Определение водного баланса

Функциональное назначение: диагностика заболеваний

Условия выполнения: стационарные

ОСНАЩЕНИЕ: чистая стеклянная емкость с этикеткой, мерная колба, ручка, температурный лист, перчатки, фартук.

ПОКАЗАНИЯ: хроническая сердечно-сосудистая недостаточность, заболевание почек, сахарный диабет.

 

1. Вечером медицинская сестра дает больному 3-х литровую емкость с этикеткой, где указана Ф.И.О.
2. Мочу выделенную в 6 часов утра (7,8) вылить в унитаз, она не учитывается, отмечают время (это ночная порция)
3. Все последующие порции мочи, до отмеченного накануне времени, пациент выливает в приготовленную емкость. Последнее мочеиспускание пациент делает на следующий день утром.
4. Медицинская сестра в защитной одежде измеряет мерной колбой количество выделенной мочи за сутки – суточный диурез.
5. Цифровые данные вносят в температурный лист.

 

Водный баланс – это соотношение между общим количеством выделенной жидкости к общему количеству выпитой (съеденной) и введенной парентерально жидкостью за сутки и умноженной на 100%.

ВБ = общее количество выделенной жидкостих 100%

       общее количество выпитойжидкости

 

При подсчете количества выпитой жидкости учитывается не только чай, вода и т.п., но и супы, фрукты, овощи. Масса съеденных фруктов и овощей принимается целиком за количество поглощенной жидкости (100 гр. = 100 мл)

ЗАПОМНИТЕ!

Суточный диурез должен составлять не менее 70-80% от всей потребляемой больным за сутки жидкости.

ДЕЗИНФЕКЦИЯ: стеклянные емкости для сбора мочи.

Медицинская услуга № 84

Сбор мочи на общий анализ

Функциональное назначение: диагностика заболеваний

Условия выполнения: стационарные, амбулаторно-поликлинические

Цель: Обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

Подготовка: Информирование и обучение пациента.

ОСНАЩЕНИЕ: чистая стеклянная банка/контейнер, направление

Алгоритм выполнения процедуры:

1. Идентифицировать пациента, представиться, получить его согласие.

2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей подготовке к исследованию.

в амбулаторных условиях:

· обучение пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи: стеклянная банка и крышка должны быть вымыты водой (без мыла)

В амбулаторных и стационарных условиях:

· обучение  пациента технике гигиенической процедуры: (подмывание) утром, накануне исследования теплой водой с мылом в направление от уретры к промежности с последующим высушиванием салфеткой     в том же направлении.

Если у пациентки в этот период менструация посоветуйте закрыть отверстие влагалища ватно-марлевым тампоном.

· обучение пациента технике сбора мочи для исследования: утром, после гигиенической процедуры начать мочеиспускание в унитаз на счет «1,2», затем задержать мочеиспускание, открыть банку и собрать в нее 100-200 мл мочи (при необходимости следует завершить мочеиспускание в унитаз) закрыть банку крышкой.

3.Попросите пациента повторить всю полученную от вас информацию (если пациент имеет трудности в обучении обеспечить его письменной инструкцией)

4.а) В амбулаторных условиях

- дайте направление пациенту на

исследование, заполнив его по форме.

- объясните пациенту куда и в какое время он или его близкие должны принести емкость с мочой и направление.

б) В условиях стационара:

- объяснить пациенту, где он должен оставить емкость с мочой и кому сообщить об этом.

Медсестра отправляет емкость с мочой в лабораторию в течение 1 часа после сбора.

Медицинская услуга № 85

Сбор мочи на сахар

Функциональное назначение: диагностика заболеваний

Условия выполнения: амбулаторно-поликлинические, стационарные, санаторно-курортные

Цель: Обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

ОСНАЩЕНИЕ: мыло или антисептический раствор для обработки рук, 2-3 литровая чистая стеклянная банка, банка емкостью 200-300 мл, направление, перчатки.

Алгоритм процедуры:

I .Подготовка к процедуре

1. Идентифицировать пациента, объяснить пациенту смысл и необходимость предстоящего исследования и получить его согласие.

1. Пациент  должен находиться на обычном водно-пищевом режиме.
2. Пациент/семья в амбулаторных условиях должны приготовить чистую стеклянную банку 2-3 л и банку емкостью 200-300 мл
3. В амбулаторных и стационарных условиях необходимо ознакомить пациента с условиями сбора мочи:

- пациент в  6-8 часов утра мочится в унитаз

- пациент далее до 6-8 часов утра следующего дня всю мочу собирает в банку.

1. Попросить пациента повторить всю информацию, задать вопросы по технике подготовки и сбора мочи. Если пациент имеет трудности в обучении, обеспечит его письменной инструкцией.
2. В амбулаторных условиях: дать направление на исследование, заполнив его по форме, объяснить пациенту, куда и в какое время он/семья должен доставить банку и направление.
3. Объяснить пациенту, куда и в какое время он/семья должен доставить банку и направление.
4. В условиях стационара указать пациенту место и время, куда принести банку.

III .Выполнение процедуры:

1. Пациент собирает суточное количество мочи.
2. Медсестра/пациент/семья измеряет общее количество мочи.
3. Медсестра /пациент/семья тщательно перемешивает собранную мочу и отливает 100 мл мочи в отдельно приготовленную емкость для доставки в лабораторию.
4. На направлении/этикетке указать суточное количество мочи.

5. Своевременно доставить собранный материал в лабораторию.

III. Окончание процедуры:

1. Вымыть и осушить руки.

2. Продезинфицировать оснащение.

 

Медицинская услуга № 86

⇐ Предыдущая9101112131415161718Следующая ⇒

Поделиться: