Особенности осмотра места происшествия при падении с большой высоты: участие судебно-медицинского эксперта.

Осмотр места происшествия в случаях падения с высоты необходимо начинать с осмотра трупа и места соударения тела с поверхностью, далее осмотреть место, откуда выпало тело, выступающие предметы на пути (траектории) падения и завершить работу повторным осмотром трупа. Определенные сложности вызывают те

случаи, когда место, откуда произошло падение, точно неизвестно. Однако установление этого места, как правило, возможно в процессе работы на месте происшествия. Осмотр трупа проводится в обычной, принятой в судебной медицине, последовательности. Производится описание характера грунта, вдавления на нем, предметов, находящихся под трупом, местонахождение его относительно объекта, откуда произошло паде-

ние, а также измерение расстояний от плоскости перпендикуляра падения до тела. Эти измерения имеют основное значение для решения вопроса о возможности или невозможности падения с предвари-

тельно заданным ускорением. В специальной литературе имеются указания о том, что в случаях, подозрительных на сбрасывание, для решения вопроса о характере траектории падения тела и величины ускорения к экспертизе привлекаются представители других специальностей - механи-

ки, математики, баллистики. В выполнения работы таких комплексных экспертиз проводятся экспериментальные сбрасывания манекенов, что подкрепляет результаты проведенных математических рас-

четов, в основу которых берутся данные, полученные при осмотре места происшествия. Однако, проведение таких комплексных экспертиз в ряде случаев встречает определенные трудности.

Моделирование процесса некоординированного падения с высоты при помощи антропометрически сбалансированного манекена показало, что при падении из исходного вертикального положения без

стартового ускорения траектория падения представляет не прямую линию, а параболу. Поэтому место соударения тела с грунтом находится всегда дальше точки перпендикуляра падения. В процессе па-

дения манекен вращается вокруг центра тяжести во фронтальной плоскости. Количество оборотов зависит от высоты падения. При падении с высоты 7-8 м (третьего этажа) происходит оборот на

180° и следует удар головой о грунт; падение с высоты 10-11 м (четвёртого этажа) приводит к обороту в 270°, после чего происходит падение плашмя (рис. 5.2). В случаях падения с предварительно заданным ускорением

(толчок, удар) траектория падения и местонахождение манекена относительно плоскости перпендикуляра падения зависят от места приложения ускоряющей силы. Чем ближе к центру тяжести тела

действует ускорение, тем тело дальше оказывается от места перпендикуляра падения. Приложение силы намного выше или ниже центра тяжести может обусловливать нахождение тела на линии перпен-

дикуляра падения или даже перед ней (при падении с выступающих частей здания, балконов, лоджий и т.п.).

Падение из исходного положения "вис на руках" происходит только по прямой линии, при этом тело может целиком располагаться перед линией перпендикуляра падения, что определяется направ-

лением последующего (вторичного) удара о грунт. Таким образом, финальное положение тела зависит от многих факторов: от высоты, траектории падения, исходной позы перед падением, наличия стар-

тового ускорения, его силы и точки приложения на теле, а также от направления последующего (вторичного) падения. В связи с отмеченным, при работе на месте происшествия особое значение приобретает точное определение расстояний от плоскости перпендикуляра падения до теменной области головы, центра

тяжести тела (область крестца) и подошв стоп. Данные этих измерений и последующее (после вскрытия трупа) установление места первичного удара о грунт на теле пострадавшего дают возможность

определить достоверное расстояние "отлёта" тела от места перпендикуляра его падения и установить возможную траекторию падения. При падении на голову и ноги величина "отлета" будет соответствовать расстоянию от теменной области головы или от стоп до плоскости перпендикуляра падения, а при соударении плашмя – от центра тяжести тела до плоскости перпендикуляра его падения.

Образования прямых и непрямых повреждений при падении с большой высоты.

Основным механизмом образования повреждений при падении с высоты является удар при касании с грунтом, тем не менее различают фазы получения повреждения разной локализации:

1. Первичные прямые повреждения, которые возникают в момент удара о грунт в месте соударения.

2. Первичные непрямые, образующиеся в момент приземления, но на протяжении и вдали от точки удара.

3. Вторичные повреждения при падении тела уже после приземления.

Такой расклад позволяет определять положение тела в момент приземления. При падении на ноги первичные прямые повреждения наблюдается на подошве стоп в виде ссадин, кровоподтеков, ран, переломов костей стоп. К первичным непрямым повреждениям в этом случае относятся оскольча-тые переломы голени и нижней трети бедра, вколоченный перелом головки бедренной кости по краю вертлужной впадины таза, компрессионные переломы поясничных и нижнегрудных позвонков, кольцевидные переломы вокруг большого затылочного отверстия черепа от внедрения 1-го шейного позвонка. Кроме того, множество повреждений образуется от сотрясения тела. Вторичные повреждения приводят к различным повреждениям кожи, переломам костей конечностей, иногда закрытым переломам костей черепа.

При падении на голову, что бывает в 25% случаев, первичные прямые повреждения локализуются в теменной, затылочной, лобной или височной областях в виде кровоподтеков, ссадин, ран, оскольчатого перелома свода или лицевого черепа. Первичные непрямые повреждения включают переломы и вывихи шейного отдела позвоночника с повреждением спинного

мозга, компрессионные переломы грудных позвонков, переломы грудины, ребер и повреждения внутренних органов вследствие сотрясения тела.

Вторичные повреждения выражены слабее. Это повреждения при ударе о грунт.

Повреждения при горизонтальных падениях тяжелы, но менее специфичны и напоминают транспортную травму. Они располагаются только с одной стороны тела.При ступенчатом падении возникают повреждения кожи от скольжения, показывающие направления перемещения тела. Именно отбор всех травматических повреждений по фазам их возникновения позволяет выявить такое повреждение, которое не связано с падением и может пролить свет на расследование.

 

106. Повреждения, возникающие при падении человека с высоты на голову: механизм их образования и морфологические особенности.

падение на голову сопровождается возникновением кон­тактных повреждений в виде ссадин и ушибленных ран в те­менной области, а также разной степени разрушения костей свода и основания черепа. Контактные повреждения могут быть установлены и на кистях, и на предплечьях. К разряду конструкционных повреждений относят комп­рессионные переломы шейного и грудного отделов позвоноч­ника, разрушения головного и спинного мозга, разрывы, от­рывы и смещения внутренних органов в направлении соуда­рения. Приземление на голову при некотором ее наклоне или отведении приводит к значительным разрушениям костей мозгового и лицевого отделов черепа, образованию множест­венных ссадин и рваных ран с выбрызгиванием вещества го­ловного мозга, переломам грудины, лопаток, шейного и груд­ного отделов позвоночника, ребер. (местные и отдаленные повреждения- переломы основания черепа, разрывы связок и переломы тел позвонков, разрывы мыщц шеи, множ переломы ребер, разрывы бронхов,кров сосоудов,связаппарата)

⇐ Предыдущая19202122232425262728Следующая ⇒

Поделиться: