Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Этиологиясыбойынша: инфекционды



 Инфекционды аллергиялық

Токсикалық

Аллергиялық

Дисметобалитикалық

Дисциркуляторлы

Идиопатикалық және тұқым қуалайтын

Жеке перифериялық нервтердің компрессионды ишемиялық зақымдалуы

Вертеброгенді зақымдалу

3. Патогенез жәнепатоморфологиясыбойынша:неврит

Невропатия

Невралгия

Полиневропатия

Нейропатия

Полирадикулопатия

Полинейрорадикулопатия

Плесопатия

Мононейропатия

Полинейропатия

Мултинейропатия

Жұлын түірінің зақымдалуы

полиневропатия (невропатия) тобыперифериялық нерв жүйесініңтамырлық, аллергиялық, токсикалық, метаболикалық, соныменқосаәртүріфизикалықфакторлар –механикалық, температуралық, радиациялықзақымдануларәсеріненболады.

Нейропатия – нерв жасушасыныңденесініңзақымдануы. Бұлжекеқозғалтқышнемесежекесезімталдықтыңбұзылуыменсиппаталады.

Полирадикулопатия – ми жұлыннервітерініңтүбіршелерініңбірмезгілдебірнешедеңгейдезақымдалуы, көбінесеісінупроцесстеріндекездеседі.

Полирадикулонейропатия – бұлкездебірмезгілдебірнешедеңгейдетүбіршелерғанаемеснервтердіңөздері де зақымданады.

Плексопатия – иықнемесе бел сегізкөзөрімдерініңзақымдануы.

Мононейропатия – бірғанаперифериялықнервтіңзақымдануы, көбінеселокалдітравмаданкейінпайдаболады.

Полинейропатия – симметриялыбірнешеперифериялықнервтердіңзақымдануы. Патологиялықпроцесстіңбасталуыаяқтардыңұшынанбасталыпқолдардыңбасынадейінтаралуы.

Мультинейропатия – бірнешеперифериялықнервтердіңизоляцияланғанзақымдануы. Бұлзақымданутүріваскулиттердекездеседі.

Мононевропатия-жеке перифериялық нерв жүйесінің зақымдануы.

Этиология : жарақаттар, жоғары температура, радиация, салқын температура , инфекциялар, уланулар.

Симптомдары: ауырсыну, зақымданған нерв аймағында парестезиялар, сезімталдық бұзылыстары, ассиметрия, бұлшықеттер атрофиясы, қозғалыс бұзылыстары.

Диагностика: клиникалық көрінісі, шағымы, нейрофизиологиялық тексерулер, электромиография, рентген, томография.

Емі: симптоматикалық: ҚҚСП, В тобының витаминдері, анальгетиктер, физиотерапия.

Полиневропатия

Полиневропатиялар (полиневриттер) — баяу (босаңқы) салданулар немесе парездер мен сезімділік, вегетативтік және трофикалық бұзылыстардың аяқ-қолдың төменгі бөлшектерінде басым байқалуымен сипатталатын шеткі нервтердін көптеп зақымдануы.

Этиологиясы. Полиневропатиялар біріншілік және екіншілік инфекциялар (тұмау, эпидемиялық паротит, аденовирустық инфекциялар, ботулизм, дифтерия, дизентерия, т.б.), уыттанулар (алкоголь, мышьяк препараттары, қорғасын, сынап, ортокреозилфосфат, марганец, көміртегі тотығы, т.б.), бауыр мен бүйректің созылмалы аурулары, коллагеноздар, генетикалық ферменттік ақаулар (порфирия), т.б. зат алмасу бұзылымдары әсерінен пайда болады.

Эметин, висмут, алтын тұздары, сульфаниламидтер, изониазид, антибиотиктер, т.б. дөрі-дәрмектердіәр түрлі патологиялық өзгерістерді емдеу үшін ұзақ уақыт пайдалану медикаментоздық полиневропатияньщ пайда болуьша себеп болады.

Полиневритгер мен полиневропатиялардың пайда болуына иммундық және аллергиялық реакциялар ықпалын тигізеді. Бұл реакциялар инфекциялар, вакциндер және организмге кіргізілетін бөтен белоктардьщ әсерінен болатындығы белгілі.

Клиникасы. Біріншілік және екіншілік инфекциялық полиневриттер дене қызуы 38—40°-қа шұғыл көтерілуімен басталады. Бүкіл денеде, аяқ-қолда ауырсыну, бас ауыруы, ұлтабар-ішек бұзылымдары пайда болады. Ауру басталғаннан кейін 2 немесе 3-ші күні қол мен аяқтың төменгі бөліктерінде парестезиялар байқальш, соңынан оларға сіңірлік және периостальдық рефлекстердің көмескіленуі немесе жойылуымен қабаттасатын қол мен аяқ парездері қосылады. Сонымен қатар үстірт және терең сезімділік бұзылыстары білінеді. Кейде патологиялық үрдіске III, VII және X жұп бас сүйек-ми нервтері және диафрагмалық нерв ілігеді (дифтериялық полиневрит, ботулизм).

Уыттанудан, авитаминоздан және аутинтоксикациялардан пайда болатын екіншілік полиневрит созылыңқы немесе созылмалы түрде өтеді. Аяқ пен қол ұштарындағы ауырсынулар мен парестезиялар және осыған тән қимыл мен сезімділік бұзылыстары ұзақ уақыт бойы (бірнеше айға дейін) үдей түседі.

Полинейропатиялардың бәріне қол мен аяқ ұшындағы бұлшық еттердің семуі, вегетативті-трофикалық және сезімділік бұзылыстары тән. Кәсіби жұмысына байланысты немесе уыттанудан болатын

полиневриттер көбінесе перифериялық парездің белгілерінсіз-ақ (вегетативтік-сенсорлық полиневропатиялар) бола беруі мүмкін.

Полиневропатияның жеңіл түрлері сауығып кетумен аяқталады. Аса ауыр жағдайларда парез, контрактура және сезімділік бұзылуы түрлерінде тұрақты қалып қоятын құбылыстар байқалуы мүмкін.

Емдеу..

Алкогольдік полиневропатиямен ауыратындарға тиаминның жоғарғы дозасы (3—5 мл В( витаминнің 5 % ерітіндісі) және поливитаминдер ұсынылады.

Полиневропатиялардьщ барлық түрлерінде, олардың пайда болуына әсер ететін факторларға қарамастан, "В" тобыңдағы витаминдер, аскорбин қышқылы тағайындалады. Аса айқын білінетін ауырсынуларда новокаин электрофорезі, ҮЖЖ, индуктотермия, ультрадыбыс қолданылады. Бірінші күннен бастап дибазол беріледі, ал антихолинэстераздық препараттар (прозерик, галантамин, т.б.) тек неврологиялық симптомдардың үдеуі тоқтаған кезде тағайындалады. 4 бөлімді ванналар да пайдалы.

Резидуалдық кезеңде родондық, күкірт-сутегілік ванналар, біртіндеп жоғарылатылатын мөлшерде пирогенал, прозерин, жылулық ем шаралары (лай немесе озекерит аппликациясы, нафталанмен фонофорез) тиімді

4. Бет жүйкесінің невропатиясы. Үшкіл жүйкесінің невралгиясы. Этиолгия, патогенез, клиника, диагностика, еміне баға беріңіз

Бет нервісініңневропатиясы

Бет нервісініңневропатиясы

 VII ЖҰП НЕРВІСІНІҢ ЗАҚЫМДАЛУЫ КЕЗІНДЕ, МИМИКАЛЫҚ БҰЛШЫҚЕТТЕРДІҢ БІР ЖАҚТЫ САЛДАНУЫ.


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2019-04-01; Просмотров: 334; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.015 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь