Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Особенности назначения препаратов наперстянки.



Препараты наперстянки назначают по схеме, после дигитализации.

Дигитализацию (насыщение) проводят в течение недели, в этот период препараты назначают по схеме в дозах, необходимых для насыщения транспортных белков крови. В последующем переходят на

поддерживающие дозы, которые предупреждают кумуляцию.

Классификация антигипертензивных средств.

Средства, влияющие на адренергическую иннервацию сердца

(нейротропные средства):

  Препараты с успокаивающим действием:

- седативные средства;

- снотворные средства (в небольших дозах);

- транквилизаторы.

  Гипотензивные средства центрального действия:

- клофелин;

- метилдофа.

  Ганглиоблокаторы:

- гигроний;

- пирилен;

- бензогексоний.

  Симпатолитики:

- октадин;

- резерпин.

   - адреноблокаторы:

- фентоламин;

- тропафен;

- празозин.

   -адреноблокаторы:

- лабеталол;

- талинолол;

- метопролол.

2. Миотропные средства:

  Вазодилятаторы артериальные:

- апрессин.

  Вазодилятаторы смешанного типа:

- натрия нитропруссид.

  Препараты с различным механизмом миотропного действия:

- дибазол;

- магния сульфат;

- но-шпа;

- папаверин;

- эуфиллин.

Активаторы калиевых каналов:

- миноксидил;

- диазоксид;

- пенацидил.

3. Блокаторы кальциевых каналов:

- дилтиазем.

4. Диуретики:

- фуросемид;

- дихлортиазид;

- спиронолактон.

5. Средства, влияющие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему:

  Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ):

- каптоприл;

- эналаприл;

- рамиприл.

  Блокаторы ангиотензиновых рецепторов:

- кандесартан;

- тазосартан;

- ирбесартан.

Клофелин.

Механизм гипотензивного действия.

В основе механизма действия лежит его способность оказывать  1 – и  2 – адреномиметическое действие на клетки сосудодвигательного центра, так как клофелин легко и быстро проникает через ГЭБ при различных путях его введения.

- Клофелин стимулирует пресинаптические  2 - адренорецепторы клеток сосудодвигательного центра и по механизму обратной отрицательной связи уменьшает синтез и выход норадреналина в синаптическую щель;

- стимулирует постсинаптические  1 – адренорецепторы тормозных клеток сосудодвигательного центра, т. е. тех клеток, которые тормозят генерацию сосудосуживающих импульсов.

Основные побочные эффекты клофелина.

1. Седативное (снотворное) действие;

2. потенциирование действия алкоголя;

3. повышение аппетита;

4. ортостатический коллапс;

5. синдром отмены (при длительном применении клофелина отменять его надо медленно (постепенно), так как может возникнуть гипертонический криз и бессонница).

Противопоказания.

1. Людям, профессия у которых требует повышенного внимания (водителям, летчикам, операторам,

диспетчерам);

2. при депрессиях и субдепрессиях;

3. лицам, систематически принимающим алкоголь.

Ганглиоблокаторы (имеют ограниченное антигипертензивное применение).

Побочные эффекты.

1.Понижение тонуса мочевого пузыря;

2. атония кишечника;

3. нарушение аккомодации;

4. сухость во рту;

5. импотенция.

Показания к применению

1. Купирование гипертонических кризов;

2. управляемая гипотония;

3. при плохой чувствительности или устойчивости организма к гипотензивным средствам других

химических групп.

 

 

Мочегонные средства – это лекарственные средства различного химического строения, которые влияют на водно-солевой обмен, увеличивая выделение почками воды и солей, уменьшая содержание жидкости в организме.

Показания к применению.

1. Отеки почечного и сердечного происхождения, а также предменструальные и при беременности;

2. гипертоническая болезнь, в т.ч. гипертонический криз;

3. острое отравление химическими веществами, в т. ч. лекарственными средствами (главным образом

водорастворимыми);

4. асцит при циррозе печени;

5. острое набухание, отек головного мозга и легких;

6. гидроцефалия, эпилепсия, глаукома.

Классификация диуретиков

Существует 3 основных классификации мочегонных средств:

- по химическому строению;

- по локализации действия в нефроне;

- по механизму действия.

Смешанный вариант классификации: по локализации действия в нефроне и механизму действия.


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2019-04-09; Просмотров: 305; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.013 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь