ДОПОМОГА МАТЕРІ ПРИ ВІДОМІЙ АБО ПЕРЕДБАЧУВАНІЙ АНОМАЛІЇ ТА УШКОДЖЕННІ ПЛОДА
| |
Вади розвитку ЦНС у плода. Мати потребує надання медичної допомоги. Медична допомога матері при: • аненцефалії • spina bifida.
| O35.0
| 1. Відповідно до рубрики Б. 2. Преконцепційна підготовка подружньої пари. 3. Медико-генетичне консультування.
| 1. Відповідно до рубрики В. 2. УЗД-діагностика з 9 - 10 тижнів вагітності. 3. Неінвазивні методи діагностики: - АФП, ХГЧ, естріол з 14 по 22 тиж.; - Амніоцентез: 16 - 22 тиж. 4. Соматогенетичне обстеження з синдромологічним аналізом.
| 1. Переривання вагітності за медичними показаннями (за згодою). 2. Переведення новонародженого з ВВР (spina bifida) в спеціальні центри для хірургічної корекції в перші часи новонародженості (у разі народження дитини). 3. Реабілітаційні заходи: - медико-генетичне обстеження подружньої пари з метою прогнозу нащадків; - контрацепція протягом 1 року.
| 1. Для дообстеження та підтвердження діагнозу. 2. ВВР плода - для переривання вагітності. 3. Для розродження (у разі відмови жінки від переривання вагітності).
| Відсутність акушерських ускладнень.
| 1. При наявності спадкового захворювання родина з обліку не знімається. 2. Спостереження у генетика. 3. Контрацепція протягом 1 року.
| |
Хромосомні аномалії плода.
| O35.1
| 1. Відповідно до рубрики Б. 2. Преконцепційна підготовка подружньої пари. 3. Медико-генетичне обстеження.
| 1. Відповідно до рубрики В. 2. УЗД діагностика з 9 - 10 тижнів вагітності. 3. Неінвазивні методи діагностики: АФП, ХГЛ, естріол з 14 по 22 тижнів. 4. Медико-генетичне консультування.
| 1. Переривання вагітності за медичними показаннями (за згодою). 2. Переведення новонародженого з ВВР в спеціалізовані центри для хірургічної корекції в перші години новонародженості (у разі народження дитини). 3. Реабілітаційні заходи: - медико-генетичне обстеження подружньої пари з метою прогнозу нащадків; - контрацепція протягом 1 року.
| 1. Наявність ВВР плоду для переривання вагітності. 2. Дообстеження. 3. Ускладнення перебігу вагітності.
| Відсутність акушерських ускладнень.
| 1. Спостереження у генетика. 2. Контрацепція протягом року.
| |
Спадкові хвороби у плода.
| O35.2
| 1. Відповідно до рубрики Б. 2. Преконцепційна підготовка подружньої пари. 3. Обстеження в медико-генетичному кабінеті до вагітності.
| 1. Відповідно до рубрики В. 2. УЗД-діагностика з 9 - 10 тижнів вагітності. 3. Неінвазивні методи діагностики: - АФП, ХГЛ, естріол з 14 по 22 тиж. 4. Медико-генетичне консультування.
| 1. Переривання вагітності за медичними показаннями (за згодою). 2. Обстеження подружньої пари з метою прогнозу нащадків. 3. Контрацепція протягом 1 року. 4. Переведення новонародженого з ВВР в спеціалізовані центри для хірургічної корекції в перші години народження (у разі народження дитини).
| 1. Наявність ВВР плоду для переривання вагітності. 2. Дообстеження. 3.Ускладнення перебігу вагітності. 4. Для розродження (у разі відмови жінки від переривання вагітності).
| Відсутність акушерських ускладнень.
| 1. Спостереження у генетика. 2. Контрацепція протягом року.
| |
Ураження плода внаслідок вірусної хвороби матері: - цітомегаловірусної, - червоної висипки (краснухи).
| O35.3
| 1. Відповідно до рубрики Б. 2. Преконцепційна підготовка подружньої пари. 3. Діагностика та санація вогнищ хронічної інфекції до вагітності. 4. Вакцинація серонегативних до краснухи дівчат та жінок дітородного віку.
| 1. Відповідно до рубрик В та І. 2. Медико-генетичне консультування.
| 1. Переривання вагітності при захворюванні матері до 12 тижнів (за згодою). 2. Противірусна терапія за показаннями з 36 тижнів вагітності.
| 1. ВВР несумісних з життям плода для переривання вагітності. 2. Дообстеження (амніоцентез та спектрофотометрія навколоплідних вод, біопсія хоріону). 3. Ускладнення перебігу вагітності. 4. Для розродження.
| 1. Відсутність акушерських ускладнень.
| 1. Протягом вагітності та післяпологового періоду. 2. Скерування до інфекціоніста.
| |
Ураження плода внаслідок дій алкоголю.
| O35.4
| 1. Відповідно до рубрики Б. 2. Консультація психолога.
| 1. Відповідно до рубрики В. 2. Медико-генетичне консультування. 3. Консультація нарколога.
| 1. Переривання вагітності у разі виявлення ВВР плоду в умовах стаціонару. 2. Лікування матері та дитини в спеціалізованому закладі. 3. Соціально-медичні реабілітаційні заходи.
| 1. Наявність ВВР плоду. 2. Дообстеження. 3. Ускладнення перебігу вагітності.
| Відсутність акушерських ускладнень.
| 1. Протягом вагітності та післяпологового періоду. 2. Нагляд у нарколога.
| |
Ураження плода внаслідок вживання лікарських засобів (наркоманія у матері).
| O35.5
| 1. Відповідно до рубрики Б. 2. Консультація психолога.
| 1. Відповідно до рубрики В. 2. Медико-генетичне консультування. 3. Консультація нарколога.
| 1. Переривання вагітності у разі виявлення ВВР плоду в умовах стаціонару. 2. Лікування матері та дитини в спеціалізованому закладі. 3. Соціально-медичні реабілітаційні заходи.
| 1. Наявність ВВР плода. 2. Дообстеження. 3. Ускладнення перебігу вагітності.
| Відсутність акушерських ускладнень.
| 1. Протягом вагітності та післяпологового періоду. 2. Нагляд у нарколога.
| |
Ураження плода внаслідок дій радіації.
| O35.6
| 1. Відповідно до рубрики Б. 2. Медико-генетичне консультування до вагітності.
| 1. Відповідно до рубрики В. 2. Медико-генетичне консультування. 3. Неінвазивні методи діагностики: АФТ, ХГЛ, естріол.
| 1. Переривання вагітності у разі виявлення ВВР плода. 2. Лікування фетоплацентарної недостатності.
| 1. Наявність ВВР плода. 2. Дообстеження. 3. Ускладнення перебігу вагітності.
| 1. Відсутність перинатальних втрат. 2. Відсутність акушерських ускладнень.
| Протягом вагітності та післяпологового періоду.
| |
Ураження плода (передбачуване), спричинене іншими медичними процедурами внаслідок: - амніоцентезу, - біопсії, - внутрішньоматкового контрацептиву, - внутрішньоматкової хірургічної операції, - гематолітичного дослідження.
| O35.7
| 1. Відповідно до рубрики Б. 2. Дотримання правил техніки виконання інвазивних методів діагностики. 3. Медико-генетичне консультування. 4. Дотримання правил застосування ВМС.
| 1. Відповідно до рубрики В. 2. Медико-генетичне консультування. 3. Біохімічні дослідження крові вагітної: АФП, ХГЧ, естріол. 4. У разі ускладнень - дообстеження в стаціонарі.
| Переривання вагітності у разі ускладнень, що виникли при проведенні інвазивних методів діагностики (кровотеча, загибель плода), в умовах стаціонару.
| 1. Симптоми самовільного аборту. 2. Ураження плода, що виникло при проведенні інвазивних методів діагностики.
| Відсутність акушерських ускладнень.
| Протягом вагітності та післяабортного періоду.
| |
Аномалії та ураження плода у зв'язку з перенесеними матір'ю: - лістеріозом, - токсоплазмозом.
| O35.8
| 1. Відповідно до рубрики Б. 2. Санація вогнищ хронічної інфекції до вагітності. 3. Медико-генетичне обстеження подружжя до вагітності. 4. Преконцепційна підготовка подружжя.
| 1. Відповідно до рубрики В. 2. Медико-генетичне консультування. 3. Проведення неінвазивних методів обстеження - АФП, ХГ, естріол. 4. Обстеження на TORCH-інфекцію. 5. Консультація інфекціоніста, епідеміолога.
| 1. Переривання вагітності (за згодою). 2. Консультування, лікування інфекціоністом.
| 1. Наявність ВВР плоду. 2. Дообстеження. 3. Ускладнення перебігу вагітності.
| 1. Відсутність перинатальних втрат. 2. Відсутність акушерських ускладнень.
| 1. Протягом вагітності та післяпологового періоду. 2. Нагляд за новонародженою дитиною протягом року. 3. Нагляд у інфекціоніста.
| |
Аномалії і ураження плода, неуточнені.
| O35.9
| 1. Відповідно до рубрики Б. 2. Преконцепційна підготовка до вагітності. 3. Соматогенетичне обстеження батьків.
| 1. Відповідно до рубрики В. 2. Медико-генетичне консультування. 3. Проведення неінвазивних методів обстеження - АФП, ХГ, естріол. 4. Консультування профільними спеціалістами.
| 1. Переривання вагітності при виявлені ВВР (за згодою) в умовах стаціонару. 2. Направлення в реабілітаційні центри. 3. Призначення профільних спеціалістів.
| 1. Виявлення ВВР плоду для переривання вагітності. 2. Дообстеження. 3. Ускладнення перебігу вагітності.
| Відсутність акушерських ускладнень.
| 1. Скерування для обстеження родини в медико-генетичному центрі. 2. Нагляд профільними спеціалістами.
| |
|