ПОНОСЫ, НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ КОЛИТ

Неспецифический колит – поражение толстой кишки, которое характеризуется поносами (mucous colitis) или образованием язв различного размера на слизистой оболочке кишки и воспалением вокруг них (ulcerative colitis ). Хронический колит протекает с периодическими обострениями, которые характеризуются поносами со слизью, иногда с примесью крови (язвенный). При тяжелом течении болезни повышается температура, отсутствует аппетит, учащаются позывы на дефекацию и стул становится жидким, со слизью, гноем и кровью. Нередко появляются боли в животе, которые усиливаются при пальпации. Колит может осложниться кишечными кровотечениями, анемией или прободением стенок толстой кишки. При длительном течении колита возможно образование полипов и их перерождение в раковые образования. Во время обострения нарушается процесс переваривания пищи в кишечнике, активизируются патогенные микроорганизмы, нарушается всасывание белков, жиров, углеводов, солей, воды, витаминов.

Основными признаками хронического колита являются боли в животе (чаще в нижних и боковых отделах) и нарушения стула. Боли обычно усиливаются после еды и затихают после того, как отошли газы и опорожнился кишечник. Нарушения стула проявляются в виде запоров с выделением плотного фрагментированного («овечьего») или лентовидного кала, покрытого сверху слизью, либо развиваются поносы с выделением скудных водянистых фекальных масс с примесью слизи. Характерны частые позывы к опорожнению кишечника, иногда болезненные, с выделением слизи. Нередко наблюдается сочетание запоров и поносов: после серии жидких выделений происходит задержка стула на несколько дней.

Обезвоженный и ослабленный организм жертв этой коварной болезни уязвим к любого рода вирусным и бактериальным инфекциям, что еще больше усугубляет обострение. К сожалению, как и в случае с запорами, Американская ассоциация гастроэнтерологов оказалась бессильна и отнесла колит к разряду «неизлечимых» болезней, рекомендуя систематический прием лекарств или операции (вплоть до удаления толстого кишечника) вместо элементарных изменений в диете, которые эффективно и навсегда устраняют эту болезнь.

В моей практике труднее всего «достучаться» к пациентам с колитом, потому что эта тяжелая болезнь оставляет неизгладимый отпечаток и на их психике, и на психике отчаявшихся членов семьи. С их уст не сходит вопрос: «Почему врач Х с дипломом из Гарварда и директор отдела гастроэнтерологии центрального госпиталя уже год не может нам помочь, а вы – можете?» Увы, мои рассуждения о том, что лечение «неизлечимого» колита – от первого анализа до варварского удаления пораженных секций кишечника – приносит доктору Х десятки, а иногда и сотни тысяч долларов и выгоднее, чем печатание денег, до них часто не доходят. При этом, я ни на минуту не сомневаюсь, что доктор Х – не злодей, просто у него нет ни времени, ни желания, ни экономических стимулов копаться в содержимом вашей тарелки или «планировать» ваше меню.

Мой опыт работы с пациентами показал, что колит, независимо от продолжительности, глубины обострения и возраста пациента, ликвидируется в течение нескольких суток после того, как пациент начинает придерживаться следующих элементарных правил:

• Борьбе с любыми болезнями желудочно–кишечного тракта должна предшествовать тщательная реабилитация ротовой полости для устранения бактериальных инфекций и тяжелых металлов – глубокая чистка десневых карманов и удаление пломб из амальгамы (источник паров ртути).

• Исключение нежелательных продуктов, кроме перечисленных ниже.

• Постельный режим до стабилизации (обычно два–три дня). Полное исключение физической активности.

• Тщательная гигиена заднего прохода после стула, обработка ануса витамином Е (из капсулы) или кремом (cream, а не ointment – мазь) Hemorrid (США, фирма Pfizer).

• Микроклизма с удержанием.

• Полный переход на «элементарное» питание без остатка:

– Чистые кефир, йогурт или простокваша из органического цельного молока (еще лучше – из козьего молока). Можете выпивать несколько стаканов в день.

– Холодцы (без кусочков мяса, морковки или крутых яиц) и чистые охлажденные бульоны из органических говяжьих, куриных или индюшачьих костей без ограничений. В случае дуоденита и энтерита, снимайте жир с холодца и бульона, чтобы не вызывать чрезмерную секрецию желчи.

– Органические яйца всмятку (только желток, один–два раза в день).

– Начиная с третьего дня – добавить вареное мясо птицы без гарнира, со сливочным маслом. Одновременно можно расширить меню жирными сортами рыбы (salmon, flounder, rainbow trout – лосось, камбала, форель), тушенными или сваренными в хорошо подсоленном овощном бульоне, но без специй. (рыба вариться очень быстро).

– На шестой день – можно добавить тушеные или запеченые курицу, говядину, свинину или баранину.

•  Режим приема витаминов и минералов (фирмы Ageless Nutrition или аналогичных по составу):

– Buffered Vitamin C – 500 mg каждые 4 часа.

– Natural Beta–Carotene, 25 0001.U. – по одной капсуле два раза в день.

– Аминокислота L–Glutamine – три–четыре раза в день перед едой по одной столовой ложке порошка, растворенного в воде, нагретой до температуры тела.

– Cal/Mag формула – по одной таблетке каждые четыре часа для восстановления солевого баланса и удержания воды.

– Качественные мультивитамины без железа – от одной до трех капсул два раза в день, в зависимости от реакции организма. Начинать только с одной капсулы после еды. Обезвоженный и обессоленный организм остро реагирует на минеральные соли и витамины – повышением давления, тошнотой, иногда аритмией. Постепенно увеличивать дозу можно только после того, как вы перестанете чувствовать возбуждение.

– Пищеварительные бактерии – по 2–3 капсулы четыре раза в день.

– B-Complex 50 sustained release (постепенной отдачи) – по одной таблетке два раза в день. Обычный B–Complex может вызвать тошноту.

– Phosphatidyl Choline (Lecithin) – по одной–две капсулы с каждой едой.

– Рыбий жир (Cod liver oil, жир печени трески) – по столовой ложке два–три раза в день.

 

Если у вас первые три–четыре дня не будет стула – это нормально, так как стулу практически не из чего образоваться. На стабилизацию деятельности кишечника уходит от трех до шести месяцев. Под «стабилизацией» я имею в виду такое состояние, когда продукты, которые раньше вызывали поносы, начинают усваиваться без проблем.

Труднее всего добиться ежедневного нормального стула, так как все продукты, перечисленные выше, усваиваются без остатка, не содержат клетчатку и не создают критическую для стула массу. Следуйте рекомендациям в разделе Запоры.

И конечно же, если вы только что избавились от колита, переход на общепринятое, а не на функциональное питание, описанное в этой книге, – безумие, граничащее с самовредительством: кишечник, однажды пораженный колитом, навсегда останется гиперчувствительным к вредной для него пище и клетчатке и будет реагировать на них единственным доступным ему способом натуральной санации – обильным поносом! Так уж устроен наш иммунитет.

 

Колит на фоне заболеваний желудка и кишечника  

К сожалению, такое же быстрое восстановление толстого кишечника не происходит у больных, у которых, в дополнение к колиту, воспаленный тонкий кишечник (энтерит) и двенадцатиперстная кишка (дуоденит) и, как правило, ещё и гастрит, и несварение в желудке. На фоне давнего колита эти «мелкие» проблемы игнорируются и больными, и врачами, поэтому их трудно определить во время беседы с пациентами, особенно с детьми.

У таких больных после перехода на элементарную диету продолжаются поносы с желчью (зеленого цвета) через 15–20 минут после еды. Такое быстрое выведение (отторжение) пищи из желудка и кишечника указывает и на запущенный гастрит, и на дуоденит, и на энтерит – у здорового человека прохождение пищи по всему «маршруту», от первого укуса до толстой кишки, занимает от 3 до 8 часов, в результате чего избыток желчи и воды реабсорбируется в тонком кишечнике. Что же делать в таком случае? Наиболее рациональная стратегия следующая:

• Постельный режим. Исключить всякого рода деятельность, нагрузки и эмоциональные реакции, которые способствуют появлению аппетита или чувства голода.

• Восстановление функций желудка по такой же схеме, как для больных с острой (кровоточащей) язвой желудка (см. стр. 144). К сожалению, это один из немногих случаев, когда, с целью прекращения секреции желудочного сока, желчи и пищеварительных ферментов для переваривания белков, показано исключительно углеводное питание – продуктами без растительных жиров и белков, глютена (клейковины) и нерастворимой клетчатки, таких как:

– Хорошо разваренная рисовая каша на воде, без соли. Для вкуса можно добавить немного сахара. Только из белого риса, желательно органического.

– Спелые бананы – источник легко усваиваемых углеводов и калия.

– Лапша из кукурузы (gluten–free corn pasta).

– Чистая питьевая вода, по желанию.

• Пищевые добавки. (Мультивитамины и жирорастворимые витамины принимать на этой стадии нецелесообразно, так как для их усвоения нет необходимой среды.)

– GI Recovery, порошок (основной компонент – аминокислота L–Glutamine). До 100 г в день, разделить на порции по 15–20 г. L–Glutamine – очень важный для восстановления слизистой кишечника белковый компонент, который не требует переваривания в желудке.

– Cal/Mag формула – по одной таблетке, растворенной в воде, каждые четыре часа для восстановления солевого баланса и удержания воды.

– Аскорбат кальция (buffered C) – некислотная форма витамина С, желательно в порошке. Растворить в воде, принимать по 1000 мг каждые 5–6 часов, начиная со второго–третьего дня. Витамин С в больших дозах, выше 10 г в день, может вызвать понос. Прекратите администрирование витамина С, если он провоцирует понос, а затем возобновите с минимальной дозы, переносимой больным.

– Ацидофильные бактерии – начать прием со второго–третьего дня, только в порошке, желательно детскую формулу PB–8 фирмы Nutrition Now. Если у вас нет доступа к этому препарату, извлекайте содержимое капсул других формул. Я не рекомендую жидкие формулы, так как они могут содержать лактозу и прочие нежелательные компоненты. Прекратите прием бактерий, если они провоцируют понос, затем возобновите с минимальной дозы, переносимой больным.

• Лекарства. Продолжайте работать с вашим гастроэнтерологом или терапевтом. На этом этапе целесообразно «помогать» организму всеми доступными лекарственными средствами, обычно прописываемыми врачами, такими как:

– Prilosec (omeprazole) или Prevacid (lansoprazole) для блокировки выделения желудочного сока.

– Asacol (5–aminosalicylic acid, 5–ASA, mesalazine) – антивоспалительный агент, применяемый для стабилизации колита.

• Комплементарные терапии. Если у вас есть доступ к компетентному специалисту или возможность воспользоваться стационаром, следующие процедуры также могут быть эффективны:

– Внутривенное введение антибиотиков для устранения сопутствующих бактериальных инфекций.

– Краткосрочное (до полной стабилизации поносов) лечебное голодание в стационаре, под 24–часовым наблюдением врачей, в совокупности с внутривенными трансфузиями перекиси водорода, минералов, витаминов и питательных элементов, с постепенным выходом из голодания.

– Продолжение реабилитации в соответствии с описанным выше протоколом в сочетании с внутривенными вливаниями.

– Устранение лекарственных препаратов с постепенным переходом на функциональную диету.

 

Устранение запущенного хронического колита требует от больного и членов семьи большого терпения, времени и средств. К сожалению, гастроэнтерологи в США «умыли руки» – после дорогостоящего диагноза и рецептов на Prilosec и Asacol им абсолютно нет дела до анализа стиля питания и сопутствующих факторов, которые привели к колиту. Без устранения причин лечение последствий колита так же эффективно, как хранение воды в дуршлаге, а квалификация колита как «неизлечимого» заболевания их же собственной профессиональной ассоциацией полностью сняла с врачей ответственность за исход – будь то пожизненная психологическая травма, будь то исковерканная жизнь, будь то замена толстой кишки на калоприемник под полой юбки или пиджака, будь то смерть взрослого или ребенка. Кроме того, «неизлечимые» больные – самые выгодные: от первого диагноза и до печального конца на больных колитом зарабатываются сотни тысяч долларов всем медицинским истэблишментом. Заболеете – приходите!

 

Глава III.

Пищевые добавки

 

⇐ Предыдущая22232425262728293031Следующая ⇒

Поделиться: