Упрощенная конденсирующая заполняющая система.

Система " Quik Fil" также использует гуттаперчу в " альфа" фазе, но при этом гуттаперча заранее нанесена на титановый конденсор, вставляемый в угловой наконечник. Конденсор снабжен винтовой нарезкой против часовой стрелки. Низкая температура плавления особо приготовленной гуттаперчи позволяет использовать простое трение в канале для ее размягчения. Скорость вращения в наконечнике должна быть в пределах от 3000 до 6000 об/мин и только по часовой стрелке.

Техника:

1. Канал обрабатывают обычным способом с обязательным апикальным упором.

2. Выбирается размер конденсора с нанесенной на него гуттаперчей на два размера меньше, чем мастер-файл.

3. Маркер на конденсоре устанавливается на уровне рабочей длины.

4. В канал вводится цемент на всю рабочую длину.

5. Вставленный в низкоскоростной наконечник конденсор вводится в канал до момента легкого сопротивления (примерно на одну четверть длины).

6. Обеспечивая непрекращающееся легкое давление, начать вращение. Когда вставленный в низкоскоростной наконечник конденсор вводится в канал, тактильное ощущение даст представление о размягчении гуттаперчи, конденсор - обтуратор продвигается в апикальном направлении до достижения рабочей длины.

7. По достижении рабочей длины очень медленно вынуть конденсор, снова ввести уже пустой конденсор на новую рабочую длину и дополнить конденсацию.

Обтурирующая система " Термофил".

Основным элементом уникальной системы " Thermofil" является стержень обтуратор (заполнитель) с предварительно нанесенной на него " альфа" гуттаперчей, инертной в твердом состоянии. В качестве " носителя" чаще всего используется пластмассовый или титановый стержень. Особенностью обтуратора является его точное соответствие размерам (диаметру) стандартным обрабатывающим внутриканальным инструментам. Заполнители - обтураторы с гуттаперчей кодированы цветом в соответствии со стандартными размерами (15, 20, 25 и т.д.). Для равномерного размягчения гуттаперчи в комплект входит " печка" - TermoPrep, в которой одновременно может размещаться несколько обтуратов, что позволяет быстро запломбировать сразу несколько корневых каналов.

Цемент, входящий в комплект " Термофил", имеет в своей основе эпоксидную смолу с тем, чтобы теплая гуттаперча не приводила к преждевременному схватыванию. Любой другой вид цемента приводит в результате ускоренного отвердения к не доведению обтуратора на всю рабочую длину.

Техника:

1. Обработка корневого канала производится с созданием апикального упора, не доходя 1 мм до верхушки с воронкообразным расширением по направлению к устью.

2. Набор внутриканальных заполнителей подбирается в соответствии с размером последнего файла, которым закончена обработка в апикальной трети. Последний размер должен свободно входить на полную рабочую длину.

3. Для уточнения положения заполнителя имеется набор пластмассовых стержней - верификаторов без гуттаперчи, точно соответствующих стандартным размерам и размеру рабочего обтуратора. После соответствующей подготовки и высушивания канала, положение стержня в канале по отношению к верхушке корня уточняется по контрольной рентгенограмме с введенным в канал верификатором.

4. Обтураторы помещаются на несколько минут в печку (время колеблется от 2 до 7-х минут, в зависимости от размера обтуратора) до момента размягчения гуттаперчи.

5. В канал не обильно вводится цемент (смазываются стенки). Извлеченный из печки обтуратор вводится в канал корня с небольшим давлением в верхушечном направлении на всю рабочую длину.

6. После его стабилизации на достигнутом уровне, выступающая из канала избыточная часть стержня отрезается либо бором (если использовался металлический стержень), либо разогретым докрасна над пламенем горелки инструментом. Излишки гуттаперчи слегка утрамбовываются вокруг устья.

7. Полость закрывается временной пломбой. Восстановление коронковой части следует отложить до следующего посещения с тем, чтобы не нарушить герметизм в области апикального отверстия.

Значительным преимуществом этой системы является исключительно точный контроль над уровнем обтурации канала в его апикальной трети, что является одним из важных факторов успешного эндодонтического лечения. Быстрая и эффективная обтурация канала заполняет его трехмерно с необыкновенной легкостью: текучая и липкая " альфа" гуттаперча заполняет основной канал и заходит в латеральные каналы. При этом стенки канала не подвергаются напряжению, характерному для латеральной конденсации, и тем самым полностью устраняется вероятность вертикального перелома корня.

Стоматолог должен стремиться к щадящему пломбированию корневого канала, без выведения пломбировочного материала за пределы верхушки корня зуба. Необходимо провести рентгенологическое исследование для выявления качества пломбирования каналов. Лечение заканчивается наложением постоянной пломбы.

 

⇐ Предыдущая12345678Следующая ⇒

Поделиться: