Биоэтика как феномен и парадокс научно-технического прогресса. Основные проблемы медицинской, фармацевтической и биомедицинской этики.

 Врачебная этика – наука о морали и нравственности. Медицинская деонтология – наука о должных принципах поведения медицинского персонала.

Если адекватно оценивать нынешнее социально-экономическое положение, то решать эту проблему прежде всего следует посредством разработки мер, не требующих существенных финансовых затрат. Содержательная же сторона этих мероприятий (этико-деонтологического характера) должна учитывать также сформированные за восьмидесятилетний период особенности менталитета: и населения, и медработников, и больных.

Известно, что такие категории этики врача как врачебный долг, ответственность, добро и зло, честь и совесть, профессиональное достоинство оказывают самое непосредственное влияние на исцеление пациента, на его скорейшее выздоровление. Они основаны на общественных ценностях, верности клятве врача, его прогрессивном мировоззрении, профессионализме, доброжелательности и милосердии. Здесь важно помнить, что при решении проблем взаимодействия врача и пациента, врача и пациента, врача и близких пациента, врача и медперсонала, врача и общества, а также проблем соблюдения врачебной тайны и разрешения врачебных ошибок решающую роль играет слово врача и его облик.

Формирование позитивных медико-этических взаимоотношений лечащего врача и пациента должно осуществляться в ходе лечебно-диагностического процесса во взаимосвязи и взаимозависимости с эффективностью использования медицинских технологий (в широком смысле слова) и уровнем достижения конкретных результатов.

медико-этические характеристики, которые достоверно связаны с эффективностью реализации современных медицинских технологий.: удовлетворенность пациентов отношением к ним лечащего врача; доверительность и откровенность в общении; оценка врача как личности и профессионала; оценка пациентом уровня квалификации врача; эффективность диспансерного наблюдения за пациентами в поликлинике.

Полученные факты позволяют повысить эффективность используемых врачом медицинских технологий, поскольку положительный эмоциональный контакт врача с пациентом способствует: во-первых, улучшению познания личности пациента; во-вторых, большей действенности лекарственных средств; в-третьих, приносит чувство удовлетворенности пациенту и врачу ходом лечения.

Анализ обоснованных жалоб пациентов показал, что основу оптимального контакта между врачом и пациентом составляет доверительность и благожелательность. Скрываемое или недостаточно осознаваемое врачом негативное отношение к пациенту приводит к ухудшению контакта с ним. В случае возникновения несоответствий или противоречий, неясной диагностики – обязательна консультация психотерапевта. Само по себе важно установление особенностей образа жизни пациента.

Самыми существенными были признаны следующие качества врача: уважительность, внимание к пациентам, любовь к профессии, доброта, вежливость, душевность, т.е. преобладали коммуникативные черты. Особенно высоко оценивались качества личности врача, формирующие социально-эмоциональный контакт. Замечу, что невербальное поведение врача (мимика, жест) обостренно воспринимается многими больными, которые больше верят выражению его лица, чем словам.

На основе нашего анализа при проведении беседы с пациентами напрашиваются следующие рекомендации: необходимо установление психологической атмосферы доверия и откровенности в общении с пациентами; предоставление понятной для них информации; обсуждение динамики проявлений болезни, хода лечения, какой-либо проблемы больного, связанной с жизненной ситуацией; подведение итогов.

Важным является завоевание доверия пациента, недопущение ятрогений. Соблюдение врачебной тайны по-прежнему являются основными этическими требованиями.

Исторически сложилась патерналистская, или авторитарная, модель взаимоотношений врача с пациентом: врач принимает на себя обязанность действовать на благо пациента и сам же определяет, в чем это благо заключается. В настоящее время появились антипатерналистские принципы: автономия личности, компетентность пациета, информированное согласие, конфиденциальность и др.

 

Кодекс врачебной этики

Кодекс врачебной этики (далее " Кодекс" ), принятый в 1999 г. в Республике Беларусь, имеет 6 разделов: 1) общие положения; 2) правила, регулирующие врачебную практику; 3) врач и права пациента; 4) взаимоотношения с коллегами; 5) врач и прогресс медицины; 6) действие кодекса.

" Кодекс" содержит правила врачебной этики и деонтологии, отражающие основные принципы медицинской деятельности и взаимоотношений врачей и пациентов.

Соблюдение врачами правил медицинской этики и деонтологии принципов гуманизма, законодательства Республики Беларусь по вопросам охраны здоровья, уважение к коллегам и пациентам, создают во врачебных коллективах обстановку взаимного уважения и профессиональной требовательности, уменьшает возможность создания конфликтных ситуаций в процессе оказания медицинской помощи, способствует добросовестному выполнению врачами своего профессионального долга.

 

РАЗДЕЛ I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

СТАТЬЯ 1. Врач в своей профессиональной деятельности руководствуется Клятвой врача Республики Беларусь, рекомендациями Всемирной медицинской ассоциации по этике, Конституцией и другими актами законодательства Республики Беларусь, регулирующими отношения, связанные с охраной здоровья населения, настоящим Кодексом врачебной этики.

СТАТЬЯ 2. Главной целью профессиональной деятельности врача является сохранение жизни и здоровья человека, предотвращение болезней и облегчение страданий больных вне зависимости от пола, возраста, расовой и национальной принадлежности, социального и материального положения, политических убеждений и вероисповедания.

СТАТЬЯ 3. Основным условием успешной врачебной деятельности является профессиональная компетентность врача и его высокие нравственные качества. Врач обязан повышать свою квалификацию в течение всей профессиональной деятельности, используя все возможности и доступные способы профессионального усовершенствования.

СТАТЬЯ 4. Здоровье каждого человека является не только его личной, но и общественной ценностью. Занимаясь вопросами охраны здоровья населения, врач обязан взаимодействовать с органами власти и управления, с администрацией предприятий, организаций, учреждений и общественными организациями по вопросам охраны здоровья населения.

СТАТЬЯ 5. Врач обязан всеми доступными ему способами содействовать делу охраны здоровья населения, бороться с любыми формами проявления жестокости и унижения человеческого достоинства.

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться: