ЛЕЙОМІОМА МАТКИ ТА ДОБРОЯКІСНІ НОВОУТВОРЕННЯ СТАТЕВИХ ОРГАНІВ

1. Відповідно до рубрики А.
2. Корекція гормональних порушень.
3. Запобігання надмірної інсоляції і неадекватних температурних впливів.

1. Відповідно до рубрики Г.
2. Відповідно до рубрики Д при симптомній лейоміомі матки.
3. Гістеросальпінгографія.
4. Трансвагінальна/
трансабдомінальна ехографія.

1. Консервативне лікування:
- прогестагени;
- агонисти гонадотропінрилізінг гормонів;
- антигормони.
2. Оперативне лікування (симптомна лейоміома матки).
3. Замісна гормональна терапія в післяопераційному періоді (за показаннями).
4. Симптоматична терапія.

1. Симптомна лейоміома матки.
2. Дообстеження (роздільне діагностичне вишкрібання із ПГД препаратів, гістероскопія, лапароскопія).

Позитивна динаміка змін при гінекологічному дослідженні та УЗД.

1. Постійно до оперативного лікування (огляд двічі на рік).
2. 6 місяців після оперативного лікування.

1. Відповідно до рубрики А.
2. Корекція гормональних порушень.
3. Запобігання надмірної інсоляції і неадекватних температурних впливів.

1. Відповідно до рубрики Г.
2. Цервікоскопія.
3. Гістероскопія.
4. Гістеросальпінгографія.
5. Біопсія шийки матки із ПГД біоптату.

1. Оперативне лікування.
2. При малоінвазивних втручаннях - в умовах стаціонару одного дня.

1. Оперативне лікування.
2. Дообстеження.
3. Поява ускладнень.

Клінічне одужання, підтверджене цито- і патогістологічним дослідженням.

Протягом 1 року після оперативного лікування (огляд двічі на рік).

1. Відповідно до рубрики А.
2. Профілактика надмірних інсоляцій і температурних впливів.
3. Корекція гормональних і метаболічних порушень.

1. Відповідно до рубрики Г.
2. Біопсія новоутворення із ПГД.

Стаціонарне лікування.

1. Дообстеження.
2. Оперативне лікування.

Клінічне одужання, підтверджене результатами цитологічного і патогістологічного досліджень.

3 місяці після оперативного лікування.

1. Відповідно до рубрики А.
2. Профілактика надмірних інсоляцій і температурних впливів.
3. Корекція гормональних і метаболічних порушень.

1. Відповідно до рубрик Г, Д.
2. Фіброгастроскопія.
3. Ірігоскопія.
4. Цистоскопія.
5. Аналіз крові на онкомаркери (СА-125, СЕА, МСА).
6. Комп'ютерна томографія та гормональні дослідження за показаннями.

Оперативне лікування в умовах стаціонару.

1. Симптомні пухлинні процеси.
2. Оперативне лікування.

1. Відсутність рецидиву пухлини протягом 5 років.
2. Відсутність патологічних змін при гінекологічному дослідженні та УЗД.

Протягом 5 років після операції (огляд двічі на рік).

III. ПОРУШЕННЯ РЕПРОДУКТИВНОЇ ФУНКЦІЇ ЖІНКИ
ПОРУШЕННЯ МЕНСТРУАЛЬНОЇ ФУНКЦІЇ

1. Відповідно до рубрики А.
2. Своєчасна діагностика та терапія екстрагенітальної патології.

1. Відповідно до рубрики Г.
2. УЗД органів малого таза.
3. Генетичне обстеження.
4. ТФД.
5. Діагностичні гормональні проби.
6. Гормональне дослідження: ЛГ, ФСГ, Е₂, ПРЛ, кортизол, 17-ОКС та інші (за показаннями).
7. Краніографія.
8. Метросальпінгографія.
9. Визначення щільності кісток.
10. Консультування профільними фахівцями.

1. Етіотропна терапія.
2. Гормональна терапія (відповідно до виявлених порушень та існуючих схем): циклічна терапія (естрогени, естрогенгестагени, прогестагени, стимулятори овуляції, інгібітори синтезу пролактину, кортикостероїди).
3. Дієто-, вітамінотерапія.
4. Антибактеріальна терапія (за показаннями).
5. Психотерапія.
6. Санаторно-курортне лікування.
7. Терапія, призначена профільними фахівцями.

Дообстеження та уточнення діагнозу.

Регулярний двофазний менструальний цикл.

Протягом 1 року за умови регулярного менструального циклу (огляд кожні 3 місяці).

1. Відповідно до рубрики А.
2. Своєчасна діагностика та терапія гінекологічної та соматичної патології.

1. Відповідно до рубрики Г.
2. Тести функціональної діагностики.
3. Аналіз крові (гемоглобін крові до та після місячних, час згортування крові, кількість тромбоцитів).
4. Біохімічні показники крові: загальний білок, печінкові та ниркові проби, коагулограма.
5. Група крові та резус-фактор.
6. УЗД органів малого таза.
7. Аспіраційна біопсія ендометрія з ПГД аспірату.
8. Гормональне обстеження за показаннями.
9. Консультації та призначення профільними фахівцями.

1. Гормональна терапія (естрогенгестагени, прогестагени, стимулятори овуляції).
2. Симптоматична терапія (гемостатики, препарати заліза, утеротоніки, знеболюючі та інші).
3. Дієто-, вітамінотерапія.
4. Призначення профільних спеціалістів.
5. Оперативне лікування в умовах стаціонару за показаннями.
6. Санаторно-курортне лікування.

1. Дообстеження та лікування.
2. Надмірна кровотеча та розвиток анемії.
3. Відсутність ефекту від консервативної терапії.
4. Оперативне лікування.

Регулярні місячні при двофазному менструальному циклі.

Протягом 1 року після закінчення всіх видів лікування за умови регулярного менструального циклу (огляд кожні 3 місяці).

1. Відповідно до рубрики А.
2. Своєчасна діагностика та терапія екстрагенітальної патології.

1. Відповідно до рубрики Г.
2. УЗД органів малого таза.

1. Стаціонарне лікування.
2. Реабілітаційні заходи в амбулаторних умовах (з урахуванням ПГД):
- симптоматична терапія;
- гормональна терапія;
- дієто-, вітамінотерапія;
- фізіотерапія;
- санаторно-курортне лікування;
- консультації профільних спеціалістів.

1. Надмірна кровотеча.
2. Дообстеження та лікування (роздільне діагностичне вишкрібання з ПГД препаратів, симптоматична терапія).

Нормалізація менструального циклу.

Протягом 1 року після закінчення всіх видів лікування за умови регулярного менструального циклу (огляд кожні 3 місяці).

1. Відповідно до рубрики А.
2. Діагностика і лікування ендокринної патології.

1. Відповідно до рубрики Г.
2. Тести функціональної діагностики.
3. УЗД органів малого таза.
4. Бактеріоскопічне та бактеріологічне дослідження виділень з вагіни.
5. Гормони крові: ФСГ, ЛГ, ПРЛ, естрадіол, прогестерон.
6. Консультування профільними спеціалістами (за показаннями).

1. Нестероїдні протизапальні.
2. Седативні.
3. Спазмолітики.
4. Вітамінотерапія.
5. Диференційована гормонотерапія.
6. ЛФК та фізіотерапія.
7. Психотерапія.
8. Призначення профільних спеціалістів.

При відсутності ефекту амбулаторного лікування для дообстеження.

1. Нормалізація менструального циклу.
2. Відсутність епізодів захворювань протягом 6 місяців.

Протягом 1 року за відсутності клінічних проявів (огляд кожні 3 місяці).