У хворого на інфаркт міокарда вночі виник напад задухи, з'явилися численні вологі хрипи в легенях. Ваші дії?

A. ввести хворому морфін

B. +ввести хворому лазікс

C. ввести хворому нітрогліцерин

D. дати кисень

E. все вище вказане

[1, с. 170]

261. Гостра серцева недостатність за лівошлуночковим типом це:

A. сильний біль в серці

B. +напад серцевої астми, набряку легенів

C. ТЕЛА

D. гостре розширення печінки, набряки на ногах, асцит

E. нічого з перерахованого

[3, с. 215]

262. При серцевій астмі і набряку легенів на фоні підвищеного АТ у хворого на інфаркт міокарда показано:

A. введення морфіну, промедолу в/в

B. введення нітрогліцерину

C. введення фуросеміду

D. киснева терапія

E. +все вищезгадане

[ 5, с. 8 0]

 

263. В разі колапсу на ранній стадії інфаркту міокарда необхідно:

A. +зняти больовий синдром

B. ввести внутрішньовенно гангліоблокатори

C. ввести кордіамін, мезатон  

D. ввести лазікс

E. ввести адреналін

[3, с. 353]

264. При розвитку кардіогенного шоку і відсутності реакції на внутрішньовенне введення кордіаміну, мезатону необхідно:

A. +внутрішньовенно краплинно ввести норадреналін, допамін разом з глюкокортикоїдами (преднізолон, дексаметазон)

B. внутрішньовенно реополіглюкін

C. внутрішньовенно гепарін

D. внутрішньовенно лазікс

E. все перераховане

[ 3, с. 217 ]

265. Для лівошлуночкової недостатності характерними симптомами є наступні, за винятком одного:

A. задишка 

B. ритм галопу

C. +набрякання вен шиї

D. крепітація в нижніх відділах легенів

E. серцева астма

[3, с. 207]

266. Які причини кардіогенного шоку:

A. переляк  

B. переохолодження  

C. +інфаркт міокарда

D. нейроциркулятона дистонія  

E. гіпертонічна хвороба

[3, с. 349]

 

267. Які заходи ви проведете при гостро виникаючій серцевій астмі:

A. допамін в/в краплинно

B. +фуросемід в/в

C. еуфілін в/в 

D. анапрілін перорально

E. інгаляція салбутамолу

[1, с. 70]

268. Причини, які спричиняють колаптоїдний стан:

A. отруєння 

B. інфаркт міокарда  

C. крупозна пневмонія

D. шлункова кровотеча

E. +всі вищезазначені

[4, с. 53]

269. При колаптоїдному стані можливо виявити:

A. +падіння артеріального тиску, волога шкіра, липкий холодний піт

B. підвищення артеріального тиску, гіперемія шкіри

C. великий, повний пульс

D. сухість шкіри і слизистих оболонок

E. нічого з вищезгаданого

[4, с. 53]

270. Якби вам довелося проводити лікування набряку легенів одним єдиним препаратом, який би ви вибрали:

A. пенталгін  

B. еуфілін  

C. строфантин

D. +лазікс  

E. анапрілін

[1, с. 176]

271. При набряку легенів піногасіння досягається:

A. +інгаляціями кисню, пропущеного через етиловий спирт

B. інгаляціями закису азоту  

C. введенням в/в промедолу

D. нічим з вищезазначених  

E. всіма вказаними вище методами

[1, с. 175]

272. Найбільш значуща ознака набряку легенів:

A. +ортопное, вологі хрипи в нижніх відділах легенів, дихання, що клекоче

B. «чорна» синюха, діастолічний шум над аортою

C. ритм «перепелу», діастолічний шум на верхівці

D. шум тертя перикарду, тахікардія

E. шум тертя плеври, бронхіальне дихання

[4, с. 414]

273. Які етіологічні фактори набряку легенів:

A. серцева недостатність

B. артеріальна гіпертензія

C. ІХС

D. +всі вищезазначені

E. жоден з вищезазначених

[4, с. 414]

274. Гостра лівошлуночкова недостатність серця характеризується:

A. випотом рідини в плевральну порожнину

B. +підвищеною транссудацією рідини в інтерстиціальну тканину і альвеоли

C. асцитом і портальною гіпертензією

D. гідроперикардом

E. застійними явищами у великому колі кровообігу

[3, с. 215]

 

275. При набряку легенів на ЕКГ:

A. перевантаження правого шлуночку серця

B. +перевантаження лівого шлуночку серця

C. синдром WPW

D. все вищезгадане

E. нічого з вищезгаданого

[1, с. 68 ]

276. Типовим синдромом при тромбоемболії легеневої артерії можна вважати:

A. біль в грудях, набряк легенів, гіпертензія

B. +біль в грудях, задишку, ціаноз, тахікардію, колапс

C. ознаки перевантаження лівих відділів серця на ЕКГ

D. всі вищезазначені

E. жоден з вищезазначених

[4, с. 437]

277. Невідкладна допомога при тромбоемболії легеневої артерії включає:

A. введення обзідану, новокаінаміду, ізоптину в/в

B. кисень, промедол, еуфілін, строфантин в/в

C. преднізолон, лазікс в/в

D. +гепарін, стрептокіназа в/в

E. жоден з вищезазначених

[3, с. 184]

 

278. Етіологія тромбоемболії легеневої артерії:

A. травма  

B. інфекція 

C. +тромбофлебіт нижніх кінцівок

D. атеросклероз судин головного мозку 

E. стеноз гирла аорти

[3, с. 182]

279. Клінічні ознаки тромбоемболії легеневої артерії, які виявляють при огляді:

A. акроціаноз, блідість шкіри

B. +дифузний ціаноз (переважно на обличчі і верхній половині тулуба)

C. іктеричність шкіри

D. гіперемія обличчя, шиї

E. жодне з вищезазначеного

[4, с. 437]

280. При гострій правошлуночковій недостатності спостерігаються всі перераховані симптоми, за винятком одного:

A. набряк нижніх кінцівок  

B. гіпертензія в малому колі кровообігу

C. набряканням шийних вен  

D. попелясто-сірий дифузний ціаноз

E. +експіраторна задишка

[3, с. 216]

281. Тромбоемболія легеневої артерії найчастіше виникає на фоні:

A. численного карієсу  

B. хронічного пієлонефриту

C. хронічного ентероколіту

D. +хронічного тромбофлебіту судин нижніх кінцівок

E. всього вище перерахованого

[3, с. 182]

282. Для діагностики тромбоемболії легеневої артерії з нижче вказаних методів обстеження використовуються:

A. +ЕКГ

B. ФКГ 

C. фіброгастроскопія

D. рентгенографія органів грудної клітки

E. всі вищезазначені методи

[3, с. 183]

283. ЕКГ- ознаки гострої правошлуночкової недостатності:

A. +ознака QІІІ - SІ  

B. патологічний зубець Q

C. симптом «прапорця»  

D. відсутність зубця R

E. все вище перераховані ознаки

[3, с. 216 ]

284. Для інфаркту легенів характерно все, окрім:

A. біль під час дихання 

B. кровохаркання

C. трикутна тінь на рентгенограмі, яка спрямована основою до плеври

D. +трикутна тінь на рентгенограмі, яка спрямована основою до кореню легені

E. жодна з вищезазначених

[3, с. 183]

285. На фоні прийому яких лікарських засобів ви проведете екстракцію зуба хворому на ревматизм:

A. +антибіотиків і нестероїдних протизапальних засобів

B. антикоагулянтів

C. спазмолітиків

D. гіпотензивних препаратів

E. жодному з них

[3, с. 421]

286. Які клапани серця найчастіше вражаються при ревматизмі:

A. тристулковий

B. +мітральний

C. аортальний

D. легеневий

E. клапани серця взагалі не вражаються

[3, с. 418]

287. Які з перерахованих ознак не входять до числа основних діагностичних критеріїв ревматизму:

A. +шкіра кольору “кави з молоком” 

B. кільцева еритема

C. поліартрит

D. хорея

E. кардит

[3, с. 419]

288. Для якого ступеня активності ревматизму характерні наступні лабораторні показники: лейкоцитоз 13, 5х10⁹/л, паличкоядерний зсув до 10%, ШОЕ 45 мм/год, СРБ +++, серомукоіди 0, 420:

A. першого

B. другого

C. +третього  

D. неактивний ревматизм

E. недостатньо даних

[1, с. 130]

289. Який інструментальний метод дослідження призначили б ви хворому на ревматизм:

A. бронхоскопія

B. +ЕКГ

C. рентгенографія шийно-грудного відділу хребта

D. колоноскопія

E. жодний з вище перерахованих

[3, с. 420]

290. Які з перерахованих біохімічних методів обстеження крові ви б призначили хворому на ревматизм:

A. СРБ, серомукоїд

B. протеінограма

C. АСЛ-0, фібриноген

D. +все вищезгадане

E. жоден з вищезгаданих

[1, с. 128]

291. Симптомами ураження суглобів при ревматизмі є:

A. +летючі болі в середніх суглобах

B. відчуття скутості в суглобах вранці

C. стійка деформація суглобів кистей

D. поєднання артриту з кон'юнктивітом і уретритом

E. жоден з вищезазначених

[3, с. 419]

292. Які з перерахованих даних ви вважаєте характерними для анамнезу життя хворого на ревматизм:

A. часте вживання гострої їжі

B. куріння

C. +часті ангіни 

D. травм черепа 

E. жоден з вищезгаданим

[3, с. 418]

 

293. Які з перерахованих ознак входять в перелік додаткових діагностичних критеріїв ревматизму:

A. пародонтоз

B. карієс

C. пітливість

D. відрижка

E. +жоден з вищезгаданим

[1, с. 128]

294.Які з перерахованих даних ви вважаєте характерними для анамнезу хвороби хворого на ревматизм:

A. початок захворювання пов'язує з великою кількістю вжитку жирної їжі і алкоголю

B. початок захворювання пов'язує з нервово-психічним перевантаженням на роботі

C. з перенесеною два тижні тому жовтяницею

D. +з перенесеною 10-14 днів тому ангіною

E. жодним з вищезазначених

[3, с. 418]

295. Ревматичний кардит це:

A. інфекційне захворювання, обумовлене стрептококом

B. +сповільнена гіперергічна реакція на антиген стрептокока

C. захворювання, обумовлене вірусом

D. все вірно 

E. все невірно

[1, с. 128]

296. Клінічні особливості перебігу міокардиту Абрамова-Фідлера:

A. легкий перебіг

B. звичайних розмірів серце

C. +кардіомегалія, прогресуюча сердечна недостатність

D. наявність аускультативних даних серцевої недостатності

E. незмінні межі серця

[3, с. 401]

297. Для дифузного міокардиту найбільш характерні:

A. анемія

B. аритмія

C. тахікардія

D. збільшення розмірів серця

E. +недостатність кровообігу

[4, с. 201]

298. Для сухого перикардиту ревматичного походження характерний:

A. постійний біль в ділянці серця

B. шум тертя перикарду уздовж лівого краю грудини

C. на ЕКГ сегмент ST зміщений вгору у всіх відведеннях Т (-)

D. +все вище вказане

E. нічого з перерахованого

[3, с. 447]

299. Для діагностики ексудативного перикардиту з допоміжних методів обстеження основними є:

A. ЕКГ

B. ФКГ

C. +Ехокардіографія

D. плетизмографія

E. коронарографія

[3, с. 449]

300. При ексудативному перикардиті на рентгенограмі серце приймає:

A. аортальну конфігурацію

B. мітральну конфігурацію

C. форму трапеції

D. форму трикутника

E. +жодну з вище вказаних

[3, с. 449]

301. Симптомами якого захворювання є: кардит, поліартрит, еритема, підшкірні вузлики:

A. інфекційний ендокардит

B. +ревматизм 

C. перикардит

D. неспецифічний міокардит

E. кардіоміопатія

[3, с. 419]

302. Які з перерахованих осередків хронічної інфекції мають найбільше значення для розвитку ревматизму:

A. +хронічний тонзиліт

B. хронічний риніт

C. хронічний цистит 

D. зубна гранульома 

E. все вище вказане

[3, с. 418]

30 3. Головною причиною стенозу лівого атріовентрикулярного отвору є:

A. травма грудної клітки

B. інфекційний ендокардит

C. ревматизм

D. +міокардит

E. перикардит

[3, с. 433 ]

304. Лікування гострого ревматизму здійснюється наступними препаратами:

A. антибіотики і нестероїдні протизапальні препарати

B. гормональні препарати 

C. імуноглобулінами

D. +всіма вищезазначеними

E. жодним з вищезгаданим

[ 1, с. 130 ]

305. Які з перерахованих вогнищ хронічних інфекцій мають найбільше значення для розвитку затяжного септичного ендокардиту:

A. хронічний тонзиліт 

B. хронічний риніт

C. хронічний холецистит 

D. +зубні гранульоми

E. все вище вказані

[3, с. 422 ]

306. Які клапани серця частіше уражаються при затяжному септичному ендокардиті:

A. трьохстулковий

B. мітральний

C. +аортальний

D. легеневого стовбура

E. клапани серця зовсім не уражаються

[3, с. 421 ]

 

307. Особи якого віку і статі хворіють на затяжний септичний ендокардит:

A. молоді жінки 

B. молоді чоловіки

C. люди похилого віку

D. діти

E. +всіх вищезазначених груп

[3, с. 422 ]

308. Які з перерахованих даних ви вважаєте характерними для анамнезу хворого на затяжний септичний ендокардит:

A. захворювання розвинулося через 10 днів після перенесеної скарлатини

B. захворювання розвинулося після надмірної інсоляції

C. захворювання розвинулося у хворого ревматизмом після мітральної комісуротомії

D. +ознаки ураження аортальних клапанів з'явилися на тлі одонтогенного сепсису

E. жоден з вище вказаних

[ 5, с. 95 ]

309. Які з перерахованих симптомів на шкірі і слизових оболонках характерні для затяжного септичного ендокардиту:

A. кільцеподібна еритема

B. крововилив на слизистій оболонці рота

C. петехії

D. +плями Лукіна-Лібмана

E. все вище вказане

[ 5, с. 95 ]

 

310. Що з перерахованих додаткових дослідницьких прийомів ви не призначили б хворому із затяжним септичним ендокардитом:

A. ЕКГ  

B. Ехокардіографію, рентгенографію грудної клітки

C. аналіз крові клінічний 

D. +колоноскопію

E. ФКГ

[ 5, с. 97 ]

311. При недостатності аортальних клапанів вислухується:

A. систолічнй шум на верхівці серця

B. систолічний шум на аорті

C. акцент ІІ тони на аорті

D. хлопаючий І тон на верхівці

E. +шум діастоли на аорті

[ 4, с. 276 ]

312. Які з цифр АТ ви вважаєте характерними для недостатності аортального клапану:

A. 120/80 мм рт. ст.

B. 220/140 мм рт. ст.

C. 140/90 мм рт. ст.

D. +160/40 мм рт. ст.

E. 80/50 мм рт. ст.

[ 4, с. 276 ]

313. Джерелом інфекції і бактеріємії при затяжному септичному ендокардиті можуть бути:

A. операції в порожнині рота

B. інструментальні обстеження сечостатевих органів

C. парацентез

D. тривале перебування катетера у вені

E. +всі вищезазначені

[3, с. 422 ]

314. Які з перерахованих синдромів характерні для затяжного септичного ендокардиту:

A. тромбоемболічний 

B. диспептичний

C. бронхіальної обструкції

D. все перераховане

E. +ніщо з перерахованого

[3, с. 423 ]

315. ШОЕ при бактеріальному ендокардиті буде:

A. 5 мм/год

B. 10 мм/год  

C. 15 мм/год

D. 20 мм/год 

E. +40 мм/год

[3, с. 424 ]

316. Назвіть основну причину смерті від інфекційного ендокардиту:

A. +серцева недостатність

B. легенева недостатність

C. пневмонія

D. ниркова недостатність

E. все вище вказані

[3, с. 426 ]

 

317. Для інфекційного ендокардиту є характерним:

A. +ізольоване ураження аортального клапана

B. мітральний стеноз

C. спленомегалія 

D. геморагічний діатез

E. анулярна еритема

[3, с. 421 ]

318. Профілактика iнфекцiйного ендокардиту антибіотиками перед екстракцією зуба, тонзилектомiєю, бронхоскопією, тощо повинна проводитись при всіх станах, окрім:

A. Набуті вади серця

B. Пролапс мiтрального клапану

C. +Пiсляiнфарктна аневризма серця

D. Тетрада Фалло

E. Протез мiтрального клапану

[3, с. 425 ]

319. Визначальною лабораторною ознакою гострої ревматичної лихоманки є:

A. Зменшення рівня загального білка

B. Поява в сироватці крові ревматоїдного фактору

C. +Поява протистрептококових антитіл у високих титрах

D. Лейкоцитоз із зсувом вліво

E. Підвищення рівня цукру в крові

[4, с. 197]

320. У хворих з ревматичним мiокардитом можуть спостерігатися всі перераховані зміни на ЕКГ, окрім:

A. Синусова тахiкардiя

B. Зміни сегменту ST

C. Порушення передсердно-шлуночкової провiдностi

D. Патологічний зубець Q

E. +Низький вольтаж комплексiв QRS

[ 4, с. 202 ]

321.Діагностичними критеріями ревматизму є всі перераховані, окрім:

A. +Збiльшення селезiнки

B. Вузлова ерiтема

C. Прискорення ШОЕ

D. Пiдшкiрнi вузлики

E. Ендокардит з ураженням клапанiв

[4, с. 196]

322.При ревматизмi найчастiше вражаються такi суглоби:

A. І плюсне-фаланговий стопи

B. +Колiннi

C. Проксимальні міжфалангові кисті

D. Дистальні міжфалангові

E. Скроне-нижньощелепнi

[4, с. 196]

323. Для ревматичного поліартриту характерні всі ознаки, окрім:

A. Гострий початок, після перенесеної ангіни

B. Летюче ураження великих суглобів з вираженими місцевими ознаками запалення

C. Субклiнiчний перебіг

D. Найчастіше вражаються колінні суглоби

E. +Постійні артралгії, які посилюються в стані спокою, ранкова скутість.

[4, с. 196]

324. Найбільш патогномонiчною периферичною ознакою iнфекцiйного ендокардиту є:

A. Кропив'янка

B. +Вузлики Ослера

C. Кiльцеподiбна еритема

D. Деформації суглобів

E. Петехiї

[3, с. 423]

У хворого 85 років з гострим загруднинним болем під час електрокардіографії відмічено ознаки клінічної смерті, зафіксовано асистолію зі збереженою функцією передсердь. Реанімаційні заходи протягом 3 хвилин неефективні. Який з вказаних заходів буде найбільш ефективним в даній ситуації?

A. +Дефібриляція

B. Прекардіальний удар

C. Адренергічна стимуляція

D. Корекція метаболічного ацидозу

E. Обезболення наркотичними аналгетиками

[ 6, с. 213 ]

Хворий 56 років скаржиться на пекучий біль за грудиною, що виникає при фізичному навантаженні, проходить через 2-3 хв. після прийому нітрогліцерину. В анамнезі бронхіальна астма. Об-но: стан задовільний. Пульс - 78 за 1 хв., ритмічний, АТ – 130/80 мм рт.ст. Над легенями жорстке дихання, видих подовжений, поодинокі сухі хрипи. Яке лікування найбільш доцільне в даному випадку?

A. Бета-адреноблокатори

B. Ніфедипін

C. +Пролонговані нітрати

D. Каптоприл

E. Мілдронат, аспірин

[1, с. 169]

⇐ Предыдущая78910111213141516Следующая ⇒

Поделиться: