Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Цель и задачи освоения адаптационной дисциплины (модуля)Стр 1 из 3Следующая ⇒
Уфа 2015
ВВЕДЕНИЕ Обучение инвалидов и обучающихся с ограниченными возможностями здоровья по программам ординатуры осуществляется с учетом особенностей психофизического развития, индивидуальных возможностей и состояния здоровья таких обучающихся. При реализации адаптационного модуля предусмотрено создание специальных условий для получения высшего образования по программам ординатуры обучающимися с ограниченными возможностями здоровья. Под специальными условиями для получения высшего образования по программам ординатуры обучающимися с ограниченными возможностями здоровья понимаются условия обучения, включающие в себя использование адаптационных модулей программ ординатуры и методов обучения и воспитания, специальных учебных пособий и дидактических материалов, специальных технических средств обучения коллективного и индивидуального пользования, предоставление услуг ассистента (помощника), оказывающего обучающимся необходимую техническую помощь, проведение групповых и индивидуальных коррекционных занятий, обеспечение доступа в здания организаций и другие условия, без которых невозможно или затруднено освоение программ ординатуры обучающимися с ограниченными возможностями здоровья. В целях доступности получения высшего образования по программам ординатуры инвалидами и лицами с ограниченными возможностями здоровья в БГМУ обеспечивается: 1) для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья по зрению: наличие альтернативной версии официального сайта организации в сети «Интернет» для слабовидящих; размещение в доступных для слабовидящих обучающихся местах в адаптированной форме (с учетом их особых потребностей) справочной информации о расписании учебных занятий (информация выполнена крупным контрастным шрифтом (на белом или желтом фоне) на экране монитора; 2) для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья по слуху: дублирование звуковой справочной информации о расписании учебных занятий визуальной (установка мониторов); 3) для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья, имеющих нарушения опорно–двигательного аппарата: практические занятия проводятся в медицинских организациях, имеющих материально-технические условия, обеспечивающие возможность беспрепятственного доступа обучающихся в учебные помещения, столовые, туалетные и другие помещения, а также их пребывания в указанных помещениях (наличие пандусов, поручней, расширенных дверных проемов, лифтов, локальное понижение стоек - барьеров; наличие других приспособлений). Цель и задачи освоения адаптационной дисциплины (модуля) Цель освоения дисциплины (модуля) Б1.В.ДВ.3 «ИФА в лабораторной диагностике» (адаптационный модуль) - формирование у ординаторов системы теоретических знаний, практических умений и навыков по рациональному использованию методов иммуноферментного анализа (ИФА) в клинико-лабораторной практике. Задачи дисциплины (модуля): - формирование знаний о принципах и разновидностях ИФА и возможностях метода (определение антител, антигенов и т.д.); - формирование представлений о роли и месте ИФА в лабораторной практике; - формирование навыков выполнения ИФА в полуавтоматическом и автоматизированном вариантах, в том числе на иммунохимических анализаторах; - формирование представлений о возможных ограничениях метода и специальных методиках контроля качества ИФА. Требования к результатам освоения учебной дисциплины (модуля)
Освоение дисциплины (модуля) Б1.В.ДВ.3 «ИФА в лабораторной диагностике» (адаптационный модуль) направлено на формирование у обучающихся следующих профессиональных компетенций (ПК):
В результате освоения дисциплины (модуля) «ИФА в лабораторной диагностике» (адаптационный модуль) ординатор должен знать: - основы иммуноферментного анализа, его разновидности и варианты. - области применения ИФА. - аппаратуру для ИФА. - факторы, влияющие на результаты ИФА-исследований на преаналитическом, аналитическом и постаналитическом этапах. - принципы контроля качества иммуноферментных исследований. - принципы определения патологических агентов, антигенов и антител для выявления этиологических и патогенетических аспектов заболеваний. - выявление некоторых инфекционных агентов методом ИФА.
В результате освоения дисциплины (модуля) «ИФА в лабораторной диагностике» (адаптационный модуль) ординатор должен уметь: - организовать рабочее место для проведения исследований методом ИФА; - подготовить пробы биоматериала и реагенты для ИФА-исследований; - работать на наиболее распространенных анализаторах для ИФА; - выполнить наиболее распространенные лабораторные исследования, в том числе иммунологические (методом ИФА); - провести контроль качества аналитического этапа выполняемых исследований; - провести лабораторное обследование больных с помощью метода ИФА (при инфекционных заболеваниях, отравлениях, массовых поражениях); - оценить клиническую значимость результатов ИФА-исследований, поставить лабораторный диагноз, определить необходимость и предложить программу дополнительного обследования больного; - сопоставлять результаты лабораторных, функциональных и клинических исследований, консультировать врачей клинических подразделений по вопросам лабораторных исследований; - провести расчет стоимостных показателей ИФА-исследований; - внедрить в практику лаборатории технологии ИФА и оказать помощь в их освоении персоналу лаборатории.
В результате освоения дисциплины (модуля) «ИФА в лабораторной диагностике» (адаптационный модуль) ординатор должен владеть навыками: - выполнения наиболее распространенных видов биохимических, паразитологических, иммунологических исследований с использованием ИФА; - контроля качества в иммуноферментном анализе; - корректной интерпретации данных ИФА-анализа.
Содержание учебной дисциплины (модуля) « ИФА в лабораторной диагностике » (адаптационный модуль)
Учебный план дисциплины (модуля)
Объем учебной дисциплины (модуля) и виды учебной работы
Общая трудоемкость - 2 ЗЕ (72 час).
Примерная тематика самостоятельной работы обучающихся по программе дисциплины (модуля) «ИФА в лабораторной диагностике » (адаптивный модуль):
1. Освоение теоретического материала - изучение учебной литературы, поиск практической информации в Интернете с использованием информационных образовательных ресурсов (электронные учебники, электронные библиотеки и др.) 2. Отработка метода ИФА и методик контроля качества в ИФА. 3. Отработка навыков интерпретации результатов ИФА. Примеры тематики интерактивных форм учебных занятий:
Примеры вопросов для контроля уровня освоения материала: 1. Основы иммуноферментного анализа. 2. Области применения ИФА в практике КДЛ 3. Принципы оснащения иммуноферментной лаборатории. 4. Выполнение ИФА с помощью блокового анализатора 5. Контроль качества иммуноферментных исследований 6. Диагностика герпетической инфекции с использованием ИФА-метода 7. Диагностика вирусных гепатитов с использованием ИФА-метода 8. Диагностика ВИЧ-инфекции с использованием ИФА-метода 9. Диагностика сифилиса с использованием ИФА-метода 10. Лабораторная диагностика эндокринных нарушений с использованием ИФА 11. Диагностика заболеваний щитовидной железы с использованием ИФА-метода 12. Мониторинг сахарного диабета. Значение определения АТ к инсулину. 13. Маркеры фертильности у мужчин, ИФА-определение 14. Маркеры фертильности у женщин, ИФА-определение 15. Онкомаркеры, ИФА-определение 16. Маркеры метаболизма костной ткани, ИФА-определение 17. Аллергические реакции немедленного и замедленного типа, ИФА-диагностика 18. Показатели аутоиммунных заболеваний, ИФА-определение 19. Белки острой фазы, белковые маркеры невоспалительных заболеваний, ИФА-определение 20. Пренатальная диагностика врожденных пороков развития, наследственных заболеваний и осложнений беременности ИФА-методом
Примеры тестовых заданий: 1. При проведении контроля качества ИФА пользуются критериями: А. воспроизводимость Б. правильность В. сходимость Г. точность Д. всеми перечисленными
2. Воспроизводимость – это качество измерения, отражающее: А. близость результатов к истинному значению измеряемой величины Б. близость результатов измерений, выполняемых в одинаковых условиях В. близость результатов измерений, выполняемых в разных условиях Г. близость к нулю систематических ошибок в их результатах
3. Правильность – это качество измерения, отражающее: А. близость результатов к истинному значению измеряемой величины Б. близость результатов измерений, выполняемых в одинаковых условиях В. близость результатов измерений, выполняемых в разных условиях Г. близость к нулю систематических ошибок в их результатах Д. все перечисленное
4. Сходимость измерения – это качество измерения, отражающее: А. близость результатов к истинному значению измеряемой величины Б. близость результатов измерений, выполняемых в одинаковых условиях В. близость результатов измерений, выполняемых в разных условиях Г. близость к нулю систематических ошибок в их результатах Д. все перечисленное
5. На воспроизводимость результатов исследований влияет: А. центрифугирование Б. пипетирование В. осаждение Г. изменение температуры Д. все перечисленное
6. Для коэффициента вариации верно следующее: А. отражает воспроизводимость и сходимость в относительном значении (процентах) Б. его можно использовать для сравнительной оценки аналитических характеристик разных показателей В. Чем больше значение коэффициента вариации, тем хуже воиспроизводимость Г. для одного и того же показателя коэффициента вариации сходимости всегда меньше, чем коэффициент вариации воспроизводимости изо дня в день Д. все перечисленное верно
13. Иммуноглобулины продуцируются: А. Лейкоцитами Б. Лимфоцитами В. Макрофагами Г. Плазматическими клетками Д. Гистиоцитами
14. При первичном ответе сначала образуются иммуноглобулины класса: А. IgG, IgD Б. Ig М В. Ig A Г. IgE Д. IgD
15. Иммуноглобулины определяются: а. В плазме крови б. В секреторных жидкостях организма в. На поверхности В-лимфоцитов г. На поверхности Т-лимфоцитов А. а. Б. а, б. В. а, б, в. Г. а, б, в, г. Д. а, в.
16. В защите плода от инфекций участвуют иммуноглобулины класса: А. IgM Б. IgE В. IgG Г. IgA Д. IgM, IgG
17. К реагиновым антителам относят: А. IgG Б. IgM В. IgA Г. IgE Д. Парапротеины
18. С антигеном реагирует участок иммуноглобулинов: А. Fc-фрагмент Б. Fab-фрагмент В. Оба фрагмента Fc и Fab Г. Разные фрагменты в зависимости от антигена Д, ни один из вышеназванных фрагментов
19. Транспланцентарно проникают: А. IgG Б. IgM В. IgA Г. IgD Д. IgE
20. В протективном иммунитете при вирусных инфекциях наиболее значимы: А. IgG. IgM b IgA Б. IgG и IgA В. IgG и IgE Г. Ig всех классов Д. IgM и IgG
21. В антипаразитарном иммунитете участвуют: А. IgG. IgM и IgA Б. IgG и IgA В. IgG и IgE Г. Ig всех классов Д. IgM и IgG
22. В защите организма при бактериальных инфекциях наиболее значимы: А. IgG. IgM и IgA Б. IgG и IgA В. IgG и IgE Г. Ig всех классов Д. IgM и IgG
23. У новорожденных наиболее быстро формируется иммуноглобулины классов: А. IgG. IgD и IgA Б. IgG и IgA В. IgG и IgM
24. Молекулы иммуноглобулинов состоят из: А. Двух полипептидных легких цепей - L Б. Двух полипептидных тяжелых цепей - Н В. Двух пар идентичных Н- и L-цепей Г. В разных соотношениях пяти Н- и L-цепей Д. Одной полипептидной легкой цепи L и двух полипептидных тяжелых цепей Н
25. С антигеном реагирует участок иммуноглобулинов: А. Fc-фрагмент Б. Fab-фрагмент В. Оба фрагмента Fc и Fab Г. Разные фрагменты в зависимости от антигена Д, ни один из вышеназванных фрагментов
Эталоны ответов: 1. Д; 2.В; 3.А; 4. Б; 5. Д; 6. Д; 13.Г; 14.Б; 15.В; 16.В; 17.Г; 18 Б; 19.А; 20.Б; 21.В; 22.А; 23.В; 24.В; 25.Б.
Примеры ситуационных задач: Клиническая задача № 1. Результаты обследования больного: Имеются клинические признаки первичного сифилиса. ИФА - суммарный положительный ИФА - IgM-положительный ИФА - IgG-отрицательный РПГА - отрицательная МР - отрицательная. Объясните полученные результаты.
Клиническая задача № 2. Результаты обследования больного: Клинических проявлений сифилиса нет. ИФА - суммарный положительный ИФА - IgM-положительный ИФА - IgG-отрицательный РПГА - отрицательная МР - отрицательная. Объясните полученные результаты.
Клиническая задача № 3. Результаты обследования больного: Имеются клинические признаки первичного сифилиса. ИФА - суммарный положительный ИФА - IgM-положительный или отрицательный ИФА - IgG-положительный РПГА - положительная МР - положительная Объясните полученные результаты.
Клиническая задача № 4. Результаты обследования больного: Клинических проявлений сифилиса нет. ИФА – суммарные Ig положительны ИФА - IgM-положительный или отрицательный ИФА - IgG- положительный РПГА - положительная МР - положительная. Объясните полученные результаты.
Клиническая задача № 5. Результаты обследования больного: Клинических проявлений сифилиса нет. Документы о проведении качественного специфического лечения есть. ИФА - суммарный положительный ИФА - IgM-положительный или отрицательный ИФА - IgG- положительный РПГА - положительная МР - положительная. Объясните полученные результаты.
Клиническая задача № 6. Результаты обследования больного: Клинических проявлений сифилиса нет. Документы о проведении качественного специфического лечения есть. ИФА - суммарный положительный ИФА - IgM- отрицательный ИФА - IgG- положительный РПГА - положительная МР - отрицательная. Объясните полученные результаты.
Клиническая задача № 7. Результаты обследования больного: Клинических проявлений сифилиса нет. Документов о проведении качественного специфического лечения нет. ИФА- суммарный положительный ИФА - IgM- отрицательный ИФА - IgG- положительный РПГА - положительная МР - отрицательная. Объясните полученные результаты.
Клиническая задача № 8. Результаты обследования больного: Клинических проявлений сифилиса нет. Документов о проведении качественного специфического лечения нет. ИФА - суммарный положительный ИФА - IgM-положительный ИФА - IgG- положительный РПГА - положительная МР - отрицательная. Объясните полученные результаты.
Клиническая задача № 9. Результаты обследования больного: Клинических проявлений сифилиса нет. Документы о проведении качественного специфического лечения есть. ИФА - суммарный положительный ИФА - IgM-положительный ИФА - IgG- положительный РПГА - положительная МР - отрицательная Объясните полученные результаты.
Клиническая задача № 10. Результаты обследования больного: Имеются клинические проявления сифилиса. Документы о проведении качественного специфического лечения есть. ИФА - суммарный положительный ИФА - IgM-положительный или отрицательный ИФА - IgG-отрицательный РПГА - отрицательная МР - отрицательная или отрицательная. Объясните полученные результаты.
Клиническая задача № 11. Какой алгоритм исследований на ВИЧ примените вы при обследовании лиц из групп риска: А. Определение антител в сыворотке методом ИФА; в случае положительного результата - проведение подтверждающего анализа - иммуноблота (ИБ). При получении сомнительного результата в ИБ - исследования с целью выявления провируса ВИЧ в лимфоцитах методом ПЦР Б. Определение антител к ВИЧ-1 и к ВИЧ-2 методом ИФА. В случае положительного результата госпитализировать больного.. В. Определение наличия провируса методом ПЦР; в случае положительного результата диспансерно наблюдать. Г. Определение антител к ВИЧ-1 и к ВИЧ-2 методом иммуноблота. При получении сомнительного результата провести исследование в ИФА. Д. Определить антитела к ВИЧ-1 методом ИФА. В случае сомнительного результата провести исследование на наличие антител к ВИЧ-2 методом ИФА.
Клиническая задача № 12. Какой алгоритм лабораторных исследований применяют при обследовании детей до 1 года при подозрении на перинатальную ВИЧ- инфекцию (мать инфицирована)? А. Определить антитела методом ИФА; в случае положительного результата провести подтверждающее исследование методом иммуноблота (ИБ). Б. Определить антитела методом ИБ. В случае положительного результата инфицирование ребенка подтверждено В. Не проводить лабораторных исследований пока не появятся СПИД-индикаторные заболевания Г. Определить антигены (р24) ВИЧ или провирус культуральным методом, ПЦР или ИФА. При получении как положительного, так и отрицательного результата провести исследование через 2-4 недели. Повторное получение положительного результата будет свидетельствовать в ВИЧ-инфекции Д. Определить антитела к ВИЧ-1 и к ВИЧ-2 методом ИФА. При положительном результате госпитализировать.
Клиническая задача № 13. Вы работаете в маленькой больнице района, где проводятся тесты на ВИЧ. Кто-то из коллег просит Вашего совета. Он наблюдает 25-летнюю больную с трансплантантом почки в течение 2 лет. Пациентка собирается выйти замуж и просила сделать ей тест на ВИЧ. Тест, сделанный методом ИФА, был положительным, а тест Western-blot был нечетким, выявляя реактивные полоски, соответствующие р66 и gр41. Врач спрашивает, что это значит и как консультировать пациентку.
ОТВЕТЫ К КЛИНИЧЕСКИМ ЗАДАЧАМ. Клиническая задача № 1. Первичный сифилис. Клиническая задача № 2.инкубационный период или ЛПР. Повторить ИФА через 3-6 недель Клиническая задача № 3.Диагноз: сифилис. Клиническая задача № 4.Скрытый сифилис. Клиническая задача № 5. Состояние после проведенного лечения. При снижении тиров МР в течение года после лечения в 4 и более раз лечение не назначается, продолжается серологический контроль. Клиническая задача № 6. Состояние после проведенного лечения.Пациент дальнейшему лечению и наблюдению не подлежит. Клиническая задача № 7..Скрытый сифилис, возможно, поздний; или состояние после перенесенной в прошлом инфекции, или ЛПР. Клиническая задача № 8. Скрытый сифилис или ЛПР. Клиническая задача № 9. Реинфекция или ЛПР. Клиническая задача № 10. Реинфекция или суперинфекция. Клиническая задача № 11. Определение антител в сыворотке методом ИФА; в случае положительного результата - проведение подтверждающего анализа - иммуноблота (ИБ). При получении сомнительного результата в ИБ - исследования с целью выявления провируса ВИЧ в лимфоцитах методом ПЦР Клиническая задача № 12. Определить антигены (р24) ВИЧ или провирус культуральным методом, ПЦР или ИФА. При получении как положительного, так и отрицательного результата провести исследование через 2-4 недели. Повторное получение положительного результата будет свидетельствовать в ВИЧ-инфекции Клиническая задача № 13. Ложноположительные результаты при ИФА и сомнительные при Вестерн-блотинге отмечаются у пациентов при наличии аутоантител, гипергаммаглобулинемии, тяжелых поражениях печени с явлениями холестаза, гемобластозах, вирусных инфекцияъ (ДНК-, другие РНК-вирусы), пассивном приобретении антитело ВИЧ-1 (иммуноглобулин гепатита В), хронической почечной недостаточности, а так же у больных почечным трансплантантом, что и может быть причиной положительных тестов. Для исключения инфекции ВИЧ можно применить методы детекции антигена (выявлении р24 методом ИФА, ПЦР, культуральный метод обнаружения вируса). Список литературы для ординаторов
Материально-техническое обеспечение учебной дисциплины (модуля) Необходимый для реализации программы дисциплины (модуля) перечень материально-технического обеспечения включает в себя специально оборудованные помещения для проведения учебных занятий, в том числе: - аудитории, оборудованные компьютерами, мультимедийными проекторами, электронными образовательными ресурсами, дидактическими материалами, учебными пособиями, научно-методической литературой, оценочными материалами, позволяющими использовать симуляционные технологии, с типовыми наборами профессиональных моделей и результатов лабораторных исследований в количестве, позволяющем ординаторам осваивать умения и навыки индивидуально; - лаборатории, оснащенные специализированным оборудованием и расходным материалом в количестве, позволяющем обучающимся осваивать умения и навыки индивидуально; - помещения для самостоятельной работы обучающихся, оснащенные компьютерной техникой с возможностью подключения к сети «Интернет» и обеспечением доступа в электронную информационно-образовательную среду БГМУ. В учебном процессе используется материальная база Клиники БГМУ, НУЗ «Отделенческая клиническая больница на станции Уфа» ОАО РЖД, МУЗ ГКБ №21, МУЗ «Больница скорой медицинской помощи г. Уфы на договорной основе.
Аудитории
Уфа 2015
ВВЕДЕНИЕ Обучение инвалидов и обучающихся с ограниченными возможностями здоровья по программам ординатуры осуществляется с учетом особенностей психофизического развития, индивидуальных возможностей и состояния здоровья таких обучающихся. При реализации адаптационного модуля предусмотрено создание специальных условий для получения высшего образования по программам ординатуры обучающимися с ограниченными возможностями здоровья. Под специальными условиями для получения высшего образования по программам ординатуры обучающимися с ограниченными возможностями здоровья понимаются условия обучения, включающие в себя использование адаптационных модулей программ ординатуры и методов обучения и воспитания, специальных учебных пособий и дидактических материалов, специальных технических средств обучения коллективного и индивидуального пользования, предоставление услуг ассистента (помощника), оказывающего обучающимся необходимую техническую помощь, проведение групповых и индивидуальных коррекционных занятий, обеспечение доступа в здания организаций и другие условия, без которых невозможно или затруднено освоение программ ординатуры обучающимися с ограниченными возможностями здоровья. В целях доступности получения высшего образования по программам ординатуры инвалидами и лицами с ограниченными возможностями здоровья в БГМУ обеспечивается: 1) для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья по зрению: наличие альтернативной версии официального сайта организации в сети «Интернет» для слабовидящих; размещение в доступных для слабовидящих обучающихся местах в адаптированной форме (с учетом их особых потребностей) справочной информации о расписании учебных занятий (информация выполнена крупным контрастным шрифтом (на белом или желтом фоне) на экране монитора; 2) для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья по слуху: дублирование звуковой справочной информации о расписании учебных занятий визуальной (установка мониторов); 3) для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья, имеющих нарушения опорно–двигательного аппарата: практические занятия проводятся в медицинских организациях, имеющих материально-технические условия, обеспечивающие возможность беспрепятственного доступа обучающихся в учебные помещения, столовые, туалетные и другие помещения, а также их пребывания в указанных помещениях (наличие пандусов, поручней, расширенных дверных проемов, лифтов, локальное понижение стоек - барьеров; наличие других приспособлений). Цель и задачи освоения адаптационной дисциплины (модуля) Цель освоения дисциплины (модуля) Б1.В.ДВ.3 «ИФА в лабораторной диагностике» (адаптационный модуль) - формирование у ординаторов системы теоретических знаний, практических умений и навыков по рациональному использованию методов иммуноферментного анализа (ИФА) в клинико-лабораторной практике. Задачи дисциплины (модуля): - формирование знаний о принципах и разновидностях ИФА и возможностях метода (определение антител, антигенов и т.д.); - формирование представлений о роли и месте ИФА в лабораторной практике; - формирование навыков выполнения ИФА в полуавтоматическом и автоматизированном вариантах, в том числе на иммунохимических анализаторах; - формирование представлений о возможных ограничениях метода и специальных методиках контроля качества ИФА. |
Последнее изменение этой страницы: 2019-04-09; Просмотров: 230; Нарушение авторского права страницы