Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.

Во избежание образования подкожного постинъекционного инфильтрата перед введением масляных растворов ампулу необходимо предварительно подогреть в воде 90⁰С (ампула в сухой мензурке).

При подкожном введении гепарина иглу необходимо держать под углом 90⁰, не производить аспирации на кровь, не массировать место укола после инъекции.

При назначении инъекций длительным курсом через 1 час после нее наложить на место инъекции грелку или сделать йодную сетку.

Через 15-30 минут после инъекции обязательно узнать у пациента о его самочувствии и о реакции на введенное лекарство (выявление осложнений и аллергических реакций).

 

Медицинская услуга № 77

Внутримышечное введение лекарств.

Функциональное назначение: лечение, профилактика, диагностика заболеваний, восстановительно-реабилитационное.

Условия выполнения: амбулаторно-поликлинические, транспортировка в условиях «скорой медицинской помощи», стационарные, санаторно-курортные.

ОСНАЩЕНИЕ: манипуляционный столик, кушетка, антисептик для обработки рук, антисептик для обработки инъекционного поля, жидкое мыло, одноразовые полотенца, нестерильные перчатки, стерильная салфетка, стерильныеи нестерильные лоток для смачивания ватных шариков, стерильный пинцет, шприц одноразовый 5-10 мл, 2 стерильные иглы длиной 38-40 мм, лекарственное средство, стерильные шарики, непрокалываемые емкости для утилизации отходов класса Б, контейнеры с дезинфектантами.

 

МЕСТО ИНЪЕКЦИИ:

- верхний наружный квадрант ягодицы

- средняя треть наружной поверхности бедра (латеральная широкая мышца бедра)

- верхняя треть наружной поверхности плеча (дельтовидная мышца)

 

Алгоритм выполнения процедуры:

I.Подготовка к процедуре.

1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличие у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата и его переносимость, в случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.

2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

3. Обработать руки антисептиком. Не сушить, дождаться полного высыхания антисептика.

4. Надеть нестерильные перчатки.

5. Подготовить шприц.

6. Набрать лекарственный препарат в шприц.

7. Предложить/ помочь пациенту занять удобное положение: сидя или лежа. Выбор положения зависит от места введения назначенного  препарата.

8. Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой инъекции во избежание возможных осложнений.

II. Выполнение процедуры.

1. Стерильным пинцетом взять 3 шарика и смочить их спиртом, сбросить в ладонь.

2. Обработать место инъекции в одном направлении: вначале большую площадь, затем непосредственно место инъекции не менее чем двумя шариками. 3-й шарик зафиксировать 5-м пальцем левой руки.

3. Взять  шприц в правую руку так, чтобы 5-й палец на канюле иглы, 2-й – на поршне, остальные обхватывают цилиндр шприца.

4. Туго натянуть кожу большим и указательным пальцами левой руки (у ребенка и старого человека захватить мышцы в складку, что увеличит массу мышцы и облегчит введение иглы).

5. Ввести иглу быстрым движением под углом 90⁰ на 2/3 ее длины.

6. Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не в сосуде.

7. Перенести левую руку на поршень и медленно ввести лекарственный препарат в мышцу.

8. Прижать к месту инъекции ватный шарик с кожным антисептиком или сухую стерильную салфетку (если спирт разрушает препарат) и извлечь иглу, продолжая придерживать ее за канюлю.

9. Не отрывая руки с шариком, слегка помассировать место введения лекарственного препарата.

III. Окончание процедуры.

1. Подвергнуть дезинфекции весь расходный материал.

2. Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции.

3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

4. Уточнить у пациента о его самочувствии.

5. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую документацию.

⇐ Предыдущая78910111213141516Следующая ⇒

Поделиться: