Всі перелічені ознаки - діагностичні критерії поліміозиту, крім:

А. Виявлення антинуклеарних антитіл

В. Слабкості проксимальних відділів мускулатури

С. Збільшення рівня креатинфосфокінази

D. У біоптаті м’язу - некроз та лімфоцитарна інфільтрація

Е. +Еритематозно – сквамозна висипка на щоках та спинці носа

[ 3, с. 686 ]

 

Хворий 47 років, впродовж 10 років лікувався у невропатолога з приводу oстеохондрозу хребта з корінцевим синдромом. Останні 2 роки лікування проходило без клінічного ефекту. Лікар відзначив підвищення ШОЕ та рівня С-реактивпого білка, зникнення фізіологічного лордозу. Була запідозрена хвороба Бєхтєрєва. Яке дослідження допоможе підтвердити діагноз?

A.+Рентгенографія ілеосакральних сполучень

B. Визначення HLA-B27 антигену

C. Визначення рівня ЦІК в крові

D. Пункція кісткового мозку

E. Визначення ревматоїдного фактора

[ 3, с. 662 ]

Яке лікування слід застосувати при поліміозиті?

А. +Кортикостероїди

В. Протималярійні засоби

С. Нестероїдні протизапальні засоби

D. Ліжковий режим

Е. Заняття аеробікою

[ 3, с. 688 ]

Реактивний артрит виникає після гострої кишкової або урогенітальної інфекції через термін:

А. До 1 тижня

В. +До 1 місяця

С. До 3 місяців

D. До 6 місяців

Е. До 1 року

[ 3, с. 667 ]

Хворий 18 років скаржиться на біль в попереку, поганий апетит. Два місяця тому після ангіни з’явилися петехіальні крововиливи та ломота в суглобах. Через два тижні від початку хвороби – біль в животі, нудота, блювання, кривавий стілець, субфебрильна температура, значний біль у великих суглобах. Через місяць в сечі - білок до 1, 2 г/л, еритроцити - 30-40 в полі зору. Який з наведених препаратів є патогенетично обгрунтованим для лікування пацієнта?

A. Кальцію глюконат

B. +Гепарин

C. Аскорбінова кислота

D. Вікасол

E. Рутин

[ 3, с. 99 ]

При системному червоному вовчаку можуть спостерігаться гематологічні порушення:

A. Лейкоцитоз вище 12х10⁹/л

B. +Лейкопенія менше 4х10⁹/л, що зареєстрована двічі або більше

C. Базофільно - еозинофільна асоціація

D. Тромбоцитоз

E. Тіні Гумпрехта

[ 3, с. 679 ]

Факторами, асоційованими з розвитком системного червоного вовчаку є всі, крім:

А. Пряме сонячне проміння

В. Медикаменти (гідралазин)

С. Вірус Epstein-Barr

D. +Вірус Коксакі В

Е. Аборти

[3, с. 678]

Хворому 38 років з діагнозом: ревматизм, активність ІІІ ст., первинний міокардит, СН ІІА призначена терапія: бутадіон 0, 15 х 4 рази/добу, ампіцилін 1, 0 х 4 рази в/м, гіпотіазид 25 мг вранці. Через 3 дні на тлі лікування у хворого збільшилась задишка, периферичні набряки, виникли симптоми набряку легень. Причина погіршення стану:

А. Алергічна реакція.

В. +Затримка бутадіоном рідини і зменшення ефективності діуретика.

С. Порушення ліжкового режиму.

D. Відсутність серед призначень серцевих глікозидів.

Е. Недостатня доза гіпотіазиду.

[ 3, с. 100]

У підлітка 15 років після перенесеної гострої респіраторної вірусної інфекції з'явився розлитий біль в животі, пронос з домішками невеликої кількості крові, болі в колінних суглобах, підвищення температури тіла. Об'єктивно: стан тяжкий, хворий лежить на боці, підібравши ноги. Шкірні покриви бліді з петехіальними висипаннями на шкірі гомілок, колінні та гомілково-ступневі суглоби припухлі. Пальпація живота викликає болючіть переважно біля пупка. У крові: лейкоцитоз, прискорена ШОЕ. У сечі: мікрогематурія. Яку хворобу можна запідозрити?

A. Хвороба Крона

B. Вузликовий періартеріїт

C. Неспецифічний виразковий коліт

D. Ревматизм

E. +Геморагічний васкуліт

[ 3, с. 696]

428. Хвора 48 р., яка страждає на ревматизм, комбіновану мітральну ваду серця, звернулась за медичною допомогою у зв`язку з раптовою появою після фізичного навантаження серцебиття. Об-но: АТ 130/80 мм рт.ст., ЧСС 112/хв, пульс 82/хв, ритм неправильний. На ЕКГ: Р відсутній, QRS без змін, PR = 0, 98-0, 54 с, хвилі f. У хворої виникло ускладнення:

А. Шлуночкова екстрасистолія

В. Надшлуночкова екстрасистолія

С. +Пароксизм миготіння передсердь

D. Синусова тахікардія

Е. Надшлуночкова пароксизмальна тахікардія

[ 3, с. 244]

429. Чоловіка 32 років протягом останнього року турбують болі в крижах та кульшових суглобах, болючість та скутість при рухах в поперековому відділі хребта. ШОЕ - 56 мм/год. Рентгенологічно виявлено ознаки двостороннього сакроілеїту. Хворий є носієм антигену HLA B27. Який діагноз є найбільш ймовірним:

A. Спондильоз

B. Коксартроз

C. Ревматоїдний артрит

D. Хвороба Рейтера

E. +Анкілозуючий спондилоартрит

[ 3, с. 660 ]

⇐ Предыдущая12131415161718192021Следующая ⇒

Поделиться: