осмотре определяется гиперемия и отек ладонной поверхности дистальной фаланги, пальпация резко болезненна. Оперирована 20 лет назад по поводу острого аппендицита, аллергические реакции отрицает. Со слов дочери у матери «опухало лицо» после обезболивания спреем на приеме стоматолога.

Задание:

1. Сформулируйте предварительный диагноз

2. Обозначьте предполагаемый объем операции

3. Обозначьте тип анестезии, необходимый для выполнения предстоящей операции

4. Выполните местную анестезию соответствующего типа

Все действия, которые Вы будете производить, необходимо озвучивать.

Сценарий №4

Вы врач-хирург поликлиники. К вам обратился больной Богданов Н.Е., 38 лет с жалобами на наличие медленно растущей безболезненной опухоли на спине. За медицинской помощью не обращался, самостоятельно не лечился. При осмотре в межлопаточной области выявляется подкожное мягкое подвижное округлое образование диаметром 2 см, без признаков воспаления. Пальпация безболезненна. Оперирован в детском возрасте по поводу паховой грыжи, отмечает непереносимость лидокаина.

Задание:

1. Сформулируйте предварительный диагноз

2. Обозначьте предполагаемый объем операции

3. Обозначьте тип анестезии, необходимый для выполнения предстоящей операции

4. Выполните местную анестезию соответствующего типа

Все действия, которые Вы будете производить, необходимо озвучивать.

Сценарий №5

Вы врач-хирург поликлиники. К вам обратилась больная Степанова И.Н., 27 лет с жалобами на боли при ходьбе в ногтевой фаланге I пальца левой стопы. Со слов пациентки боли появились в течение 10 дней после процедуры педикюра в салоне красоты. За медицинской помощью не обращалась, самостоятельно не лечилась. При осмотре отмечается врастание ногтевой пластины в медиальный боковой валик, гнойного отделяемого нет, пальпация ногтя болезненна. Полгода назад обращалась к хирургу с подобной патологией, лечилась консервативно. Операций не было, аллергию на препараты отрицает.

Задание:

1. Сформулируйте предварительный диагноз

2. Обозначьте предполагаемый объем операции

3. Обозначьте тип анестезии, необходимый для выполнения предстоящей операции

4. Выполните местную анестезию соответствующего типа

Все действия, которые Вы будете производить, необходимо озвучивать.

Сценарий №6

Вы врач-хирург поликлиники. К вам обратилась больная Сергеева И.И., 32 года с жалобами на наличие болезненного уплотнения на левом бедре в течение 5 дней, повышение температуры тела до 38⁰ C. За медицинской помощью не обращалась, самостоятельно прикладывала повязку с мазью Вишневского без положительного эффекта, принимала жаропонижающий препарат. При осмотре на заднемедиальной поверхности бедра в верхней трети определяется участок плотной инфильтрации и гиперемии диаметром 1-1, 5 см с пустулой в центре, при пальпации резкая болезненность с выделением гноя. Страдает сахарным диабетом II типа. Операций не было, наличие аллергии отрицает.

Задание:

1. Сформулируйте предварительный диагноз

2. Обозначьте предполагаемый объем операции

3. Обозначьте тип анестезии, необходимый для выполнения предстоящей операции

4. Выполните местную анестезию соответствующего типа

Все действия, которые Вы будете производить, необходимо озвучивать.

Сценарий №7

Вы врач-хирург поликлиники. К вам обратился больной Максимов Н.И., 42 года с жалобами на гнойную рану в области ногтя I пальца правой кисти. Болеет в течение 14 дней, связывает с неудачным удалением заусенца. За медицинской помощью не обращался, самостоятельно делал повязки с мазью Вишневского. При осмотре наблюдается отек и гиперемия ногтевого валика, в месте отслойки основания ногтя с медиальной стороны определяется гнойное отделяемое, пальпация дистальной фаланги резко болезненна. Ранее оперирован по поводу вросшего ногтя на стопе, отмечает непереносимость новокаина (резкое падение АД).

Задание:

1. Сформулируйте предварительный диагноз

2. Обозначьте предполагаемый объем операции

3. Обозначьте тип анестезии, необходимый для выполнения предстоящей операции

4. Выполните местную анестезию соответствующего типа

Все действия, которые Вы будете производить, необходимо озвучивать.

Сценарий №8

Вы врач-хирург поликлиники. К вам обратилась больная Михайлова А.Н., 41 год с жалобами на наличие опухолевидного образования на волосистой части головы в течение 3 месяцев. За медицинской помощью не обращалась, самостоятельно смазывала раствором йода без положительного эффекта. 2 дня назад отметила увеличение в размерах, появление покраснения и болезненности. При осмотре в затылочной области выявляется подкожное плотно-эластическое подвижное округлое образование диаметром 2, 5-3 см, кожа над ним гиперемирована, при надавливании определяется выводной проток с выделением густых желтоватых масс с неприятным запахом. В анамнезе при лечении боли в горле спреем с лидокаином отмечала отёк Квинке.

Задание:

1. Сформулируйте предварительный диагноз

2. Обозначьте предполагаемый объем операции

3. Обозначьте тип анестезии, необходимый для выполнения предстоящей операции

4. Выполните местную анестезию соответствующего типа

Все действия, которые Вы будете производить, необходимо озвучивать.

Информация для членов АК

⇐ Предыдущая1234Следующая ⇒

Поделиться: