Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Критерии и ориентировочные сроки ВУТ ⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 4
Любой вид и объем оперативного лечения язвенной болезни приводит к утрате трудоспособности. Длительность ее определяют: — состояние больного до операции; — вид и объем операции; — скорость компенсации нарушенных функций; ; — наличие, характер и степень тяжести осложнений в раннем послеоперационном периоде; —отдаленные последствия; — сопутствующие заболевания; — возраст больных. РЕАБИЛИТАЦИЯ: Медицинский аспект. Длительное соблюдение диеты, богатой белками и витаминами, со строгим соблюдением режима питания, противорецидивное лечение (осенью и весной). Санаторно-курортное лечение, лечебная физкультура, фитотерапия. Физиотерапевтические методы при патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта играют важную роль в реабилитации. Ведущее место они могут занять в реабилитации больных пожилого возраста, больных с частыми рецидивами и отягощенной соматической патологией, не являющейся противопоказанием к назначению физиотерапии. Фаза обострения – СМТ, ДДТ, микроволновая терапия, электрофорез на эпигастральную область новокаина, папаверина, электросон, ГБО. Фаза затухающего обострения – тепловые процедуры (озокеритовые, парафиновые аппликации гальваногрязь на подложечную область), электрофорез лекарственными средствами. Фаза ремиссии – местные тепловые процедуры на эпигастральную область, иглорефлексотерапия, прием минеральной воды малой минерализации. Профессиональный аспект. Инвалидам III группы доступна работа с физическим и нервно-психическим напряжением средней и легкой степени тяжести, при возможности соблюдения режима питания. Важен психологический аспект реабилитации. САНАТОРНО-КУРОТНЫЙ ОТБОР Вопрос о возможности проведения санаторно-курортного лечения выноситься совместно лечащим врачом и заведующим отделением Противопоказания для санаторно-курортного лечения при заболеваниях органов пищеварения 1. Все заболевания органов пищеварения в фазе обострения. 2. Рубцовое сужение пищевода и кишок с нарушением проходимости; стриктура общего желчного протока и протока желчного пузыря. 3. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, а также язвенная болезнь, осложненная стенозом привратника, повторными кровотечениями, имевшими место за предыдущие 8-10 месяцев, пенетрацией язвы; подозрение на малигнизацию язвы желудка, болезнь Золингера-Эллисона. 4. Гастриты: ригидные, антральные, а также полипы желудка, болезнь Менетрие (гипертрофический гастрит). 5. Осложнения после операции на желудке (незаживающий послеоперационный рубец, свищи, синдром приводящей петли, так называемый порочный круг, демпинг- и гипогликемический синдромы в тяжелой степени, атония культи желудка, пептическая язва тощей кишки в фазе обострения с наклонностью к кровотечению и пенетрации в соседние органы, обострение хронического послеоперационного гастрита, панкреатита, холецистита, гепатита, тяжелая форма постваготомической диареи). 6. Энтероколит с выраженным нарушением питания (истощением). 7. Хроническая дизентерия, неспецифические язвенные колиты, хронический колит с обширным язвенным или эрозивным процессом в прямой или сигмовидной кишке, выявленными при ректороманоскопии или колоноскопии, а также кровоточащий геморрой, полип или полипоз кишечника. 8. Желчнокаменная болезнь, сопровождающаяся приступами печеночной колики. 9. Остаточные явления вирусного гепатита (болезни Боткина) с признаками не закончившейся активности процесса (наличие болевого, диспептического, астенического синдромов) и значительными отклонениями показателей функциональных проб печени, в том числе уровня в крови тканевых ферментов АЛТ-АСТ; хронический активный (прогрессирующий) гепатит любой этиологии. 10. Цирроз печени. 11. Все формы желтухи. 12. Тяжелые формы панкреатита. Нарушение проходимости панкреатического протока. 13. Общие противопоказания, исключающие направление больных на курорты и в местные санатории . |
Последнее изменение этой страницы: 2019-04-01; Просмотров: 278; Нарушение авторского права страницы