Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Профилактика уроинфекции и конкрементов в мочевых путях
Признаки конкрементов – боль, кровь в моче. Признаки уроинфекции – лихорадка, боль и жжение при мочеиспускании, частые позывы, уменьшение отделения мочи, мутная и концентрированная моча с наличием хлопьев, слизи, крови. Сестринские вмешательства: 1. Проводить термометрию, оценку общего состояния, осматривать мочу и по назначению врача собирать ее на исследование. 2. Следить за сбалансированным питанием и достаточным употреблением жидкости ( не менее 1,5л в сутки).. 3. Регулярно проводить туалет наружных половых органов. 4. Регулярно проводить смену памперсов, нательного и постельного белья. Профилактика нарушения сна Сестринские вмешательства: 1. Обеспечить свежий воздух и оптимальную температуру в помещении. 2. Обеспечить комфортное состояние постели, одежды. 3. Обеспечить тишину и приглушенный свет. 4. Исключить обильный приём пищи и жидкости перед сном, приём кофе и крепкого чая. 5. Обеспечить опорожнение кишечника и мочевого пузыря. 6. Соблюдать распорядок дня. 7. Обеспечить обезболивание. Гигиеническая ванна Оснащение: непромокаемый фартук; махровая «варежка»; ковш; мыло; шампунь; полотенце; пеленка; расческа.
Подготовка к манипуляции | ||||||
1. Объяснить пациенту ход мытья и получить его согласие. | Обеспечивается право пациента на информацию. | |||||
2. Поставить в ванну специальное сидение для мытья. | Обеспечивается безопасность пациента. | |||||
3. Предупредить пациента о возможных неприятных ощущениях (сердцебиение, одышка и т. п.) и о необходимости сообщить, об этом медсестре. | Обеспечивается возможность своевременного прекращения процедуры. | |||||
4. Помочь пациенту стать в ванну, поддерживая его сзади под локти и затем сесть на сидение. | Обеспечивается безопасность пациента. | |||||
5. Побуждать пациента к самостоятельному мытью. Предлагать помощь в том случае, если она необходима. | Поддерживается чувство собственного достоинства пациента и его стремление к независимости. | |||||
6. Предложить пациенту помощь в мытье головы, если он не может это сделать самостоятельно. | Поддерживается чувство собственного достоинства пациента и его стремление к независимости. | |||||
Выполнение манипуляции | ||||||
1. Надеть фартук | ||||||
2. Вымыть голову пациенту: сложить пеленку в несколько слоев и попросить пациента прикрыть его глаза; Смочить волосы, поливая их водой из душа; Нанести немного шампуня на волосы пациента; Вымыть голову обеими руками; Бережно массировать голову, пока все волосы не будут полностью намылены. Смыть мыльную пену водой. Примечание: если пациент просит, повторить мытье головы еще раз. - Убрать пеленку, закрывающую глаза; | Исключается попадание шампуня в глаза. Обеспечивается тщательное мытье волос. | |||||
3. Вытереть волосы. | ||||||
4. Помочь пациенту, если он нуждается в этом, последовательно вымыть туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность, используя махровую «варежку». | Обеспечивается личная гигиена пациента и инфекционная безопасность. | |||||
Завершение манипуляции |
Последнее изменение этой страницы: 2019-04-10; Просмотров: 255; Нарушение авторского права страницы