Руководитель и координатор Конкурса

 Руководитель – Юлия Владимировна Родионова, ведущий специалист по работе с молодежью, муниципального казенного учреждения «Череповецкий молодежный центр», г. Череповец, ул. Устюженская, 16, тел./факс: (8202) 51-02-09,

e-mail: [email protected]

Приложение 1

 

Заявка

На участие в городском мероприятии «Конкурс семейных талантов

«Большие звезды «Маленькой страны»

 

Семья-участник (ФИО членов семьи, полных лет)	1. 2. 3. 4. и т.д.
Семейный клуб (название)
Дошкольное учреждение, общественное объединение, предприятие города
ФИО родителя, телефон
ФИО руководителя семейного клуба, телефон

 

 

Дата «_____» _______________ 2018 г. Подпись ___________/ _____________________/

                                                                                                                                            расшифровка

 

Приложение 2                            

(для несовершеннолетних участников)

 

Согласие

На обработку персональных данных

 

Я,_____________________________________________________________________,

(ф.и.о.)

_____________________________ серия _________ № ___________________ выдан

   (документ, удостоверяющий личность)

_______________________________________________________________________

(когда и кем выдан)

______________________________________________________________________,

 

проживающий(ая) по адресу:_____________________________________________

______________________________________________________________________,

настоящим даю свое согласие на обработку муниципальным казенным учреждением «Череповецкий молодежный центр», персональных данных моего (ей) сына (дочери)______________________________________________________

ФИО сына (дочери)

_______________________________________________________________________

и подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую своей волей и в своих интересах.

 

Согласие дается мною для участия моего сына (дочери) в городском мероприятии «Конкурс семейных талантов «Большие звезды «Маленькой страны» и распространяется на следующую информацию: фамилия, имя, отчество, дата рождения, паспортные данные, место жительства (полный домашний адрес с индексом), контактный телефон.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение, трансграничную передачу персональных данных, а также осуществление любых иных действий с персональными данными моего сына (дочери) с учетом федерального законодательства.

Согласие дается на неопределенный срок и может быть в любой момент мной отозвано путем письменного заявления.

 

 

«____» _____ 2018 г.         _____________________ /________________________/

                                                                                                          подпись                                               расшифровка

 

 

Приложение 3

(для родителей, совершеннолетних членов семей)

 

Согласие

На обработку персональных данных

 

 

Я,_____________________________________________________________________,

(ф.и.о..)

______________________________ серия _________ № __________________ выдан

(документ, удостоверяющего личность)

_______________________________________________________________________,
                                                                                                               (когда и кем выдан)

_________________________________________________________________________________________________________________

 

проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________

 

настоящим даю свое согласие на обработку муниципальным казенным учреждением «Череповецкий молодежный центр» моих персональных данных и подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую своей волей и в своих интересах.

Согласие дается мною для участия в городском мероприятии «Конкурс семейных  талантов «Большие звезды «Маленькой страны»  и распространяется на следующую информацию: фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место жительства (полный домашний адрес с индексом), контактный телефон.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение, трансграничную передачу персональных данных, а также осуществление любых иных действий с моими персональными данными с учетом федерального законодательства.

 

 

Согласие дается на неопределенный срок и может быть в любой момент мной отозвано путем письменного заявления.

 

 

«____» _____ 2018 г.         _____________________ /________________________/

                                                                                                          подпись                                               расшифровка

 

 

Приложение 4

(для родителей, совершеннолетних участников)

 

Согласие

⇐ Предыдущая123Следующая ⇒

Поделиться: