Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Миф  № 2. В свое время прививки произвели революцию в медицине, спасли жизнь и здоровье миллионам людей, избавили общество от многих неизлечимых болезней.



Самым убедительным фактом, доказывающим ложность подобного мифа является история, связанная с «изобретением» спасительного средства от натуральной оспы. Подробнее об этом можно прочитать в монографии А. Кóтока  «Беспощадная иммунизация»(2004). Приведу лишь некоторые сведения, описанные в данной книге.

 По мнению автора, достоверных сведений о том, что эта болезнь серьезно беспокоила человеческое сообщество до начала новой эры, не имеется[2].

Доподлинно известно, что натуральная оспа появилась в Китае в III в. н. э; там же, вероятно, впервые в истории человечества начались и поиски средств для ее предотвращения. Из Китая оспа попала в Индию, а оттуда - на Ближний Восток, где она впервые стала известна в VI в. н.э.

Первое точное описание натуральной оспы было дано только в X в. знаменитым иранским ученым-энциклопедистом и врачом Рази (865 - 925 или 934), отметившим мягкий и довольно безопасный характер этой болезни. В Европу натуральная оспа попала с возвращающимися с Ближнего Востока крестоносцами и до самого конца XVI в. не представляла собой серьезной проблемы, будучи довольно доброкачественной болезнью младшего детского возраста. Связано это было, очевидно, с преобладанием «мягкой» разновидности оспенного вируса, называющейся variola minor, дающей смертность менее 1% и оставляющей печально известные оспенные рубцы в менее чем 5% случаев. С конкистадорами оспа попадает в Америку, где в среде генетически отличного от европейцев населения производит настоящие опустошения (впрочем, смертельными для коренного населения обеих Америк оказались и корь, и свинка).

С Ближнего Востока в Османскую империю попала практика инокуляции[3] и в конце XVII - начале XVIII в. этот метод стал известен европейцам. 

В конце XVI - начале XVII в. характер оспы в Европе изменился в худшую сторону, что было вызвано появлением намного более опасной разновидности оспенного вируса - variola major, - дающей смертность до 30%. Начались оспенные эпидемии, уносившие все больше жертв, что и вызвало активные поиски средств предохранения от этой болезни в Европе.

1796 год официально считается началом вакцинаций против оспы, которые начал проводить Эдвард Дженнер (1749 – 1823), английский хирург и аптекарь из местечка Беркли в графстве Глостершир. Он утверждал, что люди, переболевшие коровьей оспой[4], не заражаются смертельно опасной черной оспой. 24 апреля 1798 г. Дженнер отправился в Лондон публиковать сенсационные результаты. Там он в конце июня того же года за свой счет выпустил брошюру «Исследование причин и действия Variolae Vaccinae, болезни, обнаруженной в некоторых западных графствах Англии, в частности Глостершире, и известной как коровья оспа».

Несмотря на критику со стороны врачей и ветеринаров, которые были знакомы с обсуждаемым предметом лучше Дженнера, он, с помощью личных связей добился признания своего «открытия» на государственном уровне. Многие увидели в предложении Дженнера источник личного обогащения. Именно тогда и началась череда фантастических подтасовок, передергиваний фактов, а то и вовсе откровенной лжи.

Наиболее горячие последователи Дженнера уже предлагали сжигать оспенные госпитали за ненадобностью, но начавшаяся в 1804 г. очередная вспышка оспы, захватившая также Шотландию и Уэльс, «обратила очень мало внимания» на чудесное и хорошо оплаченное дженнеровское «открытие», успешно поражая как «защищенных» коровьей оспой, так и незащищенных. Вспышка следовала за вспышкой и эпидемия за эпидемией, а вакцинаторы при этом богатели.

В 1853 г. было предложено сделать обязательными прививки младенцам. К разочарованию вакцинаторов, публика, однако, не выказала массового желания ни самой спасаться коровьей оспой от оспы натуральной, ни спасать таким образом своих детей. Неблагоприятные последствия прививок для здоровья и неспособность прививок защищать от оспы были слишком очевидны. Учитывая, что прививки традиционно делались по способу «от руки к руке», они, помимо прочих приносимых ими неприятностей, были еще и превосходным средством передачи сифилиса, туберкулеза и даже проказы.

 В 1867 г. через парламент провели новый закон.  Теперь каждый младенец до трехмесячного возраста и каждый ранее не привитый ребенок в возрасте до 14 лет обязаны были получить прививку под страхом штрафа родителей или тюремного заключения в случае несостоятельности последних, либо их отказа платить штраф. Ни уплата штрафа, ни даже отсидка в тюрьме, впрочем, обязательности прививки не отменяли. Родителей могли штрафовать (согласно закону, во все возрастающих размерах) и сажать в тюрьму неограниченное количество раз.

B течение всего периода, когда появлялись новые законы, уничтожавшие конкуренцию прививкам и делавшие их обязательными, натуральная оспа, хотя и не исчезая никогда полностью с Британских островов, все же, казалось, дала небольшую передышку, так что могло возникнуть впечатление о некоторой пользе прививок. Жестокое разочарование постигло как англичан, так и других европейцев в самом начале 1870-х годов. Страшная, невиданная доселе эпидемия натуральной оспы, случившаяся на фоне почти тотально привитого британского населения, полностью развеяла прививочные иллюзии. Насчитывая свыше 200 тыс. заболевших, из которых 42 тыс. скончались, по своим размерам она превзошла тяжелейшие «допрививочные» общенациональные эпидемии. После этого очень медленно, но верно прививочный бизнес на натуральной оспе покатился под откос. Доверие публики к прививкам против натуральной оспы было подорвано окончательно, хотя до победы в борьбе за право свободного выбора было еще очень далеко.

А тем временем набирало силу антипрививочное движение. В ряде городов и населенных пунктов противникам прививок удалось заблокировать применение карательных мер против не подчинявшихся закону. Флагманом борьбы стал промышленный город Лейстер, в котором в ответ на арест и заключение в тюрьму горожанина, отказавшегося делать своим детям прививки и платить штраф, в 1869 г. была создана Лейстерская антипрививочная лига. В эпидемию 1871 -1872 гг., будучи одним из самых привитых английских городов, Лейстер потерял 358 человек (при трех тысячах заболевших), после чего жителями было решено, в нарушение драконовского закона, вообще отказаться от политики массовых прививок в пользу санитарного контроля и ранней изоляции заболевших. С тех пор, словно по мановению волшебной палочки в городе раз и навсегда прекратились эпидемии оспы.

5 апреля 1889 г. по требованию активистов антипрививочного движения Лейстера была назначена Королевская комиссия, результаты работы которой показали, что в период отказа от прививок снизилась заболеваемость и другими инфекционными болезнями до уровня, которого Лейстер не знал за всю свою историю. Из выводов Комиссии следовало, что максимальная детская смертность в Лейстере выпадала на годы максимального охвата прививками (1868 -1872). При этом детская смертность неуклонно снижалась в городе с 1852 по 1860 г., когда значительно улучшилось санитарно-гигиеническое состояние; расти она начала лишь с введением обязательных прививок.

 В 1872 г. закон об обязательных прививках от оспы младенцам был принят в Японии. Закон исполнялся, как и принято у японцев, неукоснительно. Однако, эпидемии продолжались. Тогда в 1885 г. был принят новый закон, требующий прививки каждые 7 лет. С 1885 по 1893 г. в Японии смертность от оспы составляла почти 26%. Это значительно выше смертности в тот период, когда в Японии вообще не было ни одного привитого против оспы. Главный хирург Японии в 1906 г., гордо сообщал: «В Японии нет противников прививок. Каждый ребенок получает прививку в возрасте до 6 месяцев, ревакцинируется, когда идет в школу в возрасте 6 лет. Следующая ревакцинация в 14 лет, когда он переходит в среднюю школу. Мужчины получают прививку перед поступлением на военную службу. Потом прививки проводятся каждый раз при очередной вспышке оспы». История умалчивает о том, задали ли барону вопрос: откуда же берутся эти самые «очередные вспышки», когда среди населения давным-давно уже нет никого, кто бы не получил полную порцию прививок? Пример Японии подтвердил вывод некоторых исследователей: при неменяющихся санитарно-гигиенических условиях смертность населения от оспы возрастает по мере увеличения количества прививок от нее....

В Росси вопрос прививок никогда не приобретал той остроты, что была характерна для западноевропейских стран.  Это связано с тем, у нас врачами традиционно становились разночинцы, больше искавшие служения народу и меньше своему карману, чем это было в развитых западных странах. Кроме того, врачи Российской империи не имели своих сильных и влиятельных на всех уровнях объединений, связанных совместными интересами с социальной элитой общества, какими были, скажем, Королевская коллегия хирургов и Королевская коллегия врачей в Британии.

Сейчас трудно сказать, были ли фантастические успехи (практическое исчезновение натуральной оспы к 1930 г.), достигнутые в СССР, выдумкой или же в какой-то степени соответствовали реальному положению дел. Вакцинаторы всегда очень любили фальсифицировать статистику в свою пользу, а в стране, где фальсификация являлась официальной государственной политикой, им, конечно, было особое раздолье. Одно несомненно: не будь в 1920-х годах реорганизована вся медицинская система и введен жесточайший санитарный контроль с ранней изоляцией заболевших и наблюдением за контактировавшими с ними, оспа вряд ли была бы серьезно потревожена даже в том случае, если бы всех прививали каждый год.

Последний случай оспы в СССР был зарегистрирован в 1960 г..  От больного, побывавшего в Индии и там заразившегося оспой, в Москве были инфицированы 19 человек (7 родственников, 9 человек персонала и 3 пациента больницы, в которую он был госпитализирован с нераспознанным заболеванием), затем от этих 19 заразились еще 23 человека и от последних - еще трое. Из 46 заболевших в Москве в детстве получили прививки все, 23 человека - в том же самом году, в каком заболели, десять человек - за три года до болезни, и еще четырнадцати прививки, сделанные на фоне уже имевшегося заражения, также не помогли. Трое заболевших скончались (из них двое с тяжелыми фоновыми заболеваниями), остальные перенесли оспу разной степени тяжести. Ну и какой же вывод? Вот он, изумительный перл вакцинаторской логики: «Преобладание легких, стертых форм заболеваний при вспышке оспы в Москве в 1960 г. еще раз подтверждает огромное значение обязательных в СССР прививок против оспы». Хорошо хоть, что уже не говорилось о прививках как средстве предупреждения оспы - теперь всего лишь утверждалось, что прививки делают оспу легкой.

Еще в конце XIX в. было очевидно, что не существует ни точной статистики, якобы свидетельствующей об успехе прививок (наличие которого постоянно подчеркивали их адвокаты), ни учета количества постпрививочных осложнений, ни сведений о характере и составе применяемых прививочных материалов, ни минимального представления о том, сколько требуется прививок, чтобы получивший их считался защищенным, ни даже того, какие именно образования на коже и в каком количестве должны свидетельствовать об успешности прививок.

Впрочем, сама идея искоренения натуральной оспы была вполне реаль ной по причинам, не имеющим к наличию или отсутствию прививок ни малейшего отношения. Натуральная оспа принадлежит к числу антропонозов, т.е. болезней, возбудители которых поражают лишь человека (как и скарлатина, корь, полиомиелит и др.). Кроме того, при натуральной оспе нет животных и насекомых, переносящих болезнь (в отличие от чумы или брюшного тифа), нет и естественных животных резервуаров возбудителя (в отличие от малярии). При натуральной оспе не бывает «здоровых носителей» инфекции (в отличие от дифтерии) - заражающийся оспой непременно заболевает ею в той или иной форме. При этом клинические симптомы оспы ясно различимы и практически не могут быть перепутаны с симптомами других болезней (как нередко путают, например, симптомы кори и краснухи). Вирус натуральной оспы генетически стабилен (в отличие, скажем, от вируса гриппа), так что человечеству за всю его историю борьбы с натуральной оспой приходилось иметь дело с одной и той же болезнью в двух ее основных разновидностях (вариола и вариолоид, вызывавшихся вирусами variola major и variola minor), с одними и теми же проявлениями, различавшимися лишь степенью своей выраженности. Восприимчивость к вирусу натуральной оспы в человеческом сообществе намного ниже чем, например, к вирусу коклюша и ветряной оспы, не говоря уже о кори (по данным некоторых авторов, восприимчивость к натуральной оспе не превышает 50%), а потому любая вспышка заболевания вполне поддается контролю путем ранней изоляции заболевших и активного наблюдения за контактировавшими с ними.

Кроме того, имелись примеры стран, которые были практически свободны от натуральной оспы без всяких повелевавшихся законом прививок. Это, например, Австралия, Бахрейн, Лихтенштейн, Люксембург, Монако, Оман, США, Уругвай, Франция, Финляндия, Швейцария и еще ряд мелких стран, где прививки против натуральной оспы не были обязательными, и соответственно привит там был небольшой процент населения, а ревакцинирован совсем уж незначительный.

Тенденция к снижению заболеваемости натуральной оспой достаточно четко обозначилась в развитых странах во второй половине 1880-х годов. Одной из причин этого, как считается сегодня, было постепенное вытеснение в Европе и США вирулентной разновидности оспенного вируса (variola major), другой, мягкой (variola minor или алас трим), о чем уже говорилось выше. С вопросом, почему это случилось ясности не больше, нежели с вопросом, почему обратный процесс произошел в XVII в.

Что касается других, «неизлечимых болезней, веками терзавших человечество», то о них мы будем говорить чуть ниже.


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2019-04-10; Просмотров: 274; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.016 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь