Характеристика дезинфектантов

Группа дезинфектантов	Примеры	Преимущества	Недостатки	Использование
Хлорактивные	Органические (хлорамин, хлорпроизводные циануровой кислоты и гидантоина) и неорганические (гипохлориты кальция и натрия). Органические менее токсичны и агрессивны, обладают моющими свойствами	– обладают средней активностью; – быстродействующие; – имеют низкую стоимость	– газы высокотоксичны, растворы повреждают кожу; – инактивируются органическими веществами, нестабильны на свету; – имеют резкий неприятный запах; – вызывают коррозию металлов; – плохо комбинируются с детергентами; – некоторые плохо растворяются в воде; – могут отбеливать ткани; – являются канцерогенами, в сточных водах образуют соединения, обладающие канцерогенным, мутагенным, тератогенным действием; – длительное использование привело к появлению резистентных к ним штаммов	– аппараты для почечного диализа; – деконтаминация брызг крови; – унитазы, раковины, ванны
Йодактивные	Йодофоры — йодсодержащие полимерные водорастворимые композиции из йода и высокомолекулярного носителя	– обладают средней активностью; – являются сильными детергентами; – быстродействующие; – не оказывают раздражающего эффекта	– вызывают коррозию металлов; – ухудшают качество резины и пластмасс; – обладают дубящим и прижигающим действием, токсичны при приеме внутрь; – инактивируются органическими веществами; – оставляют пятна	– термометры; – ванны для гидротерапии
Спирты	Этиловый, пропиловый, изопропиловый — как самостоятельные средства и как усилители активности других дезинфектантов	– обладают средней активностью; – быстродействующие; – не оставляют пятен	– легко воспламеняются; – снижение концентрации за счет испарения; – раздражают и сушат кожу, токсичны при приеме внутрь; – инактивируются органическими веществами; – приводят к набуханию и повышению твердости резины и пластика	– наружные поверхности; – стетоскопы

 

 

Продолжение табл. 32

Группа дезинфектантов	Примеры	Преимущества	Недостатки	Использование
Фенолы (0, 5–3 %)	Одни из первых дезинфектантов, в настоящее время в чистом виде не используются из-за их токсичности	– обладают низкой активностью; – оставляют остаточную пленку на поверхностях	– являются канцерогенами; – гематотоксичны, могут провоцировать анемию (запрещается использование в отделениях для новорожденных); – плохо растворимы; – раздражают и депигментируют кожу; – инактивируются органическими веществами; – разъедают резину и пластмассы; – имеют высокую стоимость	– больничные помещения; – некритические медицинские приборы и инструменты (экспозиция не менее 10 мин); – консерванты в косметологии и технических сферах
Альдегиды и композиционные дезинфектанты на их основе	2%-ный г лутаральдегид	– оказывает спороцидное действие; – обладает высокой активностью; – не повреждает изделия из резины, металлов; – не инактивируется органическими веществами; – применим на оптических инструментах	– нестабилен; – вызывает ожоги кожи и слизистых, высоко токсичен; – нуждается в активации (необходима щелочная среда); – фиксирует белковые загрязнения; – обладает специфическим запахом; – высокая стоимость	ДВУ (эндоскопы, брохоскопы)
	1–8%-ный формальдегид в виде растворов (водных или спиртовых), а также в виде газа в комбинации с паром	– оказывает спороцидное действие; – обладает высокой активностью; – не требует активации	– имеет низкую скорость действия; – является канцерогеном; – обладает резким запахом; – оказывает раздражающее действие	– гемо-диализаторы, – водные системы
	Ортофталевый альдегид		– сведения о токсичности противоречивы; – имеет слабый запах; – не определена ПДК в воздухе рабочей зоны

 

Продолжение табл. 32

Группа дезинфектантов	Примеры	Преимущества	Недостатки	Использование
ПАВ по способности ионизироваться в водных растворах: катионные, анионные, амфолитные, неионогенные	Катионные: 0, 1–0, 2%-ные ЧАС, соли аминов, производные гуанидина, полимерные ПАВ Анионные (щелочные мыла) Амфолитные (амфолан)	– обладают низкой активностью; – являются детергентами; – хорошо растворимы, – оказывают моющее, антикоррозионное и антистатическое действие; – стабильны	– слабые растворы могут способствовать росту микроорганизмов; – легко инактивируются; – выраженное резорбтивное и раздражающее действие на кожу и слизистую глаз; – часто являются аллергенами; – инактивируются органическими веществами; – легко абсорбируются и нейтрализуются многими материалами (хлопок, шерсть); – несовместимы с мылом; – высокотоксичны (мыла нетоксичны, используются для удаления загрязнений)	– стены, полы, мебель; – катионные и амфолитные ПАВ используют в качестве самостоятельных дезинфектантов; – соединения всех групп — как потенцирующие добавки в составе композиционных дезинфектантов
Гуанидины (похожи на ЧАС)	0, 05%-ный хлоргексидина биглюконат, Полисепт, «Лизоформин-специаль» (композиция ЧАС и гуанидина)	– обладают средней активностью; – имеют низкую токсичность; – оказывают быстрое, мягкое действие; – проявляют остаточную активность; – не портят текстиль, ковры; – обладают моющими свойствами	Неизвестны	наиболее перспективны для обработки поверхностей, игрушек, посуды, текущей уборки
Перекисные соединения	Перспективная группа. Пероксигидрат фторида калия — твердая форма (перекись водорода + фторид калия). Пероксикарбонат натрия (персоль), пероксигидрат карбамида (гидроперит), пероксиборат натрия содержат активаторы (йодид калия, фторид	– оказывают спороцидное действие; – обладают высокой активностью; – проявляют стабильность, эффективность в широком интервале температур; – не инактивируются органическими веществами, удаляют органические загрязнения, не фиксируют кровь;	– оказывают выраженное местно-раздра-жающее действие, могут вызывать ожоги при попадании в глаза, токсичны при приеме внутрь; – обладают обесцвечивающим эффектом; – несовместимы с металлами; – возможно повреждение материалов эндоскопов	больничное оборудование

Окончание табл. 32

Группа дезинфектантов	Примеры	Преимущества	Недостатки	Использование
	калия, ацетилсалициловую кислоту). Пемос-1 (перекись водорода + ЧАС) имеет улучшенные физико-химические свойства	– не требуют активации, но активаторы значительно повышают активность перекисных соединений; – обладают низкой токсичностью; – не имеют запаха; – безопасны для окружающей среды, быстро разлагаются; – отсутствует аллергенное действие; – легко удаляются
Надкислоты (надмуравьиная и надуксусная)	Дезоксон-1, дезоксон-4 (перекись водорода + органическая кислота), образующаяся в таком составе надкислота повышает активность препарата	– обладают высокой активностью; – не требуют активации; – быстродействующие при низких концентрациях и температурах; – инактивируются органическими веществами; – имеют низкую токсичность; – быстро разлагаются; – совместимы с другими дезинфектантами	– возможно повреждение материалов эндоскопов; – концентрат может вызывать ожоги кожи и слизистых; – нестабильны; – дезоксоны имеют сильный запах уксуса; – высокая стоимость	ДВУ (эндоскопы, брохоскопы)
Третичные амины (амфотензиды)	1–4 % Триацид	– оказывают спороцидное действие; – проявляют высокую активность; – стабильны; – хорошо растворимы в воде; – имеют низкую токсичность; – не повреждают поверхности; – обладают моющими свойствами; – сочетают свойства ПАВ и ЧАС, проявляют высокую активность, особенно в композиции с другими веществами	Неизвестны	ДВУ (эндоскопы, брохоскопы)

Современная тенденция в развитии химических дезинфектантов состоит не в создании новых дезинфектантов, а в поиске способов активации уже известных дезинфицирующих средств.

Современный дезинфектант представляет собой композицию на основе сбалансированной формулы, включающей одно или несколько активно действующих веществ в соотношениях, позволяющих добиться максимального аддитивного или потенциирующего эффекта в отношении наиболее резистентных микроорганизмов, а также функциональных добавок, целенаправленно изменяющих свойства дезинфектантов.

Наиболее широко распространены композиционные препараты, разработанные на основе альдегидов, катионных ПАВ, спиртов, ЧАС. В качестве новых разработок появляются препараты, изготовленные на основе стабилизированной перекиси водорода, надкислот, третичных аминов. Рецептуры на основе галогенов и фенолов постепенно выходят из применения.

В качестве одного из перспективных направлений в получении дезинфектантов рассматривается электрохимическая активация — совокупность электрохимического и электрофизического воздействий на воду. В результате вода переходит в активированное состояние и в течение десятков часов проявляет повышенную реакционную способность. Электрохимическая активация используется в процессах очистки и обеззараживания воды, а также для преобразования воды в экологически чистый антимикробный раствор.

Выбор дезинфектанта , его формы выпуска, концентрации и экспозиции зависит от требуемого уровня дезинфекции, объекта дезинфекции и условий, в которых протекает процесс дезинфекции.

Условия химической инактивации некоторых микроорганизмов приведены в табл. 33.

Таблица 33

⇐ Предыдущая567891011121314Следующая ⇒

Поделиться: