Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Кровотеча в періоді після менопаузи. | N95.0 | 1. Відповідно до рубрики А. 2. Профілактичні гінекологічні огляди. | 1. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого таза. 3. Негайна госпіталізація. | Залежно від виявленої патології. | Кровотеча в менопаузі. | Відсутність клінічних проявів. | Залежно від виявленої патології. | ||
Менопауза і клімактеричний стан (припливи, безсоння, головний біль, недостатня зосередженість). | N95.1 | 1. Відповідно до рубрики А. 2. Профілактичні гінекологічні огляди. 3. Своєчасна замісна гормонотерапія. 4. Загально зміцнююча терапія. | 1. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого таза. 3. Мамографія за показаннями. 4. Консультація профільних спеціалістів (невропатолог, терапевт та інші). | 1. Циклічна системна замісна гормональна терапія. 2. Фізіо-, психотерапія. 3. Симптоматична терапія. | 1. Ускладнення перебігу. 2. Для дообстеження. | Відсутність або зменшення проявів. | 1. Постійно (огляд двічі на рік). 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості. | ||
Атрофічний вагініт у періоді постменопаузи. Сенільний (атрофічний) вагініт. | N95.2 | 1. Відповідно до рубрики А. 2. Профілактичні гінекологічні огляди. 3. Своєчасна замісна гормонотерапія. 4. Загально зміцнююча терапія. | 1. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого таза. 3. Мамографія за показаннями. 4. Бактеріоскопічне дослідження мазків з піхви. | 1. Циклічна системна та місцева замісна гормональна терапія. 2. Антибактеріальна терапія за показаннями. 3. Препарати для відновлення біоценозу піхви. | Ускладнення перебігу. | 1. Відсутність клінічних проявів. 2. Нормалізація біоценозу піхви. | 1. Постійно (огляд двічі на рік). 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості. | ||
Стани, пов'язані зі штучною менопаузою. | N95.3 | 1. Відповідно до рубрики А. | 1. Відповідно до рубрики Г. | 1. Замісна гормонотерапія естрогенами при проведенні тотальної гістеректомії. | 1. Ускладнення перебігу. | Відсутність клінічних проявів. | 1. Постійно (огляд двічі на рік). | ||
Інші уточнені порушення в періоді менопаузи та після менопаузи. | N95.8 | ||||||||
Порушення в періоді менопаузи та після менопаузи, неуточнені. | N95.9 | ||||||||
V. ПИТАННЯ ПЛАНУВАННЯ СІМ'Ї | |||||||||
Застосування протизаплідних засобів. | Z30 | 1. Відповідно до рубрики А. | 1. Відповідно до рубрики Г. | Вибір методу контрацепції з урахуванням: | Ускладнення при використанні контрацептиву. | 1. Відсутність непланованої вагітності. | Протягом всього часу користування тим чи іншим методом контрацепції (огляд двічі на рік). | ||
Загальні поради та консультації з контрацепції: - поради з питань планування сім'ї; - первинне призначення протизаплідного засобу. | Z30.0 | ||||||||
Спостереження за застосуванням контрацепції, неуточнене. | Z30.9 | ||||||||
Введення протизаплідного (внутрішньоматкового) засобу. | Z30.1 | 1. Відповідно до рубрики А. | 1. Відповідно до рубрики Г. | 1. Введення ВМС (безконтактний метод). | Ускладнення під час введення ВМС та використання. | 1. Відсутність непланованої вагітності. | Протягом користування методом (огляд двічі на рік). | ||
Спостереження за використанням (внутрішньоматкового) протизаплідного засобу. | Z30.5 | ||||||||
Стерилізація жінок. | Z30.2 | 1. Відповідно до рубрики А. 2. Дотримання правил оперативної техніки при виконанні стерилізації. | Відповідно до рубрики Д. | 1. Оперативне лікування в умовах стаціонару. | Для проведення операції. | 1. Відсутність непланованої вагітності. 2. Відсутність операційних та післяопераційних ускладнень. | Протягом одного року (огляд двічі на рік). | ||
Викликання менструацій - переривання вагітності; - регуляція менструального циклу. | Z30.3 | 1. Відповідно до рубрики А. | 1. Відповідно до рубрики Г. 2. Імунологічний тест на вагітність. 3. Визначення групи та резус-фактора крові. 4. Бактеріоскопічне дослідження виділень із піхви, цервікального каналу, уретри. 5. УЗД органів малого таза. | 1. Вакуум-аспірація порожнини матки в умовах денного стаціонару жіночої консультації (при затримці місячних до 20 днів). 2. Анестезіологічна допомога при малих гінекологічних операціях. 3. Штучний аборт в умовах гінекологічного стаціонару. 4. Вибір подальшого методу контрацепції. 5. Симптоматична терапія та профілактика післяабортних ускладнень. | 1. Штучне переривання вагітності (при затримці місячних більше 20 днів). 2. Післяабортні ускладнення. | 1. Регулярні місячні, двофазний менструальний цикл. 2. Відсутність післяабортних ускладнень. | Протягом 3-х місяців. | ||
Спостереження за використанням протизаплідних лікарських засобів - повторне призначення протизаплідних пілюль або інших протизаплідних засобів; - чергове медичне обстеження у зв'язку з контрацепцією. | Z30.4 | 1. Відповідно до рубрики А. 2. Урахування усіх показів та протипоказів при застосуванні конкретного методу контрацепції. | 1. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД внутрішніх органів (печінки, нирок, наднирників). 3. УЗД органів малого таза. 4. Біохімічні показники крові (білірубін, печінкові трансамінази, ниркові проби, коагулограма). 5. Гемограма з визначенням числа тромбоцитів, ПТІ, часу згортання. 6. Гормони крові (за показаннями). 7. Консультування профільними спеціалістами (терапевт, ендокринолог, уролог та інші). | 1. Комбіновані естрогенгестагенні препарати, що містять не більше 30 - 35 мкг етинілестрадіолу. 2. Естрогенгестагенні препарати, що містять ципротеронацетат. 3. Прогестагени. 4. Ін'єкційні депо-препарати. 5. Імплантати. 6. Гепатопротектори. 7. Дієта. Вітамінотерапія. 8. Симптоматична терапія. 9. При загостренні екстрагенітальних захворювань - відміна препаратів. | 1. Надмірні або рецидивуючі кровотечі. 2. Загострення екстрагенітальних захворювань. | 1. Відсутність непланованої вагітності. 2. Відсутність ускладнень. | Протягом користування методом (огляд двічі на рік). | ||
Обстеження і тести для встановлення вагітності - вагітність, (ще) не підтверджена - вагітність підтверджена. | Z32.1 | Відповідно до рубрики А. | 1. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого таза. 3. Імунологічний тест на вагітність. 4. Дослідження крові на ХГ (за показаннями). 5. При пролонгуванні чи перериванні вагітності обстеження та ведення у відповідності до рубрик цього переліку. | 1. Відміна методу контрацепції. 2. Штучне переривання вагітності методом кюретажу або пролонгування вагітності за бажанням жінки. | 1. Для переривання вагітності або при ускладненнях аборту. 2. Ускладнення перебігу вагітності. | Відсутність ускладнень. | 1. Регулярний менструальний цикл. 2. Вагітність та післяпологовий період. | ||
БЕЗПЛІДНІСТЬ | |||||||||
Жіноча безплідність. | N97 | 1. Відповідно до рубрики А. | 1. Відповідно до рубрик Г та І. | 1. Гормональне лікування | 1. Дообстеження для встановлення діагнозу. | Настання та виношування вагітності. | 1. Протягом лікування. | ||
Жіноча безплідність, пов'язана з відсутністю овуляції. | N97.0 | ||||||||
Жіноча безплідність трубного походження. Пов'язана з природженою аномалією маткових труб. Трубні: - непрохідність - закупорення - стеноз. | N97.1 | Відповідно до рубрики А. | 1. Відповідно до рубрик Г, Д, І. 2. УЗД органів малого таза. 3. Генетичне обстеження. 4. ТФД. 5. Метросальпінгографія. 6. Туберкулінові проби (за показаннями). 7. Огляд профільними фахівцями. 8. Спермограма чоловіка. | 1. Антибактеріальна терапія залежно від встановленої етіології. 2. Системна ензимотерапія. 3. Імуномодулююча терапія. 4. Фізіотерапія. 5. Розсмоктуюча терапія. 6. Сан.-кур. лікування. 7. Оперативне лікування в умовах стаціонару. 8. При туберкульозі - специфічна терапія. 9. При стійкій непрохідності маткових труб - використання замісних репродуктивних технологій. | Оперативне лікування. | Настання та виношування вагітності. | 1. Протягом лікування. 2. Протягом вагітності та післяпологового періоду. | ||
Жіноча безплідність маткового походження - пов'язана з природною аномалією матки - дефект імплантації яйцеклітини. | N97.2 | Відповідно до рубрики А. | 1. Відповідно до рубрик Г та І. 2. ТФД. 3. УЗД органів малого таза. 4. Гістеросальпінгографія. 5. Посткоітальний тест. 6. Екскреторна урографія при аномаліях розвитку статевих органів. 7. Консультація генетика, проктолога, фтизіатра та ін. 8. Гістероскопія. 9. Спермограма чоловіка. | 1. Етіотропне лікування. 2. Гормональне лікування (чисті гестагени або комбіновані естрогенгестагенні препарати). 3. Хірургічне лікування (за показаннями). | 1. Дообстеження. 2. Хірургічне лікування. | Настання та виношування вагітності. | 1. Протягом лікування. 2. Протягом вагітності та післяпологового періоду. | ||
Жіноча безплідність шийкового походження. | N97.3 | Відповідно до рубрики А. | 1. Відповідно до рубрик Г та І. 2. Обстеження за тестами функціональної діагностики. 3. Гістероцервікосальпінгографія. 4. Посткоітальний тест. 5. УЗС органів малого таза. 6. Кольпомікрогістероскопія. 7. Дослідження антиспермальних антитіл цервікального слизу. 8. Спермограма чоловіка. | Хірургічне лікування при істміко-цервікальній недостатності, аномаліях розвитку. | 1. Дообстеження. 2. Оперативне лікування. | Настання та виношування вагітності. | 1. Протягом лікування. 2. Протягом вагітності та післяпологового періоду. | ||
Жіноча безплідність, пов'язана з чоловічими факторами. | N97.4 | Відповідно до рубрики А. | 1. Відповідно до рубрик Г та І. | 1. Етіотропне лікування. | 1. Дообстеження. | Настання та виношування вагітності. | 1. Протягом лікування. |
Последнее изменение этой страницы: 2019-03-31; Просмотров: 348; Нарушение авторского права страницы